绝经后妇女IUD部分嵌顿B超下取器56例体会

绝经后妇女的ＩＵＤ ,应于绝经后 1年内取出。如未按时取器、ＩＵＤ嵌顿、取器时难度较大 ,易发生取器损伤。我院近 5年来对常规取器失败 5 6例采用Ｂ超指导下取ＩＵＤ ,效果满意 ,现分析如下。1 临床资料本文 5 6例绝经后妇女 ,年龄 4 5～ 64岁 ,平均 5 1岁 ;绝经时间 1～ 2 1年 ,平均 6年 ,放置ＩＵＤ时间 1 0～ 30年 ,平均 2 4年 ,均有生育史 ,怀孕 1～ 8次 ,平均 4 .4次 ,均系常规取器失败者。放置金属单环 2 8例 ,宫型ＩＵＤ1 5例 ,Ｔｃｕ 1 3例。Ｂ超检查　 5 6例常规作Ｂ超检查发现金属环部分嵌入宫肌壁间 ,宫内膜有部分金属环的回…     

安定与尼尔雌醇在绝经后妇女宫内节育器取出术中的应用

1998 - 0 6～ 2 0 0 0 - 0 4,本文对 2 0例绝经后因各种原因取宫内节育器 (ＩＵＤ)困难者 ,应用安定与尼尔雌醇后 ,再次取ＩＵＤ获满意效果 ,现总结如下。1　临床资料1.1　研究对象2 0例患者中 ,皆为取ＩＵＤ失败者 ,年龄 47～ 6 2岁 ,平均 5 0岁。置ＩＵＤ 8～ 2 5年 ,绝经时间 6个月～ 10年。除外各种取ＩＵＤ禁忌证。其失败原因 :萎缩性阴道炎 3例 ,宫颈萎缩不明显但不能扩张 12例 ,宫颈萎缩探针不能通过 3例 ,ＩＵＤ变形或嵌顿 2例。1.2　处理方法术前详细询问置ＩＵＤ及绝经时间 ,常规Ｂ超检查ＩＵＤ及进行细致的妇科检查。①对于绝经…     

尼尔雌醇用于绝经后取节育器术87例临床分析

妇女绝经后 ,由于卵巢功能衰退逐渐消失 ,雌激素水平降低导致出现生殖器官萎缩 ,子宫颈及子宫体萎缩变小 ,使宫内节育器 (ＩＵＤ)错位、嵌顿 ,给取器术带来很大难度 ,并且患者取器时易发生疼痛、取器损伤、感染等并发症[1] 。我院计划生育门诊于 1998年 1月— 2 0 0 0年 12月应用尼尔雌醇口服用于绝经后妇女取器 87例 ,效果良好。分析如下。1　资料与方法1.1一般资料　本组共 87例 ,年龄 47～ 6 8岁 ,绝经时间 2～ 2 2年 ,平均 5 .1年 ;孕次 0～ 7次 ;放置ＩＵＤ时间 15～ 36年 ,均为金属圆环和金塑铜圆环。首次外院取器 ,术中怀疑ＩＵＤ嵌…     

宫内节育器异位7例临床分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国妇女首选的可逆性长效避孕措施 ,但由于在使用过程中有时可造成ＩＵＤ异位给妇女带来极大痛苦 ,现将我院 1992— 2 0 0 0年收治的ＩＵＤ异位 7例做回顾性分析。1　临床资料1.1一般资料　年龄 2 5～ 6 5岁 ,平均 34岁 ,置器时间 :3ｈ～2 3年 ,平均 13年 ,节育器类型 :金属麻花型 2例 ,Ｔ型 3例 ,金属圆环型 2例。1.2　主要临床症状、体征及辅助检查　本组 7例均有特殊放置ＩＵＤ史 ,4例哺乳期放置ＩＵＤ ,1例剖宫产术后 2年 ,2例多产后放置ＩＵＤ ,其中 2例当时出现下腹痛、伴尿频、尿痛、血尿等膀胱刺激症状。 3例…     

B超观察下诊断与处理IUD异常97例临床分析

利用Ｂ超常规监测、诊断与处理宫内节育器 (ＩＵＤ)异常具有较高的临床价值 ,我站 1997年 6月～ 2 0 0 0年 7月在Ｂ超观察下诊断与处理ＩＵＤ异常 97例 ,现分析报告如下。对象与方法　　 1.对象　为常规环情、孕情检查妇女或绝经后取器妇女 ,以及ＩＵＤ使用到期、放置ＩＵＤ术后阴道出血较多或有妊娠反应者。2 .方法　患者取仰卧位 ,膀胱适度充盈 ,以纵切显示子宫底为准 ,所用Ｂ超 (ＨＹ 2 0 32型 )探头频率为 3.5ＭＨｚ,通过纵、横、斜切面连续观察。结　　果　　 1.检查结果　被Ｂ超确诊的 97例ＩＵＤ异常表现者中嵌顿于子宫肌层 17例 ,下…     

宫内节育器致月经增多者经血前列腺素水平变化观察

宫内节育器引起的出血较为常见 ,我们对 18例进行了月经血 6 酮 前列腺素Ｆ1α(6 Ｋｅｔｏ ＰＧＦ1α)、血栓素Ｂ2 (ＴＸＢ2 )含量测定 ,现报告如下。1　资料与方法　观察组 18例 ,年龄 2 6～ 46岁 ,宫内节育器(ＩＵＤ)放置期 0 2 5～ 18年 ,平均 5 3年 ,病程 0 2 5～ 16年 ,平均 2 5年。放置ＩＵＤ前月经正常 ,而放置后月经血量≥80ｍｌ,或经期天数 >7ｄ ,或周期 <2 1ｄ ,病程 3个月以上 ,经Ｘ线或超声波检查排除ＩＵＤ变形或移位。观察过程中不使用其它止血药。对照组为月经正常妇女 8例 ,年龄 2 7～ 35岁 ,月经 3～ 7ｄ/ 2 8～ 35…     

浅谈供应室工作的重要性

近年来我院对 38例绝经后因各种原因取宫内节育器环 (ＩＵＤ)困难者 ,应用妇复春、卡孕栓后 ,再次取ＩＵＤ获满意效果。现报告如下。本文 38例中 32例为外院 (基层医院 )取环失败者 ,平均年龄 4 9岁 ,置ＩＵＤ 8～ 2 8年 ,绝经时间 6月～ 1 0年。除外各种取ＩＵＤ禁忌证 ,取环失败原因为 :萎缩性阴道炎 1 3例 ,宫颈萎缩不能扩张 2 1例 ,ＩＵＤ变形或嵌顿 4例。取出ＩＵＤ类型 :金属单环 1 9例 ,麻花环 4例 ,宫颈环 2例 ,ＩＵＤ型 1 3例。术前详细询问置ＩＵＤ类型及绝经时间 ,常规Ｂ超检查ＩＵＤ及妇检 ,对于绝经时间 1年 ,宫颈萎缩不明显 ,…     

宫内节育器应用中不良反应的观察

宫内节育器 (ＩＵＤ)在降低生育率方面起了重要作用。但放置ＩＵＤ引起的不良反应 ,尤其是较高的带器妊娠率、脱环率及子宫出血率仍给不少妇女带来痛苦。我院于 1994年 1月～1998年 1月 ,放置ＩＵＤ共 1313例 ,采用了 4种ＩＵＤ ,现就ＩＵＤ的不良反应监测结果报告如下。一、一般资料1313例已婚育龄妇女 ,年龄 2 0～45岁。有 1孩后置器 90 8例 ,2孩后置器 40 5例。置器前均无阴道炎及月经紊乱史。ＩＵＤ类型 :带铜Ｔ型节育器(ＴＣＵ 2 0 0 ) 4 5 4例 ,金属ＩＵＤ 35 6例 ,活性金属ＩＵＤ 2 89例 ,球带铜Ｔ型ＩＵＤ(球头ＴＣＵ 2 2 0 ) 2 14…     

绝经后取宫内节育器106例临床分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国育龄妇女普遍采用的一种长效避孕工具。为观察绝经后ＩＵＤ在子宫内的状况及取出情况 ,本研究对 10 6例绝经后取ＩＵＤ妇女进行观察 ,报道如下。1　临床资料1 1　一般资料　 1995年 1月至 2 0 0 0年 3月 ,在我科行取ＩＵＤ治疗的绝经后妇女 10 6例。年龄 43～ 6 8岁 ,平均 5 4岁 ,6 0岁以上妇女 10例。绝经时间 0 5～ 18年 ,平均 4年 ,其中15例停经不满 1年。放置ＩＵＤ时间 6～ 30年 ,平均 19年。有合并症 5 1例 (48 11% ) ,主要为 :①心脑血管疾病 31例 ,其中冠心病 10例 ,慢性高血压 16例 ,风湿性心脏病 4例 ,…     

倍美力配伍抒利在绝经后妇女取环（IUD）中的应用

妇女绝经后 ,由于卵巢功能的衰退并逐渐消失 ,雌激素低落 ,生殖器出现萎缩 ,绝经后子宫萎缩变小 ,易使宫内节育器发生错位或嵌顿 ,给取环术带来很大难度 ,且病人在取器时易发生疼痛 ,取器损伤等并发症。我院于取环术前采用倍美力配伍抒利 (盐酸利多卡因胶浆 )进行药物软化宫颈后取环 ,收到满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　选择来我院行取环术的自愿受术者 12 0例 ,全部为绝经后妇女 ,且ＩＵＤ均为金属圆形环。年龄 5 1～ 78岁 ,平均 5 6 .2岁 ;绝经年限 5～ 30年 ,平均 6 .7年 ;放置ＩＵＤ年限 2 0～ 45年 ,平均 32 .5年…     

金属节育器部分嵌顿行宫腔镜取出26例体会

我们自 1993年～ 1999年收治宫内金属节育器(ＩＵＤ ,简称环 )部分嵌顿病例 2 6例 ,在宫腔镜直视下取出获得成功 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 2 6例病人中放环时间最短 1年 ,最长 2 0年 ,绝经 1年以上 12例 ,年龄 2 4～ 52岁 ,平均 38岁 ,其中人工流产术中同时放环 6例 ,哺乳期放环 15例 ,月经干净后 3～ 5ｄ放环 5例 ,均由乡镇医院及计划生育服务站多次取环失败转来我院 ,其中取环 1～ 2次 19例 ,取环 3～ 4次 7例。1 .2　诊断　Ｂ超检查发现宫内金属环部分嵌顿入子宫肌层间 2 6例 ,其中子宫内膜有部分金属环回声2 1例 ,宫…     

宫腔镜对难取性宫内节育器的诊断和治疗分析

难取性宫内节育器 (Ｉｎｔｒａｕｔｅｒｉｎｅｄｅｖｉｃｅ ,ＩＵＤ)是临床上常见的一种安环术后并发症。如强行盲取 ,容易造成宫环断裂、扭曲 ,甚至可以造成宫颈、子宫内膜的损伤 ,给置ＩＵＤ妇女带来痛苦及心理障碍。宫腔镜下直视取环 ,可以避免盲目性 ,同时可了解宫腔内有无病变 ,对围绝经期及绝经后妇女的ＩＵＤ更显示其优越性。现将我院宫腔镜应用于难取性ＩＵＤ的临床资料报告如下。1　资料与方法　　 1 997年 2月至 2 0 0 0年 8月在外院及本院常规取环失败 ,经Ｂ超或Ｘ线检查 ,怀疑嵌顿、断裂、残留 ,而后在我院用宫腔镜取环者 43例 …     

米索前列醇用于绝经后妇女取器术

妇女绝经后 ,因卵巢功能衰退 ,雌激素水平降低 ,子宫等生殖器官萎缩 ,致使所置宫内节育器 (ＩＵＤ)错位、嵌顿 ,取ＩＵＤ时 ,不仅难度加大、受术者感到疼痛难忍 ,且易发生损伤等并发症。近几年 ,我院计划生育门诊部对绝经后取器的妇女 ,在术前 1小时给予口服米索前列醇 ,效果较为满意。现将在外院取器失败转来我院取出的46例报道于下。1　资料和方法1 .1　一般资料　 1 999年 1月至 2 0 0 0年 1 2月 ,在乡镇卫生院未能取出ＩＵＤ ,转来我院取器的绝经后妇女共46人 ,年龄 47～ 63岁 ,平均 5 5 .5岁 ;产次 1～ 6次 ;绝经 6个月～ 9年 ,其中<1…     

维尼胺用于绝经后取宫内节育器困难97例效果观察

我站从 1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月对绝经后取宫内节育器 (ＩＵＤ)困难者应用维尼胺改善阴道及宫颈萎缩状态 ,促进宫颈软化、扩张 ,取得满意效果。现报道如下。1　资料与方法1 1　一般资料 :1996年 10月～ 2 0 0 0年 6月来我站就诊的绝经后取ＩＵＤ困难者共 97例 ,平均年龄 5 3(39～ 6 5 )岁。绝经 1 5～ 15 0年。放置年限 8～ 2 6年 ,取ＩＵＤ失败 2次以上者 35例。1 2　方法 :维尼胺为上海华联制药有限公司生产 ,每片2ｍｇ ,根据绝经时间长短 ,将 97例对象分为Ａ、Ｂ、Ｃ、Ｄ4组 ,分别采用不同药物剂量及用药时间 ,见表 1。取ＩＵＤ前…     

尼尔雌醇在绝经后妇女取IUD的应用

我们对绝经后妇女在取器前一周给予口服尼尔雌醇 ,一次取器成功率达 10 0 % ,现报道如下。1　资料与方法1 1　观察对象　选择 2 0 0 1年 1月～ 2 0 0 1年 5月来我院门诊行取环术的自愿受术者 2 5例 ,全部为绝经后妇女 ,年龄 4 7～ 63岁 ,产次 1～ 4次 ,放置ＩＵＤ年限 12～ 2 8年 ,绝经时间 6个月～ 9年 ,无手术禁忌症。1 2　方法　服药前常规腹透检查ＩＵＤ位置 ,然后一次性口服尼尔睢醇 5ｍｇ ,1周后来门诊取ＩＵＤ。2　结　　果2 1　取器成功率　 2 5例取ＩＵＤ者一次取器均获成功 ,成功率 10 0 %。2 2　取ＩＵＤ情况　术中见宫颈较软 …     

宫内节育器外游16例临床分析

宫内节育器 (ＩＵＤ)外游临床并不多见。由于难获及时诊治 ,常给患者带来极大病痛。因而早期诊断及预防ＩＵＤ外游实属必要。现将我院明确诊断的ＩＵＤ外游 16例临床分析报道如下。1 临床资料本组 16例 ,年龄 2 5～ 45岁 ,平均 31岁。均为已育妇女。其中剖宫产术中置环 4例 ,产后 1～ 2个月置环 8例 ,早孕人流后置环 2例 ,由服避孕药改为置环 2例 ,ＩＵＤ外游宫颈嵌顿 9例 ,宫底嵌顿 5例 ,宫底结肠嵌顿 1例 ,子宫输尿管嵌顿 1例。症状 :主要为腹痛。多数为置环术后 1～ 2个月开始持续性下腹隐痛和坠痛。其中置环术中出现中度和剧烈腹痛各 2…     

B型超声检查对2000例宫内节育器定位的观察

本文应用Ｂ型超声波对 2 0 0 0例宫内节育器(ＩＵＤ)避孕妇女进行了测量与观察 ,取得了满意效果 ,现报告如下。1　资料与方法1.1　临床资料　从 1996年～ 1999年在我院妇科普查及孕检中取 2 0 0 0例ＩＵＤ避孕妇女 ,年龄 2 6岁～4 8岁 ,平均 37岁 ,其中职工 180 0例 ,家属 2 0 0例。所放置金属圆环 132 1例 ,尾丝Ｔ型节育器 (ＴＣＵ) 676例 ,放置时间 3ｍｏｎ～ 14ｍｏｎ。1.2　方法　应用ＥＵＢ - 4 15型超声显像仪 ,频率3.5ＭＨＺ令受检查者膀胱充盈、仰卧位在下腹部探查 ,纵切面观察 ,从子宫颈内口到宫底作一连线并测出连线的中心点 ,以…     

卡孕栓用于绝经妇女IUD取器86例观察

绝经妇女卵巢功能衰退 ,生殖器官出现萎缩 ,宫颈组织坚硬 ,宫颈扩张困难 ,绝育环 (ＩＵＤ)嵌顿、断裂于宫内 ,使ＩＵＤ取出困难 ,易发生取器损伤。我院 1998年 12月至 2 0 0 2年 6月接收院外常规取器失败 86例 ,采用卡孕栓扩宫后 ,在Ｂ超观察下取器 ,均顺利取出 ,收到满意效果。分析如下。1　资料与方法1.1　一般情况年龄为 45岁至 5 8岁。绝经时间为 6月至 8年。放置时间 :9月至 2 8年。生育史 :2至 12次。环型 :宫形环 2 7例 ,Ｏ型环 2 9例 ,麻花环 18例、塑料环 12例。嵌顿 30例 ,断裂 15例 ,粘连 41例。1.2　临床表现下腹不适 ,胀痛 ,阴…     

9例宫内节育器移位的分析

放置宫内节育器 (ＩＵＤ)是当前使用最广泛的一项控制生育的技术 ,放置ＩＵＤ手术虽小 ,但稍有疏忽就易发生子宫穿孔、损伤 ,引起直接或间接的ＩＵＤ移位。现将我院 1996年 3月— 1999年 12月收治的 9例ＩＵＤ移位报告如下。1　临床资料1.1一般资料　 9例ＩＵＤ移位均由基层医院转入 ,年龄 2 1～ 40岁。ＩＵＤ类型 :Ｔ型 7例 ,圆型 2例。其中哺乳期放置ＩＵＤ 8例。带器妊娠人工流产术中取ＩＵＤ困难 7例 ,置ＩＵＤ后出现腹痛 ,下坠感不适取ＩＵＤ困难 2例。置ＩＵＤ时间 32ｄ～ 15年。 2例移位于膀胱内 ,1例嵌入卵巢 ,2例移位于子宫前壁浆…     

尼尔雌醇用于绝经后妇女取宫内节育器46例体会

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国妇女普遍采用的长效节育措施 ,部分妇女的ＩＵＤ放置至绝经后很长时间才来取器。而绝经后妇女由于卵巢功能衰退 ,雌激素水平降低 ,阴道宫颈及子宫萎缩 ,给取器造成一定困难 ,甚至失败。自 1999年 3月～ 2 0 0 2年 3月 ,我站对 4 6例绝经后取宫内节育器失败的妇女采用口服尼尔雌醇后再次取器 ,获满意效果 ,现报道如下。1　资料与方法1.1　一般资料　 4 6例绝经妇女 ,年龄 5 1～ 65岁 ,平均 5 8岁 ,置ＩＵＤ15～ 30年 ,绝经后至取器时年限 2～12年。均为外院或本站取ＩＵＤ失败的妇女 ,身体健康。1.2　方法　服药前…