去白细胞血液的制备与质控

目的：去除白细胞，减少输血性传播疾病的发生，降低输血反应的发生。方法：采用一次性去白细胞滤器，将采集合格全血中的白细胞去除。结果：过滤后白细胞的清除率为99．99％，红细胞的回收率为90％以上。结论：去除血液中的白细胞能使输血更加安全。     

去白细胞输血最新进展

近年研究发现,输注含有白细胞的血液可以引起非溶血性发热性输血反应（FNHTR）,成人呼吸窘迫综合征（ARDS）,输血后移植物抗宿主病（TA—GVHD）,血小板输注无效（PTR）,传染病感染,巨细胞病毒（CMV）感染等多种并发症（输血不良反应）。因此,白细胞在输血中是一种“污染物”已得到全世界的肯定,很多国家要求血站去除血中白细胞后再发往临床（去白细胞血液）,这样会明显降低各种输血不良反应的发生,在有些国家常规输注去白细胞血液已是一项强制性政策（如英国）。去除白细胞最先进的方法是使用白细胞滤器过滤血液,下面就目前去白细胞输血最新进展作一介绍。     

两种去白细胞滤器的有效性评价

在输血前去除血液成分中的白细胞可以有效预防非溶血性发热性输血反应,降低血小板输注无效发生率,减少输血相关病毒感染、免疫抑制等输血反应[1]。目前多采取以下2种方法：一种是在输血前使用床边型滤器滤除白细胞,     

白细胞滤器对红细胞及血液流变学的影响

目的观察血液经白细胞滤器滤过处理（滤除血液白细胞）后红细胞血液流变学的变化,为临床安全输血提供实验数据。方法选择42例入库合格血液,应用白细胞过滤器去除白细胞,过滤前后分别进行血液流变学（全血高切黏度、中切黏度、低切黏度、全血还原黏度）检测。红细胞聚集指数、变形指数和刚性指数,红细胞电泳时间,游离Hb等红细胞相关参数的测定。结果经白细胞滤器处理后,红细胞各项指标均无明显改变,血液黏度轻度下降。结论用白细胞过滤器过滤去除血液中白细胞对红细胞、血液质量无明显影响。     

去白细胞输血滤器及其临床应用

血液或血液成分中的白细胞可引起许多输血不良反应 ,如非溶血性发热性输血反应 (FNHTR)、HLA同种免疫、血小板输注无效、输血相关免疫抑制、输血相关移植物抗宿主病(TA -GVHD)及亲白细胞性病毒传播等[1] 。白细胞滤器的使用可过滤去除 99 9999%的白细胞[2 ] ,有效预防这些输血不良反应。现就白细胞滤器的发展及应用作一简述。1　去白细胞输血滤器的发展史据研究 ,5 0 0ml全血中含有白细胞 2× 10 9个 ,在成分血的制备过程中 ,约 90 %的白细胞进入浓缩红细胞 ,8%进入浓缩血小板 ,2 %存在于血浆中。白细胞分为粒细胞和淋巴细胞 ,粒细胞…     

白细胞滤器过滤晶体盐红细胞悬液进行血液质量与临床效果评估

目的：用国产滤器制备的去白细胞的晶体盐红细胞悬液（Saline adenine glucose mannitol red blood cell suspension,SAGM RBCs)进行质量和临床效果评估。方法：200单位过滤后的SAGM RBCs,测定其过滤前后白细胞计数,红细胞计数,血小板计数,HCT,Hb,计算白细胞清除率,红细胞回收率,血小板损失率,150例受血者,输血前均不使用激素类及抗过敏类药物,观察输血不良反应。结果：经过滤去除白细胞的SAGM RBCs,白细胞清除率为99．3％;红细胞回收率为92．7％,血小板损失率为87．2％;在接受去白细胞的SAGM RBCs的150例受血者中,输血≤2次的受血者中未发现输血不良反应,输血≥3次曾有过发热性输血反应史（输注未去除白细胞的SAGM红细胞悬液）的30例受血者中仅有1例出现发热性输血反应。结论：使用国产滤器能去除血液成分中99％以上的白细胞,能有效地预防非溶血性发热性输血反应。     

白细胞滤器功能比较

国外早已普遍采用去白细胞输血来预防非溶血性发热性输血反应（FNHTR），针对输血中白细胞引起的同种免疫反应，国内近几年也逐渐被临床所关注。由于去白细胞滤器产品的质量性能因厂家不同而有所差异，现对两种去白细胞滤器滤除白细胞后的血液进行相关的实验，结果报道如下。     

2例白细胞滤器防止输血不良反应

输血可导致因输入同种异体血液及其制品时白细胞所引起的输血不良反应。去除白细胞则可有效地减低免疫抑制效应以及传播病毒的危险,目前临床应用滤器过滤法去除白细胞是较为理想的方法。     

去除血液成分中白细胞的临床意义及不良反应

目的探讨去除白细胞血液在临床输血中的应用价值及不良反应。方法抽取670例有临床输血指征的患者,随机分为2组,其中观察组335例输注去除白细胞血液,对照组335例输注非过滤白细胞血液,观察2组输血后的不良反应情况。结果输注去除白细胞的输血患者不良反应率为0.3%（1例）,非过滤白细胞输血患者的不良反应率为3.6%（12例）,观察组明显低于对照组（P〈0.01）。结论去除白细胞输注法,可减少输血反应的发生,使白细胞引起的输血不良反应降至最低限度。     

白细胞滤器在临床输血中的应用体会

目的　观察白细胞滤器在临床中的应用价值及对血液中有形成分的影响 ,减少输血反应的发生。方法　应用白细胞滤器将白细胞滤除 ,对比应用白细胞滤器前后发生输血反应的概率。结果　应用前输血反应的发生率平均为 2 3%。应用后为 2 .7% ,应用后明显降低 (P <0 .0 0 1)。结论　白细胞滤器对降低临床输血的风险有着较高的应用价值。     

去白细胞血液成分的临床应用

<正> 患者在输注浓缩红细胞或浓缩血小板的过程中,接受大量同种异基因白细胞是无任何意义的,且血液成分中白细胞数量的多少与输血后副作用紧密相关。因此,近年来输血工作者一直致力于如何从血液成分中去除白细胞的研究工作,本文将对去白细胞血液成分的临床应用作一介绍。 白细胞去除方法 到目前为止,有许多方法如离心,冷冻/融化等均可以从血液成分中去除白细胞,但过滤法是目前在临床上最常用的去除白细胞的方法,此外利用细胞分离机单采血小板因不需进一步处理,     

过滤白细胞血液成分质量控制与临床应用效果

目的探讨输血中过滤白细胞血液成分在临床中的应用效果及质量控制。方法对我科收集的合格血液分为2组进行制备,并抽取632例接受输血者进行观察。结果 2组外观无凝块、溶血、气泡、容量符合要求（P〉0.05）;输前Hb与输注量比较无明显统计学差异显著性（P〉0.05）,术后RBC与Hb增加M数比较,去白悬浮红细胞组明显优于悬浮红细胞组（P〈0.01）,去白悬浮红细胞组有效输注明显高于悬浮红细胞组（P〈0.05）。结论加强输注过滤去除白细胞血液可有效避免或减少输血不良反应的发生,是目前较为理想、安全的输血方法。     

去白悬浮红细胞 临床应用更安全

随着医学科学的发展，临床成分输血治疗日益扩大，人们对血液质量、输血疗效和输血安全提出了更高的要求。自2005年2月17日起，我市中心血站开展的“去除白细胞”技术，临床用血全部去除白细胞，特别是去除白细胞后制备的悬浮红细胞（简称去白红细胞），广泛应用于临床，大大提高了临床用血的安全性。     

去白细胞输血对术后感染的影响

去白细胞输血已被广泛应用,是目前最有效的去除全血或血液成分中的白细胞,减少输血反应的1种最好的输血方法.我院自开发去白细胞输血以来取得了较好的临床治疗效果.笔者自2003年5月至2004年11月对我院217例外科手术病人术中输血进行临床观察,现报告如下.     

去除白细胞输血在白血病患者中的应用

近代医学研究表明，血液中的白细胞是一种“污染物”，国外有人称含有白细胞的血液为“垃圾血”，因为输人含有白细胞的血液会产生白细胞抗体（HLA），能引起一系列副作用，如非溶血性发热反应、HLA同种异体免疫反应、血小板输注无效等。去除白细胞输血可避免以上现象，并对输血安全和临床治疗具有重要意义。2003年9月～2006年8月，我们对32例白血病患者采用去除白细胞输血的方法治疗，效果满意。现报告如下。     

去白细胞输血的临床应用

安全、及时、有效是临床输血的原则。随着科学技术的进步和人民生活水平的提高，人们更重视血液质量、输血疗效和输血安全。近代医学研究表明…，血液中非治疗性成分，如白细胞，被视为是一种污染物，其在输血中的不良作用逐渐为临床所重视，如同种异体输注会产生白细胞抗体，而白细胞抗体会引起一系列副作用，如非溶血性发热性输血反应、HLA同种异体免疫反应、血小板输注无效等，同时白细胞还是一些嗜白细胞病毒如巨细胞病毒等的载体，输注含白细胞的血液制剂将具有传染这些病毒的危险。因此，血液及其成分去除白细胞对输血安全和临床治疗具有重要作用。去白细胞输血已成为现代输血的发展趋势。现对去白细胞输血的临床应用作简要论述：     

滤除白细胞输血及临床应用观察

输血是治疗疾病的重要手段之一。在手术和外伤的抢救过程中起着不可替代的作用。但如果大量输入带有白细胞的库存全血或少浆血，非但不能使病情好转．还会引发各种不良输血反应。如白细胞抗体（HLA）引起的同种免疫反应，巨细胞病毒（CMV）、T淋巴细胞白血病病毒（HLV-1）的传染．凝集的白细胞阻塞肺毛细血管，引起成人呼吸窘迫综合征。我院于2004年开展了去除白细胞输血，就是将全血或少浆血用白细胞滤器滤除白细胞，然后再把这种少白细胞血输给病人。这种输血方法在临床上取得了很好的疗效。     

肝移植术中用血分析

目的 探讨肝移植术中成分输血的规律与经验,以保障供应临床所需各种血液成分.方法 将77例行肝移植术患者分别依据基础疾病和血型分为4组,分析对比各种血液成分在各组中的用量. 结果不同基础疾病对术中红细胞悬液、全血、冷沉淀及血小板用量有明显影响,对血浆输注量无明显影响;肝硬化组患者红细胞悬液、冷沉淀及血小板用量明显多于其他组,差异有统计学意义(P<0.05).不同血型对各种血液成分的输注量无明显影响. 结论肝移植术前应详细了解患者基础疾病和病情,适当合理准备各种血液成分,既可保证肝移植术顺利进行,又避免术前血液储备过剩而造成血液资源浪费.     

浅谈白细胞过滤器滤除白细胞过程中的几点体会

随着医疗技术水平的不断提高，临床输血和成分输血治疗范围日益扩大，人们更加重视血液质量、输血疗效和输血安全，常规的输血模式已不适应临床的要求。目前，常见的各种血液和血液成分均含有大量的白细胞及炎性细胞因子，常可引起非溶血性发热反应和异体免疫反应。而使用一次性白细胞过滤器去除白细胞可以减少和避免输血导致的移植物抗宿主病及病毒传染，     

去除白细胞输血的临床意义

去除白细胞输血是指通过物理或化学方法减除或灭活血液成分中的白细胞的输血方法,对白细胞极度低下的严重感染而用抗生素治疗无效的特殊情况下具有一定意义。但是近代医学研究表明,血液中的白细胞是一种“污染物”,国外有人称含有白细胞的血液为“垃圾血”,因此输入含有白细胞的血液会产生白细胞抗体(HLA),能引起一系列副作用,如非溶