头孢哌酮钠舒巴坦钠致过敏性休克1例

1病例介绍患者,男性,40岁,因全身多处软组织伤于2006年6月21日来院就诊,头孢唑林钠皮试阴性,无药物过敏史,给予头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,当静滴30ml左右,患者感头晕、胸闷、气短、恶心、呕吐并出现全身瘙痒、皮疹,血压60/40mmHg,脉搏74次/min,考虑过敏性休克。立即给予低流量吸氧,平衡液500ml,地塞米松10mg,盐酸肾上腺素注射液0.5mg静滴,1h后症状稍好转,2h后症状消失。2讨论注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠为复方制剂,其成份为头孢哌酮钠与舒巴坦钠(1∶1)均匀混合的无菌粉末。头孢哌酮钠为第三代头孢类抗生素,通过抑制细菌细胞壁的合成达到杀菌作…     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠不良反应

头孢哌酮钠/舒巴坦钠为第三代半合成广谱抗生素,其抗菌谱广、杀菌力强.近年来国内有献报道其不良反应,现报告如下     

地塞米松预防头孢哌酮钠舒巴坦钠过敏反应无效1例分析

对地塞米松预防头孢哌酮钠舒巴坦钠过敏反应无效1例分析如下。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠不良反应

头孢哌酮舒巴坦钠为第3代头孢菌类，临床应用广泛。近年来过内有文献报道其不良反应，现摘要如下。 1过敏反应 女，39岁。因“上感”给予头孢哌酮钠舒巴坦钠1．0g＋生理盐水100ml静滴，2次／d，第2次滴注约1rain，患者出现胸闷、心慌、恶心、全身瘙痒，上肢出现一个红色风团块．眼结膜充血，即停药，给予抗过敏治疗，2h后症状全部消失．皮疹消退。本例患者既往有青霉素过敏史。笔者提示，用药前需要详细询问过敏史。     

头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺内感染临床疗效观察

目的评价头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗老年肺内感染的临床疗效和安全性。方法应用头孢哌酮钠/舒巴坦钠治疗46例老年人院内肺部感染,静滴,2.0 g/次,2次/d,疗程均为7~10 d。结果痊愈率63.04%,总有效率86.96%,痰菌清除率为88.9%。不良反应发生率为4.35%。结论头孢哌酮钠/舒巴坦钠抗菌谱广、疗效好、不良反应轻微,对治疗老年肺内感染是一种安全、有效的抗感染经验治疗药物。     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸左氧氟沙星注射液存在配伍禁忌

在临床工作中,由于注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(白色或类白色粉末)具有广谱抗菌活性,能够治疗大多数感染,但有时也需要与盐酸左氧氟沙星注射液(淡黄绿色或黄绿色澄明液体)联合应用治疗敏感菌所引起的中、重度感染。2010年12月,我科在用药过程中,使用完注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠,更换盐酸左氧氟沙星混合液时,在输液管路中立即出现乳白色混合液体并有沉淀物,证明两者存在配伍禁忌。现将结果报道如下。1实验方法及结果按注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠药物说明方法实际配制,将注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠2 g溶解于100 ml生理盐水     

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症下呼吸道医院感染的临床疗效

目的分析头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症下呼吸道医院感染的临床疗效。方法按照平行分组法将我院收治的86例重症下呼吸道医院感染患者分为治疗组(43例)和对照组(43例),治疗组实施头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗,对照组实施头孢他啶治疗,分析其临床疗效。结果两组患者治疗总有效率、细菌清除率及不良反应对比,差异无统计学意义(P0.05)。结论头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗重症下呼吸道医院感染效果显著,抗菌谱广,副作用少,可作为治疗重症下呼吸道医院感染的理想方法。     

头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗下呼吸道感染78例疗效观察

目的：观察头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗下呼吸道感染的疗效。方法：对78例下呼吸道感染患者，治疗过程中全部采用头孢哌酮钠-舒巴坦钠2．0-8．0g／日，分2次静脉点滴，疗程平均为8．8天。结果：全过程治疗有效率达88．5％，痰菌清除率为79．2％，不良反应发生率为5．12％。结论：头孢哌酮钠-舒巴坦钠治疗下呼吸道感染安全可靠、效果显著、副作用少，可作为治疗下呼吸道感染的首选药物。     

氟罗沙星与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

随着新药的不断问世,出现了新的配伍禁忌问题,而有些新药的配伍禁忌未列入《静脉药物配伍禁忌表》中,如在临床上氟罗沙星注射液(0.5 g)与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)相邻输入,在输液管中将会出现乳白色沉淀,调换液体顺序,结果再次出现上述现象,说明存在配伍禁忌。现报告如下。1用法氟罗沙星0.5 g溶于250 m l葡萄糖溶液中静滴,注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)溶于100 m l生理盐水中静滴,1次/d。将配有氟罗沙星0.5 g的250 m l葡萄糖溶液按照输液操作常规为患者静脉输入,滴速为40~60滴/m in,输液通畅,输液管内液体澄清,无异常反应。静脉滴完后为患者换上配有注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(2.0 g)的100 m l生理盐水,莫非氏滴管中出现乳白色絮状物,考虑为配伍反应,立即换输液器后无乳白色絮状物产生,输液通畅。在继续输液过程中,严密观察患者,未发生不良反应。2讨论头孢哌酮钠舒巴坦钠为第三代头孢菌素,具有广谱抗菌活性,单用本品就能治疗大多数感染,如:上下呼吸道感染,上下泌尿道感染、腹膜炎、胆囊炎、脑膜炎、皮肤软组织感染等。但本品与其他抗生素联合应用能产生更强的抗菌作用。氟罗沙星为...     

注射用头孢哌酮舒巴坦钠与乳酸环丙沙星氯化钠注射液存在配伍禁忌

新药的不断问世,出现了新的配伍禁忌,其中注射用头孢哌酮舒巴坦钠与乳酸环丙沙星氯化钠注射液有配伍禁忌. 1 临床材料 注射用头孢哌酮舒巴坦钠1.5 g,主要成分为头孢哌酮钠与舒巴坦钠;乳酸环丙沙星氯化钠注射液100 ml,主要成分为乳酸环丙沙星和氯化钠.     

头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸氨溴索注射液存在配伍禁忌

头孢哌酮钠舒巴坦钠,中文通用名称为:舒普深,是头孢哌酮钠与舒巴坦钠的复方制剂,是广谱头孢菌素类抗生素与B-内酰胺酶制剂复合剂,是广谱抗生素,适用于呼吸道感染、泌尿道感染、腹膜炎、脑膜炎、败血症等。国产盐酸氨溴索注射液,中文通用名称是:伊诺舒;进口盐酸氨溴索注射液,中文通用名称为:沐舒坦,两者适用于痰液分泌不正常及排痰功能不良的急慢性呼吸道疾病。笔者临床用药过程中发现,头孢哌酮钠舒巴坦钠与盐酸氨溴索注射液出现配伍反应,现报道如下。     

单宁酸与不同配比头孢哌酮钠/舒巴坦钠对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌的体外抑菌作用研究

目的 探讨单宁酸与不同配比的头孢哌酮钠/舒巴坦钠对耐碳青霉烯鲍曼不动杆菌(CRAB)的抑菌作用。方法 采用微量肉汤稀释法测定单宁酸、头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1∶1)、头孢哌酮钠/舒巴坦钠(2∶1)对6株CRAB的最低抑菌浓度(MIC);采用棋盘稀释法测定单宁酸与头孢哌酮钠/舒巴坦钠联合使用对CRAB的MIC,计算部分抑菌浓度指数(FICI)。结果 单宁酸对6株CRAB的MIC范围为128～256μg/mL,头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1∶1)对6株CRAB的MIC范围为32～128μg/mL,头孢哌酮钠/舒巴坦钠(2∶1)对6株CRAB的MIC范围为64～256μg/mL。单宁酸联合头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1∶1)对6株CRAB的FICI范围为0.375～0.750,表现为协同和相加作用。结论 相较于头孢哌酮钠/舒巴坦钠(2∶1),头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1∶1)对CRAB的抑菌效果更好。单宁酸与头孢哌酮钠/舒巴坦钠(1∶1)联合使用表现为协同和相加作用,有望成为中西药联合抗CRAB的方案。     

加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染临床评价

【目的】探讨加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染的有效性和安全性。【方法】77例患者随机分成两组,分别给予加替沙星氯化钠注射液400mg/d或头孢哌酮钠/舒巴坦钠4.0/d治疗,疗程7～14d。【结果】加替沙星氯化钠注射液组与头孢哌酮钠/舒巴坦钠组的痊愈率分别为79.5%和81.6%;有效率分别为92.3%和92.1%;细菌总清除率分别为87.9%和87.5%;不良反应率分别为12.8%和10.5%;均无统计学显著差异(P>0.05)。【结论】加替沙星氯化钠注射液治疗呼吸系统感染有较好的临床疗效和微生物学效果,耐受性较好。     

静滴头孢哌酮舒巴坦钠发生速发型过敏反应1例的护理

注射用头孢哌酮舒巴坦钠，为广谱抗菌活性药，对多数革兰阳性菌和革兰阴性菌及厌氧菌有较强的抗菌活性，适用于治疗敏感菌所引起的各种感染。在临床中个别患者也出现了一些轻度的不良反应，但不影响治疗。现将我院成功抢救1例静脉滴注头孢哌酮舒巴坦钠后发生速发型过敏反应患者的护理体会报告如下。     

头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗27例老年中重度下呼吸道感染疗效分析

头孢哌酮钠舒巴坦钠是一种新型（复方NN）第3代头孢菌素，它对需氧革兰阴性杆菌和革兰阳性球菌均具有良好抗菌活性，对β-内酰胺酶稳定性较第1、2代头孢菌素及头孢哌酮钠为高。为了解本药治疗老年肺部感染的疗效，2002年11月～2004年10月，我们应用头孢哌酮钠舒巴坦钠治疗老年中重度下呼吸道感染，取得良好的疗效。报告如下：     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠诱发老年癫痫发作剖析

目的探讨注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠诱发老年癫痫发作的原因及处理方法。方法对收治的使用注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠诱发癫痫发作的1例临床资料进行回顾性分析。结果本例为91岁男性,因间断咳嗽、咳痰12年,加重伴发热1 d入院。既往有慢性肾功能不全。诊断为慢性支气管炎急性发作、肺部感染,考虑患者高龄,有诱发呼吸衰竭的可能,遂予注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠3 g、2/d静脉滴注。治疗第4天静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠过程中突发四肢及面部抽搐,意识丧失,双眼向左上方凝视,牙关紧闭,立即予对症治疗,后间断发作2次。综合分析病情,考虑患者癫痫发作与静脉滴注头孢哌酮钠舒巴坦钠有关,立即停用该药,改用比阿培南,余治疗同前,后癫痫未再发作。结论高龄并肾功能不全的患者要谨慎使用头孢哌酮钠舒巴坦钠,一旦出现不良反应,应立即停药并及时处理,以减少药物不良反应所带来的损害。     

万古霉素与注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠存在配伍禁忌

万古霉素是一种抗革兰氏阳性菌类药,主要用于治疗耐甲氧西林金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌等引起的感染。注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(商品名:舒普深)为一种复方制剂,头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2∶1均匀混合的白色或类白色粉末,常用于敏感菌引起的呼吸道感染、腹膜炎、胆囊炎、脑膜炎、皮肤和软组织感染等。临床上发现两种药物存在配伍禁忌。现报道如下。     

血浆及红细胞中哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠相关药物抗体的检测

目的探讨血浆及红细胞中哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠相关药物抗体的检测情况。方法采集我院哌拉西林他唑巴坦钠、头孢哌酮钠舒巴坦钠用药患者及未用药患者血样,运用微柱凝胶卡法分别进行药物抗体检测、直接抗球蛋白试验(DAT)。结果哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠用药者药物抗体阳性检出率均高于未用药者药物抗体阳性检出率(8.62%VS 2.40%,3.90%VS 1.63%,P0.05);哌拉西林他唑巴坦钠用药者DAT阳性检出率高于未用药者DAT阳性检出率(1.85%VS 0.20%,P0.05);用药天数为影响哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠用药治疗者药物抗体阳性检出率的因素(P0.05)。结论哌拉西林他唑巴坦钠及头孢哌酮钠舒巴坦钠药物治疗患者可产生药物抗体,用药天数影响其药物抗体检出率。     

盐酸氨溴索与头孢哌酮钠舒巴坦钠、头孢曲松钠存在配伍禁忌

慢性支气管炎合并感染病人,临床上常用盐酸氨溴索(开顺)进行祛痰治疗,同时应用药物头孢哌酮钠舒巴坦钠(舒普深)或头孢曲松钠(罗氏芬)进行抗感染治疗。在治疗过程中,发现,开顺与头孢哌酮钠舒巴坦钠及头孢曲松钠有配伍禁忌。现报告如下。1病例资料[例1]慢性支气管炎合并感染病人,     

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与冬眠合剂存在配伍禁忌

注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠(商品名舒普深)为复方制剂,其组分为头孢哌酮钠和舒巴坦钠按2:1的比例混合而成,由辉瑞制药有限公司生产,主要用于治疗敏感细菌所引起的呼吸道、泌尿道感染及其他系统的感染,具有广谱抗感染的作用,因此近几年使用较广.但对于其配伍经验方面的报道也相当有限.我院2012年5月在用药过程中发现注射用头孢哌酮钠舒巴坦钠与冬眠合剂(氯丙嗪+异丙嗪+生理盐水)两者存在配伍禁忌.因此,进行了实验与临床观察来指导药物的有效使用,现报道如下.