颌骨囊肿的手术治疗

在颌骨肿瘤和瘤样病变中，颌骨囊肿最多见，其中主要是牙源性囊肿。这些病变可引起唇、颊侧骨板膨胀，牙松动、移位，甚或产生复视，或造成病理性骨折。它们需采用外科手术治疗，根据囊肿的类型、病变部位和范围，以及患者的年龄和身体状况选择不同的术式，包括囊肿剜除术或刮除术、袋形术或减压术以及颌骨切除术。     

牙源性颌骨囊肿的治疗体会

目的：为解决传统牙源性颌骨囊肿治疗中存在的疗程长的问题。方法：在行颌骨囊肿摘除术同时行患牙根管治疗，根管充填并倒充。结果：此种治疗方法疗程短，疗效确切可靠。导致感染，复发的发生率低。结论：解决了传统的治疗颌骨囊肿时疗程长的缺点，省时，耗医药费低。收到良好的社会效益。     

颌骨囊肿63例临床分析

目的:分析总结牙源性颌骨囊肿治疗方法并评价其疗效。方法:回顾性分析收治的颌骨囊肿患者63例临床资料。结果:根据不同类型采用不同的方法,较小的根端囊肿采用根管治疗,较大的囊肿先行开窗减压术,使囊腔缩小后再进行Ⅱ期刮除术。随访90%以上病例临床症状消失,X线片显示囊腔消失,腔内骨组织再生,病变的囊性组织为正常的骨组织所替代。结论:颌骨囊肿应根据其性质、大小、部位选择不同的术式,可提高牙源性颌骨囊肿治愈率并有效保存患者的生理功能。     

牙源性颌骨囊肿110例分析

1 性别与年龄:1981～1986年我科收治牙源性颌骨囊肿110例,其中滤泡囊肿61例,男52例,女9例;根尖囊肿49例,男22例,女27例。年龄6～69岁。病史最短10天,最长20年。发病高峰年龄:滤泡囊肿为10～19岁,根尖囊肿为50～59岁。 2 发病部位:滤泡囊肿上颌42例,下颌19例。最常见的发病部位是上颌前牙区,可能是该区多生牙发病率高,而多生牙牙胚容易在发育期变性形成囊肿,本组由此引起者即达30例;其次为下颌角、升支部,多由下颌第三磨牙牙胚变性所引起计12例。在本组滤泡囊肿中,含牙囊肿52例,始基囊肿(包含角化囊肿)7例,复发性囊肿2例。根尖囊肿     

125例颌骨囊肿诊治体会

目的：介绍颌骨囊肿的诊治体会。方法：对本组病例的囊肿类别和性别分布以及手术治疗情况进行统计分析。结果：125例首诊确诊113例,占90．4％,结论：颌骨囊肿的早期确诊主要靠肿物部位,质地,形态,病变牙,缺失牙和不愈的瘘口,结合X线片,全景片,CT检查,穿刺检查,治疗则主要靠手术。     

颌骨囊肿腔内灌注自体血液治疗囊肿法

我科自1995年11月,在临床上采用颌骨囊肿彻底括除后将其腔内用自体血液灌注后治疗颌骨囊肿2例,效果满意,现介绍如下.     

颌骨囊肿受累牙保存术的临床疗效观察

目的观察颌骨囊肿受累牙保存术后的临床效果。方法 34例颌骨囊肿患者共453颗受累牙于术前完成根管治疗,颌骨囊肿切除术中对受累牙行根尖切除,保存囊肿受累牙,术后随访1年,分别于1、3、6、12个月复查,检查病灶受累牙的松动、咬合情况并摄X线全景片。结果 134例患者中,除13例患者43颗受累牙失访外,其余121例患者410颗受累牙术后均随访1年,X线全景片示原病灶区与周围骨质基本接近,骨纹理清晰。所有病例均未发现颌骨囊肿复发,保留牙齿无叩痛,无松动或松动度较术前明显减轻。结论颌骨囊肿受累牙术后可予保留,且不增加囊肿复发率。     

三氯乙酸灌洗治疗中大型颌骨囊肿

目的探讨颌骨囊肿35％三氯乙酸灌洗保守治疗的临床效果。方法采用35％（W／V）三氯乙酸对52例中大型颌骨囊肿进行灌洗治疗，同时尽量保存波及的牙齿，手术后进行随访，并进行X线检查。结果经临床应用52例，2次治愈的41例，3次治愈8例，3例治疗3次后囊肿缩小经手术切除后治愈。所有病例1，2，5年连续X线复查均无复发征象。除3例最后手术切除外，余49例均达到了消除病变、保留牙齿的目的，最大限度地保存了牙齿及颌骨的生理功能。结论35％三氯乙酸灌洗治疗是中大型颌骨囊肿治疗的较理想的方法。     

开窗减压术与颌骨囊肿刮治术治疗颌骨囊肿临床对比研究

目的对比开窗减压术与颌骨囊肿刮治术治疗颌骨囊肿的临床效果。方法选取嵩县人民医院收治的63例颌骨囊肿患者,随机分组,对照组31例,观察组32例,对照组予以颌骨囊肿刮治术治疗,观察组予以开窗减压术治疗,观察对比两组骨质修复情况、视觉模拟评分(VAS)、并发症发生率及复发率。结果观察组骨质增生厚度、囊腔体积缩小程度、骨密度均大于对照组,VAS评分低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05);观察组并发症发生率及复发率均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对颌骨囊肿患者行开窗减压术治疗效果显著,可有效缓解患者疼痛程度,降低并发症发生率及复发率。     

内窥镜辅助颌骨囊肿摘除术

内窥镜技术在医学领域的开展已十分广泛 ,笔者借鉴相关学科的经验 ,于 1999～ 2 0 0 1年 ,对 2 0例颌骨囊肿 ,采取内窥镜辅助经口腔摘除 ,取得良好效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料1999～ 2 0 0 1年 ,在我院口腔科住院的颌骨囊肿患者 2 0例 ,其中男 12例 ,女 8例 ,年龄最大 5 6岁 ,年龄最小 15岁 ,位置 :上颌骨 7例 ,其中囊肿侵犯上颌窦 3例。下颌骨 13例 ,位于下颌骨体 8例 ,位于第三磨牙区及下颌升支部 5例。病理类型 :根尖囊肿 5例 ,含牙囊肿 10例 ,球上颌囊肿 1例 ,牙源性角化囊肿 2例 ,始基囊肿 2例 ,囊肿最小约 2 0 mm×…     

颌骨囊肿190例临床分析

颌骨囊肿是口腔常见的疾病.我院在1965～1988年间共手术治疗190例,现介绍如下. 临床资料 1、分类本组牙源性囊肿有180例,占94.7%,非牙源性囊肿10例,占5.3%。其中根端囊肿124例,含牙囊肿54例,下颌骨牙源性角化囊肿2例,球上颌囊肿5例,鼻腭囊肿2例,正中囊肿3例.     

颌骨囊肿术后感染预防措施探讨

目的探讨颌骨囊肿术后感染预防措施。方法对132例颌骨囊肿分别采用包括简单刮治术及刮治术加生物材料植入治疗。结果 41例采用刮治术患者中,40例痊愈,1例感染,后经换药后痊愈;91例采用刮治术加生物材料植入术患者中,87例痊愈,4例感染,其中2例经2周冲洗及碘仿填塞换药后痊愈,2例再次行刮治术加生物材料植入,术后再次复发,拔除位于囊腔的患牙后痊愈。均获得随访,随访时间12～24个月。12个月后行X线检查,示89例囊肿阴影基本消失,41例明显减小,2例无变化。结论颌骨囊肿采用手术治疗时,尽量采取有效的感染预防措施,可使患者早日痊愈。     

颌骨囊肿12例诊治体会

目的：介绍颌骨囊肿的诊治体会。方法：回顾性分析2001年1月-2006年12月经手术及病理证实颌骨囊肿12例临床资料。结果：9例行刮治术，刮除干净后以石炭酸涂抹骨创，3例行扩大根治术。术后随访1年无复发，2年复发1例，复发率为8.3％。结论：颌骨囊肿的早期确诊主要靠肿物部位、质地、形态、病变牙、缺失牙和不愈的瘘口，结合X线片、全景片、CT检查、穿刺检查；治疗则主要靠手术。     

锥形束CT在颌骨囊肿边缘受累牙诊治中的应用

目的:探讨锥形束CT(CBCT)在颌骨囊肿边缘受累牙诊治中的应用价值。方法:选择86例疑似颌骨囊肿边缘受累牙患者作为研究对象,均采取X线平片和CBCT检查,进行三维影像重建,测量前后径、上下径和横径,观察两种影像学检查对颌骨囊肿边缘受累牙诊断的准确率,分析有无典型症状、根管治疗后并发症患者CBCT测量颌骨囊肿累及范围的差异。结果:228颗受累牙牙根完全或大部分在囊肿内,12颗受累牙牙根中段或根侧部分在囊肿内,84颗受累牙仅根尖在囊肿内。CBCT诊断颌骨囊肿边缘受累牙的准确率为97.53%,显著高于X线平片的78.40%,差异有统计学意义(P<0.05);有根管治疗后并发症患者前后径、上下径、横径均明显大于无根管治疗后并发症患者,差异有统计学意义(P<0.05);有典型症状患者前后径、上下径、横径均明显大于无典型症状患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:CBCT能全面反映颌骨囊肿的影像学特征,诊断颌骨囊肿边缘受累牙的准确率较高,有助于指导根管治疗,值得进一步研究应用。