老年患者慢性阻塞性肺疾病的临床分析

目的通过实例回顾，对老年慢性阻塞性肺疾病进行临床分析。方法选择50例于2011年3月~2013年3月在我院呼吸道科室进行治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象，对他们进行回顾性分析，分析探索老年患者慢性阻塞性肺疾病的临床特点。结果患者基本上都取得了一定的治疗效果，有6例患者治疗无效，1例患者出现死亡。结论老年慢性阻塞性肺疾病患者应该疏导患者的心理压力，从呼吸道顺畅着手，选择针对性的方案进行治疗。     

不同通气方案应用于慢性阻塞性肺疾病合并Ⅱ型呼吸衰竭的疗效对比

目的探究对合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用不同通气方案治疗的效果。方法选取2016年8月至2018年8月我院收治并确诊的合并Ⅱ型呼吸衰竭且经常规治疗无效后选择呼吸机通气治疗的60例COPD患者作为研究对象。其中进行有创机械通气的25例患者为对照组,进行无创正压机械通气的35例患者作为观察组。回顾分析所有患者治疗前后症状改善情况、治疗前后生命体征的变化及不良反应发生率。结果治疗后两组患者的呼吸频率、心率及氧分压较治疗前均有明显改善,差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后观察组患者的氧分压明显优于对照组,差异具有统计学意义(P0.05);观察组患者不良反应发生率显著小于对照组,差异具有统计学意义(P0.05)。结论对合并Ⅱ型呼吸衰竭的慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者应用无创正压通气治疗效果显著,使患者各生命体征(氧分压、心率、呼吸频率等)趋于平稳,呼吸衰竭症状显著缓解,不良反应发生率较小,建议临床推广应用。     

探究中医辩证治疗在慢性阻塞性肺疾病的临床效果

目的对慢性阻塞性肺疾病中医辩证治疗的临床效果进行探究。方法随机选取84例慢性阻塞性肺疾病患者分为研究组(42例)和对照组(42例),研究组采用中医辩证治疗,对照组采用西医药物治疗,对比观察两组患者临床效果。结果研究组总有效、出现各种症状的患者与对照组对比,具有统计学差异意义(P<0.05)。结论采用中医辩证治疗慢性阻塞性肺疾病临床效果显著,能有效改善患者临床症状。     

慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者血乳酸联合BNP检测对患者预后影响研究

目的 研究慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者血乳酸联合BNP检测对患者预后的影响.方法 随机选择2014年1月至2016年1月我院收治的79例慢性阻塞性肺疾病合并慢性呼吸衰竭患者,患者按治疗效果分为A组(有效)和B组(无效).观测记录患者治疗前后的pH值,动脉二氧化碳分压(PaCO2)、动脉血氧分压(PaO2)、血乳酸及血浆脑钠肽(BNP)的水平.结果 B组起始的血乳酸和BNP明显高于A组,A组中血乳酸和BNP在24 h内降为正常,而B组24 h血乳糖和BNP水平持续升高,且持续时间明显长于A组,差异具有统计学意义(P<0.05).B组的pH值、PaO2明显低于A组pH值、PaO2,PaCO2明显高于A组PaCO2,差异有统计学意义(P<0.05).结论 采用血乳酸联合BNP检测评价COPD合并慢性呼吸衰竭患者,及时反映患者体内血乳酸、BNP水平,准确及时评价患者的治疗效果及预后.     

中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病的临疗效观察

目的 观察中西医结合治疗慢性阻塞性肺疾病(COPD)的临床疗效.方法 选取慢性阻塞性肺疾病患者74例为研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各37例;两组均给予西医常规治疗,其中观察组结合中医辩证治疗;比较两组治疗前后肺功能指标及症状、体征积分变化.结果 观察组FVC(L)、FEV1(1)、FEV1％值均明显高于对照组(P＜0 05);咳嗽、气喘、咯痰症状积分均明显低于对照组(P＜0.05).结论 中西医结合有助于改善慢性阻塞性肺疾病患者临床症状,提高肺功能.     

无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床研究

目的 分析无创通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭的临床效果.方法 回顾分析2013年2月～2014年2月在我院诊治的68例慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者临床资料,根据患者和家属的意愿将其分为对照组和研究组,对照组采用常规手段治疗,给予鼻导管供氧;研究组患者在常规治疗的基础上联合呼吸机给予患者无创通气治疗.比较两组患者临床治疗效果.结果 研究组和对照组分别有30例和19例患者呼吸困难有所缓解,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).研究组和对照组分别有1例和9例患者病情恶化转气管插管通气治疗,两组差异具有统计学意义(P＜0.05).结论 治疗慢性阻塞性肺疾病急性呼吸衰竭患者,在常规治疗的基础上联合应用无创通气治疗,可以有效地改善患者的缺氧状况,并且改变CO2潴留现象,有效地减少了患者气管插管率.     

慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的护理体会

目的探讨慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的护理方法。方法对我院2006年3月-2008年8月收治的慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸患者52例进行心理护理、一般护理、吸氧护理、胸腔闭式引流的护理和健康教育。结果治愈44例，转外科手术6例，死亡2例。结论慢性阻塞性肺疾病并发自发性气胸的抢救治疗措施固然很重要，但积极正确的护理在患者心理和专科治疗方面有着重要的作用．可提高临床治疗效果。     

无创正压通气治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭38例疗效观察及护理

目的观察BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床疗效与护理效果。方法38例均为慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者,意识清醒,动脉血气分析指标,氧分压（PaO2）〈60mmHg,二氧化碳分压（PaCO2）〉55mmHg,pH〈7．35。在此基础上使用BiPAP无创呼吸机,观察治疗前和治疗后3h血气分析的pH、PaCO2、PaO2、SaO2、R及HR指标变化,收集的资料用SPSS11．0统计软件包处理．采用配对C检验。并采取相应的护理措施。结果治疗后pH值明显改善,PCO2、R、HR均明显下降,SaO2上升明显,P均〈0．05,差异有统计学意义。结论BiPAP无创呼吸机治疗慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭疗效满意,BiPAP无创呼吸机操作简单,易于护理,患者容易接受,值得推广。     

中医肺康复法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的疗效分析

目的：探讨与分析中医肺康复法治疗慢性阻塞性肺疾病稳定期患者的临床效果。方法将2010年9月~2013年9月于我院接受治疗的100例慢性阻塞性肺疾病稳定期患者作为研究对象,按照入院顺序随机将其分为对照组与观察组各50例,对对照组患者选用口服多索茶碱片治疗,对观察组则给予中医肺康复法治疗,对比观察两组患者的治疗效果。结果观察组患者在接受治疗后,中医症候评分显著低于对照组患者,且治疗后其生存质量的评分提高情况明显高于对照组患者,<0.05。结论选用中医肺康复法能够显著提高COPD稳定期患者的治疗效果,改善其肺部组织功能,延长其生存时间,并提高患者的生活质量。     

150例慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗研究

目的：研究慢性阻塞性肺疾病患者的临床治疗方法和效果。方法搜集2013年4月~2014年4月我院接收的慢性阻塞性肺疾病150例患者,按照就诊日期单双号分为对照组、实验组。对实验组77例应用多索茶碱,对对照组73例应用氨茶碱。观察对照组、实验组的治疗效果,并对比。结果与对照组相比,实验组PaO2、FEV1/FVC、PaCO2改善情况较好,治疗有效率较高,差异显著,有统计学意义(P<0.05)。结论对慢性阻塞性肺疾病患者应用多索茶碱,疗效较好,值得推广。     

双水平气道正压通气治疗慢阻肺的临床研究

目的观察双水平气道正压通气对慢性阻塞性肺疾病夜间低氧的治疗作用。方法取60例慢性阻塞性肺疾病患者,随机分成2组。对照组30例使用吸氧、抗感染等常规治疗：治疗组在常规治疗的基础上加用夜间双水平气道正压通气治疗4h,疗程为7d。分别观察2组在治疗前后低氧血症及心率失常发生率和肺动脉压力的变化。结果双水平气道正压通气组在治疗前后自身对照以及与对照组比较,夜间低氧血症及心律失常发生率和肺动脉压力的改变均有统计学意义（P〈0．05～0．01）。结论双水平气道正压通气能改善慢性阻塞性肺疾病患者的夜间低氧血症,减少心律失常的发生率,降低肺动脉压力,可作为治疗慢性阻塞性肺疾病的重要方法之一。     

慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊疗分析

目的：探讨慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床诊疗方式。方法对我院2012年6月~2014年4月收治的40例慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化患者的临床资料进行回顾性分析,对患者的临床表现、气血检查结果、CT见过及肺功能改变等进行观察。结果慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化的临床表现综合了上述两种疾病,肺功能障碍主要表现为混合型呼吸功能障碍,CT及高分辨CT、X线胸片检查结果兼有两种疾病的特点。结论慢性阻塞性肺疾病合并肺间质纤维化兼有两种疾病的特征,CT及X线胸片是诊断该疾病的重要手段,及早确诊及治疗对提高患者的生存质量具有重要意义。     

纳络酮治疗慢性阻塞性肺病并发肺性脑病62例疗效分析

肺性脑病是慢性阻塞性肺病的严重并发症，常规治疗死亡率高。我院自2002年3月至2006年10月对62例慢性阻塞性肺病并发肺性脑病患者中30例给予纳络酮治疗，效果较好，觋报告如下。     

无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的临床治疗效果

目的:探讨无创呼吸机对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭的治疗效果。方法:选取2012年8月至2015年8月我院收治的115例慢性阻塞性肺疾病合并型呼吸衰竭患者,随机分为治疗组(58例)和对照组(57例)。两组病人均采用抗感染、舒张支气管、化痰、营养支持、纠正水电解质紊乱和使用呼吸兴奋剂等药物的综合治疗。在综合治疗的基础上,对照组给予常规吸氧治疗,而治疗组进行无创呼吸机治疗。观察治疗前后的血气分析结果和临床疗效。结果:两组患者治疗后PaCO_2和PaO_2较治疗前均得到改善(P0.05),而治疗组改善更为明显,与对照组比较,差别具有统计学意义(P0.05)。治疗组和对照组的有效率为93.1%和78.9%(P0.05)。结论:无创呼吸机治疗能较快升高PaO_2,降低PaCO_2,减轻临床症状。     

超短波联合肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用

目的探讨超短波联合肺功能训练对慢性阻塞性肺疾病的治疗作用。方法选择本院2017年1月~2018年2月期间收治的90例慢性阻塞性肺疾病患者作为研究对象,根据随机数字表法分成2组。对照组给予超短波治疗,观察组则给予超短波联合肺功能训练治疗。比较两组慢性阻塞性肺疾病治疗转归效果;治疗前后的生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离;治疗前后患者1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量;治疗安全性。结果观察组慢性阻塞性肺疾病治疗转归效果高于对照组(P0.05)。治疗前两组生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离无明显差异(P0.05);治疗后观察组生活质量SF-36评分以及MMRC改良呼吸困难指数、6min步行距离优于对照组(P0.05)。治疗前两组1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量并无明显差异(P0.05);治疗后观察组1秒用力呼气量、最大肺活量以及1秒用力呼气量/用力肺活量优于对照组(P0.05)。观察组治疗安全性和对照组无明显差异(P0.05)。结论超短波联合肺功能训练治疗慢性阻塞性肺疾病的疗效确切,可有效改善肺功能以及耐力,提高生活质量,改善呼吸困难,值得推广应用。     

布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢阻肺临床疗效

目的通过探讨布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病的临床疗效,旨在为提高老年慢阻肺的临床疗效和患者生活质量提供理论依据。方法选择2012年1月~2014年1月在我院接受治疗的老年慢性阻塞性肺疾病患者48例,随机平均分成研究组和对照组,每组24例患者,所有患者均根据临床症状给予低流量吸氧、抗感染、化痰等常规治疗,对照组在此基础上给予患者布地奈德联合特布他林治疗,研究组给予布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗,治疗1w后统计两组患者症状消失时间、肺功能指标好转情况及治疗有效率。结果研究组临床症状缓解平均时间为5.42 d,肺功能指标中FEV1为89.1%、FVC为84.6%、PEF为88.4%,治疗有效率为95.84%,研究组均显著优于对照组,且<0.05差异有统计学意义。结论通过应用布地奈德及特布他林联合氨茶碱治疗老年慢性阻塞性肺疾病能快速缓解呼吸困难等临床症状、提高肺功能并提高临床治疗有效率。     

脐疗法防治机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病急性发作期中胃肠胀气的临床效果分析

目的 观察脐疗法防治机械通气治疗慢性阻塞性肺疾病患者急性发作期中胃肠胀气的临床效果.方法 选自2013年11月～2014年10月,在我院治疗慢性阻塞性肺疾病的患者70例,将其随机分两组,每组各35例.两组都采取常规机械通气治疗,观察组再联合脐疗法进行治疗.观察两组治疗的时间、气管插管的情况,记录患者在进行通气治疗中的气道峰压、平台压等.结果 观察组慢性阻塞性肺疾病患者的各项观察指标情况,均显著优于对照组.由此可以得出,两组慢性阻塞性肺疾病患者之间,对比不同方式的治疗效果有差异(P＜0.05).结论 针对慢性阻塞性肺疾病的患者,在其急性发作期中的胃肠胀气情况,采取脐疗法防治机械通气治疗,具有显著的治疗效果,同时能够提高患者的治疗依从性.     

体外振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病护理措施

目的：探讨体外振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病护理措施。方法对我院收治的1例慢性阻塞性肺疾病患者采用体外振动排痰机进行治疗，并给予有效的护理措施，对治疗疗效进行分析。结果该患者经10d体外振动排痰机治疗后，患者痰量增加，且更容易排出痰液，肺部干性啰音明显减轻、自觉喘息症状得到有效改善，同时血氧饱和度由治疗前88.24%升为95.46%，呼吸频率由26次/min下降至18次/min。结论体外振动排痰机治疗慢性阻塞性肺疾病，不仅能够改善患者呼吸、血氧饱和度，减少痰量，同时能够使护理人员工作量有效减轻，效果肯定，值得临床推广。     

纤维支气管镜辅助无创正压通气干预慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者的效果影响

目的:探讨对慢性阻塞性肺疾病并呼吸衰竭患者实施纤维支气管镜辅助无创正压通气干预对患者的临床效果及对患者动脉血气水平的影响.方法:选取我科2020年1月至2021年12月期间收治的107例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者作为研究对象,随机分为对照组和观察组,其中对照组53例给予无创正压通气,观察组54例给予联合经鼻插入纤维支气管镜辅助治疗,对比两组患者的机械通气时间、呼吸性酸中毒的缓解时间、住院时间;在实施干预前及干预2w后,应用全自动动脉血气分析仪检测并对比两组患者的动脉血酸碱度(pH)、动脉血氧分压(PaO2)、动脉二氧化碳分压(PaCO2)、氧饱和度(SaO2)水平;对比两组患者在住院期间痰液病原学阳性率、气管插管率及病死率.结果:观察组患者机械通气时间、呼吸性酸中毒的缓解时间、住院时间均小于对照组(P＜0.05);实施干预后,观察组患者pH、PaO2、SaO2水平高于对照组,PaCO2水平低于对照组(P＜0.05);观察组患者的痰液病原学阳性率高于对照组,气管插管率低于对照组(P＜0.05).结论:纤维支气管镜辅助无创正压通气干预可以提高对疾病的控制情况,改善患者动脉血气指标,提高预后恢复水平,增强患者的临床效果.     

60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭院前急救分析

目的:探讨院前急救对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭抢救的临床价值。方法:采用吸氧、呼吸兴奋剂、解痉平喘、机械通气等治疗措施对60例慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭患者进行院前急救。结果:本组60例中58治疗后病情均有所缓解,其中2例现场死亡,12例在急诊留观3天后缓解出院,42例需收入病房治疗。结论:对慢性阻塞性肺疾病合并呼吸衰竭采取及时有效的院前急救措施具有积极意义。