Marchesani氏综合征一家系17例

先证者 ( 7)　男 ,5 7岁。因“右眼晶状体前脱位继发青光眼”入院。视力 :右眼一尺指数 ,左眼 0 .1。眼压 :右眼 6 .75 k Pa(6 9cm H2 O) ,左眼 2 .74 k Pa(2 8cm H2 O) ,右眼球结膜混合充血 ,角膜轻度水肿 ,前房消失 ,瞳孔直径 8mm,晶状体透明且大部分脱入前房 ,晶体呈球型 ,赤道部可见灰白色絮状物 ,眼底窥不清。左眼角膜透明 ,裂隙灯下晶状体之光学面近似球形 ,未见晶体异位。用 - 7.0 0 DS方能窥清眼底 ,眼底正常。入院后行右眼晶状摘除术 ,术后证实晶体为球形。术后两年患者又以“左眼晶体前脱位、继发青光眼”再次入院。眼部情况…     

遗传性先天性白内障一家系

先证者（Ⅲ11） 男，22岁，维吾尔族。新疆乌恰县人，视力差10年，近半年加重，全身检查无异常发现。视力：OD4.0．OS4.0，辨色力：红=红，绿=绿，晶体皮质呈白色混浊，透明皮质多，晶体以后囊混浊为主，为白色，眼底窥不见。于9月15日行右眼白内障囊外摘除，联合植入后方型人工晶体，术后视力OD4．6＋1．0球镜，矫正4．8。     

白内障术后人工晶体异位1例

1临床资料
　　患者男,56岁,因右眼视力渐进下降1年于2012年1月7日到重庆某医院就诊,就诊时眼部查体：矫正视力：右眼：0.1,左眼：0.8,眼压：右眼12mmHg,左眼15mmHg。右眼结膜无充血,前节正常,晶体皮质混浊明显,核Ⅲ级,眼内窥不入,左眼结膜无充血,前节正常,晶体皮质轻度混浊,核Ⅰ级,玻璃体混浊,眼底未见明显异常。诊断为"双眼老年性白内障（右眼成熟期）",入院后行右眼白内障超声乳化+人工晶体植入术,术后好转出院,术后1w右眼裸眼视力：0.7,后间断门诊复查,右眼视力持续在0.7。     

眼眶复发性去分化脂肪肉瘤1例

<正>患者男性,52岁,因右眼眼球突出半年余至我院就诊。既往4年前行同位置肿物切除,外院病理诊断为梭形细胞肿瘤,未行辅助治疗。查体：一般情况好,心肺腹未见明显异常。视力：右眼0.6,左眼1.0;眼压：右眼21 mmHg,左眼20mmHg。右眼球向外、下方移位隆起,鼻侧结膜下见暗红色肿物,双角膜清,前房不浅,Tyndall征阴性,虹膜纹清,瞳孔圆,对光反应存,晶体清,视网膜在位。     

晶体半脱位白内障的手术方法探讨

眼球钝力伤致晶体半脱位而发生晶体浑浊的病例在临床上并不少见，散瞳后在裂隙灯下检查不难确诊。自1996年起，我院对晶体半脱位的白内障患者，采取现代白内障囊问摘除联合后房型人工晶体植入手术，未见远期明显并发症，在一定程度上，可避免前部玻切所产生的并发症和不必要的经济负担，现报告如下。     

渗出性视网膜炎误诊为视网膜母细胞瘤二例

渗出性视网膜炎误诊为视网膜母细胞瘤二例张凤珍，战雪梅，张广英例１男，５岁。右眼红，哭闹半年。检查：右眼外斜，结膜混合性出血，角膜水肿，瞳孔中度散大，有黄白色反光。临床诊断：视网膜母细胞瘤。行右眼球摘除术。病理检查：眼球一个，直径２．５ｃｍ，瞳孔稍大，...     

评价电子射野影像系统验证鼻咽肿瘤放疗摆位误差时对患者剂量的影响

目的：分析利用电子射野影像系统（EPID）纠正鼻咽癌调强放射治疗（IMRT）的摆位误差时，对患者剂量的影响方法：选取IMRT的鼻咽癌患者30例，每拍一次电子射野影像片（EPI），拍摄正位片（机架角为0°）和侧位片（机架角为90°）共计2张。拍摄正、侧位片时射野面积一般取10cm×10cm，机器跳数为3MU-4MU。利用荷兰核通公司的Masterplan三维治疗计划系统（Version 1．5）进行剂量计算统计。结果：每拍一次EPI，机器跳数为3MU，当眼晶体在射野范围之内时，射线是能量为6MV的光子束，左、右眼晶体平均剂量为4．8cGy左右；射线是能量为8MV的光子束，左、右眼晶体平均剂量为4．6cGy左右。脊髓和脑干受照部分的平均剂量为4．7cGy左右。如果拍一次EPI机器跳数为4MU，器官受照部分的平均剂量要相应增加33％。结论：建议在鼻咽癌放疗前，都于EPID下进行实时摆值误差纠正，而在设计鼻咽癌治疗计划时,需将这部分剂量考虑到计划中，以避免剂量误差一更好的方法是在治疗计划中设计拍EPI的射野时，用准直器、MLC保护眼晶体、脊髓和脑干等危及器官。     

TACE手术中不同站姿下铅眼镜和铅面罩对医生眼晶状体防护效果的蒙特卡洛模拟比较

目的:使用蒙特卡洛方法和三维体素人体模型研究医生在肝动脉化疗栓塞手术中不同站姿下的眼晶状体辐射剂量水平,并比较铅面罩和铅眼镜对于眼晶状体的辐射防护效果。方法:以介入医护人员为研究对象,并选取面对病人、左转45°、右转45°3种常用站姿,计算佩戴铅面罩、佩戴铅眼镜、眼睛无防护措施3种情况下,医生的眼晶状体年当量剂量和左右眼晶状体的吸收剂量。结果:无防护情况下,眼晶状体受到年当量剂量按照左转45°、面对病人和右转45°这3种情况依次减小,但均超过IBSS年剂量限值20 mSv。戴铅眼镜情况下,不同站姿眼晶体年当量剂量相似且接近IBSS年剂量限值。戴铅面罩情况下,不同站姿下所受剂量均较小。对于左右眼晶体吸收剂量比较,左转45°时,右眼晶体剂量率大于左眼;而其他两种站姿时,右眼均小于左眼晶体剂量。结论:为了减少医生在肝动脉化疗栓塞手术中眼晶状体所受到的辐射剂量,在保证手术质量前提下,若无防护措施,应尽量采用正面面对和右转45°站姿。建议医生手术时佩戴铅面罩,将眼晶状体当量剂量降到最低。如果没有铅面罩,需注意加强左眼晶体的防护。     

蓝巩膜－脆骨综合征一家系

蓝巩膜－脆骨综合征一家系陈金邦先证者（Ⅲ４）女，１５岁。因双眼自幼视力不良就诊。父母非近亲婚配，其母孕期未患病，无服药史，体检：五官端正，心、肺、腹均无异常发现，眼科检查：远视力右眼０．０６、左眼０．０８，双眼巩膜呈深蓝色，晶体中央呈灰白色盘状混浊，...     

兔眼后房型人工晶体植入术后体液免疫的动态观察

目的　研究兔眼后房型人工晶体植入 (Posteriorchamberintraocularlens,PC IOL)术后体液免疫反应 (HI)的变化 ,探讨人工晶体与体液免疫反应变化及术后炎症反应的关系。方法　家兔 4 8只 ,随机分为A、B 2组 ,每组 2 4只。A组行右眼透明晶体超声乳化吸除及人工晶体植入 ;B组行右眼透明晶体超声乳化吸除。分别在术前及术后第 7、14、2 1、2 8、35天采血测定IgG、IgM、CH50 、C3、Circulatingimmunecomplex (CIC) ,并观察临床指征———睫状充血、房水浑浊程度的变化。结果　A、B 2组术后IgG、IgM、CIC均升高 ,2组间无显著性差异 (P >0 .0 5 )。CH50 、C3均降低 ,2组间也无显著性差异 (P >0 .0 5 )。A组术后眼内反应明显较B组重 ,差异非常显著 (P <0 .0 1)。结论　人工晶体 (PMMA)具有较好的稳定性 ,眼内植入安全。术后早期眼内炎症主要是由人工晶体异物性刺激及手术机械性损伤引起 ,HI的变化可能与迟发性葡萄膜炎有关     

右顶枕叶神经节胶质瘤1例

右顶枕叶神经节胶质瘤１例汪恒求，王保太患者女，３３岁，右眼视力进行性下降伴发作性抽搐１７年。１６岁时自觉右眼视力下降，至２２岁时，经常出现不规则发作性神志不清，同时有抽搐、口吐白沫，多次以“癫痫”治疗，不见好转、右眼渐失明。体检：右眼失明，右眼底视神...     

颗粒状角膜营养不良一家系三例

先证者男,48岁。因双眼“近看发花”就诊。患者15~16岁时发现视力下降,曾配眼镜无效。全身检查均正常。眼部检查:远视力:右眼0.1,左眼0.2。矫正不应。近视力:右眼0.1,左眼0.1。矫正:右眼:0.33×+150D,左眼:0.5×+150D。眼压:右眼18mmHg,左眼19mmHg(非接触眼压计)。双眼结膜无充血,双眼角膜对称性中央部实质层有较密集、不规则、灰色点片状混浊。混浊间角膜透明,边界清楚,周边部大约有2~3mm透明区,角膜表面较光滑。双眼瞳孔等大、等圆,双眼晶体、玻璃体透明,双眼底正常。家系调查见图1。先证者的儿子,21岁。与父亲病史相同。全身检查均正常…     

强直瞳孔下人工晶体植入术的体会

强直瞳孔在人工晶体植入术中比较少见,强直瞳孔是因为瞳孔不能散大,使晶状体核娩出和人工晶体植入难以顺利完成,因此给手术造成一定的难度[1]。作者将2005年1月至2005年12月所遇到的5例强直瞳孔人工晶体植入术病例进行回顾性分析,对其治疗及手术方法总结如下。1资料与方法1.1临床资料本组强直瞳孔人工晶体植入术病例5例,男性3例,女性2例,老年性白内障2例,青光眼术后并发白内障1例,糖尿病性白内障1例,陈旧性虹膜炎并发白内障1例,左眼2例,右眼3例。术前视力:光感3例,指数/30 cm 2例。1.2手术方式采用局部麻醉下小切口人工晶体植入术,开睑器开…     

先天性白内障一家系

先证者(Ⅲ12)男,28岁,未婚,自幼视力不佳,于2006年7为我院就诊.全身检查未发现异常.眼科检查:右眼视力0.01,左眼视力0.02,双眼均不能矫正,双眼光定位准确,红绿色变正常,眼压:左眼14 mmI-Ig,右眼14 mmHg.双眼球水平震颤,角膜透明,前房深浅正常,瞳孔直径为3 mm,对光反射灵敏,双眼晶体核性混浊,散瞳眼底视网膜平伏,呈豹纹状,细节不清.诊断为先天性白内障.     

腮腺转移性睑板腺腺癌1例

腮腺转移性睑板腺腺癌１例王光义杨金岳患者女，６４岁。半年前发现右耳前肿物约花生米大小，近日生长迅速来院就诊。查体：右耳前皮下可扪及约５ｃｍ×４ｃｍ大小肿物，质硬固定，边界不清，与皮肤无粘连。患者曾于１９９３年在外院因“右眼上睑霰粒肿”而行手术切除，术...     

家族性渗出性玻璃体视网膜病变一家系

家族性渗出性玻璃体视网膜病变一家系彭晓燕，王光璐先证者女，１７岁，验光时发现右眼视力矫正不好而就诊。追问病史，自幼右眼视力差、眼斜，足月产、出生时体重正常，无吸氧史。全身检查：顶骨缺损、顶部脑膜膨出，其余无异常发现。眼部检查：视力：右眼０．０３，不能...     

三联手术治疗外伤性品状体半脱位继发性青光眼的临床研究

目的 探讨青光眼小梁切除术+白内障超声乳化人工晶体植入术+前部玻璃体切除术治疗外伤性晶状体半脱位继发性青光眼的治疗效果.方法 回顾性分析32例外伤性晶状体半脱位继发性青光眼的患者行青光眼小梁切除术+白内障超声乳化术人工晶体植入术+前部玻璃体切除术治疗的临床资料和手术方法 .结果 所有患者术后随访6月～2年,结果 显示效果满意.结论 对外伤性晶状体半脱位继发性青光眼的患者行青光眼小梁切除术+白内障超声乳化人工晶体植入术+前部玻璃体切除术治疗效果良好,是治疗难治性青光眼的有效手术方法 之一.     

单卵双生女同患先天性内斜视

例 1　女 ,3岁 2个月 ,因内斜视 2年半就诊。患儿系第 6胎 ,双胎 ,孕 36周剖腹产。父母非近亲结婚 ,无斜视病史。查体 :血型 A型。视力未查。屈光状态 :右眼 1.5 0 DS 1.0 0 DC×90°,左眼 3.0 0 DS 1.0 0 DC× 90°,眼位 30°。双眼交替内斜伴上隐斜 ,右眼为主导眼 ,双眼球内转亢进 ,外展受限。诊断 :先天性内斜视伴分离性垂直性偏斜 ;双眼远视散光。行双眼内直肌后徙术 ,术后眼位正位 ,戴镜增视治疗 ,矫正视力双眼均为1.0。例 2　例 1之孪生妹 ,因内斜视 2年半就诊。出生时与其姐在同一羊膜囊。血型 A型。貌似其姐。屈光状态 :右眼…     

基于球形标记的多模态医学体配准

本文提出在医学多模态数据集（尤其是MRI和CT）中基于球形人造标记的体配准过程，此过程是半自动或是全自动完成的，半自动方法要求数据集中标出球形标记的近似点位置，再自动进行配准，全自动方法不需要用户的任何交互操作，即所有配准子任务（球体的分割，寻找两组球体的对应关系，最后把第一套球体映射成第二套球体的几何变换的计算）能由计算机自动执行，在全自动配准中，积聚器算法和迭代最近点算法的结合证明是一种有效的和鲁棒性好的点匹配方法。     

局麻药眼球后注射致颅神经阻滞一例

患者,男,22岁,身高170 cm,体重53 kg。因“眼台植入术后2年,眼台脱出半年”入院。术前诊断为:“右眼台植入术后暴露”,拟行“右眼台取出,义眼植入术”,选择麻醉方式为“右眼球后神经阻滞”。。术中经过如下:建立静脉通道,在对患者进行无创血压、心电图和血氧饱和度监测并面罩开