腹腔镜诊治异位妊娠32例临床分析

目的探讨腹腔镜对异位妊娠诊治的价值。方法采用腹腔镜下诊治32例异位妊娠患者,均在入院24h内接受急诊LSC手术。结果32例异位妊娠手术全部在腹腔镜下完成,无中转开腹,无并发症发生。结论腹腔镜诊治异位妊娠应为首选。手术方法根据患者生育情况及输卵管破坏程度决定输卵管是否保留。     

腹腔镜诊治异位妊娠144例临床分析

目的 探讨腹腔镜诊治异位妊娠的临床效果.方法 对2006年1月～2010年12月行腹腔镜诊治的异位妊娠144例患者进行回顾性分析.结果 术中确诊为输卵管妊娠140例,卵巢妊娠4例.未破裂型73例,流产型62例,破裂型5例.壶腹部妊娠82例,峡部为30例,间质部9例,伞部妊娠14例,陈旧性宫外孕5例.根据患者情况选择输卵管切除术、输卵管切开取胚术、卵巢病灶清除术.所有患者腹腔镜下明确诊断并完成手术,无中转开腹患者.腹腔镜术平均时间(35.0±3.3) min、术中出血量(39.0±1.8) ml、术后排尿时间(6.2±2.1) h、肛门排气时间(7.0±4.2) h、下床活动时间(6.0±3.7) h和术后住院时间(4.5±2.1)d.结论 腹腔镜诊断异位妊娠准确率高,镜下手术创伤小、术后恢复快,值得推广.     

腹腔镜诊治异位妊娠120例临床分析

随着妇科微创技术的发展,妇科腹腔镜手术已广泛应用于临床.异位妊娠是妇科最常见的急腹症,主要表现为停经、腹痛及阴道出血.2008年1月1日-2009年12月31日我院应用腹腔镜手术诊治异位妊娠患者120例,取得了满意的效果,现报告如下. 1 资料与方法     

腹腔镜诊治异位妊娠的临床分析

目的 探讨电视腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值.方法 回顾分析2003年6月至2006年6月间,共收治120例异位妊娠,对两组术式异位妊娠的临床资料进行分析.结果 62例患者手术在腹腔镜下进行,无中转开腹,58例为开腹手术,比较两组患者,住院时间、术中出血量、术后病率,经统计学检验差异有显著性(P＜0.01).结论 腹腔镜手术为治疗异位妊娠的一种理想的手术方式,异位妊娠大出血不是腹腔镜手术的禁忌症,虽腹腔镜内大量积血给手术增加了难度,但只要术中处理得当,均能成功完成手术.     

腹腔镜诊治异位妊娠临床分析

目的对比腹腔镜手术与开腹手术治疗异位妊娠的临床疗效。方法选择我院腹腔镜与开腹手术治疗的209例异位妊娠病例,进行手术时间﹑术中出血量﹑术后恢复情况等分析。结果腹腔镜组术后自主排尿时间﹑肛门排气时间﹑下床活动时间和术后住院时间明显短于开腹组,差异有统计学意义(P<0.01);手术时间﹑术中出血量腹腔镜组优于开腹组,差异亦有统计学意义(P<0.01)。结论腹腔镜手术比开腹手术诊治异位妊娠具有时间短、创伤小、术后恢复快、住院时间短等优点,是治疗异位妊娠首选的手术方式。     

腹腔镜诊治异位妊娠30例分析

目的:了解电视腹腔镜对异位妊娠的诊断及治疗价值。方法:对30例临床诊断异位妊娠或高度怀疑异位妊娠自愿接受腹腔镜手术的病例,进行手术方式、结果等的回顾性分析。结果:30例病例均为异位妊娠,诊断率100％,成功率96.7％。结论:腹腔镜对异位妊娠可作出早期诊断、早期治疗,是易于接受的治疗异位妊娠的主要手术方式。     

腹腔镜治疗50例异位妊娠临床观察

目的评价腹腔镜手术治疗异位妊娠的临床价值。方法回顾性分析2004年2月-2006年4月在我院经腹腔镜治疗的异位妊娠患者50例。结果25例行输卵管切除术;24例行输卵管保守性手术,其中4例行输卵管吸引取胚术,8例行输卵管开窗术,12例行输卵管切开取胚缝合术;1例因出血难止中转开腹。手术时间30min-1h 30min,腹腔出血量50-200ml,住院时间3d-5d。结论异位妊娠腹腔镜手术是当今异位妊娠手术治疗的最佳方案。     

腹腔镜在早期异位妊娠中的诊治作用

目的:探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治作用。方法:分析2003年1月~2005年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的135例患者的临床资料。结果:135例患者均为异位妊娠。其中102例患者有流产或破裂征象,33例患者病变部位完整,同时在腹腔镜下进行手术134例。结论:腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生。     

腹腔镜诊治异位妊娠临床探讨

目的评价腹腔镜在治疗异位妊娠过程中对患者的损伤、手术时间、出血量、疼痛及住院天数。方法对本院2006年12月-2007年12月收住的异位妊娠病例78例随机分为开腹组与腹腔镜组,观察其手术时间、术中出血量、疼痛时间、住院天数及并发症等。结果腹腔镜组在诊治异位妊娠过程中手术时间、术中出血、术后疼痛及住院天数明显低于开腹组,两组之间差异有统计学意义。结论输卵管妊娠治疗应首选腹腔镜手术。     

腹腔镜手术诊治异位妊娠352例分析

目的 探讨电视腹腔镜手术对异位妊娠进行诊断及治疗的效果。方法 对异位妊娠352例的临床资料进行回顾性分析。结果 所有异住妊娠均可在腹腔镜下确诊并根据病变程度采用相应手术治疗方案，在诊断同时完成治疗，手术成功率99．71％。结论 腹腔镜能早期诊断异位妊娠，异位妊娠的腹腔镜手术安全、有效，值得推广应用。     

腹腔镜在早期诊治异位妊娠中的价值

目的探讨腹腔镜对异位妊娠的早期诊治价值。方法收集自1996年1月至2003年12月在我院以临床怀疑异位妊娠进行腹腔镜检查的146例患者的临床资料。结果除1例为子宫内孕外,145例患者均为异位妊娠。其中85例患者有流产或破裂征象,盆腹腔内少量积血,平均出血量30ml,60例患者病变部位完整,无腹腔内出血。同时在腹腔镜下进行手术144例。结论腹腔镜能及时、准确地对不典型的异位妊娠作出早期诊断和及时治疗,避免并发症的发生。     

经阴道彩色多普勒超声对宫内外早早孕的鉴别

目的 探讨经阴道彩色多普勒超声（TV-CD）鉴别宫内早早孕及早期宫外孕的价值。方法对105例处于早早孕阶段（孕周小于40天）的孕妇进行TV-CD检查,观察子宫内膜形态,测量其厚度及血流频谱,检测结果与最终妊娠结果进行对照分析。结果宫内正常早早孕组子宫内膜显示清晰,增厚,厚度常〉1．5cm,早期增厚的内膜呈条梭状,后期呈“葱头样”改变,其血流阻力指数（RD常〈0．4;宫内早早孕流产型子宫内膜显示欠清晰,回声较低,内膜厚度多数为0．8～1．2cm,其血流RI常〈0．5;宫外早早孕组子宫内膜显示欠清晰,厚度常〈1．2cm,其血流RI常〉0．5。结论TV-CD检测子宫内膜厚度及其血流指数并观察其形态,结合附件区声像图特点及绒毛膜促性腺激素（HCG）化验结果,能够对宫内外早早孕诊断提供非常有价值的信息。     

腹腔镜手术治疗宫角妊娠11例临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗宫角妊娠的价值及安全性.方法:分析11例宫角妊娠患者的临床资料,对其治疗结果及价值进行分析.结果:腹腔镜诊断准确率达100％,11例患者均顺利完成手术,腹腔镜手术治疗成功率72.73％,术中平均手术时间为(102±22) min,平均出血(130.0±74.3)ml,术中及术后无并发症出现.结论...     

412例宫外孕的诊疗分析

目的探讨临床误诊宫外孕的原因和治疗方法.方法对412例临床疑诊宫外孕并行腹腔镜探查患者资料进行回顾性分析.结果宫外孕临床诊断正确率为93.7%,腹腔镜确诊率为98.8%,平均住院日(5.61±2.10)d,导致误诊的病因主要为黄体破裂、盆腔炎、卵巢和输卵管系膜囊肿等.结论腹腔镜探查可提高早期未破裂宫外孕的确诊率,在治疗方面也具有优势.     

药物保守治疗异位妊娠失败45例分析

目的通过异位妊娠保守治疗失败病例的分析,初探异位妊娠的治疗方向。方法将收住院的异位妊娠病例分两组,以1999年1月～2002年6月病例为A组,2002年7月～2005年12月为B组,药物保守治疗方案为MTX单次50mg/m2肌肉注射,最多注射2次,同时予米非司酮100mg/日,口服3天。结果治疗165例,A组药物保守治疗率18.15%,B组32.14%,两组比较p=0.0001。治疗失败45例,失败率27.27%,其中A组失败率45.61%,B组为17.59%,P<0.001,治疗失败改手术者,A组腹腔镜手术占26.92%,B组89.47%,p=0.0001。手术指征A组以腹痛 内出血为主,B组以附件包块增大为主,P<0.05。结论腹腔镜手术及药物保守治疗是目前异位妊娠治疗的趋势,药物保守治疗失败后剖腹手术或因腹腔大出血急诊手术减少。     

50例重复性异位妊娠临床分析

目的总结重复异位妊娠的临床特点,探讨重复异位妊娠的预防方法。方法回顾性分析2011年1月—2012年7月的50例重复异位妊娠患者的社会人口学特征、危险因素和诊疗结果并进行随访。结果盆腔炎症、前一次腹部手术史及其手术方式是重复异位妊娠的危险因素。结论积极治疗盆腔炎症,改善当地的医疗卫生条件,选择最佳的异位妊娠治疗方式是预防并降低本地重复性异位妊娠发生的重要措施。     

腹腔镜在宫外孕合并宫内孕治疗中的应用(附5例报告)

目的 探讨微创技术中的腹腔镜手术在治疗宫外孕合并宫内孕中的价值。方法 对应用电视腹腔镜技术切除异位妊娠组织或患侧输卵管的宫外孕合并宫内孕的5例患者的临床资料进行总结。结果 腹腔镜下均成功切除了异位妊娠病灶或患侧输卵管,宫内妊娠得以继续。结论 腹腔镜手术治疗宫外孕合并宫内孕是一种安全可行的治疗方法,具有损伤小、恢复快、对宫内妊娠干扰小等优点。     

腹腔镜用于异位妊娠121例分析

目的探讨腹腔镜在异位妊娠治疗中的适应证、术式选择、并发症的防治以及临床应用价值.方法将确诊为异位妊娠有手术指征的,采用腹腔镜手术的患者 121例为实验组,采用开腹手术的异位妊娠94例为对照组,回顾性分析比较两组的手术情况和术后情况.结果实验组手术时间(52.21±10.34)min,对照组手术时间(51.73±11.07)min(P<0.05),无差异性;实验组术中出血量为(20.09±5.21)ml,对照组术中出血量为(41.41±4.63)ml,具有显著差异性;实验组术后离床时间为(1.28± 0.40)d,对照组术后离床时间为(2.92±0.54)d(P<0.05),具有显著差异性;实验组术后2d体温>37℃10例,占8.26%,对照组19例,占20.21%(P<0.05),具有显著差异性;实验组平均住院天数(4.54±0.67)d, 对照组为(7.57±0.81)d(P<0.05),具有显著差异性.结论腹腔镜手术创伤小,恢复快,术中出血少,住院时间短,是治疗异位妊娠首选的手术方式.但要注意手术适应证的选择,术中对止血不满意时,应果断中转开腹.     

β-hCG、P、LIF测定对早期异位妊娠的诊断价值评估

目的　检测血清中绒毛膜促性腺激素 (β hCG) ,孕酮 (P) ,白血病抑制因子 (leukemiainhibitoryfactor,LIF)水平 ,评估其对早期异位妊娠的诊断价值。方法　选取异位妊娠患者 15例作为EP组 ;先兆流产患者 15例作为TA组 ;正常宫内妊娠30例作为对照 (NIUP)组。采用RIA法测血清β hCG、P水平 ,采用ELISA法测血清LIF水平。 结果　EP、TA、NIUP各组β hCG水平分别为 80 6 5 6± 2 4 81 2IU/L、982 5 4± 2 74 1 3IU/L、2 5 0 6 8 6± 316 4 8IU/L ;P水平分别为 11 4± 6 3ng/ml、11 6± 4 1ng/ml、2 7 5±8 6ng/ml;NIUP与TA、EP各组间差异有显著性 (P <0 0 1)。LIF水平分别为 5 6 4± 0 6 6pg/ml、7 14± 0 4 2pg/ml、6 14±1 4 7pg/ml;EP与TA组差异有显著性 (P <0 0 1)。结论　单次检测血清 β hCG对早期异位妊娠无鉴别诊断意义 ;检测血清P水平有助于鉴别正常妊娠与异常妊娠 ;检测血清LIF水平有助于鉴别异常宫内妊娠与异位妊娠 ;联合检测β hCG、P、LIF可作为临床早期诊断异位妊娠高效、有力、敏感的指标。     

腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的临床分析

目的:探讨腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠的有效性及安全性。方法:对71例手术治疗的休克型异位妊娠患者的临床资料进行回顾性分析,其中采用腹腔镜手术治疗40例(腹腔镜组),剖腹探查手术31例(开腹组)。结果:腹腔镜组40例手术过程顺利,无一例中转开腹。两组失血量和手术时间差异均无统计学意义(P>0.05),术后肠管排气时间两组差异有统计学意义(P<0.01)。结论:腹腔镜手术治疗休克型异位妊娠是安全、有效的。