宫腔镜诊断绝经后妇女阴道出血的临床价值

目的：探讨宫腔镜在绝经后阴道出血患者的临床价值。方法：回顾性分析偃师市人民医院2012年1月-2013年9月行宫腔镜检查的69例绝经后阴道出血患者的临床资料,分析宫腔镜检查诊断结果与术后病理诊断结果。结果：宫腔镜检查与病理检查的诊断结果相比较：子宫内膜癌、子宫黏膜下肌瘤和子宫内膜息肉的诊断符合率均为100％;老年性子宫内膜炎诊断符合率为92．3％;子宫内膜不典型增生诊断符合率为66．7％;宫腔镜检查诊断的总符合率为95．65％。结论：宫腔镜检查对组织损伤小、病变阳性检出率高,在绝经后阴道出血的诊断中具有重要的临床价值。     

宫腔镜检查在诊断绝经后阴道流血中的应用

目的探讨宫腔镜检查在绝经后阴道流血诊断中的价值。方法对绝经后阴道流血的126例患者进行阴道彩超、宫腔镜检查,并与病理结果进行对照。结果126例绝经后阴道流血以良性病变为主,以子宫内膜息肉发病率最高,其次为萎缩性子宫内膜、子宫黏膜下肌瘤;宫腔镜检查与病理诊断总的符合率为88．5％,符合率从高到底依次为子宫内膜息肉、子宫内膜萎缩、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜增生及子宫内膜癌、子宫内膜炎。结论绝经后妇女阴道流血行宫腔镜直视下活检或诊刮诊断宫内病变准确、有效,可明确绝经后阴道流血的原因,且大多数为子宫的良性病变,年龄越大、绝经时间越长子宫内膜癌的发生率越高。     

宫腔镜检查联合定位活检诊断异常子宫出血的价值

目的：探讨宫腔镜检查联合定位活检诊断异常子宫出血的临床价值。方法：对83例门诊异常子宫出血(AUB)妇女患者行官腔镜检查，术中行定位活检术或宫腔镜手术治疗，结果与组织病理诊断对照。结果：宫腔镜诊断宫腔内异常病变的敏感性为90．74％，其中诊断子宫内膜息肉的敏感性为95％，子宫黏膜下肌瘤为100％，子宫内膜增生过长为50％，子宫内膜癌为66．67％。15例绝经后妇女AUB出血原因中子宫内膜增生过长居首位，占46．66％，其次为子宫内膜炎，占20％，萎缩子宫内膜占13．33％。子宫内膜癌占6．67％。结论：宫腔镜检查直观、可靠，有助于鉴别子宫功能性或器质性出血的原因，直视下定位活检准确性高，是早期诊断官腔内异常病变的最好方法之一；绝经后妇女异常子宫出血仍以子宫内良性病变为主。     

宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液的诊断价值

目的探讨宫腔镜在绝经后妇女宫腔积液的诊断价值。方法经阴道超声发现宫腔积液的121例绝经后妇女均进行宫腔镜及诊刮术,术中刮取的内膜送病理检查,对其病理结果进行总结分析。结果 121例病人行宫腔镜检查及诊刮术发现106例有积液,其中10例为宫腔积脓;宫腔镜检查发现3例子宫内膜局部灰白色或黄色凸起,内膜糟脆,诊断为内膜癌,15例诊断为子宫内膜息肉。病理检查结果回报:121例中,6例为子宫内膜癌,占4.96%;13例为子宫内膜息肉,占10.74%;102例未发现子宫内膜病变,占84.3%。结论绝经后妇女经阴道超声发现宫腔积液后应行宫腔镜检查及诊刮术,以及时发现子宫内膜病变。     

宫腔镜检查绝经后阴道出血100例临床分析

目的探讨宫腔镜在诊断绝经后阴道出血中的临床价值。方法回顾性分析门诊100例绝经后出血患者宫腔镜检查的诊断结果。结果 100例患者经宫腔镜检查结果为：子宫内膜炎35例,内膜息肉30例,子宫内膜增生20例,萎缩性宫内膜10例,子宫内膜癌4例,宫腔脓肿1例。结论绝经后阴道出血以良性病变居多,但应排除恶性肿瘤。宫腔镜下进行诊断可提高其确诊率。     

220例绝经后阴道出血子宫内膜病变的临床与病理分析

目的：探讨绝经后阴道出血子宫内膜病变与绝经年限、B超下子宫内膜增厚和病理类型的关系。方法：分析220例绝经后阴道出血子宫内膜病变患者腹部和阴道超声检查,诊断性刮宫或分段诊刮、子宫切除患者的临床和病理资料。结果：绝经后阴道出血子宫内膜病变的主要病理诊断分别是：功能性子宫内膜102例、子宫内膜炎34例、子宫内膜增生52例、子宫内膜息肉14例、子宫内膜癌18例。B超检测子宫内膜厚度≤4mm时,99%的内膜属于良性病变。结论：绝经后阴道出血子宫内膜病变以功能性子宫内膜居首位,依次为内膜增生性病变、子宫内膜癌。绝经年限长,子宫内膜厚度在5mm以上的妇女,子宫内膜癌的发生率较高。当B超检测子宫内膜厚度≤4mm时,可以结合临床考虑免除部分诊刮手术,以减轻病人的痛苦。     

绝经后妇女宫腔镜检查186例临床分析

目的回顾性分析宫腔镜检查资料,探讨绝经后妇女宫腔内疾病发生情况。方法选择2006年1月至2009年12月间在我院妇科就诊的绝经后妇女186例,年龄47~80岁。因绝经后子宫异常出血、彩超发现宫腔内占位或宫内异常、阴道异常排液等行宫腔镜检查,对其资料进行回顾性分析。结果宫腔未见异常70例,阳性检出率为62.3%。黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的宫腔镜检查结果与病理结果一致性分别为95.2%、92.6%。子宫内膜癌及不典型增生的宫腔镜检查结果与病理结果符合率为88.9%。子宫内膜增生的宫腔镜检查结果与病理结果符合率为81.0%。结论绝经后妇女宫腔镜检查的主要原因为绝经后异常阴道流血,其中子宫内膜癌及内膜不典型增生者占异常流血者13.8%（15/109）;另一重要原因为宫腔内占位或宫内异常回声者中,其中子宫内膜息肉及黏膜下肌瘤,分别占27.7%、19.1%。黏膜下肌瘤及子宫内膜息肉的宫腔镜检查结果与病理结果一致性最好,其次为子宫内膜癌及内膜不典型增生者。宫腔镜检查直观、准确,是当前诊断宫腔内病变的金标准。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

为探讨绝经后子宫出血的原因和评从宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值,作者采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法,对２３４例绝经后子宫出血患者的出血原因进行了分析。结果显示：子宫内膜萎缩是引起绝经后子宫出血的主要原因,其次为子宫内膜增生、子宫内膜癌及癌前病变、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤。本组病例宫腔镜诊断与病理组织学检查的符合率为７４．６１％,其中良性病变７６例,子宫内膜癌前病变２７例,其年龄及绝经     

Evaluation of the clinical pathway for the diagnosis of endometrial lesions in postmenopausal women

目的 探索超声检测子宫内膜厚度≥5 mm的绝经后妇女,常规采用宫腔镜活检和病理检查这一临床路径对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值.方法 回顾性分析我院2007年1月至2010年1月B超提示子宫内膜厚度≥5 mm并完成了宫腔镜活检及病理检查的绝经后妇女232例,探讨子宫内膜厚度与子宫内膜病变的关系,并比较宫腔镜检查结果与病理检查结果诊断的一致性.结果 本组232例中,子宫内膜厚度5～7 mm组87例,子宫内膜厚度≥8 mm组145例.经宫腔镜活检和病理检查,子宫内膜厚度5～7 mm组诊断为子宫内膜癌4例,子宫内膜非典型增生5例:子宫内膜厚度≥8 mm组诊断为子宫内膜癌23例,子宫内膜非典型增生24例.经x2检验,子宫内膜厚度5～7 mm组与≥8 mm组子宫内膜病变分布有显著性差异(x2=14.497,P=0.001).同时,宫腔镜检查结果与病理检查结果诊断符合率,子宫内膜息肉为82％,黏膜下肌瘤为100％,内膜增生为87％,内膜癌为100％.经kappa检验显示,二者诊断存在较好的一致性(K=0.8037,P＜ 0.05).结论 对于超声检测子宫内膜厚度≥5rnm的绝经后妇女,常规采用宫腔镜活检和病理检查这一临床路径,在早期发现子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌方面更具优势.     

经阴道超声检查对绝经后子宫出血的诊断价值

目的:探讨经阴道超声检查对引起绝经后子宫出血宫腔及内膜病变的诊断价值。方法:对96例绝经后子宫出血的患者,行经阴道超声检查测量内膜厚度,若内膜不规则增厚测量其有无异常血流,并测阻力指数,所得结果并均与刮宫、宫腔镜及病检结果对比。结果:阴道超声显示的子宫内膜厚度≥5mm为异常界限,内膜增厚的原因主要有内膜息肉、黏膜下小肌瘤、内膜增生和内膜癌者其内膜明显厚于萎缩性子宫内膜,我们的研究与宫腔镜及病检之间均呈线性相关,与国内外的许多研究结果相符合。结论:阴道超声检查可作为绝经后子宫出血的首选筛查手段,内膜厚度≥5mm时对子宫内膜病变有重要诊断价值。     

绝经后妇女子宫内膜病变的临床诊断路径探讨

目的探索超声检测子宫内膜厚度≥5mm的绝经后妇女,常规采用宫腔镜活检和病理检查这一临床路径对绝经后妇女子宫内膜病变的诊断价值。方法回顾性分析我院2007年1月至2010年1月B超提示子宫内膜厚度≥5mm并完成了宫腔镜活检及病理检查的绝经后妇女232例,探讨子宫内膜厚度与子宫内膜病变的关系,并比较宫腔镜检查结果与病理检查结果诊断的一致性。结果本组232例中,子宫内膜厚度5～7mm组87例,子宫内膜厚度≥8mm组145例。经宫腔镜活检和病理检查,子宫内膜厚度5～7mm组诊断为子宫内膜癌4例,子宫内膜非典型增生5例;子宫内膜厚度≥8mm组诊断为子宫内膜癌23例,子宫内膜非典型增生24例。经掊2检验,子宫内膜厚度5～7mm组与≥8mm组子宫内膜病变分布有显著性差异(掊2=14.497,P=0.001)。同时,宫腔镜检查结果与病理检查结果诊断符合率,子宫内膜息肉为82%,黏膜下肌瘤为100%,内膜增生为87%,内膜癌为100%。经kappa检验显示,二者诊断存在较好的一致性(κ=0.8037,P﹤0.05)。结论对于超声检测子宫内膜厚度≥5mm的绝经后妇女,常规采用宫腔镜活检和病理检查这一临床路径,在早期发现子宫内膜癌前病变及子宫内膜癌方面更具优势。     

阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫出血的价值

目的探讨阴道超声联合宫腔镜检查对诊断绝经后子宫出血的价值。方法应用阴道超声联合宫腔镜检查绝经后子宫出血患者160例,行定位取材或诊断性刮宫,将刮出物送病理检查;单用阴道超声检查的绝经后子宫出血妇女160例,以全子宫切除术、诊断性刮宫术取得子宫内膜进行病理检查。评价2种方法的诊断符合率。结果阴道超声联合宫腔镜检查对绝经后子宫出血中各种疾病诊断与病理诊断结果的符合率:子宫内膜息肉76.67%(23/30),子宫内膜增生62.50%(5/8),子宫内膜萎缩87.64%(78/89),黏膜下子宫肌瘤75.00%(15/20),子宫内膜癌76.92%(10/13);而单项阴道超声检查对绝经后子宫出血中各种疾病诊断与病理诊断结果的符合率:子宫内膜息肉41.38%(12/29),子宫内膜增生42.86%(3/7),子宫内膜萎缩25.56%(23/90),黏膜下子宫肌瘤53.85%(7/13),子宫内膜癌42.85%(9/21)。2种方法诊断结果与病理诊断结果的符合率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论阴道超声联合宫腔镜检查是绝经后子宫出血病因诊断的最佳诊断方法。     

探讨经阴道超声和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值

目的：观察分析经阴道超声和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法：选取该院2013年6月至2015年10月收治的26例绝经后子宫出血患者为研究对象,所有患者均给予阴道超声和宫腔镜检查,将宫腔镜检查结果及经阴道超声检查结果与病理检查结果相比较。结果：观察组中引起绝经后子宫出血各种疾病诊断的符合率为：子宫内膜萎缩61.5%（8/13）,子宫内膜癌38.5%（5/13）,子宫内膜增生46.2%（6/13）,子宫内膜息肉38.5%（5/13）;对照组中引起绝经后子宫出血各种疾病诊断的符合率为：子宫内膜萎缩15.4%（2/13）,子宫内膜癌23.1%（3/13）,子宫内膜增生30.5%（4/13）,子宫内膜息肉15.4%（2/13）。两种方法诊断与病理诊断结果符合率相比,差异具有统计学意义（P <0.05）。结论：经阴道超声和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血方面具有重要作用,经阴道超声联合宫腔镜定位活检能最大程度上提高诊断效果。     

阴道超声对绝经后出血患者子宫内膜病变的观察

目的　运用经阴道超声通过测量绝经后出血患者的子宫内膜厚度鉴别其子宫内膜病变。方法　观察 42例绝经后出血患者的子宫内膜厚度及形态 ,并经诊刮病检证实。结果　有效地诊断了萎缩性内膜 ,内膜增生 ,内膜息肉 ,粘膜下肌瘤及子宫内膜癌。萎缩性内膜厚度为最小 ( 2 .9± 1.4)mm。结论　经阴道超声对绝经后妇女子宫内膜出血的病因诊断有重要的临床应用价值     

超声检查对绝经后子宫内膜病变的诊断价值

目的：探讨超声诊断绝经后子宫内膜病变的临床应用价值。方法：回顾性分析98例因子宫内膜病变引起的绝经后阴道出血患者的声像图,统计超声诊断与病理诊断的符合率。结果：子宫内膜癌的超声与病理符合率最高（17/18,94.4%）,子宫内膜炎的符合率最低（3/13,23.1%）,子宫内膜单纯增生的符合率为93.3%（28/30）,子宫内膜息肉的符合率为66.7%（8/12）,萎缩性子宫内膜的符合率为92%（23/25）。结论：通过超声检查能初步鉴别子宫内膜病变的性质,可作为绝经后阴道出血患者行诊刮前的一种筛选手段。     

宫腔镜检查对绝经后子宫出血的诊断价值

为探讨绝经后子宫出血的原因和评价宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值,作者采用宫腔镜与病理组织学检查相结合的方法,对２３４ 例绝经后子宫出血患者的出血原因进行了分析。结果显示：子宫内膜萎缩是引起绝经后子宫出血的主要原因,其次为子宫内膜增生、子宫内膜癌及癌前病变、子宫内膜息肉及子宫粘膜下肌瘤。本组病例宫腔镜诊断与病理组织学检查的符合率为７４．６１％ ,其中良性病变７６ 例,子宫内膜癌及癌前病变２７ 例,其年龄及绝经年限分布比较均有显著性差异（Ｐ＜ ０．０１）。本研究结果表明,采用宫腔镜检查技术,结合病理组织学检查,对发现绝经后子宫出血的原因,尽早确诊子宫内膜癌及癌前病变,预防宫内膜癌的发生具有积极作用。宫腔镜检查是一种操作方便、安全有效,使用价值较高的方法。     

探讨经阴道超声和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值

目的观察分析经阴道超声和宫腔镜对绝经后子宫出血的诊断价值。方法选取我院2013年6月至2015年10月收治的26例绝经后子宫出血患者为研究对象,所有患者均给予阴道超声和宫腔镜检查,将宫腔镜检查结果及经阴道超声检查结果与病理检查结果相比较。结果观察组中引起绝经后子宫出血各种疾病诊断的符合率为:子宫内膜萎缩61.5%(8/13),子宫内膜癌38.5%(5/13),子宫内膜增生46.2%(6/13),子宫内膜息肉38.5%(5/13);对照组中引起绝经后子宫出血各种疾病诊断的符合率为:子宫内膜萎缩15.4%(2/13),子宫内膜癌23.1%(3/13),子宫内膜增生30.5%(4/13),子宫内膜息肉15.4%(2/13)。两种方法诊断与病理诊断结果符合率相比,(P0.05)差异具有统计学意义。结论经阴道超声和宫腔镜在诊断绝经后子宫出血方面具有重要作用,经阴道超声联合宫腔镜定位活检能最大程度上提高诊断效果。     

阴道B超配合宫腔镜用于围绝经期阴道不规则出血的临床分析

目的探讨阴道超声和宫腔镜检查诊断围绝经期阴道不规则出血的临床价值。方法为探讨围绝经期妇女阴道不规则出血的原因和诊断方法,对我院2012年1月至2015年6月门诊及住院患者216例进行分析。结果阴道B超检查子宫内膜增生符合率71%。子宫内膜息肉符合率75%。宫腔镜检查发现子宫内膜增生符合率为92.7%。子宫内膜息肉符合率100%。围绝经期阴道不规则出血中功能失调性子宫出血118例,占54.7%,为围绝经期出血的主要原因。结论阴道超声提示下配合宫腔镜检查是诊断子宫内膜病变的主要手段。功能失调性子宫出血是围绝经期不规则阴道出血的主要病因,占54.7%。     

宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值

目的:探讨宫腔镜检查在绝经后子宫出血中的诊断价值。方法:选取我院2010年6月-2013年6月收治的92例绝经后阴道出血患者,分别进行阴道超声检查、宫腔镜检查和病理活检检查。以病理检查结果为诊断标准,比较阴道超声和宫腔镜检查的符合率。结果:对比病理诊断,宫腔镜检查准确率从高到低依次是子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生、子宫黏膜下肌瘤、子宫内膜息肉、子宫内膜癌,均高于阴道超声检查。宫腔镜检查在子宫内膜非特异性病变、子宫内膜增生准确率方面明显高于阴道镜检查,两组差异具有统计学意义(χ2=5.541,P=0.018;χ2=7.251,P=0.007);宫腔镜检查总体准确率为94.6%,明显高于阴道超声检查,两组差异具有统计学意义(χ2=14.377,P=0.000 1)。结论:宫腔镜检查具有直观性、准确性、可靠性,优于阴道超声检查,是诊断绝经后子宫出血的首选方法。     

宫腔镜在绝经后阴道出血诊断中的价值

目的评价宫腔镜应用于绝经后阴道出血的诊断价值。方法对妇科门诊86例绝经后阴道出血患者应用宫腔镜检查,术中行定位取材或诊断性刮宫以明确出血原因。结果宫腔镜下诊断子宫内膜息肉33例,黏膜下子宫肌瘤10例,子宫内膜增生症12例,子宫内膜炎6例,子宫内膜癌8例,子宫腔积脓11例,环变形、断裂、嵌顿6例。宫腔镜检查与病理检查总的符合率为93.0%。结论宫腔镜检查,可提高绝经后子宫出血病因诊断的准确性。