174例住院病人欠费的分析

一、资料来源 本文搜集1995年1月至1996年9月本院住院病人出院后欠费的资料。资料数字不含免费病人(军人、军包),也不包括地方公费医疗病人治疗后延期付款的单位。本资料欠费专指病人出院后,因经济等原因无法偿还或无法追回的欠款,即财务上的坏账损失。 欠费人数共174例,占同期住院病人的1.02％。欠费总额23.5万元,占同期住院病人医疗总费用的0.36％,平均每人欠费1305元,欠费数最多的为1.4万元,最少的141元。欠费中外科系统占74.2％,内科系统占25.8％,急诊入院的占20.6％,外地打工的占12.1％。     

医疗欠费与医院感染因素分析

目的：了解医疗欠费与医院感染及抗生素使用的费用关系。方法：采用回顾性调查方法：对欠费患者的医疗费用与治疗医院感染及社会感染使用的抗生素费用进行医院感染相关因素分析。结果：34例欠费患者医疗费用为896342．37元，欠费562034．81元，欠费占61．70％；抗生素费用157267．75元，占医疗费的17．55％，占欠费的27．98％，34例中10例发生了不同程度的医院感染，10例欠费377602．96元，占欠费的67．18％，用于治疗医院感染的抗生素费用为102316．46元，占抗生素费用的65．09％，医疗费用明显增高。结论：加强医院感染管理，降低医院感染发病率是提高医疗质量的重要手段之一。     

浅析住院病人医疗欠费情况

一、基本情况１９９０年至１９９３年共有１４５例欠费病人，欠资金额为５５．９８万元，其中１９９０年至１９９１年欠资人数是５３例，欠费金额是１６．６７万元，１９９２年至１９９３年欠费人数为９２例，欠费金额为３９．３１万元，后二年的欠款人数与欠款金额分别是前二年的１．７４倍和２．３６倍。１．不同科室病人欠费在１４５例欠费病人中，内科病人３５例，欠费额１４．６５万元；外科病人７９例，欠款金额为３９．６万元；其他科室病人３１例，欠费金额１．７４万元。外科欠费人数和欠款金额分别占总数的５４％和７１％，人均欠…     

公立医院应加强医疗欠费的内部管理

医疗欠费是指病人出院后的欠费中，除向社会医疗保险、特约单位、其他特种保险等部门可以结算以外的应收医疗款。医院称之谓群众欠款。它是医院应收医疗款中最难管理的一项工作。据笔者了解，近几年来，不少医院该项欠费额每年以接近50％的增速在增加，累计欠费总额已占医院流动资金的相当份额，严重影响了医院资金的周转。这些医疗欠费中有相当部分将成为坏账。笔者认为，造成该项欠费额大幅增加除众所周知的社会原因外，医院内部管理上的确亦存在着不少薄弱环节。本文就如何加强内部医疗欠费管理提出一些粗浅的看法。     

积水潭医院改革公费医疗

北京积水潭医院试行公费医疗改革。卫生局把医院合同单位的公费医疗费指标(每年每人30元)拨给医院,年终结余部分提取40％作为医院收入,60％转下年公费医疗开支。具体做法是:一、医院对医疗技术力量较强的单位试行“自管”,每年每人拨公费医疗经费27元给基层单位支配,医院同单位定期结帐,超支由各单位自己补贴,节余归本单位使用。对医疗技术力量较差的单位试行“代管”,拨公费医疗经费的10～20％给     

建议设立“120”急救专项基金

据《福建卫生报》信息 :参加省城“１２０”网络的医院的不完全统计 ,截止１９９８年底 ,收治无主病人５５６人次 ,所欠费用达１００万元之多。就笔者所在医院近年来病人各种欠费累计达３０余万元。首先是１２０绿色通道的建立 ,参加１１０联动 ,突发性事故造成医疗欠费增长幅度高达３６% ,占欠费的５０%。其次就是贫困所致造成医疗欠费 (病情尚有好转就伺机走人 )占欠费的１０%。再次随着社会的发展医疗纠纷也逐渐增多 ,这是新的欠费原因,占欠费的２０% ;近年来工矿企业单位效益不景气 ,造成企业单位拖欠医药费 ,占欠费的１５ % ;还有个别…     

对特困患者医疗欠费的分析及建议

1 近期医疗收费项目审计的问题 1．1特困患者医疗欠费在逐年增加 我县截止2005月底，各医疗单位（特别是县、乡镇）均不同程度的存在医疗欠费问题。例某医疗单位救治农村及城镇特困患者历年累计就医欠费（无钱交费逃跑了之）近130万元，某建筑工地事故重伤9人，为维护稳定，县领导要求医疗单位全力抢救，医治时间长达1年，伤者康复出院，医疗费49万元却无处索要。目前各乡镇卫生院欠费问题也较为突出，导致流动资金缺乏，严鼋影响了医院医疗服务工作的正常进行和医疗服务质量。     

医疗欠费析因及对策

医疗欠费使医院日常资金周转陷入困境,影响了医院正常业务的开展。据统计,至1996年底,湖州市卫生系统累计医疗欠费已高达1734.6万元,其中市地级医院785.35万元,县级医院657.73 万元,乡镇卫生院291.52万元。仅湖州市二院到1996年底医疗欠费就有440万元之多,一个小小的弁南乡卫生院医疗欠费竟也有11.9万元。医疗欠费数字惊人,亦引起我们的高度重视。     

运用法律手段处理恶意医疗欠费的研究

近年来,各地医疗欠费加剧．据卫生部统计。2007年,全国公立医院年内病人欠费总额为49亿元,欠费率为1.3％,累计病人欠费为196亿元。在引起医疗欠费的诸多原因中,恶意医疗欠费性质恶劣．不仅恶化了医院财务状况,影响到医院日常工作的的正常运转．而且还严重影响了医院救死扶伤的公益职能。如何有效地解决恶意医疗欠费的问题,已成为普遍关注的社会问题。     

秦皇岛市1999年12例农村孕产妇死亡情况分析

１９９９年秦皇岛市农村活产数为１８ ３６２例，农村孕产妇死亡 １２例，死亡率为 ６５． ３５／１０万。其中，因产后出血死亡５例，占总死亡的４１．７％，羊水栓塞死亡３例，占２５．０％，产褥感染死亡１例，占８．３％，宫外孕死亡１例，占８．３％，流产出血死亡１例，占８．３％，中暑１例，占８．３％；死于家中１０例，转院途中１例，死于医院１例；死亡前住院分娩５例，非住院分娩但经新法接生的７例；可避免死亡的４例，不可避免死亡的３例，创造条件可避免死亡的５例。 基层医疗单位产科就医条件普遍较差，应注重加强基层医院…     

公费医疗住院患者病种医疗费用分析

为逐步完善区域公费医疗管理，改革现行的公费医疗费用支付方式，我们于１９９４年１—５月对洪雅县公费医疗享受者在洪雅县医院住院的情况进行了调查。本文就住院患者的病种与费用进行分析，为制定病种费用预付标准提供参考。资料来源与方法资料来源于洪雅县医院１９８９—１９９３年收治的公费医疗住院患者，５年共计２３１３例（删除了家庭病床、转院、项目不全等住院患者），占洪雅县公费医疗享受者的８．５８％，占享受者住院总数的９２．１１％。资料输入ＩＢＭ—ＰＣ微机，用ＤＢＡＳＥⅢ数据库查错、整理，用ＳＰＣＣ／ＰＣ＋软件进…     

东华医院的竞聘启示

案例背景 东华医院是B市的一家二甲医院．作为经营了几十年的老牌医疗单位．医院占地面积9800平方米．固定资产总值达7500万元，在编职工496人．拥有高级职称25人．中高级职称人员占卫技人员总数的37．6％。     

我院推进全成本核算工作的做法

我院是联勤部确定的4所全成本核算工作先行单位之一。实施全成本核算后，提高了医疗收治水平，增强了卫勤保障综合效益，2006年1月至10月，医疗收入达3.024亿元，同比增长7．68％，收益率30．34％；院级核算收益5016万元，较上年增长59．98％；医院贴补军免费用833．82万元，同比增长6．4％。     

医院设置“坏帐准备”科目的探讨

医院出于人道主义对社会上送来的急诊者、流散人员、孤寡残幼、农村贫困农民、意外事故者等进行抢救治疗，而这部分发生的医疗欠费大都无法收回。我区某一大医院，历年欠费７９万元，仅１９９４年自费病人欠费就达４３万元，比１９９３年增加了３０万元。这些欠费大部分确已无法收回，形成“呆帐”。而现行医院会计制度不能直接核销医疗出院病人欠费，国家财政拨款补偿数有限，每年“欠费”递增直接影响到正常业务，给医院带来了沉重的负担。现行医院会计执行的权责发生制，不论费用是否实际收到，均已列为收入，收支结余中包括了那部分“呆…     

公费,劳保医疗制度改革动态述评

公费、劳保医疗制度改革动态述评卫生部政策与管理研究专家委员会周寿祺面临困境据调查，公费医疗，全国１９８３年人均５７．４８元，１９８７年９３．６２元，其中最高的青海达１４３元，平均增长速度１３．１％，其中最快的上海达２２．７％；劳保医疗，在职职工１９８...     

农村医院医疗欠款原因分析和对策探讨

农村医院医疗欠款原因分析和对策探讨陈国明（上海市奉贤县奉城医院２０１４１１）１９９３年，我院业务自收自支相抵（不包括财政补贴）总结余３６．３万元，但却发生医疗欠款６６人次，总会额７．７万元，占２１．２％。数量惊人，损失巨大。究其原因，主要有五条。一是...     

医院感染经济损失的1：1病例对照研究

目的为准确了解医院感染所造成的经济损失。方法采用病例对照研究的方法，调查医院感染的直接经济损失，共１０１对。结果病例组的总医疗费用平均为５９８９元，对照组的总医疗费用平均为３３２７元，增加了２６１５元。不同科室中以肿瘤科医院感染经济损失最高，平均增加７３８９元；感染部位以伤口感染增加费用最高，平均增加３２３２元；多部位感染比１个部位感染医疗费用增多，平均每例增加费用１５４９元。１０１例感染者中，其平均住院天数为２６．２９天，比对照组平均住院天数１５．１５天高出１１．１４天。结论医院感染将会使患者负担加重、增加医务人员工作量、降低病床周转率、医院收入下降，故预防和控制医院感染将获得巨大的社会效益和经济效益。     

宁波市区医院住院病人医疗费用分析

尽管我国卫生费用占GDP的比例一直在4％以下,但医疗费用的涨速惊人。以公费和劳保医疗为例,1978年全国公费劳保医疗费用支出为27亿元,到1992年达到了37Z亿元,年均增长率为22.0％。上海市1983年～1993年间医疗费用年增长率为31.8％。宁波市公费医疗管理办公室提供的数据显示:1987年公费医疗费用为1200万元,到1995年则高达13000万元,年均增长率为34.4％。因此,有必要对宁波市医疗费用进行研究,以弄清影响该市各级医院住院费用的主要因素,为制定相应措施提供依据。 1 资料与方法 资料来自6所医院统计室的出院病例登记、病案及住院会计室的出院病人帐单。本次研究的对象为市区各级医院中自1995年7月1日到1996年6月30日期间的出院病例。分别从市、区及街道医院中各抽取2所,在市级医院和区级医院各抽规定时间内出院病例的10％,在2所街道医院各抽规定时间内出院病例的20％。调查项目包括姓名、性别、职业、出生日期等一般项目和床位费、西药费、中药费、检查费和治疗费等费用项目。数据用FOXBASE软件录入,用EPIInfor5.0进行逻辑检错,数据的运算用STATA 3.0统计     

我国医疗费快速增长的原因分析及对策

医疗费用快速大幅度逐年增长,超过了物价上涨指数的3～5倍;尤其是公费医疗和劳保医疗费涨幅更大,据北京市几个区的统计,1996年公费医疗费用比1995年增长35％,公费医疗年人均费用已达1506元,离退休人员则达到4178元。医疗费用的快速增长,使个人、单位及政府承受巨大压力。在大中城市医疗市场饱和的情况下,由于药品费及住院费昂贵,出现了建国以来新一轮不同意义上的“看病难”、“住院难”现象。     

医疗欠费的原因剖析

我国的卫生事业是政府实行一定福利政策的社会公益事业。医生在实施医疗过程中 ,必须始终坚持救死扶伤 ,治病救人的原则。但在实践中 ,医院常常遇到患者就医后拖欠医疗费用问题 ,使医院不堪承受。以浙江省龙泉市人民医院 (以下简称我院 )为例 ,截至１９９９年止 ,医疗欠费累计已达６０余万元 ,仅１９９９年就有欠费２４．２万余元 ,相当于上级对我院一年的财政拨款 ,特别严重的是 ,欠费中有相当一部分已形成呆账、死账 ,难以收回。长期而且数额巨大的医疗欠费 ,意味着医院的投入得不到应有的回报 ,大量资金沉淀而成死账。这种情况不仅严重影…