贲门粘膜撕裂综合征15例分析

贲门粘膜撕裂综合征又称Mallory—weiss综合征，是常见的消化道出血病因，然而国内文献报道并不多。为了加深对本病的认识。现将我院经内镜确诊的15例进行分析，共同道参考。     

胃贲门粘膜撕裂综合征内镜诊治的临床研究

目的　探讨有关胃贲门粘膜撕裂综合征(MWS)内镜诊断问题,比较内镜治疗与传统疗法的疗效。方法　将1993 年1 月～1998 年2 月收治的30 例有活动性出血的MWS病例随机分组,对比内镜微波治疗与内镜局部用药的效果。并将上述30 例与过去传统内科治疗的18 例做回顾性对照研究。结果　止血效果内镜治疗明显优于传统治疗。内镜治疗中微波治疗组一次止血率明显高于局部用药组,两者对裂伤粘膜愈合的影响差异无显著性意义。内镜治疗未见远期并发症。结论　内镜检查是确诊MWS的重要方法,内镜微波治疗效果肯定、方法简便,恰当使用能避免外科手术     

贲门粘膜撕裂症7例临床分析

贲门粘膜撕裂症７例临床分析抚顺市石油一厂职工医院（１１３００６）姜宝华剧烈恶心呕吐和其它腹内压力骤增等因素引起的胃贲门及食管远端粘膜和粘膜下层撕裂并发出血，又称ＭａｌｏｒｙＷｅｉｓ综合征。此病临床常见，近年来被广大医务工作者逐步认识并引起重视。我院...     

经内镜钛夹治疗贲门粘膜撕裂症5例分析

目的 验证金属钛夹治疗贲门粘膜撕裂症伴出血临床应用价值。方法 选用奥林巴斯HX-5LR-1型钛夹置放操作器及HX-600-135型金属钛夹，在内镜直视下对准条状撕裂带两端置放钛夹，确认完全止血后结束治疗。结果 5例贲门粘膜撕裂症经金属钛夹钳夹止血治疗后均成功止血。结论 金属钛夹治疗贲门粘膜撕裂症是一种简单有效、止血效果显著，值得临床推广的一种治疗方法，并能使一部分病人免除手术治疗，     

内镜诊断食管贲门粘膜撕裂综合征17例

198 5年至 1999年 10月 ,我院经胃镜诊断食管贲门粘膜撕裂综合征 ( MWS)患者 17例 ,现分析如下。临床资料 :本组男 14例 ,女 3例 ;年龄 17～ 70岁 ,平均 4 5岁 ,2 0～ 4 0岁 13例 (占 76.5% )。临床表现为呕吐 15例 ,诱因为大量饮酒 11例 ,急性胃炎1例 ,放疗反应 2例 ,高热 1例 ;恶心 2例 ,有劳累过度诱因。其中 2例大呕血 ,出血量为 80 0～12 0 0 ml。本组均行急诊内镜检查 ,发现 17例共有 2 0处食管粘膜撕裂。其中单处裂伤 14例 ,2处 2例 ,3处 1例。撕裂部位为齿状线以上 4处 ,齿状线 13处 ,齿状腺以下 3处 ;胃大弯侧 8处 ,小弯侧 4处 ,…     

胃镜检查诱发食管贲门粘膜撕裂症1例

患者男,41岁。胃病史10年,素有干呕于1986年4月23日行胃镜检查。左侧卧位,咽喉局麻后,进镜前及镜检中除有干呕外余无不良反应。胃镜示浅表性胃炎;贲门小弯见一纵行粘膜撕裂伤,长约1.5cm,宽0.2cm,有新鲜血凝块。胃窦、体活检各3块(病理示浅表胃炎)。术后7小时患者饭后出现恶心和呕     

贲门粘膜撕裂综合征

本病系Mallory-Weiss 于1929年首先描述。主要由于剧烈干呕、呕吐和其他腹内压力骤然增加引起的胃贲门及食管远端粘膜和粘膜下层撕裂并发出血,即称之为贲门粘膜撕裂综合征,又称Mallory-Weiss 综合征。本病在我国报道较少,近年来随着纤维内镜的广泛应用,     

内镜止血夹治疗食管贲门粘膜撕裂症致上消化道出血

内镜止血夹是治疗上消化道出血(UGIB)的一种有效方法。研究者对1994～1999年间应用内镜止血夹治疗食管贲门粘膜撕裂症(MWS)出血的病例进行了前瞻性评估。所有UGIB患者监护心动图、血压和血氧饱和度,于12h内作急诊内镜检查,将镜下MWS的UGIB分为活动性(动脉性喷血、搏动性流血或渗血)和非活动性(血管显露或新鲜血痂)出血。均应用止血夹治疗;而陈旧性血痂者仅作保守处理。术后给予患者标准剂量H_2受体拮抗剂和止吐药,并分别在24小时、5天和1个月作内镜复查。     

老年顽固性呃逆致贲门粘膜撕裂症1例

贲门粘膜撕裂症(Mallory-Weiss综合征)国内报道较少,我们遇到1例顽固性呃逆引起该病并致上消化道出血,经内镜确诊,报告如下: 患者男,67岁,因呃逆日夜不停16个月入院,伴呕吐鲜血或咖啡色胃内容约十余次,每次量约50～150m不等,少量黑便。有高血压病史20年、糖尿病史15年。体检:Bp180/90mmHg,皮肤无出血点,心界向左下     

酒后呕吐致贲门粘膜撕裂症4例报告

1999～ 2 0 0 0年 ,我们对 3 10例上消化道出血患者作胃镜检查 ,诊断食管贲门粘膜撕裂症 5例 ,其中 4例因喝酒引起食管贲门撕裂。现报告如下。一般资料 :本组男 3例 ,女 1例 ;年龄为 19～ 4 6岁。临床主要表现为酒后呕吐、呕血。呕血量为 10 0 0 ml左右 ,其中1例出现失血性休克。内镜检查 :粘膜裂伤均位于齿状线周围 ,裂伤部位为 12点～ 3点 2处 ,9～ 12点 2处 ,6点 1处。其中 1例裂伤 2处 ,裂伤长度为 0 .3～ 2 cm。均呈条状纵行撕裂 ,表面覆有白苔或血瘕 ,这与内镜检查时间有关。治疗与结果 :本组 4例患者均予以禁食、输液或输血、应用 H…     

食管贲门粘膜撕裂综合征9例

食管贲门粘膜撕裂综合征（Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征）是指食管下端和责门连接处的粘膜纵形撕裂,并发上消化道出血。既往国内较少报道本病,但随着胃镜应用的普及,其发现率逐渐增多。国内资料中,本病占上消化道出血病因的１．３％～７．３％［１］,国外报道中则占５％～１５％［２］,较国内为高。为进一步明确本病的临床特征,作者对本院近５年来收治的９例Ｍａｌｌｏｒｙ－Ｗｅｉｓｓ综合征病例进行了回顾性研究,现报道如下。 材料与方法 调查本院１９９５年１月～２０００年１０月的住院病史,对临床表现为上消化道出血,胃…     

食管贲门粘膜撕裂综合征48例

自 1990年 3月～ 2 0 0 1年 1月 ,我院经胃镜诊断的食管贲门粘膜撕裂综合征患者 4 8例 ,占同期上消化道出血病例的 2 5 % ,现报告如下。1　临床资料4 8例中男 34例 ,女 14例 ;年龄 18～ 78岁 ,平均4 5岁 ,其中 30～ 5 0岁 34例 ,占 70 8%。 4 8例均为恶心、呕吐 ,胃内压骤然升高引起的出血患者 ,其中19例为饮酒过量引起 ,13例为急性胃肠炎引起 ,4例为幽门梗阻引起 ,4例为催吐洗胃引起 ,3例为晕动病引起 ,2例为妊娠引起 ;3例呕吐原因不明。呕血量为 5 0～ 2 0 0 0ｍｌ。其中 2例出血量达 15 0 0ｍｌ以上 ,表现为失血性休克。4 8例患者行内…     

食管贲门粘膜撕裂症与上消化道出血39例分析

食管贲门粘膜撕裂症是胃的贲门、食管远端的粘膜和粘膜下层撕裂，并发出血。一般可以自限止血，如累及小动脉可引起严重出血。剧烈干呕、呕吐是胃内压力骤然升高引起贲门粘膜撕裂伤并发出血的主要因素，随着内镜的普遍开展及诊断技术提高，在非静脉曲张上消化道出血病因中所占比例逐渐上升，本文分析食管贲门粘膜撕裂症出血病人的临床与内镜下表现。     

食管贲门粘膜撕裂综合征

食管贲门粘膜撕裂综合征首先由Mallory和Weiss(1929)报道,故又称Mallory—Weiss综合征(简称MWS)。其临床特点为激烈干呕或呕吐之后发病,主要表现呕血和黑便。其发生率占上消化道出血病例的1～18%。1.病因与发病机理:食管、胃粘膜本身异常为发生MWS的基础。病人常伴有食管裂孔疝、食管、胃粘膜慢性炎症、消化性溃疡等。MWS常发生于     

食管贲门粘膜撕裂综合征

食管贲门粘膜撕裂综合征是指由于腹压或胃内压力突然增加,引起食管贲门部粘膜撕裂而发生出血的一组综合征.1929年Mallory 和Wciss 在解剖因酗酒而发生上消化道出血致死的尸体时发现此种病变,首     

小儿贲门粘膜撕裂综合征

患儿、男、9岁,因全身强直性瘫痪8年余,间断呕吐咖啡渣20余天,神志丧失15分钟入院。患儿每次发作呕吐,先有恶心,继之呕吐食物残渣,呕吐时伴剑下疼痛。生后九个月时曾患重症肺炎并中毒性脑病。体检:神清、语言不清,全身呈高度角弓反张状态,脉搏有力,全身皮肤无出血征,腹肌呈持续性紧张状态,剑下压痛明显,无反跳痛。八院诊断:上消化道出血,脑性瘫痪(中毒性脑病后遗症),继发性癫痫。检查:纤维胃镜检查示贲门下小弯处一个1.0cm长横形裂口,有部分疤痕形成,胃粘膜有红自相间表     

食管贲门粘膜撕裂症致食管胸膜腔瘘1例

患者男性 ,46岁。因上腹部持续性疼痛 2ｈ于 1999- 0 5 - 12 8时急诊入院。患者于 11日晚进食水饺后感上腹部饱胀 ,入院前 2ｈ上腹饱胀感加重 ,伴恶心、呕吐 ,稀便 2次 ,自服“霍香正气丸”后呕吐加重 ;在呕吐中突发上腹部剧痛 ,呈持续性 ,喜双手抱膝和前俯位 ,伴气促 ,咳嗽和深呼吸时腹痛加重。平素喜饮酒 ,有醉酒史多次。 1996年患甲亢 ,坚持服药治疗后症状控制。查体 :体温 36 5℃ ,脉搏 12 0 /ｍｉｎ ,呼吸40 /ｍｉｎ ,血压 14/ 10ｋＰａ。急性痛苦病容 ;强迫端坐屈膝位呼吸 ,神志清 ,巩膜无黄染 ,颈软 ,呼吸运动浅快 ,双肺叩诊清音 ,…