肾综合征出血热患者的血常规分析

肾综合征出血热(HFRS)又称流行性出血热(EHF),是由汉坦病毒(HV)引起的,以鼠类为主要传染源的一种以全身毛细血管损伤为病理基础的自然疫源性疾病,可引起多种脏器损伤及功能障碍.目前诊断HFRS仍然依据流行病学资料、临床表现及血液、尿液、免疫学检查,并排除其他疾病,进行综合分析之后确诊.     

肾综合征出血热合并心肌损伤66例临床分析

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)合并心肌损伤的临床特点,为临床治疗HFRS提供依据。方法选择66例确诊为HFRS病人进行临床观察,心电图、心肌酶谱检测。结果66例HFRS心电图异常者48.5％,心肌酶谱异常率90.9％。在不同类型的HFRS中危重型CK-MB明显升高,且所有病例HBDH/LDH均>0.76,合并肺水肿患者心肌酶谱值明显高于本组无肺水肿HFRS病例的平均值,尤以CK-MB、HBDH高,在出血热不同阶段中休克期和少尿期心肌酶谱异常值较高。结论HFRS合并心肌损伤是很普遍,危重型和合并肺水肿患者心肌损伤程度高,故在此类病人中,应积极保护心肌,预记心衰、肺水肿的发生,对HFRS治疗有重要意义。     

病毒唑、干扰素联合治疗肾综合征出血热疗效观察

肾综合征出血热(HFRS)的病理损害目前倾向于病毒是发病的直接致病因素,免疫应答及一些炎性介质参与了该病的发病过程.因此早期有效的抗病毒是治疗的关键.本文对我院1995年1月～1997年1月收治的24例 HFRS 病人采用了病毒唑、干扰素联合抗病毒治疗.临床上取得了满意的疗效.现总结如下.     

病毒唑对肾综合征出血热患者血糖变化的动态观察

为了解病毒唑对肾综合征出血热（HFRS）患者糖代谢的影响,采用双盲分组法对213例HFRS患者血糖值进行了检测。结果显示病毒唑组血糖值在各病型、各病期均显著低于安慰剂组。说明病毒唑可降低HFRS病毒对胰岛细胞的损害程度,显著降低血糖值。     

肾综合征出血热不同分期患者肾功能损害情况分析

肾综合征出血热(HFRS)是出血热病毒引起的自然免疫性传染病,肾功能异常是HFRS最重要的病理生理变化,与HFRS的预后直接相关.临床上以发热、低血压、出血、肾脏损害等为特征,是一种多脏器损害的疾病,死亡原因多为肾功能衰竭.该病起病急,进展快,病死率高,严重危害人类健康,早期诊断并监测肾功能状况,对HFRS的治疗和预后、降低病死率有着重要意义.本文回顾性分析了2001年-2007年60例HFRS住院患者的早期临床表现和实验室检查结果,以探讨HFRS患者肾功能损害程度及其与预后的相关性.     

肾综合征出血热重度休克冲击疗法的护理

目的探讨肾综合征出血热(HFRS)的病情观察及护理。方法回顾性分析107例HFRS的护理过程,护理人员严密观察病情及时行尿液,血液检查,早期诊断,尽早采取冲击疗法,采取针对性护理措施,积极预防并发症。结果 107例HFRS经积极治疗和精心护理,106例顺利通过休克期,痊愈出院。1例因少尿期多器官功能衰竭死亡。     

斯洛伐克病人血清中东部型和西部型肾综合征出血热抗体的检测

业已证实,东部型肾综合征出血热(HFRS)发生在远东地区,而西部型HFRS发生在欧洲。为了了解斯洛伐克是否亦存在东部型HFRS,作者使用间接免疫荧光(IFA)和血凝抑制(HAI)试验对病人血清进行了抗体测定。用Fojnica病毒(属东部型HFRS病毒)感染乳鼠后,再经丙酮-蔗糖法提取作为抗原用     

检测肾综合征出血热病毒抗体的自身血凝试验的建立

为建立一种快速检测肾综合征出血热(HFRS)病人血液中病毒抗体的自身血凝试验方法,采用木瓜酶消化法制备抗红细胞糖蛋白单克隆抗体(McAb)的F(ab)_2片段,用硫酸鱼精蛋白提取HFRS病毒抗原,并用戊二醛法将两种蛋白耦联制成双价试剂,以HFRS病人阳性血清与人“O“型血红细胞制成模拟全血标本,进行红细胞凝集试验。结果表明,红细胞McAb F(ab)2片段与HFRS病毒抗原蛋白发生有效耦联,可使HFRS的模拟标本出现明显血凝,整个实验过程仅需30min。结论:用自身血凝试验检测HFRS病毒抗体方法快速,简便,不需特殊设备,非常适合基层医疗单位应用。     

肾综合征出血热合并肝脏损害98例临床分析

肾综合征出血热（HFRS）并发腔道出血、中枢神经系统并发症及肺水肿等临床上较多见,但近年来HFRS并发肝脏损害的情况已逐渐受到临床的重视,原因是肝功能衰竭同样是导致患者死亡的主要原因之一。现就我院收治的HFRS并发肝脏损害98例患者的临床资料分析如下。     

肾病综合征出血热发热期的临床观察及护理措施

目的探讨肾病综合征出血热(HFRS)发热期的临床观察及护理措施。方法将42例HFRS发热期患者按入院时间分为对照组20例与观察组22例,前者采用常规护理,后者采用精细化护理,比较两组患者的并发症、住院时间及转归等情况。结果观察组并发症发生率与住院时间明显少于对照组(P <0.05),观察组治愈率为95.5%,病死率为4.5%;对照组分别为85.0%、15.0%,两组比较无明显差异(P> 0.05)。结论加强HFRS发热期患者的病情观察,采取精细的护理措施,能够有效降低并发症,缩短住院时间。     

肾综合征出血热并发症及死亡原因变化分析

目的 探讨15年来肾综合征出血热（HFRS）患者并发症、死亡原因及变迁分析.方法 将116例肾综合征出血热死亡病例按时间顺序分为三组,每5年为一组,依次为第一组、第二组及第三组,并对各组肾综合征出血热患者的并发症和死亡原因进行了回顾性分析.结果 少尿期是死亡病例集中期,约占59.49％,少尿期主要并发症为出血和多脏器功能衰竭（MOF）,甚至出现严重并发症ARDS,出血占75.86％.出血主要临床表现在消化道、肺、颅内出血等;MOF占39.66％;急性呼吸窘迫综合征（ARDS）病死率最高,占94.12％;血液透析时机影响病死率.第一个5年和第二个5年死亡原因差异无统计学意义;近5年来顽固性休克、心力衰竭和肺水肿、ARDS、严重感染、撤机不能等成为重要的死亡原因构成.结论 HFRS的主要死亡原因为出血和MOF,适宜且充分的血液透析治疗能明显减低HFRS的病死率.     

肾综合征出血热并发肝损害176例分析

为了探讨肾综合征出血热（HFRS）中的肝脏损害与临床的关系,我院在1992年～1997年间共收治243例HFRS患者中发现有肝脏损害者176例,现报告如下。资料和方法一、一般资料：男136例,女4O例;年龄16～68岁,平均40℃11．3岁。诊断、分型标准按照1988年流行性出血热防治方案,经血清特异性IgM抗体检测证实为HFRS。176例患者均排除既往肝炎病史且反复检测病毒性肝炎病原学指标均为阴性。二、检测方法：①HFRS抗体（间接免疫荧光洁,HFRS病毒细胞抗原片由浙江省卫生防疫站出血热研究室提供,荧光标记的IgM、IgG抗体由卫生部上海生物…     

肾综合征出血热并发多器官功能损伤的临床分析

<正>肾综合征出血热(HFRS)是以小血管损伤为特征的全身感染性疾病,容易并发多器官功能损伤或者多器官功能失常综合征(MODS),严重影响预后。现将笔者收治的HFRS多器官功能损伤759例分析报告如下。     

肾综合征出血热早期实验室诊断

目的:探讨肾综合征出血热(HFRS)患者的早期实验室诊断。方法:分别利用酶联免疫吸附(ELISA)法检测HFRS患者抗体IgM,免疫荧光法(IFA)检测患者抗体IgG,套式RT-PCR法检测患者血清中的病毒RNA,同时对PCR产物M基因部分片段进行序列分析。结果:16例发病1周以内的患者的血清样本中,IgM阳性比例为9/16,IgG阳性比例为9/16,2者均阳性者为7例,IgM或IgG最早出现在发病后第4天。16例患者中RT-PCR阳性表达有11例,其中在发病≤5d的患者样本中,RT-PCR阳性比例达到11/12,基因分型均为SEO型。结论:相对于血清学检测,利用RT-PCR进行HFRS患者的病毒核酸检测更有利于早期诊断及分子流行病学调查。     

血液透析治疗肾综合症出血热急性肾功哀竭临床探讨

肾综合征出血热(HFRS)急性肾功能哀竭(ARF)发生少尿、尿闭时常各种种并发症导致死亡。近年来一些医院开展“血液透析”等措施取得了可喜的效果。现将1990年至2000年间的资料完整的1022例,进行透析情况总结报告如下:1.材料与方法1.1临床资料:1022例HFRS均为住院患者,(是作者进修     

流行性出血热少尿期并发症的观察和护理

我科自1990年~1999年共收治肾综合征出血热(HFRS)病人258例,现将我们对危重型HFRS病人严重并发症的观察和护理介绍如下:1 临床资料本组HFRS病人共258例,经历少尿期105例,出现各种并发症51例(48.5%),其中腔道出血38例(74.5%),高血容量综合症8例(占16%)。出现神经系统症状2例(占4%),自发性肾破裂1例(2%)。     

肾综合征出血热62例临床分析

目的：分析肾综合征出血热(HFRS)患者的临床特征,为临床诊治提供参考。方法对62例HFRS患者的流行病学及临床资料进行回顾性分析。结果62例患者治愈43例,好转11例,死亡5例,自动出院3例。结论肾综合征出血热可出现多脏器损伤,病程中注意监测肝功能、肾功能、电解质、血糖等多项指标,治疗应根据不同病程采取相应的治疗,以提高治愈率,降低死亡率。     

双抗体夹心ELISA法检测肾综合征出血热汉滩病毒糖膜蛋白

用双抗体夹心ELISA法检测肾综合征出血热（HFRS）汉滩病毒LR1株糖膜蛋白（GP）,并用SDS－PAGE电泳对ELISA检测结果进行验证,实验结果显示,双抗体夹心ELISA法特异性强,重复性好,简便易行,是HFRS汉滩病毒糖膜蛋白较为理想的检测方法,对HFRS疫苗的生产和质量控制有重要意义。     

肾综合征出血热合并肝损害72例临床分析

目的 探讨肾综合征出血热(HFRS)并发肝损害的发生率、肝损害的严重程度及其与HFRS病情程度的关系.方法 收集我院2006~2010 年确诊HFRS病例72 例,动态观察肝功能及肾功能.结果 72例HFRS患者肝功能发生率为 91.67 %,以 轻、中度肝损害为主,占68.05%,肝损害发生率与HFRS病情轻重有关,轻型、中型HFRS肝损害发生率高.结论 肾综合征出血热并发肝损害发生率高,以转氨酶轻中度升高为特点,肝功能损害程度与HFRS病情正相关.监测HFRS患者的肝功能指标有利于及早发现肝脏损害并采取相应的治疗措施以改善预后,促进恢复.     

淮南矿区肾综合征出血热隐性感染的初步调查

淮南矿区是肾综合征出血热(Hemorrhagic feverwith renal syndrome,HFRS)的流行区,疫区类型为鼠源性,矿区特有的环境场所(如工棚、井下行道)为鼠类的孽生提供了适宜的条件,鼠体孽生有恙螨、革螨等多种螨类,这些都是传播HFRS病毒(Hemorrhagic feverwith renal syndrome virus)的重要媒介。为了查明淮南矿区健康人群HFRS病毒的隐性感染情况,我们于1996～1997年对淮南矿区某煤矿26～55岁不同年龄段的健康矿工进行了HFRS病毒隐性感染的调查,现将结果报告如下。