颅脑CT检查在脑出血患者中的应用价值

目的：探讨颅脑 CT 检查在脑出血患者中的应用价值。方法选取2012—2013年保定市第一中心医院收治的脑出血患者86例,采用东芝单排螺旋 CT 对所有患者进行常规颅脑 CT 轴位平扫,比较不同出血部位、出血量患者病死率,分析不同时期患者 CT 表现。结果颅脑 CT 检查结果显示,基底核出血45例（52.33％）,小脑半球出血12例（13.95％）,脑叶出血11例（12.79％）,丘脑出血10例（11.63％）,脑干出血8例（9.30％）;出血量〈10ml 者24例（27.91％）,10~30ml 者49例（56.98％）,〉30ml 者13例（15.12％）。不同出血部位患者病死率比较,差异无统计学意义（P 〉0.05）;不同出血量患者病死率比较,差异有统计学意义（P 〈0.05）。结论颅脑 CT 检查不仅能诊断出脑出血,还可通过分析其 CT 表现而预测患者预后,为临床制定有效的治疗方提供依据。     

再发性高血压脑出血52例临床分析

本报告再发性高血压脑出血52例．占同期高血压脑出血住院病人的4．4%；次出血距第一次出血间隔时间平均39．96个月。临床特点为病情重．恢复慢．致残率和病死率高。原部位再出血10例．其余42例均为不同部位出血。本组均应用锥颅抽血或(和)脑室引流治疗．生存33例．死亡19例(36．5％)。     

脑出血后继续出血的临床特点分析

目的进一步了解脑出血后继续出血的临床特点。方法对38例脑出血后继续出血的患者的临床资料进行了回顾性分析。结果继续出血多发生在24h内，部位以丘脑出血为多（42．1％），与收缩压的增高相关，与血肿的形态相关，以不规则型最宜继续出血（21．7％）。结论充分了解脑出血继续出血的临床特点，及时发现，尽早选择适当的治疗方法，降低患者的死亡率、致残率。     

22例非外伤性脑干出血临床诊治体会

脑干出血是指非外伤性的中脑、脑桥和延髓出血。脑干出血一般认为症状凶险、临床病死率较高，约占脑出血的10％，随着CT和核磁共振（MRI）的临床应用，脑干出血诊断率明显提高，病死率相对下降，本文报告我院收治的22例脑干出血患者，现分析如下。     

高血压脑出血并发消化道出血临床分析

目的探讨高血压性脑出血破入脑室与并发上消化道出血发生率、意识障碍程度和病死率之间的关系。方法对142例高血压性脑出血患者按出血破入脑室与否分为2组,分别比较其并发上消化道出血发生率、病死率以及入院时格拉斯哥昏迷评分（GCS）分布情况。结果出血破入脑室组并发上消化道出血11例（23．40％）,GCS≤8分25例（53．19％）,死亡22例（46．81％）;出血未破入脑室组并发上消化道出血9例（9．47％）,GCS≤8分24例（25．26％）,死亡16例（16．84％）,组间比较差异均有统计学意义（P〈0．05或0．01）。结论高血压性脑出血破入脑室患者并发上消化道出血发生率和入院时意识障碍程度、病死率均高于未破入脑室患者,高血压脑出血破入脑室是病情严重的标志。     

脑出血并发多系统器官功能衰竭的因素分析

目的：分析脑出血并发多系统器官功能衰竭（MOF）的因素。方法：对61例并发MOF与年龄、出血量、出血部位及预后的关系进行回顾性分析。结果：60岁以上、出血量在50ml以上、丘脑、基底节出血并发MOF数目越多、病死率越高。结论：脑出血并发MOF是脑出血的主要死因，与年龄大、脑出血量大、出血部位有密切关系。脑衰、呼衰临床多见，脑为首衰器官，早期发现、预防、治疗对降低脑出血MOF发生及发展极为重要。     

洛赛克治疗重症脑出血并消化道出血的效果观察

急性脑卒中是心脑血管疾病中最常见的疾病，尤其是重症脑出血易并发消化道出血，病情危重，病死率高。作者从1993年以来用治赛克治疗急性重症脑出血并发消化道出血36例，取得了良好的效果。兹报告如下。临床资料洛赛克组（治疗组）36例，男29例，女7例，年龄50～82岁，平均58岁。西咪智丁组村照组）34例，男30例，女4例，年龄52～78岁，平均60岁。全部病人均经头颅CT确诊为脑出血，两组病人均有不同程度的意识障碍。血肿部位多在基底节区和丘脑，其次是桥脑，蛛网膜下腔。两组病例脑出血量均在20～70ml之间，多属于中、大量脑出血。治疗组…     

脑出血的护理体会

脑出血是一种较为严重的脑血管疾病，与高血压糖尿病所致的动脉硬化有密切关系。脑出血有三大特点：（1）发病率高；（2）致残率高；（3）病死率高。其预后与出血的部位和出血量有直接关系。现就我院176例脑出血患者的护理总结报道如下。     

58例急性脑出血的CT表现（摘要）

两年来收治经CT确诊的急性脑出血58例，其中男32例，女26例；年龄46～88岁。既往有高血压病史者47例，占81％。发病到CT检查时间为1h至5天。CT显示的出血部位：基底节区36例（63％），脑叶8例（15％），丘脑5例（8％），小脑2例（3％），脑干3例（5％），原发性脑室出血2例（3％），梗塞后出血2例（3％）。按公式计算出血量，〈10ml 19例（32．8％），10～30ml 28例（48．3％），〉30ml 11例（19．0％）。CT可直接显示血肿部位、大小、数量、占位征象，以及是否破入脑室，并能动态观察血肿的演变过程，为临床制定治疗方案、观察疗效及估计预后提供直观依据。     

自发性脑出血死亡210例分析

自发性脑出血是指非外伤性脑实质内出血，以高血压、脑动脉硬化性脑出血最常见。本文共收集自发性脑出血550例，其中死亡210例，占38％。通过临床表现与头部CT资料，探讨病死率与年龄、出血部位等的关系，现报告如下。