磷烧伤患者急诊切痂的护理

目的 总结磷烧伤后行急诊切痂术防治磷中毒的围术期护理经验.方法 对16例磷烧伤患者进行早期创面处理及有针对性的心理护理,并加强病情观察及术后护理.结果 2例大面积磷烧伤并重度吸入性损伤患者出现明显磷中毒症状而死亡,其余14例创面愈合良好,治愈出院.住院时间7～108 d,平均41.0 d.结论 磷烧伤后急诊切痂能有效地防治或减轻磷中毒的发生,高质量的围术期护理是手术成功的重要保障.     

抚触与非营养性吸吮对早产儿食欲及体重的影响

目的总结磷烧伤后行急诊切痂术防治磷中毒的围术期护理经验。方法对16例磷烧伤患者进行早期创面处理及有针对性的心理护理，并加强病情观察及术后护理。结果2例大面积磷烧伤并重度吸入性损伤患者出现明显磷中毒症状而死亡，其余14例创面愈合良好，治愈出院。住院时间7～108d，平均41．0d。结论磷烧伤后急诊切痂能有效地防治或减轻磷中毒的发生，高质量的围术期护理是手术成功的重要保障。     

脾脏多灶性微脓肿1例的手术配合

目的探讨脾脏多灶性微脓肿手术治疗的护理配合，增强与术者的手术配合，增加患者术中舒适度，减少并发症发病几率，及时发现病情变化。方法术前一天派专人参与术前讨论，熟悉患者情况，并于术前晚行术前访视，做好心理护理。术日晨专业护士担任巡回工作，与患者良好沟通，做好物品仪器、环境准备，妥善安置患者卧位，协助麻醉，术中严密监测病情变化．术毕送患者安全返回病房。器械护士了解患者病情，熟悉手术方案、方法及手术步骤，清楚手术器械摆放，清点数目。结果全身麻醉后升始手术，手术顺利，术中出血少，患者清醒快，醒后未诉不适，安返病房。结论充分的术前准备及良好的手术中配合，有助于提高手术速度，减少术中不良反应的发生，提高患者住院围术期的生存质量。     

高龄患者腹腔镜胆囊切除术的围手术期整体护理

目的总结高龄患者腹腔镜胆囊切除术(LC)的围手术期整体护理体会,改善LC的治疗效果。方法对87例择期行LC术治疗的高龄患者行围手术期整体护理,回顾性分析患者的护理资料。结果全部患者均顺利完成LC,麻醉完全清醒后6 h即可饮少量水,12 h即可床边活动。VAS视觉评分(3.46±0.38)分,未发生1例与护理措施不当有关的并发症,患者对护理工作的满意度100%。结论对接受LC治疗的高龄患者行围手术期整体护理,可调动患者主动参与护理活动,有效提高护理质量和患者对护理工作的满意度。     

心脏瓣膜置换术患者围手术期的护理干预

目的总结心脏瓣膜置换术患者围手术期的护理体会。方法对24例心脏瓣膜置换术患者给予术前心理支持和完善各项准备及术后病情观察与监测、用药指导等各项措施,观察护理效果。结果本组24例患者均顺利完成手术,术后发生1例心律失常,经对症处理及护理后痊愈,未发生低心排综合征、肺部感染等并发症,均治愈出院。结论心脏瓣膜置换术患者积极实施围手术期各项护理措施,对提高手术效果,减少术后并发症及病死率具有重要作用。     

保温护理在手术麻醉患者的临床应用体会

目的探讨保温护理在全身麻醉手术患者中的应用效果。方法将80例患者随机均分为观察组和对照组2组,对照组患者实施保持合理手术室内温度及湿度、毛毯铺盖加温及密切观查保温效果等常规保温护理措施,观察组患者常规护理的基础上给予自动加温保温床及医用暖风机合理调节体温等护理措施,比较2组患者实施护理后患者术中的各项指标及术后患者的麻醉复苏情况。结果观察组术中寒战次数、术后气管拔管时间、完全清醒时间、PACU滞留时间均少于或低于对照组,2组比较,差异均有统计学意义(P0.05)。结论对手术患者围术期有针对性的加强各项保温护理措施,密切观察保温效果,可有效提高手术及麻醉效果,降低麻醉风险,提升麻醉护理质量。     

28例闭合性腹腔脏器破裂的观察与护理

目的总结闭合性腹腔脏器破裂的观察与护理措施。方法对28例接受剖腹探查术的闭合性腹腔脏器破裂患者,给予围手术期严密观察病情变化及综合护理措施,回顾性分析患者的护理资料。结果 28例患者均经剖腹探查术确诊为腹腔脏器破裂,并给予相应的手术治疗。经围手术期严密观察病情变化及综合护理措施,27例治愈出院。1例复合性损伤患者死于术后多脏器功能障碍综合征。结论围手术期严密观察病情变化及综合护理措施,对闭合性腹腔脏器破裂患者的早期诊断、及时手术治疗和术后顺利康复有重要意义。     

1例麻醉苏醒期非心源性肺水肿患者的护理

总结1例因麻醉期间缺氧致麻醉苏醒期非心源性肺水肿患者的抢救及护理过程,提出护士严密观察病情,加强心理支持,精通各种麻醉器材、仪器的使用,有敏锐的洞察力,对病情的进展有预见性,迅速、准确的抢救配合是保证患者抢救成功的重要内容.     

腹腔镜下子宫肌瘤切除术的围手术期护理

目的总结腹腔镜下子宫肌瘤切除术围手术期的护理经验,为腹腔镜手术护理提供依据。方法对160例腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者实施术前心理护理,完善相关常规及辅助检查,术中密切配合,术后严密观察患者病情变化,及时对症处理做好出院宣教的护理措施,观察护理效果。结果 160例子宫肌瘤患者手术顺利,术中未损伤输尿管、肠管,无大出血,盆腔及切口感染等并发症。术后恢复好,均痊愈出院。结论做好腹腔镜下子宫肌瘤切除术患者围术期各项护理措施,可提高手术成功率及改善预后。     

1例麻醉苏醒期非心源性肺水肿患者的护理

总结1例因麻醉期间缺氧致麻醉苏醒期非心源性肺水肿患者的抢救及护理过程,提出护士严密观察病情,加强心理支持,精通各种麻醉器材、仪器的使用,有敏锐的洞察力,对病情的进展有预见性,迅速、准确的抢救配合是保证患者抢救成功的重要内容。     

小口畸形的围手术期护理

<正>颜面部深度烧伤后所致小口畸形不仅影响患者面部外观,且严重影响患者的进食、语言功能、心理健康及生活质量,也为其他部位手术的气管插管麻醉带来难度,对于需全麻手术的患者小口畸形开大矫正术是首选,而围手术期护理及康复是治疗的重要组成部分,我科2011年1月至2013年5月收治了21例烧伤后瘢痕挛缩致小口畸形患者,现将护理体会报道如下。1临床资料本组患者共21例,其中男性15例,女性6例;年龄3~39岁。行口角开大手术后20例口唇外观     

烧伤并存吸入性损伤患者早期切痂植皮术的麻醉护理配合

对78例烧伤并存吸入性损伤患者行早期切痂植皮术,加强麻醉期的护理配合。结果本组患者术中麻醉安全,均顺利完成手术,术中无死亡病例;手术一次切痂面积为(31.5±6.0)%,手术时间(112.5±35.1)min。提出麻醉期间保持呼吸道通畅,改善患者呼吸功能,及时纠正低氧血症;严密观察患者生命体征变化,观察麻醉药物毒性反应并及时处理;加强液体管理,做好麻醉恢复期的护理,可保证患者麻醉安全,顺利完成手术。     

呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会

目的总结呼吸道烧伤患者气管切开术后的护理体会。方法回顾性分析30例呼吸道烧伤气管切开患者的护理资料。结果本组32例患者中30例抢救成功,死亡2例。切口感染1例及切口出血1例。均对症治疗及精心护理后治愈。30例患者均获随访3个月,呼吸功能恢复良好,未出现其他严重并发症。结论对呼吸道烧伤气管切开患者术后密切观察病情变化,及时规范各项护理操作等精心措施,是提高救治成功率和改善患者预后的重要保证。     

高龄患者264例全麻术后护理管理实践

目的探讨高龄患者全麻手术后的病情观察及护理方法。方法总结分析264例全麻手术高龄患者术后麻醉苏醒前的观察过程及护理措施。结果264例高龄患者中有261例患者病情平稳，安全返回病房；2例脑部手术后患者因深昏迷、呼吸衰竭转入ICU；1例患者因大面积心肌梗死而猝死。结论高龄全麻患者病情易发生突然变化，护士应高度重视，及时采取相应的抢救护理措施，提高高龄全麻术后患者的护理安全质量。     

锁骨上动脉筋膜岛状皮瓣转移修复术的围术期护理

目的总结锁骨上动脉筋膜岛状皮瓣转移修复术的围术期护理经验,为临床护理提供参考。方法对10例烧伤后颏颈部疲痕挛缩患者行锁骨上动脉筋膜岛状皮瓣转移修复术,术前做好心理护理、皮肤准备,术中保持手术室温度、监测术区凝血状态,术后密切观察皮瓣的颜色、温度、血运、质地、张力、压力,及时发现病情变化,实施针对性的护理措施,预防动静脉血管危象、皮瓣下血肿、蒂扭转等并发症的发生。结果10例手术顺利,皮瓣全部一期愈合,未出现皮瓣缺血坏死。结论及时有效的围术期护理对提高手术成功率及减少术后并发症至关重要。     

锁骨上动脉筋膜岛状皮瓣转移修复术的围术期护理

目的总结锁骨上动脉筋膜岛状皮瓣转移修复术的围术期护理经验,为临床护理提供参考。方法对10例烧伤后颏颈部瘢痕挛缩患者行锁骨上动脉筋膜岛状皮瓣转移修复术,术前做好心理护理、皮肤准备,术中保持手术室温度、监测术区凝血状态,术后密切观察皮瓣的颜色、温度、血运、质地、张力、压力,及时发现病情变化,实施针对性的护理措施,预防动静脉血管危象、皮瓣下血肿、蒂扭转等并发症的发生。结果10例手术顺利,皮瓣全部一期愈合,未出现皮瓣缺血坏死。结论及时有效的围术期护理对提高手术成功率及减少术后并发症至关重要。     

经尿道前列腺电切术的麻醉处理

目的 探讨和总结经尿道前列腺电切术的麻醉处理。方法 对180例择期手术患者在低位硬膜外行经尿道前列腺电切。结果 本组除2例因阻滞不全而改全麻外，其他患者均在低位硬膜外麻醉下完成手术，17例血压有不同程度升高，1例高龄患者出现心衰，2例患者术中发生经尿道前列腺电切综合征。手术时间30-90 min。围术期无死亡病例。结论 低位硬膜外麻醉对机体扰乱少，患者处于清醒状态，便于病情观察，是经尿道前列腺电切术的首选麻醉。但术中进行严密的生命体征监测。     

血流导向装置辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤患者的护理

目的总结血流导向装置辅助弹簧圈治疗颅内宽颈动脉瘤的护理经验。方法对24例颅内动脉瘤患者采用血流导向装置辅助弹簧圈行动脉瘤介入栓塞治疗,其围术期护理包括术前心理护理、药物护理,术中麻醉配合、病情观察,术后并发症预防护理等。结果 24例患者手术经过顺利,支架均完全释放。发生术中并发症8例,术后并发症10例,无死亡病例;24例患者栓塞有效率为92.67%;功能恢复良好21例,轻度残疾但能独立生活3例。结论对颅内动脉瘤介入栓塞治疗患者加强围术期护理,术前细致准备,术中、术后严密观察及护理是手术成功的重要保障。     

青少年特发性脊柱侧弯患者的围手术期护理体会

目的总结脊柱后路矫形植骨内固定术治疗青少年特发性脊柱侧弯的围手术期护理。方法对16例青少年特发性脊柱侧弯患者进行针对性的围手术期护理、密切观察脊髓神经功能恢复情况及疼痛护理,重视功能锻炼及出院指导的作用。结果经过系统、规范的围手术期护理,16例患者均达到手术预期目标,未发生并发症结论对于青少年特发性脊柱侧弯患者施行系统、规范的围手术期护理是提高手术成功率,预防并发症的重要保证。     

经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的护理

目的总结经口腔前庭腔镜甲状腺切除术患者的围手术期护理经验。方法对60例甲状腺肿块患者采用经口腔前庭腔镜甲状腺手术,术前加强口腔护理及心理护理,术后密切观察病情变化及口腔情况、保持呼吸道通畅、预防术后感染、加强并发症护理及出院指导。结果 60例手术均顺利完成,术中未发生中转开放手术或者转为其他入路手术。手术时间(66.1±23.2)min,术中出血量(11.2±7.3)mL,住院时间(4.6±1.0)d。术后均未出现伤口及口腔感染、喉返神经损伤等。术后1周左右口腔前庭伤口基本愈合。结论经口腔前庭腔镜甲状腺切除术可达到安全、微创及美容效果,加强围手术期护理可保障手术治疗效果。