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相似文献
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1.
郭良敏  梁芸 《四川医学》2023,44(7):748-751
目的 调查老年慢性心衰患者住院期间的基本资料及药物治疗的现状,探讨心衰药物对于改善心衰患者心功能的重要性。方法 选取2022年1月至5月就诊于我院并住院的老年慢性心衰患者206例作为研究对象,收集其基础资料及住院期间的一般临床资料并进行回顾性分析,采用Pearson相关性分析心衰药物对慢性心衰患者的射血分数的影响。结果 共纳入206例老年慢性心力衰竭住院患者,以男性居多(57.3%),主要病史为高血压(78.2%)、冠心病 (51.5%)和糖尿病(38.8%),住院期间心衰患者主要治疗药物为血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/AR- NI(57.3%),利尿剂(75.7%),β受体阻滞剂(68.0%)等;通过Pearson相关性分析得出醛固酮拮抗剂和利尿剂的使用也是和患者主观症状(NYHA分级)呈正相关(P<0.05),血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/ARNI则和射血分数呈正相关(P=0.010),钙通道阻滞剂与射血分数呈正相关(P=0.002)。结论 血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/ARNI、利尿剂、β受体阻滞剂是临床上治疗慢性心衰的常用药物;醛固酮拮抗剂和利尿剂对改善心衰患者症状有一定意义,血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂/ARNI能改善老年慢性心衰患者心功能。  相似文献   

2.
目的:分析对接受药物治疗的老年心力衰竭患者实施综合护理措施的效果.方法:随机选择2015年1月-2016年12月在本院接受治疗的老年心力衰竭患者84例参与研究,随机平均分成2组,全部患者均接受相同药物治疗,对照组在基础上实施常规护理,观察组在基础上实施综合护理,比较两组效果.结果:观察组护理总有效率为92.76%,对照组护理总有效率为71.43%,P<0.05.结论:综合护理措施用于接受药物治疗的老年心力衰竭患者护理中能够保证药物治疗效果,改善患者康复效果,值得推广.  相似文献   

3.
目的 研究老年慢性心力衰竭临床特点、各种口服药物的应用情况及与《慢性心力衰竭诊断和治疗指南》(以下简称“指南”)的符合情况.方法 回顾分析2008年1月~2012年12月于沈阳军区总医院住院的3909例慢性心力衰竭患者的临床特点、口服药物[包括利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂/血管紧张素受体拮抗剂(ACEI/ARB)、β-受体阻滞剂、硝酸酯类药物、洋地黄类药物、醛固酮受体拮抗剂]及静脉药物(包括硝酸酯类、硝普钠、冻干重组脑钠肽、利尿剂、营养心肌药物、西地兰)的应用情况.结果 慢性心力衰竭患者病因仍以冠心病为首,共2408例,占61.6%;住院患者以Ⅲ级、Ⅳ级心衰为主,Ⅲ级1673例(42.8%),Ⅳ级1165例(29.8%);临床心衰阶段(C期)3227例(82.5%),难治性终末心衰阶段(D期)682例(17.5%);在口服药物的使用方面,利尿剂、ACEI/ARB、β-受体阻滞剂使用较前逐渐上升,醛固酮受体拮抗剂的使用于2010年,2011年有所下降,2012年再次上升,可见对于慢性心衰的治疗与指南的符合情况以利尿剂为最好,其次是醛固酮受体拮抗剂,β-受体阻滞剂及ACEI/ARB的应用仍不理想.洋地黄类药物及硝酸酯类药物应用仍不可缺少.静脉用药均应用于Ⅲ级及Ⅳ级心功能不全,利尿剂、硝酸酯制剂、营养心肌药物应用率相似,硝普钠、洋地黄制剂应用率逐年下降,冻干重组脑钠肽应用逐年上升.结论 对于慢性心力衰竭的治疗目前与指南逐渐符合,但仍有一定差距,脑钠肽作为新的改善心功能不全药物日益受到重视,但因条件限制还不能普遍应用,对于慢性心功能不全的治疗还需要继续规范化,加强医师培训及患者的教育.  相似文献   

4.
1病因 心力衰竭是指在有适量静脉回心血量前提下,由于心脏收缩及舒张功能障碍,排血量低下,导致组织灌注不足及肺循环、体循环静脉处于淤血的病理状态.心力衰竭是由多种心肺疾病及全身性疾病导致心肌损害所引起.成人心力衰竭最常见的病因为冠心病、高血压性心脏病、瓣膜病、心肌病及肺心病.  相似文献   

5.
Nebivolol[Lobivon,Nebilet,Nebilox,Solistar]是一种具有血管扩张活性的选择性β1肾上腺素能受体阻断剂。SENIORS研究结果显示,Nebivolol可降低老年慢性心力衰竭患的发病率和死亡率。入选患的年龄均大于70岁,与安慰剂组相比,Nebivolol组所有原因的死亡,心血管人院率均明显降低。  相似文献   

6.
慢性心力衰竭药物治疗研究进展   总被引:4,自引:0,他引:4  
慢性心办衰竭(chronic heart failure,CHF)是一种严重的临床综合征,为大多数器质性心脏病进展的结局。在冠心病病死率已经下降的发达国家,CHF的病死率仍不断上升。我国近50家医院统计表明,CHF占心血管病住院患者的20%,占病死率40%以上。  相似文献   

7.
心力衰竭早期,药物治疗是关键,有助于减少并发症,提高生活质量.心力衰竭的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,治疗心力衰竭的药物主要有血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-肾上腺素能受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、肼苯哒嗪和硝酸盐等.  相似文献   

8.
心力衰竭(HF)是各种心血管疾病发生发展的终末阶段,已经成为我国死亡率最高的疾病之一,住院患者病死率可达4.1%,至今仍无治愈方法。近年来,随着HF发病机制和治疗药物机制的逐渐明晰,越来越多的新型HF治疗药物接连问世,药物的新用途不断被发现,临床用药的选择也越发多样化。本文对各类HF治疗药物的机制及其发展现状进行综述,为临床治疗提供了新思路。  相似文献   

9.
慢性充血性心力衰竭在标准治疗的基础上,又出现了一些药物和非药物治疗新方法,前者包括他汀类、依普利酮、内皮素受体拮抗剂、钙增敏剂等;后者包括细胞治疗和心脏再同步治疗.本文将这些方法的治疗现状综述如下.  相似文献   

10.
高妍 《重庆医学》2013,(24):2918-2920
心力衰竭(heart failure)又称为心功能不全,是指心脏泵血功能降低,在静息或一般体力活动的情况下,不能有效搏出与静脉回流及身体组织代谢所需相称血液的一种病理生理状态及临床综合征。当其发展到一定程度,心肌的血液供应降低,导致心肌细胞凋亡,成纤维细胞补偿性增殖,剩余的心肌细胞负担加重,造成心肌进一步肥厚及纤维化,心脏的顺应性降低,射血功能受到明显影响,从而形成恶性循环直至心脏功能衰竭[1]。  相似文献   

11.
贺立敏 《当代医学》2012,(26):16-17
作为各种心血管疾病的最后阶段,心力衰竭严重威胁着患者的生命,患者往往预后较差,心力衰竭患者如不进行有效的治疗,不仅患者生存质量下降,同时也给患者家庭及社会带来沉重的经济负担。随着医疗技术的不断进步,新的药物不断面市,临床上针对心力衰竭的治疗手段与药物不断涌现,心力衰竭虽是慢性疾病,终身无法治愈,但通过合理的治疗,可以缓解症状、改善心肌功能,对提高患者的生活质量具有积极的作用。且随着研究的深入,对该病的认识也有了根本性的改变,治疗的目的不仅在于改善患者的生存质量,缓解症状,而是激活细胞因子,阻断神经内分泌和心肌重构之间的恶性循环,一些新的药物如β受体阻滞剂、醛固酮阻滞剂、内皮素受体阻滞剂、钙增敏剂、利尿剂等,笔者现结合国内外的最新指南,根据循证医学证据,对心力衰竭药物治疗的新进展作如下综述。  相似文献   

12.
杨占彪 《当代医学》2013,(15):89-90
目的探讨老年心力衰竭临床诊治措施及效果。方法对2009年1月-2011年12月收治的38例老年心力衰竭患者的临床资料进行回顾性分析。结果 38例老年心力衰竭患者经给予利尿消肿、扩血管纠正心衰等对症综合治疗1周后,32例(84.21%)胸闷、气短、浮肿等情况明显改善,射血分数超60%,心功能有所改善,4例症状稍有缓解,仍在治疗,2例患者死亡。结论老年心力衰竭病情特殊而又危重,积极进行个体化、综合性的诊治措施有利于救治患者,使其早日康复,值得临床应用。  相似文献   

13.
心力衰竭的现代认识与药物治疗   总被引:1,自引:0,他引:1  
慢性充血性心力衰竭 (心衰 )是指在静脉回流正常的情况下 ,由于原发的心脏损害引起心排血量减少 ,不能满足组织代谢需要的一种综合征 ,是临床上常见的危重症。近年来 ,由于分子细胞生物学的发展 ,对心衰的发生发展机制的研究正在逐步深入。而国际上大规模多中心的临床试验对心衰的治疗提供了大量的实证。因此 ,心衰的治疗有了较大的更新。1 心衰的发生发展机制原发性心肌损害和心脏负荷过重是心衰的基本病因 ,而心室重塑 (remodeling)是导致心衰不断进展的病理生理基础。初始的心肌损伤使室壁应力增加 ,导致心室反应性肥大和扩大…  相似文献   

14.
周振明  张玲  陈进业  田辉 《医学争鸣》2005,26(11):1014-1014
1临床资料2003-01/2004-12住院慢性心力衰竭(CHF)238(男164,女74)例,年龄32~96(平均64.9)岁;冠心病165例,高心病15例,肺心病12例,风心病41例,先心病3例,扩张型心肌病2例.合并糖尿病17例,高血压53例,肺部感染178例,其他疾病29例.  相似文献   

15.
目的 对充血性心力衰竭的新概念及其药物治疗作一综述。方法 对充血性心力衰谒的新认识和治疗新成果加以分析,整理,结果 展现充血性心力衰竭的新认识和药物治疗领域的最近成果。结论 根据舒张期和收缩期心衰选择用药,对充血性心力衰竭的预后将会有大的改善。  相似文献   

16.
赵建国 《中国民康医学》2009,21(24):3189-3189
在内科常见急症中,老年心力衰竭(心衰)患者占有很大的比例,大多为慢性心衰反复发作,因此,如何正确治疗老年慢性心力衰竭是一个非常有实际意义的问题。治疗老年慢性心力衰竭,除了减少诱发因素及吸氧、休息等一般治疗措施以外,最主要的是合理使用治疗药物。根据具体情况具体分析,采取多种药物联合治疗,才能取得真正的疗效。  相似文献   

17.
1 利尿剂的应用。①利尿剂适用于所有有症状的心力衰竭(下称心衰)患。轻度心衰可用噻嗪类,中、重度心衰选用襻利尿剂,难治性心衰可用速尿持续静脉点滴。速尿、丁尿胺优于双氢克尿噻。②利尿剂可降低颈静脉压、减轻肺瘀血、水肿、改善心功能、增加运动耐量。改善症状比血管紧张素转换酶抑制剂(ACEI)、β阻滞剂、洋地黄更快、更充分;  相似文献   

18.
在内科常见急症中,老年心力衰竭(心衰)患者占有很大的比例,大多为慢性心衰反复发作,因此,如何正确治疗老年慢性心力衰竭是一个非常有实际意义的问题。治疗老年慢性心力衰竭,除了减少诱发因素及吸氧、休息等一般治疗措施以外,最主要的是合理使用治疗药物。根据具体情况具体分析,采取多种药物联合治疗,才能取得真正的疗效。  相似文献   

19.
心力衰竭早期,药物治疗是关键,有助于减少并发症,提高生活质量。心力衰竭的治疗方法包括药物治疗和非药物治疗,治疗心衰的药物主要有血管紧张素Ⅱ受体阻滞剂、β-肾上腺素能受体拮抗剂、醛固酮受体拮抗剂、肼苯哒嗪和硝酸盐等。  相似文献   

20.
充血性心力衰竭和左室功能不全病人常伴有心律失常,从而引起心悸、呼吸困难等症状,严重者可导致心源性猝死。尽管冠状血管重建术或以利尿、强心和扩张血管等抗心衰治疗可预防某些患者严重心律失常发生,但是它的发生受多种因素的影响,如左室功能、室壁运动异常、低血钾、低血镁和正性肌力  相似文献   

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