新一代麻疹疫苗与接种策略

尽管六十年代工业化国家使用疹减毒活疫苗后明显控制了麻疹，但该病仍是许多发展中国家严重疾病和高死亡率的主要原因。这主要是由于疫苗覆盖率低及母体抗体干扰致，为克服这些问题，应建立新的疫苗接种策略，发展新一代麻疹疫苗。     

儿童接种百白破疫苗后的护理

我院对所辖区儿童实行计划免疫，以预防免疫和控制百日咳、破伤风、白喉等疾病的发生。2005至2008年我们对565名12月龄的幼儿按计划免疫程序进行吸附百白破三联疫苗基础免疫，18例发生不良反应，发生率3．2％，护理体会报告如下。     

接种高滴度麻疹疫苗后死亡率增高

本文回顾了应用麻疹活疫苗的历史，应用于９月龄婴儿的标准麻疹疫苗是安全有效的。为克服４－６月龄婴儿体内存在的母体抗体的干扰，世界卫生组织曾于１９８９年建议，在麻疹是主要９月龄以内婴儿死亡原因之一的地区，可以常规接种高滴度疫苗，然而，３年来的实践发现，接受高滴度疫苗儿童的死亡率高于标准滴度疫苗接种者，并有性别差异，１９９１年ＷＨＯ规定应对接种高滴度疫苗的人群进行长期随访，１９９２年规定停止使用高滴度麻     

儿童流腮接种疫苗的探讨

目的分析儿童流腮接种疫苗的免疫效果。方法收集2014年3月至2015年3月在我中心接种流腮疫苗的1~8岁儿童648例作为研究对象,用酶联免疫法原(ELLSA)定性测定流腮Ig G抗体。结果 648例儿童中,阳性人数326例(50.3%),不同年龄段中,1~岁阳性率最低(27.1%),2~岁阳性率最高(60.5%),在2岁以后,随着年龄的增长,儿童体内抗体水平呈下降趋势,经统计学比较差异显著,具有统计学意义(P<0.05),而男童和女性抗体阳性率分别为87.0%和86.0%,男童和女童之间的抗体阳性率没有显著差异,不具有统计学意义(P>0.05)。结论儿童在第一次接种流腮疫苗后,机体内流腮抗体水平处在较低的水平,可采取2剂次接种。     

儿童麻疹疫苗的接种效果及不良反应分析

目的评价麻疹疫苗强化免疫接种的效果及不良反应。方法采用随机抽样方法,于2010年3月在我县小学中调查500名7～14岁儿童,于2010年6月对我县开展强化免疫接种的7～14岁儿童620名进行调查,用ELISA方法检测麻疹血清标志物lgG抗体,分别统计阳性率和保护率。结果 2010年06月620名儿童(麻疹疫苗强化接种后)血清中IgG阳性率为95.5%,保护率为90.3%,2010年03月调查的500名儿童(麻疹疫苗强化接种前)麻疹基础免疫情况:IgG的阳性率92.2%,保护率为70.2%。两组阳性率差异无统计学意义(P>0.05),保护率差异有统计学意义(P<0.01)。本次调查的620名麻疹强化接种儿童主要不良反应有发热、一过性皮疹、腹泻等。除个别高热患者需要对症治疗外,其余1～2d均自愈。结论实施麻疹强化接种后取得了良好的免疫效果,提高了人群保护率,但我们认为仍有相一部分人群处于低抗体水平,仍有被麻疹病毒感染的可能。     

麻疹免疫接种的其他途径

本文对不同途径包括皮内、结膜、口腔、气溶胶和鼻内等）麻疹疫苗免疫效果的文献作了综述，指出了以气溶胶免疫途径较为理想。尽管在幼婴中实施有些实际困难，但在大龄儿童中的血清阳转率可达９０％以上。     

儿童疫苗的现状、问题及研究进展

自古以来，免疫预防就是预防和控制传染病最经济、最简便、最有效的手段。而疫苗是免疫预防工作的最重要的工具。18世纪英国医生琴纳发明种牛痘预防天花，由于这种方法更为安全可靠而得到广泛应用。目前接种疫苗每年可以使全世界数百万人免于死亡，我国已经纳入儿童计划免疫的疫苗有卡介苗、脊髓灰质炎疫苗、百日咳一白喉一破伤风联合疫苗、麻疹疫苗、乙肝疫苗5种，     

2004年章丘市农村5岁及以下儿童免疫规划疫苗未接种原因调查

对儿童进行有计划的预防接种，是保护儿童健康的有效措施，也是体现国家社会福利的重要内容。为探讨我市农村儿童预防接种的影响因素，了解未接种原因，笔者于2005年8月对章丘市各乡镇免疫预防相对薄弱的村庄进行了儿童免疫规划疫苗未接种原因调查。     

接种手足口病疫苗对防控儿童手足口病的效果观察

目的 分析接种手足口病疫苗对防控儿童手足口病的效果。方法 以厦门市同安区新美街道社区卫生服务中心2022年接种手足口病疫苗的儿童中选取300例为研究对象,对所有接种家庭进行随访,统计接种儿童手足口病发生率及不良反应发生率。结果 经跟踪随访后发现,300例接种儿童中,罹患手足口病患儿为11例,占比为3.66%,出现不良反应的接种儿童6例,占比为2%。结论 为易感儿童接种手足口病疫苗,可有效降低儿童手足口病的发生率,且手足口病疫苗不易引起不良反应,预防效果理想。     

疫苗用于儿童水痘暴露后预防

背景：在随机对照试验（RCT）和美国和澳大利亚等国的基于人群的免疫规划已证实使用水痘减毒活疫苗可预防水痘。但是许多国家还没有常规使用疫苗预防儿童水痘，暴露继续发生。虽然水痘病情往往是轻微的，但在大约1％的病例中发生并发症，诸如继发性细菌感染、肺炎和脑炎，通常导致住院。     

1025名新生儿首针乙型肝炎疫苗及卡介苗接种情况及未接种原因调查

我院对乙型肝炎（乙肝）疫苗纳入儿童计划免疫后医院产房新生儿首针乙肝疫苗及卡介苗接种情进行分析。     

接种前护理干预对儿童接种白破疫苗不良反应的影响

目的探讨接种前护理干预对儿童接种白破疫苗不良反应的影响。方法以杨行镇社区卫生服务中心2012年第四季度已种白破疫苗儿童为对照组,以2013年第四季度应种白破疫苗儿童为观察组,对观察组实施接种前护理干预,比较两组不良反应发生情况。结果观察组接种后不良反应发生率2.97%,对照组不良反应发生率5.96%。两组差异有统计学意义(P<0.05)。结论接种前护理干预有利于降低白破疫苗接种的不良反应,提高疫苗接种的安全性。     

接种乙脑疫苗引起急性呼吸困难1例报告

患者男，6岁(流动人口)，周庄幼儿园大班学生。按照江苏省计划免疫程序，2004年5月20日下午，在上臂三角肌附着处，经75％酒精消毒后，皮下接种乙型脑炎灭活疫苗0．5ml。疫苗由北京天坛生物制品股份有限公司生产，批号2003110101，有效期2006年1月。昆山市疾病控制中心提供疫苗。     

接种百白破疫苗不良反应的预防及护理对策

目的 分析接种百白破联合疫苗不良反应发生的原因并提出预防措施及护理对策.方法 回顾我院从2011年1 ～12月中,共接种吸附无细胞百白破疫苗9682人次,其中基础免疫7938人次,加强免疫1743人次.对接种过百白破疫苗者进行预防不良反应采取护理观察.结果 接种9682人次中,共发生不良反应218例,主要以局部反应和低热为主,未见潜在生命威胁的其他不良反应.结论 预防接种不良反应与受种者的个体差异、接种人员操作技术等有密切关系.规范操作流程,安全接种技术,加强接种后的护理可减少和避免不良反应.     

影响疫苗免疫效果的因素分析

我国自1978年实施计划免疫以来，传染病的发病率明显下降，实施免疫接种有效地控制了传染病的传播、暴发和流行，免疫接种成为预防控制和消除传染病的一项有效措施。另一方面，实施免疫接种后并不能起到100％的保护作用，常见的影响免疫效果的因素应从以下几方面来考虑：