宫内宫外异期复孕误诊1例

患者,27岁,孕2产1,停经46天,于2006年8月10日来院就诊。既往月经规律,末次月经2006年6月25日。B超探查提示:子宫略大,宫腔内可探及13mm×12mm的妊娠囊回声,囊内可探及胎芽胎心回声,双侧附件未探及异常。于8月25日妇科检查:子宫前位,超鸭卵大,软,活动佳,无触痛,双侧附件未触及明     

宫外孕合并宫内孕1例

1 病例介绍 患者,女,33岁,孕2产1,系"停经50多天,阴道流血淋漓不净半月"入院.入院后妇检:宫颈举触痛(+),子宫平位,饱满,左侧附件可触及一5 cm×3 cm大小的包块,压痛(+),后穹窿穿刺抽出少许暗红色不凝血,尿TT(+),血hCG:20294 mIU/ml,盆腔B超提示:子宫饱满,宫腔内探及一20 mm×14 mm低回声区,子宫左侧探及一53 mm×35 mm低回声包块,内见一18 mm×8 mm妊娠囊回声,另见原始新管搏动及少许胚芽,子宫直肠凹探及宽约14 mm液性暗区,余(-).     

复发性双侧输卵管妊娠1例

患者女,３４岁,孕４产１（健存一男孩,９岁）,１９９３年５月因右侧输卵管妊娠破裂,在市人民医院手术治疗。１９９８年９月因无停经史,不规则阴道流血一个月,伴头晕乏力,心慌心跳,下腹隐痛入院。 入院检查：Ｔ ３７．４℃,Ｐ ９５／ｍｉｎ,ＢＰ １７／１０ ｋＰａ。面色苍白,冷汗。心肺正常,腹软,下腹压痛（＋）,反跳痛（±）,未触及明显包块,未叩击移动性浊音,肠鸣音较弱。妇科检查：外阴阴道正常,阴道积血多,暗红色无块,未见胚胎组织。宫颈着色,举痛,子宫大小正常,后穹隆饱满,双侧附件增粗,触痛,未触及明显包…     

宫内宫外同时妊娠2例报告

1　病例介绍例 1,患者 3 0岁。因停经 40天下腹疼痛伴阴道少量流血 4天入院。既往为婚后 8年不孕 ,于半年前因左侧输卵管妊娠破裂大出血手术治疗。此次入院查 :子宫如孕 40天大小 ,宫外未触及包块 ,尿妊娠试验阳性 ,Ｂ超提示 :宫内早孕 ?右侧附件小包块。拟诊 :(宫内孕 )先兆流产 ?宫外孕 ?附件炎 ?在严密观察下给保胎、抗炎治疗。治疗期间偶有下腹隐痛伴阴道少量流血 ,色暗红 ;Ｂ超监测 :宫内有胚芽并渐长大 ,右侧附件小包块明显缩小 ,但未消失。治疗第 2 3天 (即停经 63天 )下腹部骤然剧烈疼痛 ,伴阴道有少量暗红色血液流出 ,考虑为难免流…     

输卵管间质部侵蚀性葡萄胎一例

患者,女,27岁,因人工流产后40天阴道流血8天,于1999年11月10日入院。患者于40天前因“停经48天,阴道流血行人工流产术”(在外院,具体详节不清),术后阴道一直少量出血,始为咖啡样分泌物,后转为阴道流血,量如月经量。孕3产1。查体:T37.2℃,BP16/10kPa,腹平软,左下腹压痛明显,无反跳痛。妇科检查,阴道可见少量暗红色血迹,宫颈轻举痛,子宫前位,约孕50天大小,形态不规则,活动,轻压痛,于左侧附件区可触及一4cm×4cm×5cm囊实性包块,边界清、压痛,与子宫不可分。血β-HCG400Iu/L。B超示:于左侧附件区探及一4cm×4cm×5cm实性回声区,边界清,规则…     

非妊娠性绒癌误诊异位妊娠一例

患者 ,女 ,35岁。孕 1产 1。停经 2月 ,阴道流血伴腹痛 1周 ,加重半日就诊。其末次月经 2 0 0 0年1月 5日 ,正常。于 3月 1日出现阴道少量流血 ,暗红色 ,伴下腹胀痛 ,未诊治 ,持续至今日上午腹痛加重 ,伴头晕及肛门坠胀感 ,急诊入院。查体 :ＢＰ1 0 7/ 6 7ｋＰａ ,贫血貌 ,神志尚清 ,下腹压痛反跳痛阳性 ,叩诊呈移动性浊音。专科检查 :外阴阴道有暗红血迹 ,宫颈举痛 ,后穹窿饱满 ,触痛 ,穿刺抽出 5ｍｌ不凝血 ,子宫、双附件触不清。尿ＨＣＧ阳性。Ｂ超提示 :盆腹腔积液中度右附件区无回声光团5ｃｍ× 4ｃｍ× 3ｃｍ大小。入院诊断 :异位妊…     

异位妊娠术后宫内外复合妊娠1例

患者女 ,2 9岁 ,住院号 30 6 819。 8个月前曾因停经 5 0天、右输卵管峡部妊娠于 2 0 0 0年 6月 10日在外院行手术治疗。本次因停经 4 7天 ,阴道少量流血5天来院。妇科检查 :宫颈无举痛摆动痛 ,宫体孕 5 0天大小 ,双附件区未及包块。Ｂ超示子宫略大 ,宫腔内探及一 2 8ｃｍ× 1 0ｃｍ长条形妊娠囊 ,血ＨＣＧ2 5 5 9ｍｌＵ ｍｌ。入院诊断 :先兆流产。行保胎治疗 7天后因阴道流血较多行人工流产术 ,术中见典型绒毛及蜕膜组织 ,与妊娠天数相符。术后一直阴道流血 ,术后 10天再次清宫 ,查血ＨＣＧ >10 0 0 0ｍｌＵ ｍｌ,Ｂ超示子宫左上方探及 5…     

1例绒毛膜上皮癌误诊分析

1　病历介绍患者,女29岁。停经80天,阴道不规则少量出血40天,尿妊娠试验阳性,Ｂ超示子宫左方囊性肿块、拟诊宫外孕于1996年7月29日收住本院妇产科。妇检:外阴正常,阴道少量暗红色血液,宫颈光滑,子宫后倾,略大,无压痛,双侧附件无压痛,未触及明显包块。胸片正常,复查Ｂ超示子宫切     

上节育环后子宫内外同时妊娠1例

患者27岁,孕1产1.停经49天后出现下腹痛伴阴道流血6天,于2 000年3月14日入院.5年前于产后4月余在计划生育指导站放置宫内节育环(具体环号不清). 平素月经周期正常,末次月经2000年1月19日.于入院前6天突然感到下腹撕裂样疼痛,随后转为阵发性疼痛,有头晕、恶心,阴道流血似月经量,以为是痛经而未就诊.入院前1天阴道排出少量膜状组织物后出血渐少,仍有持续下腹部隐痛,头晕乏力,较前加重,并有肛门闷胀感,而入我院.查体:外阴已产式,血染,阴道后穹窿稍饱满,子宫颈口见少量绒毛组织,子宫颈举痛,子宫体如妊娠45天大,左侧附件可触及一约40 mm×30 mm的包块,质中有压痛,右侧附件未触及异常.后穹窿穿刺抽出5 ml不凝固血液.实验室检查有少量陈旧性红细胞,尿试纸试验:弱阳性.B超检查提示:(1)左侧附件混合性包块;(2)盆腔少量积液,宫腔内有节育环.临床诊断:(1)放环后妊娠不全流产;(2)异位妊娠.     

宫内外同时妊娠1例

患者,24岁,女,因闭经40天,腹痛3天,于1989年10月11日入院。末次月经8月30日,停经后无明显早孕反应,无阴道流血。三年前行子宫下段剖腹产术,宫内放环二年余,经常下腹部隐痛。查:T36.7℃,余(-)。妇检:外阴、阴道(-),未产型,宫颈光滑,着色(+),无举痛。子宫前位增大如孕40天,左附件压痛,右附件可触及一卵黄大小肿物,无触痛,活动好。初步诊断:早妇,黄素囊肿。B超提示:子宫     

双侧输卵管同时妊娠1例

1 病例简介 患者30岁，因停经45天，阴道少量流血12天，剧烈腹痛1天于2006年1月2日入院。既往月经规律，孕6产3人流3。末次月经2005年11月18日，停经后无明显早孕反应，12月22日出现阴道少量出血，色暗红，无血块，无腹痛。1月2日上午下腹剧痛逐渐延至全腹，门诊以异位妊娠收入院。查体：体温36．4℃，脉搏88次／min，呼吸20次／min，血压11．97／6．65kPa，急性病容，无贫血貌，心肺正常，腹肌紧张，下腹部有压痛及反跳痛，无移动性浊音。妇科检查：阴道内有少量暗红色血液，宫颈光滑，宫颈举痛明显，子宫前位，正常大小，双侧附件区可触及包块，有压痛，后穹窿穿刺抽出不凝血2ml，尿HCG（＋）。     

残角子宫早期妊娠破裂误诊一例

齐×,女性,27岁。孕2产1,2年前足月妊娠臀位行剖宫产。未次月经1991年5月23日,停经50天要求人流,因妇科检查子宫无明显放大未施术。于停经3个月再次要求人流,妇科检查子宫放大如孕3(1/2)月大小,住院引产。妇科检查:阴道有少量暗红色血性物,后穹窿不饱满。宫颈光滑,不着色,无举摇痛。子宫前位,正常大小,于子宫左上方似可触及一包块如孕2~+月大小,压痛(+)。入院     

出血性输卵管炎误诊为输卵管妊娠破裂2例

1　病例报告例1,26岁,孕1产0,人流1次。因停经42天,阴道少量出血3天,突发性下腹痛1天收入院。查体:Ｔ378℃,Ｐ96次ｍｉｎ,Ｒ24次ｍｉｎ,ＢＰ118ｋＰａ。神清,表情痛苦,心肺无异常,肝脾未触及;腹平,无明显肌紧张,下腹有明显的压痛及反跳痛。妇科检查:外阴呈未产式,阴道畅,少量暗红色血迹,后穹窿饱满,有触痛,宫颈举痛明显,子宫前位,正常大小,附件左侧增粗,压痛明显,右侧无增粗,有压痛。怀疑为宫外孕,立即行后穹窿穿刺术,抽出不凝血约5ｍｌ。血常规结果:Ｈｂ96ｇＬ,ＲＢＣ300×1012Ｌ,ＷＢＣ16×109Ｌ,Ｎ080,Ｌ020。诊断为左侧输卵管妊娠破裂,…     

异位妊娠术后并发成人呼吸窘迫综合征1例

患，28岁，因停经60天，阴道流血伴腹痛20天，于2005年8月27日以异位妊娠收入院。既往体健。末次月经2005年6月27日，孕2产1。入院检查：体温37℃，脉搏109次，血压110／70mmHg，神志清，面色苍白。心肺听诊无异常。腹软，压痛（＋），反跳痛（＋），移动浊音（＋）。妇科检查：阴道少量粉红色分泌物，无异味。宫颈举痛（＋），后穹窿稍饱满，触痛轻。子宫大小正常，右侧附件区可触及一包块，     

双侧输卵管妊娠1例

患者,女25岁;因停经2月;阴道不规律流血10天,下腹部剧痛2天入院.月经不规律,婚后1年未孕.查体Bp:9.3/6.7kPa,重度贫血貌,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛( ),移动性浊音( ).妇科内诊:阴道内少量褐色血性物,宫颈举痛、后穹窿饱满,子宫大小正常、漂浮感,触痛、双附件区隐约可触及界限不清的包块.拟诊为宫外孕破裂出血,失血性休克,继     

宫角妊娠误诊1例报告

患者，女，32岁，因“停经2^＋个月，阴道不规则流血20＋天”来诊，患者既往月经规律，末次月经2006年9月2日，停经约40＋天，出现轻微恶心，并开始出现少量阴道流血。量时多时少，淋漓不断20＋天。停经后常有右下腹隐痛，尚能忍。妇科检查：外阴发育正常，阴道内见少量暗红色血迹，宫颈着色，光滑，子宫后位，子宫增大约50＋天妊娠大小，双侧附件区尤异常。     

双侧输卵管妊娠1例

27岁,因停经2~+月,阴道不规则流血20天,下腹剧痛3天入院。月经不规律,婚后2~+年未孕。查体 Bp9.3/6.7kPa,重度贫血貌,腹肌紧张,全腹压痛、反跳痛,移动性浊音(+)。妇科检查:阴道内少量褐色血性物,宫颈举痛,后穹窿饱满,子宫大小正常,漂浮感,触痛,双附件区隐约可     

纵隔子宫早期妊娠人流一例

思者，陈XX，女性，36岁，汉族，已婚，经产一胎，因停经48天，伴有早孕反应要求人流术，经询问病史及妇科检查，子宫后位，增大如孕50天．与停经周数相符，给以早孕吸宫术，术前探宫腔深9cm，用6号吸管吸2～3周，术后查吸出物无明显胚胎组织，嘱患者若有阴道流血多，腹痛，早孕反应等情况时，随时复查。10天后患者复诊，诉仍有早孕反应现象及少量阴道出血，无腹痛。查尿妊娠过验阳性．相桧．子宫增大如孕两个日．双侧附件米叩及包块，以人流漏吸再次行吸宫术，深宫腔深10cm，用7号吸管吸2～3周，不满意，吸出物计找到绒毛组织，疑子宫畸形…     

宫颈妊娠误诊为难免流产1例

<正> 患者,25岁,孕1产0。停经56天无腹痛,阴道不规则少量流血3天,尿HCG阳性,子宫“B超”提示:“子宫稍大宫腔未见妊娠囊,宫体与宫颈交界处下方见妊娠囊,胎芽破碎未见胎心”,l994年4月5日以难免流产入院。次日肌注抗生素,并行剖宫术。术前查子宫40天大小,质软,宫颈增粗处口松,着色,质软似葫芦感。术中探宫腔深8cm取出探针,即该发生阴道大量流血不止。立即用大号刮勺搔刮子宫四壁,希望刮出腔胎组织达到止血目的。但宫腔四     

息隐药物流产后恶性滋养细胞肿瘤二例

1临床资料 [病例1]患者,女,27岁,孕3产1,人工流产1次,因停经50 d,自我尿检妊娠试验阳性,在个体诊所服息隐配伍米索前终止妊娠,自诉有肉样组织排出,之后阴道不规则流血10余天,来本院行妇科彩超检查:子宫增大10.0 cm×8.6 cm×4.9 cm,宫腔内可探及少量血流信号;右附件区探及一直径4.0cm无回声区,提示不除外侵蚀性葡萄胎,血β-HCG126IU·L-1,肺部正位片无异常提示.