细辛脑致过敏性休克1例

患儿男,4岁4月,因发热咳嗽4d入院,入院诊断"右下肺炎"。入院查体:体温38.1℃,脉搏120次/min,呼吸24次/min,血压90/60mmHg,神志清楚,精神一般,呼吸平稳,口唇不绀,咽部充血,左肺呼吸音粗,右下肺呼吸音低,深吸气时闻及少许湿罗音。心率120次/min,律     

注射用单磷酸阿糖腺苷致变态反应性皮疹2例

1临床资料例1,女,11个月,以发热3 d为主诉入院。入院前3 d患儿因受凉出现发热,体温最高达39.1℃,不伴咳嗽、流涕,自服药物泰诺林未缓解,遂来我院就诊。入院体格检查示:体温38.9℃,心率120次/min,呼吸30次/min,体质量9.5 kg;患儿神志清,精神欠佳,发育正常,营养中等,听诊双肺呼吸音粗,未     

以呼吸困难为首发的格林巴利综合征1例报告

1 病历介绍 患者女性,32岁,因"进行性呼吸困难3 d",于2005年2月17日13:00入院.入院2周前有上呼吸道感染病史,主要表现为咳嗽、流涕、少痰,在当地医院按上呼吸道感染治疗,症状缓解.3 d前逐渐出现呼吸费力、胸闷,走路不稳.查体:精神萎糜.体温(T)37.2℃,脉搏(P)90次/min,呼吸频率(RR)25次/min,血压(BP)130/75 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa);咽无充血,甲状腺无肿大,双肺呼吸音粗,心率90次/min.     

慢性心力衰竭合并低钠血症患者肠内营养支持1例报道

1 临床资料 患者,男,81岁,以"心慌、气短8 d伴发热、咳嗽4 d"为主诉于2010年7月6日入院.入院时查体:体温37.6℃,呼吸23次/min,脉搏98次/min,血压160/110 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),身高171 cm,体质量70 kg,体质量指数(body massindex,BMI)23.9 kg/m<'2>.患者神智清晰,精神差,听力减退,皮肤弹性差.两眼睑水肿.呼吸节律规整.两下肺可闻及湿性啰音.     

婴幼儿纵隔肿瘤误诊1例

1　病例报告男 ,4月龄。患儿因阵发性咳嗽、喘憋 1个月 ,加重 10 d余收入院。家长自诉 1个月前曾有喂西瓜汁后呛咳病史 ,此后频发咳嗽、喘憋、活动后气促明显 ,伴口鼻周发青 ,时有呛奶、呛水 ,近 10 d余症状逐渐加重 ,无反复发热表现 ,1个月来体重无增长。查体 :t36 .9℃ ,R6 0次 / min,HR135次 / min。患儿面色白 ,口周微绀 ,呼吸浅速 ,三凹征 ( ) ,双肺呼吸音不对称 ,左侧呼吸音明显低于右侧 ,未闻及干湿罗音 ,心音有力 ,律齐 ,腹软 ,不胀 ,肝肋下 2 .5 cm质软。化验室检查 :WBC10 .9× 10 9/ L ,Hb12 5 g/ L ,PL T179× 10 9/ L ,…     

1例肺毛霉菌病患儿咳血的抢救及护理

肺毛霉菌病是真菌中毛霉科引起的肺感染性疾病,是一种罕见但死亡率高达80％以上的真菌感染[1].我科成功救治1例咳血的肺毛霉菌病患儿,现报道如下. 病例介绍 患儿,男,7个月,因"咳嗽1个月,加重伴发热喘息10d"于2011年7月14日收入我院呼吸内科.入院前1个月患儿无明显诱因出现咳嗽,无痰鸣,有少许流清涕.10d前出现发热,热峰38.7℃,无抽搐,伴咳喘加重,无呼吸困难,无发绀,在当地医院治疗后症状未见缓解,转入我院继续治疗.入院体检:体温36℃,脉搏136次/min,呼吸60次/min,血压86/50 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),急性面容,神志清,精神疲倦,哭声响,呼吸急促,可见吸气性三凹征,双肺呼吸音粗,闻及明显的干湿啰音.入院后患儿出现高热、喘息、气促、呼吸困难,于入院当天转入PICU治疗.7月15日行气管插管术,接呼吸机辅助通气.7月18日行床边纤维支气管镜检查见:气管/支气管内膜炎、气管支气管软化、右下塑型支气管炎.     

超声心动图诊断儿童肺栓塞1例报道

正患儿男,10岁,肾病综合征病史7年,期间多次复发并服用激素治疗。最近一次发病于6个月前。患儿3 d前出现左前胸上部疼痛,伴气促入院。无咳嗽咳痰,无恶心呕吐。体格检查:体温36.0℃,脉搏83次/min,呼吸18次/min,血压106/69 mm Hg(1 mm Hg=0.133 k Pa);左肺呼吸音粗,双肺未闻及干、湿性啰音;心率83次/min,律不齐,各瓣膜听诊区未闻及病理性杂音。胸片提示:双下肺纹理稍増粗。心电图提示:窦性心律不齐。实验室检查:白细胞10.97×109/L,血小板437×109/L,血清白蛋白     

左肺动脉吊带1例

病例女,19月,主因"喉鸣11d,加重3d"入院.患儿曾因反复出现咳嗽、喘息及呼吸困难多次入院,曾诊断为"先天性喉喘呜"、"急性喉炎".此次入院查体:T 36.7℃,R 35次/分,P 110次/分,体质量10 kg,呼吸略促,三凹征明显,喉部闻及喉鸣音,双肺喘呜音及痰鸣音明显.胸部平扫:双肺下叶炎症,气管远段变窄、气管分叉开大.心脏彩超:卵圆孔未闭,左肺动脉发育异常,右肺动脉向左肺动脉方向发出分支走行伴限局血管瘤形成(图1).     

慢性心力衰竭合并低钠血症患者肠内营养支持1例报道

1临床资料患者,男,81岁,以"心慌、气短8 d伴发热、咳嗽4 d"为主诉于2010年7月6日入院。入院时查体:体温37.6℃,呼吸23次/min,脉搏98次/min,血压160/110 mm Hg(1 mm Hg=     

原发于胸膜的小儿淋巴母细胞淋巴瘤1例

1病例报告 男,8岁.因咳嗽、气促、发热1个月余,于2002-12-06入院,入院前1个月余,患儿开始出现发热、咳嗽、气促,在当地医院先后多种抗生素及对症治疗,患儿仍持续发热、咳嗽、气促,逐渐加重.立即转入我院治疗.查体:t38.3℃,R35次/min,HR120次/min,气促,全身浅表淋巴结无肿大,气管左移,右侧胸廓饱满,叩浊未闻及呼吸音,左侧呼吸音粗,心(一),肝脾不大,NS(一).     

小儿原发性高血压合并上呼吸道感染误诊为病毒性脑炎1例报告

患儿,男,5.5岁,因受凉后咳嗽、流涕、发热2 d,头痛伴恶心、呕吐1 d入院,惠儿既往有支气管哮喘病史3年,经雾化吸入普米克,病情稳定,停药.入院查体:体温38.5℃,脉搏88/min,呼吸22/min,血压120/90 mmHg(1 mmHg=0.133kPa),体重56 kg,意识清,精神不振,哭闹不止,肥胖体态,查体合作,双侧瞳孔等大等圆,对光反射存在,咽充血,双侧扁桃体2度肿大,颈无抵抗,双肺呼吸音粗,无哆音,心腹查体未见异常,     

以肺炎为首发表现的EV71感染手足口病二例

病例1,男,1岁3个月.主因发热、咳嗽3d于2010年6月14日入院.患儿于入院前3d无明确诱因出现发热、咳嗽,发热热型不规则,病初为刺激性干咳,2d后咳嗽有痰.无气促、口唇发绀及咳血性泡沫痰.患儿病后精神好,食欲稍减退、两便正常.查体所见:体温38.5℃,呼吸40次/min,脉搏106 次/min.全身未见皮疹,周身浅表淋巴结未触及肿大,口周无发青,口唇无发绀,口腔未见疱疹、溃疡,咽部充血,扁桃体不大.胸廓无畸形,呼吸动度一致,三凹征阴性,两肺呼吸音粗,可闻及痰鸣音,两肺底吸气末可闻及中小水泡音.心率106 次/min,心律规整,心音有力,无杂音.腹软,肝脾未触及肿大,肠鸣音正常存在.     

1例输液用中心静脉双腔导管在小儿急诊血透中的应用

患者,男性,9岁,患儿因"马蜂蛰伤后4 d,浮肿伴少尿、无尿、黄疸3 d"于2008年10月1日17:52由急诊车从外院转送入院.查体:体温38.0℃,脉搏90次/min,呼吸28次/min,血压120/70 nm Hg,体重26 kg(估算).     

双眼先天性无晶状体超声表现1例

正患儿男,1岁。因"发热、腹泻3d"入我院儿科。3d前无明显诱因下出现发热,体温:38.5℃,伴腹泻,无咳嗽、呕吐、惊厥、抽搐等。体格检查:体温:37.3℃,心率:110次/min,呼吸:20次/min,血压:63/49mm Hg(1mmHg=0.133kPa)。发育正常,营养中等,神志清,心肺腹与神经系统未探及阳性体征。住院期间发现患儿双眼视物不清,请     

幼年型戈谢病一例

患儿男,15个月,因"进行性面色苍黄3个月,发热3 d伴轻咳"入院.查体:体温37.6℃,脉搏110次/min,呼吸28次/min,神志清楚,精神稍差,呼吸平稳,面色苍黄,口唇、甲床发绀,全身皮肤未见皮疹,全身浅表淋巴结无肿大,咽充血,两肺呼吸音粗,未闻及明显啰音,心前区可闻及Ⅱ/Ⅳ级收缩期杂音,柔和,无震颤.     

适应性支持通气救治高龄急性冠脉综合征心力衰竭并呼吸衰竭1例

1 病历简介 患者女性,86岁,以反复心前区闷痛3 d、加重伴气促30 min入院.入院前3 d曾在居住地医院门诊对症治疗症状可缓解.入院查体:血压180/92 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),呼吸频率40次/min,意识模糊,唇甲发绀,点头样呼吸,双肺可闻及水泡音和哮鸣音,心率130次/min,律不整,第一心音强弱不等,腹软,肝脾肋下未触及,双下肢无水肿.心电图示:快速心房颤动(房颤)、完全左柬支传导阻滞、肢导低电压.     

青霉素致暂时性视力障碍1例

患儿李某,男,4岁,因咳嗽1周伴胸闷2天于2000年9月13日入院.体检:T36.2℃,P100次/min,R24次/min,神志清,精神好,咽部充血.双肺呼吸音粗,少量干罗音.心音有力,律不整.其它无异常.心电图示:Ⅱ°Ⅰ型A-VB.胸透:双肺纹理增粗.初步诊断:1.支气管炎.     

双黄连粉针剂致严重过敏反应1例

1病例简介 　　患儿男,4岁.因发热、咳嗽、咳痰2d收住院,有青霉素过敏史,入院前自服扑热息痛1/3片2次.查体:T 37.4℃,P 108次/min,R 26次/min,BP 13.3/8.0kPa.双肺呼吸音粗,右下肺闻及湿罗音.胸片示:右肺絮片状阴影.诊断为右下肺炎.给予双黄连粉针剂1.5g加入5%GS150ml静滴,每日1次;红霉素0.5g加入5%GS 250ml静滴,每日1次.……     

以肺炎为主要表现的伤寒1例

1　病历简介女 ,7岁。因咳嗽 10余天伴发热 3天入院。入院前 10天咳嗽、声嘶。3天前发热 ,T39℃ ,咳嗽、气急、精神萎靡、纳差 ,经院外诊治无效 ,门诊以肺炎收入院。患儿按时作过常规预防接种 ,父母体健。体检 :T40℃ ,P10 0次 /m in,R48次 /min,发育营养中等 ,精神萎靡、气急 ,无皮疹 ,咽红 ,扁桃体 度肿大、无脓点。右下肺呼吸音稍减低 ,未闻及音。心率 10 0次 /min律齐。腹平软 ,无压痛 ,肝、脾未扪及。X线胸片 :右肺下部片状模糊影 ,右肺门下部纹影稍增强。 X线诊断 :右下肺感染。外周血象白细胞计数 (2 .35～ 5 .15 )× 10 9/L ,…     

依替米星注射液致严重不良反应1例

患者,女,28岁,因咳嗽伴发热2周入院,入院体检:体温38℃,脉搏86次/min,呼吸20次/min,血压114/70 mm Hg(1 mm Hg=0.133 kPa),意识清楚,呼吸平稳,疲倦,口唇无发绀,双肺呼吸音粗,左肺可闻及中小水泡音,其余未见异常。胸片示:左肺舌叶感染。血常规:白细胞11.2×109/L,中性粒细胞0.79