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1.
目的:观察地佐辛地佐辛超前镇痛用于鼻内窥镜手术患者全身麻醉苏醒的质量和术后镇痛的效果。方法选择全身麻醉下行鼻内窥镜期手术的患者130例,随机分为观察组和对照组,于麻醉前15 min分别给予地佐辛10 mg、0.9%氯化钠注射液2 mL,术后疼痛视觉模拟评分(VAS)大于5分时口服对乙酰氨基酚0.5 mg,限定每日最大剂量不超过3 g。比较两组患者术毕拔管时间(停药到拔管),麻醉前10 min(T1)、麻醉拔管后30 min(T2)、术后6 h(T3)时的平均动脉压(MAP)和心率(HR);记录患者麻醉苏醒期躁动、谵妄、寒战、苏醒延迟的例数;记录术后24 h内对乙酰氨基酚的用量。结果与对照组比较,T2,T3时观察组MAP及HR变化较小,拔管时间较短,对乙酰氨基酚用量较少,苏醒期躁动发生率较低,差异有统计学意义( P〈0.05)。结论地佐辛应用于鼻内窥镜手术超前镇痛,有利于提高麻醉苏醒质量和术后镇痛效果。  相似文献   

2.
目的研究在预防全身麻醉苏醒期躁动中采用地佐辛的临床效果。方法选取2018年5月至2020年1月在徐州医科大学附属医院行手术治疗的患者82例,依据随机数字表法,将患者分成观察组和对照组,每组各41例。观察组于手术结束前,注射5 mg地佐辛,余加生理盐水至5 ml,对照组给予等量的生理盐水5 ml,比较两组手术时间、术中出血量、输液量、尿量;统计两组手术结束时(T0)、拔管时(T1)、拔管后10 min(T2)患者的平均动脉压(MAP)、血氧饱和度(SpO2)、患者的心率(HR)、呼吸频率(RR);统计两组自主呼吸恢复时间、术毕至拔管时间;对比两组苏醒躁动发生率和躁动评分;统计两组术后不良反应发生率。结果两组手术时间、术中出血量、尿量、输液量、自主呼吸恢复时间、术毕至拔管时间比较,差异无统计学意义(P 0.05);观察组不同时间的MAP、SpO2、HR、RR无明显变化,但对照组的上述指标变化较大;观察组的躁动发生率为4.88%低于对照组的19.51%,差异有统计学意义(P 0.05),观察组的躁动评分为(2.41±0.27)分低于对照组的(3.57±0.49)分,差异有统计学意义(P 0.05);观察组的不良反应发生率为2.44%低于对照组的14.63%,差异有统计学意义(P 0.05)。结论在全身麻醉患者手术前30 min注射地佐辛可减少全麻苏醒期躁动的发生,稳定患者苏醒期的血流动力学指标,不影响拔管时间,可降低患者术后躁动的发生率以及不良反应的发生。  相似文献   

3.
魏旭东  朱容富 《河北医药》2013,(22):3393-3394
目的探讨地佐辛对腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期的影响。方法 80例ASAⅠ或Ⅱ级择期行腹腔镜胆囊切除术患者,随机分成地佐辛组(Ⅰ组)和对照组(Ⅱ组),每组40例。在手术结束前15 minⅠ组经静脉注射地佐辛0.1 mg/kg;Ⅱ组经静脉注射0.9%氯化钠溶液5 ml。记录麻醉诱导前﹑气管拔管前和气管拔管后不同时间点平均动脉压(MAP)和心率(HR)的变化﹔记录患者苏醒时间﹑拔管时间以及拔管后10 min视觉模拟(VAS)疼痛评分、警觉与镇静(OAA/S)评分、Ramsay(RSS)躁动评分和药物不良反应。结果Ⅰ组在拔管前﹑后心血管反应相对稳定,Ⅱ组则心血管反应明显增强,2组差异有统计学意义(P<0.05);2组在麻醉苏醒时间﹑拔管时间差异无统计学意义(P>0.05);Ⅰ组躁动评分、发生率明显低于Ⅱ组(P<0.05);2组在不良反应发生率差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛能预防苏醒期心血管反应,使患者全麻苏醒期血流动力学更稳定,并能减少躁动的发生,不良反应少。  相似文献   

4.
刘爱芬  吕国义 《天津医药》2012,40(10):1019-1021
目的:观察地佐辛用于支撑喉镜声门手术对患者应激反应、血流动力学、术后苏醒的影响.方法:48例ASA Ⅰ~Ⅱ级支撑喉镜声门手术患者,随机分为对照(C)组和地佐辛(D)组,每组24例.D组麻醉诱导时给予地佐辛5 mg(1 mL),C组给予生理盐水1 mL.记录2组麻醉期间不同时间点的平均动脉压(MAP)、心率(HR)、拔管时间(停药至拔除气管导管),拔管时躁动评分和镇静评分,测定麻醉前和拔管后即刻的血浆皮质醇浓度.结果:处理因素对MAP、HR影响差异有统计学意义(P<0.05或P<0.01),时间与处理因素存在交互作用(P<0.05),2组HR和MAP的时间效应差异有统计学意义(P<0.05);2组拔管时间、拔管后镇静评分差异无统计学意义(P>0.05);D组拔管后躁动评分和血浆皮质醇增高值低于C组(P<0.05).结论:术前给予地佐辛可减轻支撑喉镜声门手术患者围术期应激,不延长苏醒时间,降低拔管后躁动,提高苏醒质量,适用于短小手术.  相似文献   

5.
目的评估地佐辛减少小儿七氟烷全麻苏醒期躁动的有效性和安全性。方法选择阑尾炎手术患儿40例,随机分为观察组和对照组。两组患儿麻醉诱导维持均用七氟烷,观察组手术结束前15min静注地佐辛0.1mg/kg,对照组静脉注射等容量生理盐水。记录两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、到达PACU即刻Aldret评分、出PACU时间。记录患儿拔管前10min(T0)、拔管即刻(T1)、拔管后5min(T2)、出PACU时(T3)的MAP、HR。观察T1-T3的躁动(RS)评分和Ramsay镇静(RSS)评分及不良反应发生情况。结果两组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间、到达PACU即刻Aldret评分、PACU滞留时间比较差异均无统计学意义(P〉0.05)。观察组患儿躁动发生率低于对照组(P〈0.05);与对照组比较,观察组在T1-T3患儿RS评分降低,RSS评分升高(P〈0.05)。观察组围拔管期各时点的MAP、HR均低于对照组(P〈0.05)。观察组发生恶心1例,两组患儿均无头晕、头痛、呼吸抑制、嗜睡等不良反应。结论手术结束前静注地佐辛0.1mg/kg可以有效减少小儿七氟烷全麻苏醒期躁动,维持血流动力学稳定,无明显不良反应。  相似文献   

6.
目的观察地佐辛用于预防全麻苏醒期躁动的临床疗效。方法将60例全麻手术患者随机分为观察组和对照组各30例。在常规麻醉基础上,观察组于手术结束前0.5~1h给予地佐辛0.1mg/kg静脉注射,对照组不予以地佐辛静脉注射。比较2组苏醒期躁动发生情况,记录自主呼吸恢复、睁眼、拔管时间以及拔管后5min呼吸频率。结果观察组苏醒期躁动发生率及其程度优于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。2组停药后呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间及拔管后5min呼吸频率比较差异均无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛用于预防全麻苏醒期躁动具有较好的疗效。  相似文献   

7.
目的 观察地佐辛用于小儿全身麻醉(全麻)扁桃体切除术后围拔管期的镇痛效果及安全性.方法 选择全麻下行扁桃体切除术的患儿90例,随机分为三组,每组30例.术毕前15 min给予负荷剂量,D组(地佐辛)静脉注射地佐辛0.1 mg/kg,F组(芬太尼)静脉注射芬太尼1μg/kg,G组(对照组)不给药.观察并记录诱导前、拔管时、拔管后5 min的血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR);苏醒期有无躁动呛咳、术毕至呼唤睁眼时间、拔管时间;拔管后儿童行为量表疼痛程度评分(FLACC)及各种不良反应的发生率.结果 G组患儿苏醒期躁动呛咳及拔管后FLACC评分均明显高于D组、F组(均P<0.01);G组患儿MAP、HR拔管时均显著高于诱导前和D组、F组(均P<0.01),拔管后5 min均高于诱导前和D组、F组(均P<0.05),而D组、F组拔管时、拔管后5min与诱导前差异均无统计学意义(均P>0.05);拔管后的不良反应发生率D组为20% (6/30),明显低于F组、G组的67% (20/30)、70% (21/30) (P <0.05).结论 地佐辛用于小儿全麻扁桃体切除术后围拔管期镇痛效果确切,且并发症少,安全性高.  相似文献   

8.
程鹏 《中国实用医药》2013,(25):143-144
目的观察地佐辛对减轻腹腔镜胆囊切除术(LC)患者苏醒期心血管反应及躁动的有效性和安全性。方法选取择期在全身麻醉下行LC的患者60例,随机分成两组,D组:于手术结束前约20min静脉注射地佐辛0.1mg·kg-1,N组:相应予以生理盐水2ml,观察并记录患者麻醉前(T1)、注药时(T2)、拔管时(T3)拔管后5min(T4)、拔管后10min(T5)五个时段的血压(BP)、平均动脉压(MAP)、心率(HR)、脉搏氧饱和度(SpO2)以及拔管时至拔管后半小时内患者躁动的情况并打分(依照RIKER镇静-躁动评分法)。结果地佐辛组患者在苏醒期BP、MAP、HR较为平稳,心血管反应和术后躁动发生率明显低于对照组,差异有统计学意义(P〈0.05)。结论地佐辛可明显减轻LC患者苏醒期的心血管反应及术后躁动的发生率。  相似文献   

9.
目的评价右美托咪定复合地佐辛静脉镇静镇痛对全麻苏醒期导尿管源性躁动的影响。方法 90例择期行经皮肾镜钬激光碎石术患者随机均分为三组,均以芬太尼、顺式阿曲库铵和丙泊酚诱导和维持麻醉,手术结束前30min停止输注顺式阿曲库铵,A、B组分别给予地佐辛、右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛,C组给予生理盐水作对照,缝皮时停止输注丙泊酚。观察拔管后1、5和20min时躁动发生情况并予评分,记录拔管后2h患者对导尿管的舒适度。结果 C组重度躁动发生率最高,B组最低(P<0.05)。拔管后1、5min时B组躁动评分最低且A组低于C组(P<0.05)。拔管后2hB组患者舒适度最高(P<0.05)。结论右美托咪定复合地佐辛静脉镇痛能有效防治留置导尿管患者苏醒期躁动,增加患者舒适度。  相似文献   

10.
目的观察舒芬太尼、舒芬太尼复合氟比洛芬酯及喷他佐辛在脊柱手术全麻拔管期的应用。方法选择ASAⅠ或Ⅱ级全麻下择期行脊柱手术患者60例,随机分为舒芬太尼组(S组)、舒芬太尼复合氟比洛芬酯组(SF组)、喷他佐辛组(P组),每组20例,每组采用相同的麻醉方法。各组于手术结束前25 min分别静脉注射舒芬太尼、舒芬太尼复合氟比洛芬酯、喷他佐辛。记录患者诱导前5 min、拔管前5 min、拔管即刻、拔管后5 min、10 min平均动脉压(MAP)、心率(HR)、动脉血氧饱和度(SpO2)及自主呼吸恢复时间、拔管时间及呼吸抑制、手术后躁动的发生率和疼痛视觉模拟评分(VAS)。结果 3组患者拔管前后心血管反应稳定、手术后躁动的发生率及拔管后VAS比较无显著性差异(P>0.05)。S组术毕清醒、拔管时间和呼吸抑制发生率与P组和SF组相比差异有统计学意义(P<0.05)。结论 3种用药方法均能有效减轻围拔管期心血管反应,缓解术后疼痛,降低全麻术后烦躁的发生率,从而提高全麻术后的苏醒质量,但舒芬太尼会延长术毕自主呼吸恢复时间及拔管时间。  相似文献   

11.
目的探讨老年全麻手术患者术毕前不同时间给予地佐辛对苏醒期躁动的影响。方法选取手术室择期行开腹手术的73例老年患者,分别于术毕前60 min和20 min给予地佐辛,设立空白对照组20例,评价患者苏醒时间及苏醒期间不同时间点患者躁动评分及不良反应情况。结果 20 min组和60 min组患者躁动评分均显著低于对照组,拔管后20 min时60 min组患者躁动评分显著高于20min组(P<0.05);20min组患者苏醒时间显著长于60min组;两组患者不良反应比较无显著差异(P>0.05)。结论老年全麻手术患者术毕前静脉注射地佐辛,对全麻苏醒期躁动均有预防作用,术毕前20 min给予地佐辛会造成镇静程度过深,导致麻醉苏醒时间延长,建议术毕前60 min应用地佐辛预防苏醒期躁动。  相似文献   

12.
目的观察地佐辛对预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期疼痛及躁动的影响。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级,拟全麻下行腹腔镜胆囊切除术患者72例。随机均分成三组:地佐辛组(D组,n=24)、芬太尼组(F组,n=24)和对照组(C组,n=24)。手术结束前15 min,D组静注地佐辛0.1 mg·kg-1;F组静注芬太尼1μg·kg-1;C组不用任何药物。观察麻醉诱导前、拔管前5min、拔管时及拔管后5 min的MAP和HR;自主呼吸恢复时间、唤醒时间、拔管时间;拔管时、拔管后5 min和15 min视觉模拟评分(VAS)、躁动评分(RS)、Ramsay镇静评分(RSS)以及拔管后不良反应等情况。结果 D组和F组于拔管时、拔管后5 min的MAP低于C组(P<0.05),于拔管前5 min、拔管时及拔管后5 min的HR慢于C组(P<0.05)。拔管时、拔管后5 min和15min D组和F组VAS和RS评分低于C组,RSS评分高于C组(P<0.05),D组和F组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。D组自主呼吸恢复时间、唤醒时间和拔管时间均明显短于F组(P<0.05),D组不良反应发生率明显低于F组(P<0.05),D组和C组间比较差异无统计学意义(P>0.05)。结论地佐辛可安全有效地预防腹腔镜胆囊切除术全麻苏醒期疼痛及躁动,且不良反应少。  相似文献   

13.
目的探讨在小儿等离子扁桃体腺样体切除术中瑞芬太尼复合异丙酚对循环及全麻苏醒的影响。方法全麻下行小儿等离子扁桃体腺样体切除术60例,随机分为两组,瑞芬太尼复合异丙酚组(R组)和氯胺酮复合异丙酚组(K组)。观察两组患者诱导前、插管前、拔管后5min的HR、MAP、SpO2,以及全麻苏醒时间、拔管时间、躁动发生情况。结果 R组拔管后的HR、MAP明显低于K组(P<0.05),全麻苏醒时间、拔管时间、躁动发生情况明显少于K组(P<0.01)。结论瑞芬太尼复合异丙酚应用在小儿等离子扁桃体腺样体切除术中,患儿生命指征平稳、苏醒快、躁动发生率低。  相似文献   

14.
目的 观察地佐辛预防全麻苏醒期躁动的效果.方法 选择ASAⅠ~ Ⅱ级择期手术患者80 例,随机分为观察组和对照组,每组40 例.观察组患者于手术结束前30 min给予静脉注射地佐辛注射液0.1 mg/kg,对照组患者不静脉注射地佐辛.结果 两组患者的躁动评分:对照组患者躁动的发生率高于观察组(P<0.05);两组患者的呼吸恢复时间、睁眼时间、拔管时间,无统计学差异.结论 地佐辛可有效地预防全麻苏醒期兴奋躁动的发生,剂量采用0.1 mg/kg时苏醒质量好,无明显不良反应.  相似文献   

15.
目的 观察复方利多卡因乳膏对全麻气管插管病人拔管期不良反应的抑制作用。方法 择期手术全麻气管插管病人80例,随机分为复方利多卡因乳膏组(A组)和对照组(B组),每组40例。A组气管导管表面涂一层复方利多卡因乳膏,B组采用蘸水法。观察并记录两组病人诱导前、拔管前、拔管即刻、拔管后3min,SBP、DBP、HR变化情况,并记录拔管时出现呛咳、屏气、躁动例数及术后咽喉疼痛情况。结果 A组除诱导前与B组无明显差异外,其它时间点的SBP、DBP、HR均低于B组(P<0.05),呛咳、屏气、躁动例数及术后咽喉疼痛例数也明显少于B组。结论 复方利多卡因乳膏能有效抑制全麻气管插管病人拔管期的不良反应,降低术后躁动、咽喉疼痛等不良反应发生率。  相似文献   

16.
郑兴响 《海峡药学》2016,(9):130-131
目的:研究并探讨地佐辛降低手术患者全麻苏醒期躁动的应用意义。方法于2013年1月~2015年12月,选取该阶段内我院收治的手术患者共100例作为此次研究的对象,所有患者均在手术中采取气管插管全身麻醉,采取计算机随机分组法将这100例患者分为两组,手术结束前30min,对照组给予生理盐水静滴,观察组给予地佐辛静脉注射。比较两组患者拔管前、拔管时以及拔管后的躁动评分,并对比两组患者的术后睁眼时间、吞咽反射恢复时间、拔管时间。结果与拔管前相比,拔管时观察组的躁动评分未出现明显增高( P>0.05),对照组拔管时的躁动评分明显增高( P<0.05);拔管后观察组和对照组的躁动评分较之拔管时均出现明显降低( P<0.05),但观察组拔管后的躁动评分较之对照组明显更低(P<0.05)。两组患者的术后睁眼时间、吞咽反射恢复时间、拔管时间相比,差异无统计学意义(P>0.05)。结论在气管插管全麻手术患者的手术过程中给予地佐辛静脉注射,可有效减轻患者全麻苏醒期的躁动,且不会对患者的术后意识恢复造成干扰,效果确切且可靠。  相似文献   

17.
目的探讨应用盐酸右美托咪定对预防老年全麻腹部手术患者苏醒拔管期并发症及促进患者自主呼吸恢复等方面的价值。方法将2016年3月~2017年7月在我院接受全麻腹部手术的97例老年患者随机分为对照组48例和研究组49例,其中研究组患者手术结束前给予盐酸右美托咪定静脉泵入,对照组给予相同剂量的生理盐水泵注。比较两组患者给药前(T0)、拔管前(T1)、拔管后即刻(T2)、拔管后5min(T3)和拔管后10min(T4)的心率(HR)、平均动脉压(MAP)及Ramsay镇静评分变化情况,两组患者的自主呼吸恢复时间、拔管时间、睁眼时间,以及躁动发生情况。结果研究组患者T1-T4的HR、MAP和Ramsay镇静评分均明显优于对照组(P<0.05);研究组患者的自主呼吸恢复时间和拔管时间与对照组相比无统计学意义(P>0.05),睁眼时间明显短于对照组(P<0.05);研究组患者苏醒拔管期间躁动发生率为8.16%,明显低于对照组的25.00%(P<0.05)。结论在老年全麻腹部手术患者手术结束前应用盐酸右美托咪定能够有效抑制患者血流动力学波动,减少躁动的发生,同时还能一定程度地缩短患者的苏醒时间,其在提高患者苏醒拔管期安全性方面具有重要价值。  相似文献   

18.
《临床医药实践》2017,(7):483-486
目的:探讨术毕前应用地佐辛对急腹症患儿全麻苏醒期寒战和躁动的治疗作用和安全性。方法:拟行剖腹探查阑尾切除术患儿120例,ASAⅡ~Ⅲ级、年龄3~7岁,其中男68例,女52例,体重13~35 kg。采用随机数字表法将患儿分为地佐辛组(D组)、曲马多组(T组)和生理盐水组(C组),每组40例。入手术室静脉注射依托咪酯0.3mg/kg,咪达唑仑0.1 mg/kg,苯磺顺阿曲库铵0.15 mg/kg和舒芬太尼0.4μg/kg后行气管插管,术中持续静脉泵注丙泊酚0.1~0.15 mg·kg~(-1)·min~(-1)、瑞芬太尼0.4μg·kg~(-1)·min~(-1)、间断静脉注射苯磺顺阿曲库铵0.05 mg/kg维持麻醉。手术结束前20 min,D组静脉注射生理盐水稀释至3 mL的地佐辛0.1 mg/kg,T组静脉注射生理盐水稀释至3mL的曲马多1 mg/kg,C组静脉注射生理盐水3 mL。记录三组患者一般资料、手术时间、麻醉时间、自主呼吸恢复时间、拔管时间;拔管后寒战发生情况及程度,躁动评分及发生率;术后24 h恶心、呕吐、嗜睡、呼吸抑制、皮肤瘙痒等不良反应发生情况。结果:三组患儿年龄、体重、性别构成比、手术时间和麻醉时间比较,差异无统计学意义(P>0.05)。三组患儿术后自主呼吸恢复时间、拔管时间比较,差异无统计学意义(P>0.05);与C组相比,D组与T组患儿麻醉苏醒期躁动评分与躁动发生率降低(P<0.05);与C组相比,D组与T组患儿麻醉苏醒期寒战发生率明显降低(P<0.05);与T组比较,D组恶心、呕吐发生率明显降低(P<0.05),三组患儿术后24 h无呼吸抑制发生,嗜睡及皮肤瘙痒不良反应发生率比较,差异无统计学意义。结论:急腹症患儿手术结束前使用地佐辛可以显著减少麻醉恢复期寒战和躁动的发生率,且术后苏醒迅速、平稳,不良反应少。  相似文献   

19.
目的观察不同剂量地佐辛预防小儿扁桃体切除术苏醒期躁动的临床效果和安全性。方法选择ASAⅠ~Ⅱ级在七氟烷复合瑞芬太尼全麻(全身麻醉)下行扁桃体切除术的患者80例。随机分为对照组(C组)、地佐辛0.1 mg/kg组(D1组)、地佐辛0.15 mg/kg组(D2组)和地佐辛0.2 mg/kg组(D3组)各20例;麻醉前C组患者注射生理盐水5 ml,D1~3组注射不同剂量地佐辛。记录小儿麻醉时间、手术时间、拔除气管导管时间、苏醒时间、躁动评分及躁动例数。结果四组患者的自主呼吸恢复时间、苏醒时间、拔管时间及呼吸抑制方面差异无统计学意义。与C组比较,D1~3组躁动评分1分及2分病例数增加,3分及4分病例数减少;与D1组比较,D2~3组躁动评分1分病例数增加,3分病例数减少;差异有统计学意义(P<0.05)。与对照组或D1、D2组分别比较,D3组恶心呕吐发生例数增加,差异有统计学意义(P<0.05)。结论术前静脉注射地佐辛0.15 mg/kg能有效预防小儿全麻术后躁动,且没有呼吸抑制作用,不良反应少,是预防小儿全麻术后躁动的安全选择。  相似文献   

20.
目的观察喷他佐辛对全麻苏醒期躁动的影响及应用价值。方法选取2013年1月-2014年12月医院普外科住院的行择期插管全麻手术(ASAⅠ~Ⅱ)患者120例,随机分为氯化钠对照组、氯诺昔康组及喷他佐辛组各40例,在手术结束前30min时3组分别给予0.9%氯化钠溶液2ml静脉注射、氯诺昔康0.2mg/kg、喷他佐辛0.5mg/kg治疗,记录并比较3组患者麻醉前,拔管时及拔管后5min的心率和平均动脉压情况;手术结束至拔管时间长短情况;拔管时的躁动评分及拔管后5min的Ramsay镇静和疼痛评分情况。结果 3组拔管时心率和平均动脉压均高于拔管前,差异有统计学意义(P<0.05)。氯化钠对照组拔管后5min心率和平均动脉压均明显高于拔管前,氯诺昔康组和喷他佐辛组拔管时、拔管后5min的心率和平均动脉压明显低于氯化钠对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。喷他佐辛组疼痛评分明显优于氯诺昔康组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论喷他佐辛应用于全麻苏醒期降低了患者的疼痛,镇静效果好,不良反应少,且不影响拔管时间,苏醒质量较高,值得临床推广应用。  相似文献   

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