床边血液灌流抢救毒鼠强中毒12例临床分析

目的:探讨床边血液灌流对毒鼠强中毒的治疗效果。方法:回顾性分析床边血液灌流治疗(治疗组)毒鼠强中毒12例和常规治疗(对照组)10例患者的临床资料。结果:治疗组血液灌流治疗后患者血液毒鼠强浓度较治疗前明显降低(P<0.05);脑电图明显好转;治疗组与对照组意识转清及抽搐停止时间分别为(24.4±6.6)h、(48.6±26.5)h和(1.9±0.7)d、(17.9±10.2)d,均P<0.05。结论:床边血液灌流治疗毒鼠强中毒效果确切。     

急性毒鼠强中毒救治分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的救治方法.方法:回顾性分析42例急性毒鼠强中毒的临床资料.结果:39例痊愈,3例死亡.结论:有效控制抽搐,及早实施血液灌流,积极使用二巯基丙磺酸钠等综合治疗是救治急性毒鼠强中毒的关键.     

血液透析串联血液灌流治疗毒鼠强中毒的疗效研究

【目的】观察血液透析串联血液灌流治疗毒鼠强中毒的临床疗效.【方法】选择1998年4月至2001年5月单纯血液灌流救治的中、重度毒鼠强中毒患者64例为对照组,2001年7月至2004年10月血液透析串联血液灌流救治的中、重度毒鼠强中毒患者61例为治疗组.比较两组意识转清、抽搐完全停止的时间,病死率及住院天数等指标,观察两组血清毒鼠强浓度的变化情况.【结果】上述观察指标治疗组与对照组相比较差异有显著性（P〈0.01或P〈0.05）.【结论】血液透析串联血液灌流治疗毒鼠强中毒能减少病死率、缩短病程和住院天数.     

二巯丙磺酸钠联合血液灌流救治急性毒鼠强中毒的临床疗效观察

目的寻求急性毒鼠强中毒的有效综合救治措施.方法将病例随机分为对照组(n=24)与实验组(n=20),对照组采用血液灌流(HP)和一般救治措施,实验组采用一般救治措施的同时应用二巯丙磺酸钠(Na-DMPs)联合HP,比较两组抽搐持续时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭持续时间及血清谷丙转氨酶(ALT)、磷酸肌酸肌酶(CK)及其同工酶(CK-MB)、肌酐(Cr)等指标的变化.结果实验组抽搐持续时间、昏迷持续时间、呼吸衰竭持续时间明显短于对照组[(2.1±0.7)d vs(3.7±2.2)d、(28.7±4.6)h vs(33.5±10.1)h、(2.1±0.8)d vs(4.3±1.1)d,P＜0.05];CK、Cr明显低于对照组[(1 167.8±53.1)U/L vs(4844.4±252.7)U/L,(370.8±41.4)μmol/L vs(538.4±65.4)μmol/L,P＜0.05)];抽搐持续时间与CK、Cr呈正相关(r=0.863、0.727,P＜0.05).结论Na-DMPs联合HP救治急性毒鼠强中毒临床效果优于单纯HP,能迅速控制抽搐、缩短昏迷时间,减少心、肝、脑、肾等器官的损害,值得临床推广应用.     

血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强中毒患者的疗效观察与护理

目的 观察血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强(TEM)中毒患者的临床疗效,探讨血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强中毒患者的护理措施.方法 选取2006年7月至2012年3月在我科住院的25例急性毒鼠强中毒患者为研究对象,将其随机分为观察组12例和对照组13例.对照组给予吸氧、洗胃、护胃、维持酸碱及电解质平衡、解痉、护肝、镇静等对症治疗,观察组在对照组治疗的基础上进行血液灌流联合血液透析治疗,同时配合有效的护理措施.比较两组患者的治疗总有效率、ARDS及MODS发生率、抽搐控制时间、意识恢复时间及治疗前后的血清心肌酶及TEM水平.结果 观察组的总有效率高于对照组,ARDS及MODS发生率低于对照组,抽搐控制时间、意识恢复时间均短于对照组,而血清心肌酶及TEM水平均低于对照组,差异有统计学意义(P＜0.05).结论 血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强中毒患者临床效果显著,实施有效的护理有利于病情的控制和恢复.     

血液灌流治疗急性毒鼠强中毒的疗效观察

[目的]探讨血液灌流(HP)治疗急性毒鼠强中毒的临床疗效.[方法]选取急性毒鼠强中毒患者68例,分为灌流组(HP组)和非灌流组(非HP组),非HP组按常规予洗胃、导泻、输液、利尿及安定、苯巴比妥抗惊厥等救治措施,HP组在上述治疗基础上同时进行血液灌流治疗.观察两组患者抽搐完全停止时间,治疗前后血液毒鼠强浓度及Glasgow评分值的变化,比较两组患者的住院天数、住院费用及病死率.[结果]HP组抽搐完全停止时间较非HP组明显缩减,HP组住院3 d血液毒鼠强浓度下降值大于非HP组,Glas-gow评分高于非HP组,HP组病死率低于非HP组,且差异均有统计学意义(P<0.05).HP组平均住院天数较非HP组短,两组问比较差异有显著性(P<0.05),HP组住院费用低于非HP组,但两组问差异比较无显著性(P>0.05).[结论]HP治疗急性毒鼠强中毒为一种有效、较经济的治疗措施.     

血液灌流治疗小儿急性毒鼠强中毒的临床观察及护理

目的探讨血液灌流对小儿急性毒鼠强中毒的治疗效果及护理方法.方法采用BP-21血液灌流装置对34例毒鼠强中毒的患儿进行床旁血液灌流治疗,并与非血液灌流的30例患儿进行比较.结果血液灌流组与非血液灌流组比较,清醒时间及抽搐完全停止时间均显著减少(p＜0.01),死亡率降低(p＜0.01).结论及早施实血液灌流治疗,加强护理与监护,可提高毒鼠强中毒患儿的治疗疗效,值得临床推广应用.     

血液灌流技术治疗急性中毒临床体会

有机磷中毒87例采用血液灌流24例;安定中毒26例,血液灌流8例;毒鼠强中毒23例,血液灌流7例。分别测定血液灌流组与非灌流组胆碱酯酶恢复时间、昏迷时间及抽搐时间。结果血液灌流组甲胺磷中毒胆碱酯酶恢复时间、安定中毒昏迷时间及毒鼠强中毒抽搐时间均较对照组明显缩短。血液灌流对有机磷、安定及毒鼠强中毒有较好疗效。     

《中华实用诊断与治疗杂志》稿约

目的 观察血液灌流治疗毒鼠强中毒的效果.方法 急性毒鼠强中毒患者20例,在常规治疗基础上给予床边血液灌流治疗,观察乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶恢复正常时间,抽搐停止时间,住院时间和病死率.结果 20例患者中2例死亡,病死率为10.0％;余18例痊愈出院,乳酸脱氢酶恢复正常时间为(7.68±1.35)d、肌酸激酶同工酶恢复正常时间为(8.10±3.88)d,总胆红素恢复正常时间为(9.79±1.80)d,直接胆红素恢复正常时间为(8.67±2.96)d,谷丙转氨酶恢复正常时间为(10.29±3.12)d,抽搐停止时间为(4.5±0.6)d,住院时间为(10.62±3.65)d.结论 血液灌流治疗急性毒鼠强中毒效果满意.     

血液灌流治疗急性毒鼠强中毒临床观察

目的观察血液灌流治疗毒鼠强中毒的效果。方法急性毒鼠强中毒患者20例,在常规治疗基础上给予床边血液灌流治疗,观察乳酸脱氢酶、肌酸激酶同工酶、总胆红素、直接胆红素、谷丙转氨酶恢复正常时间,抽搐停止时间,住院时间和病死率。结果 20例患者中2例死亡,病死率为10.0%;余18例痊愈出院,乳酸脱氢酶恢复正常时间为(7.68±1.35)d、肌酸激酶同工酶恢复正常时间为(8.10±3.88)d,总胆红素恢复正常时间为(9.79±1.80)d,直接胆红素恢复正常时间为(8.67±2.96)d,谷丙转氨酶恢复正常时间为(10.29±3.12)d,抽搐停止时间为(4.5±0.6)d,住院时间为(10.62±3.65)d。结论血液灌流治疗急性毒鼠强中毒效果满意。     

二巯基丙磺酸钠治疗毒鼠强中毒血清毒鼠强浓度变化与疗效观察

目的探讨二巯基丙磺酸钠(Na-DMPS)治疗毒鼠强中毒血清毒鼠强浓度的动态变化及临床疗效.方法将我院2001年11月至2002年10月给予常规治疗的30例急性毒鼠强中毒患者作对照组;将2002年11月至2003年10月收治的24例作治疗组.治疗组除常规治疗外,另加Na-DMPS.观察血清毒鼠强变化、抽搐次数、控制抽搐时间,并进行比较.结果治疗组与对照组治疗1、2周后血清毒鼠强浓度、抽搐次数和控制抽搐时间差异均有显著性(P＜0.05).结论Na-DMPS对急性毒鼠强中毒疗效明显,可降低血清毒鼠强浓度,从而缩短抽搐时间,降低抽搐强度,延长抽搐间隔时间,减轻器官功能损伤,缩短治疗时间,提高治愈率.     

血液灌流抢救急性有机磷中毒的护理

目的探讨血液灌流对急性有机磷农药中毒的疗效及护理.方法将58例急性有机磷农药中毒的患者随机分为2组,治疗组28例,对照组30例.治疗组在常规治疗的同时尽早行血液灌流治疗,对照组按常规方法治疗.结果治疗组治愈27例,死亡1例,对照组治愈23例,死亡7例,且治疗组住院天数及阿托品用量明显减少,2组差异有显著性(P＜0.05).结论血液灌流抢救急性有机磷中毒可缩短病程,提高临床疗效.     

急诊血液净化救治小儿急性毒鼠强中毒的疗效

目的探讨急诊血液净化对小儿急性毒鼠强中毒的治疗效果。方法37例中毒患者分为单纯内科综合治疗组（对照组）18例和血液净化组（净化组）19例。净化组是在内科综合治疗的基础上,采用血液净化救治19例,并与单纯内科综合治疗的18例为对照,比较患者血清中毒鼠强浓度及意识清醒时间和抽搐停止时间。结果血液净化治疗后患者血清毒鼠强浓度、意识清醒时间和抽搐停止时间较常规治疗组均明显降低（P〈0.05）。结论血液净化救治急性毒鼠强中毒较单纯内科综合治疗疗效显著,值得临床推广使用。     

血液灌流联合血液透析治疗急性毒鼠强中毒的临床分析

目的 观察血液灌流(HP)与血液透析(HD)联合治疗急性毒鼠强中毒的疗效.方法 将40例急性毒鼠强中毒患者随机分为两组,接受常规治疗的18例为对照组;在常规治疗基础上接受HP与HD联合治疗的为治疗组,对其临床资料进行回顾性比较分析.结果 治疗组患者的意识恢复时间((3.2±0.7)h]、抽搐控制时间((9.3±1.3)h]、平均住院时间((5.2±1.3)d]均明显短于对照组(分别为(5.9±1.2)h、(18.2±4.1)h、(16.5±2.8)d,P均<0.01],治愈率明显高于对照组(95.5%比55.6%,P<0.05),病死率明显低于对照组(4.5%比27.8%,P<0.05).结论 HP联合HD治疗急性毒鼠强中毒临床效果明显,对急性毒鼠强中毒患者应尽早行HP联合HD治疗.     

HD联合床边血液灌流对急性敌敌畏中毒患者血液毒素清除效率及预后的影响观察

目的观察血液透析(HD)联合床边血液灌流(HP)对急性敌敌畏(DDVP)中毒患者血液毒素清除效率及预后的影响。方法选取收治的86例急性DDVP中毒患者作为研究对象。采用简单随机分组法分为观察组和对照组各43例,观察组给予HD联合床边HP治疗,对照组给予常规急救治疗。比较两组治疗情况和预后。结果治疗后,观察组血液毒素清除效率高于对照组,表现为观察组下降绝对值、下降百分数均高于对照组(P0.05);观察组和对照组胆碱脂酶(CHE)水平高于治疗前(P0.05),谷丙转氨酶(ALT)、谷草转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)水平低于治疗前(P0.05),且观察组CHE水平高于对照组(P0.05),ALT、AST、CK水平低于对照组(P0.05);观察组出现迟发型神经损伤2例,反跳现象1例,死亡1例,治疗成功率90.70%,高于对照组的65.12%(P0.05)。结论 HD联合床边HP治疗可显著提高急性DDVP中毒患者的血液毒素清除效率,改善预后情况。     

血液灌流治疗急性百草枯中毒临床分析

目的观察血液灌流治疗急性百草枯中毒的临床疗效。方法42例急性百草枯中毒患者按收治时间分为灌流组（22例）和对照组（20例）,对照组给予洗胃、补液、利尿、激素等常规治疗;灌流组在此基础上给予血液灌流治疗,比较2组疗效。结果灌流组死亡15例,死亡率68.18%;对照组死亡18例,死亡率90.00%,2组比较差异有显著性（P〈0.05）。灌流组中存活病例服毒剂量低于死亡患者（P〈0.01）,首次灌流治疗时间也早于死亡患者（P〈0.01）。结论血液灌流治疗急性百草枯中毒可提高治愈率,降低病死率。     

急性毒鼠强中毒急救护理28例分析

目的:探讨急性毒鼠强中毒的综合救治与护理措施.方法:回顾性分析宁夏回族自治区吴忠市医院急救中心28例急性毒鼠强中毒患者的临床护理资料.结果:28例中救治成功26例,无明显后遗症,抢救成功率为92.9％;死亡2例,均死于多脏器功能不全综合征(MODS).结论:入院前控制抽搐,入院后反复、彻底洗胃,配合控制抽搐的综合救治与护理是急性毒鼠强中毒救治成功的关键.     

高强度血液灌流联合血液滤过对百草枯中毒生存状况影响的研究

目的:探讨分析血液灌流联合血液滤过强度对百草枯中毒生存状况影响。方法:选取本院收治的百草枯中毒患者50例,随机法分为观察组和对照组,每组各25例,两组均给予血液灌流联合血液滤过治疗,观察组洗胃后进行7次血液灌流,每天1次,每天1次血液滤过,而对照组仅给予1次血液灌流,每天1次血液滤过,对两组患者不同时间段血清百草枯水平进行比较,观察对比两组死亡率。结果:两组在血液灌流前、后即刻血清百草枯水平无明显差异(P0.05),而血液灌流后24 h、48 h的百草枯水平两组较灌流前均有明显改善,但观察组患者改善程度更高(P0.05),治疗48 h后观察组血液乳酸、肌酐改善程度优于对照组,观察组的总体死亡率稍低于对照组(P0.05),且死亡患者生存时间延长。结论:对百草枯中毒患者增加高强度血液灌流联合血液滤过治疗能够改善病情,提高血清百草枯的清除效果,对预后有着明显的改善作用。     

活性炭和树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒的对比研究

目的　探讨活性炭和树脂血液灌流对急性毒鼠强中毒的治疗价值。方法　在内科常规治疗的基础上 ,采用活性炭或树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒 1 7例 ,并与单纯常规治疗的 8例对照 ,比较患者血清和尿液中毒鼠强浓度 ,APACHEⅡ评分以及患者意识清醒时间和抽搐停止时间。结果　血液灌流治疗后患者血清和尿液毒鼠强浓度、APACHEⅡ评分、患者意识清醒时间和抽搐停止时间较常规治疗组均有明显降低 (P <0 0 5 ) ;活性炭灌流组和树脂灌流组比较 ,灌流前和灌流后即刻血清毒鼠强浓度分别从 2 4 8 5± 2 0 6ng/L下降到 1 6 8 9± 1 4 6ng/L ,从 2 4 9 2± 1 2 4ng/L ,下降到 1 4 5 7± 1 8 6ng L ;尿液毒鼠强浓度分别从 1 83 5±31 8ng/L下降到 1 0 5 9± 2 7 6ng/L ,从 1 90 8± 2 4 3ng/L下降到 1 0 1 0± 1 6 7ng/L ,两组浓度下降值比较有显著差异 (P <0 0 5 )。结论　活性炭和树脂血液灌流救治急性毒鼠强中毒疗效显著 ,其中以后者疗效更优     

血液灌流联合二巯基丙磺酸钠及大剂量VitB6救治急性毒鼠强中毒的临床研究

目的研究血液灌流(HP)联合二巯基丙磺酸钠及大剂量VitB6救治急性毒鼠强中毒的临床疗效。方法59例急性毒鼠强中毒患者分为:A组采用常规治疗;B组常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6治疗;C组常规 二巯基丙磺酸 大剂量VitB6联合HP治疗。结果①C组与A组、B组相比疗效更满意,HP联合治疗后血液毒鼠强浓度、APACHEⅡ评分均有明显降低,Glasgow评分明显升高(P<0.01);C组与其他两组比较,相同时期内血液毒鼠强浓度下降值差异有统计学意义,意识转清醒及抽搐停止时间均显著提前(P<0.01)。B组、C组治愈率明显高于A组(P<0.01),安定及苯巴比妥用量比A组显著减少(P<0.01)。结论常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6联合HP治疗急性毒鼠强中毒疗效优于常规和常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6治疗,可作为治疗急性毒鼠强中毒的一种较为理想的方案。在无条件行HP治疗时,常规 二巯基丙磺酸钠 大剂量VitB6治疗急性毒鼠强中毒可作为一种可行的治疗手段。