Waterlow危险因素评估表及分级护理法预防压疮效果观察

目的探讨应用Waterlow危险因素评估表及分级护理法预防压疮（PU）的效果。方法按入院顺序随机将838例患者分为观察组420例、对照组418例。观察组用Waterlow危险因素评估法及分级预防护理法，对照组行传统临床经验法及常规护理。结果观察组PU发生率为0．48％（2／420），对照组为4．78％（20／418）．两组比较，χ^2=15．21．P〈0．01，差异有显著性意义。结论Waterlow危险因素评估法及分级护理法能有效控制压疮发生率，提高临床护理质量。     

早期护理干预在预防下肢骨折静脉血栓中的应用

目的探讨早期护理干预在预防下肢骨折静脉血栓中的效果。方法将2015年7月至2016年7月58例手术的下肢骨折患者分为对照组23例,观察组35例,对照组患者给予常规护理,观察组在常规护理组基础上针对静脉血栓形成的相关因素进行早期护理干预,通过下肢血管超声检测观察比较两组患者下肢静脉血栓的发生率。结果观察组无一例患者发生静脉血栓,对照组发生4例下肢静脉血栓,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。结论采取一系列的评估、早期护理干预措施,能有效降低下肢骨折静脉血栓的发生率。     

综合性口腔护理预防系统性红斑狼疮患者口腔感染

目的探讨综合性口腔护理预防系统性红斑狼疮（SLE）患者口腔感染的效果。方法将129例SLE患者按入院顺序分为对照组（64例）和实验组（65例），对照组采用常规口腔护理方法，实验组根据患者口腔pH值及局部培养结果选择口腔护理溶液及局部应用抗生素，观察两组患者口腔pH值、口腔感染发生率。结果实验组发生口腔感染14例（21．54％），对照组为28例（43．75％），两组比较，差异有统计学意义（P＜O．01）；实验组真菌感染发生率显著低于对照组（P＜0．05）；实验组患者从入院第7天开始口腔pH值趋于碱性（6．90土1．35），第10天显著高于对照组（P＜0．01）。结论综合性口腔护理干预能有效提高SLE患者口腔pH值，减少和预防口腔感染尤其是真菌感染的发生。     

分级干预在外科手术患者静脉血栓预防中的应用

目的探讨预防外科手术患者静脉血栓栓塞症的有效方法。方法将200例接受外科手术的患者随机分成对照组(100例)和观察组(100例)。对照组采取外科围术期常规护理;观察组在常规护理的基础上采取自制血栓危险因素评估治疗执行表进行评估,并根据评估结果实施分级干预措施。比较两组住院期间下肢深静脉血栓形成发生率及住院天数。结果观察组2例患者(2%)发生下肢深静脉血栓,对照组发生7例(7%),观察组住院时间显著短于对照组(P0.05)。结论根据外科手术患者静脉血栓风险评估结果采取分级干预能有效降低患者手术后下肢深静脉血栓发生率。     

基于人工智能技术的骨科VTE防治系统的开发与应用

目的 提高骨科患者静脉血栓栓塞（VTE）评估效率和准确性,减少VTE的发生。方法 将2 586例骨科住院手术患者按入院时间段分为对照组1 023例、观察组1 563例。对照组采用纸质评估表评估患者VTE情况、手动录入HIS等常规VTE风险管理;观察组开发VTE防治全链路系统进行患者VTE风险管理。结果 观察组VTE评估效率、评估正确率及医护人员管理满意度显著高于对照组（均P＜0.05）,VTE发生率显著低于对照组（P＜0.05）。结论 骨科VTE防治全链路系统的应用,可有效提高骨科住院手术患者VTE评估效率和正确率,减少VTE的发生,提高医护人员工作满意度。     

基于Caprini风险评估量表的分级护理对老年肺癌患者静脉血栓的预防

目的探讨基于Caprini风险评估量表的分级护理对老年肺癌患者围手术期静脉血栓栓塞症的预防效果。方法将228例行胸腔镜下肺癌根治术的老年患者根据入院时间分为对照组113例,干预组115例。对照组采用常规护理,干预组在常规护理的基础上采用Caprini风险评估量表评估患者发生静脉血栓栓塞症的风险等级,根据风险等级实施分级护理。比较两组静脉血栓栓塞症发生率、垂直血管壁血栓最大宽度、胸管留置时间、住院时间及住院费用等。结果干预组静脉血栓栓塞症发生率4.35%,对照组11.50%,干预组显著低于对照组(P<0.05);干预组垂直血管壁血栓最大宽度、胸管留置时间、住院时间及住院费用显著低于对照组(均P<0.05)。结论建立基于Caprini风险评估量表的分级护理,能有效降低老年肺癌患者围手术期静脉血栓栓塞症的发生风险,促进患者术后恢复。     

系统护理对骨科便秘患者的影响

为探讨系统护理对骨科便秘患者的影响,笔者将124例便秘患者随机分为两组。一组给予常规护理（对照组）,一组给予系统护理（观察组）。系统护理措施包括培养定时排便习惯,给予正确的饮食指导、心理护理和基础护理,酌情使用药物或灌肠,坚持腹部按摩等。结果显示,观察组有1例因便秘引起广泛大面积心肌梗死,经及时抢救转危为安。观察组治愈31例,缓解26例,无效5例,总有效率91．9％;对照组治愈19例,缓解17例,无效26例,总有效率为58．1％。观察组总有效率明显高于对照组,P〈O．05。结果表明,系统护理可以有效促进骨科患者便秘康复。     

应用Caprini风险评估模型预防下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症

目的探讨Caprini风险评估模型预防下肢静脉曲张术后静脉血栓栓塞症的效果。方法将887例下肢静脉曲张手术患者按照入院时间分为对照组462例和观察组425例。对照组给予常规术后护理及治疗,观察组在此基础上使用Caprini风险评估模型评估患者静脉血栓栓塞症的风险,并根据风险程度采取相应的干预措施。结果观察组发生静脉血栓栓塞症1例,对照组发生9例,两组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论 Caprini风险评估模型用于下肢静脉曲张患者可有效降低术后静脉血栓栓塞症的发生,对静脉血栓栓塞症早期预防早期筛查具有重要意义。     

骨科手术后患者深静脉血栓的形成及护理

目的：探讨骨科手术后患者深静脉血栓的形成及护理。方法选择在我院骨科行手术治疗的106例患者,随机分为实验组和对照组,分别给予不同护理干预,观察术后深静脉血栓的形成。结果实验组深静脉血栓形成发生率为1.89%;对照组发生率为13.21%。两组比较,差异有统计学意义（x2=4.88,P＜0.05）。结论加强护理能较好的预防骨科术后患者深静脉血栓的形成。     

肺癌患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素

目的 探讨肺癌患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素。方法 收集2020年7月至2022年6月于首都医科大学附属北京积水潭医院住院的82例肺癌患者的临床资料,按照是否发生静脉血栓栓塞症将其分为血栓组（n=23）和对照组（n=59）。收集所有患者的一般资料,分析肺癌患者发生静脉血栓栓塞症的影响因素。结果 血栓组患者年龄、C反应蛋白水平、吸烟程度、合并慢性阻塞性肺疾病、化疗比例均高于对照组患者,差异均有统计学意义（P<0.05）。多因素Logistic回归模型分析结果显示,年龄≥65岁、C反应蛋白水平>5 mg/L、重度吸烟（>20包/年）、合并慢性阻塞性肺疾病、接受化疗均是肺癌患者发生静脉血栓栓塞症的独立危险因素（P<0.05）。结论 年龄、C反应蛋白水平、吸烟程度、慢性阻塞性肺疾病、化疗情况均是肺癌患者发生静脉血栓栓塞症的危险因素,临床实践中应密切关注患者上述指标,及时评估静脉血栓栓塞症的发生风险,据此进行适当的监测和预防。     

CO2点阵激光治疗颜面部痤疮瘢痕的人性化护理分析

目的探讨CO2点阵激光治疗颜面部痤疮瘢痕的人性化护理效果。方法 2015年1月至2017年1月,128例颜面部痤疮瘢痕患者按治疗先后顺序及意愿分为对照组（n=45）及实验组（n=83）。所有患者均行CO2点阵激光治疗,对照组治疗前后给予常规护理,实验组给予常规护理基础上增加人性化护理,即在常规护理基础上增加对患者心理现状的测评和对手术效果的心理预期评估,并在整个治疗过程中加强对患者的人文关怀。整个治疗过程结束后,对比两组患者的治疗效果。结果实验组治疗总有效率96.39%,明显高于对照组的84.44%（P<0.05）;实验组VAS疼痛评分明显低于对照组（P<0.05）;实验组、对照组术后并发症发生率分别为3.61%和17.78%,差异有统计学意义（P<0.05）。结论人性化护理能降低治疗疼痛感及术后并发症发生率,提高CO2点阵激光治疗颜面部痤疮瘢痕的治疗效果。     

盆腔和腹部手术后抗凝药物的应用

手术是导致静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）的一个重要危险因素,尤其是盆腔和腹部术后深静脉血栓的发生率较高。据统计,未进行血栓预防的普通外科、泌尿外科以及大型妇科手术住院患者发生静脉血栓栓塞的比例可达15％～40％,未进行血栓预防的普通外科手术患者的深静脉血栓（deep venous thrombosis,DVT）的发生率为15％～30％,致死性肺栓塞为0．2％～0．9％。     

预防骨科患者静脉血栓栓塞症的循证实践

目的基于前期构建的骨科患者静脉血栓栓塞症的预防方案，开展骨科患者静脉血栓栓塞症规范化分级预防的循证实践。 方法制订相应的护理质量审查指标及审查方法，根据基线审查结果分析障碍因素及促进因素，制订行动策略，并通过随机对照研究选取343例患者进行效果验证，试验组进行循证实践，对照组为常规预防。 结果根据循证方案，选择5条指标（血栓风险评估、出血风险评估、分级预防、弹力袜穿戴、护理记录）作为审查依据。循证实践后，试验组患者症状性静脉血栓栓塞症发生较对照组有所下降（住院期间2.45% vs. 2.78%；出院后1个月1.23% vs. 2.22%；出院后3个月1.23% vs. 2.22%），差异无统计学意义；出院前患者血栓预防知识得分试验组（78.79±8.60）分明显高于对照组（66.05±7.68）分，差异有统计学意义（P<0.001）；护士对静脉血栓栓塞症相关知识的认知水平（危险因素与好发部位、临床表现、风险评估、机械预防、药物预防维度）得分明显提高，差异有统计学意义；护士对审查条目的执行率由循证实践前的36.92%、20% 、67.69%、58.46%、66.15%上升至100%、82.2%、100%、100%、98.16%，差异有统计学意义（P<0.001）。 结论基于证据的循证实践方案的转化可帮助减少患者症状性血栓发生，提高护士和患者认知水平，促进临床依从性，规范护理行为。     

足踝手术患者静脉血栓栓塞的评估与预防

静脉血栓栓塞（VTE）包括深静脉血栓（DVT）和肺栓塞（PE）。创伤及手术是VTE形成的危险因素,在血栓形成后若不能及时诊断和处理,血栓形成后遗症将长时期影响患者的生活和工作质量;少数并发肺栓塞,造成严重后果。在骨科围手术期正确认识、评估和预防VTE的发生对患者的预后非常重要。     

静脉血栓栓塞症的物理预防

静脉血栓栓塞症（venous thromboembolism,VTE）包括深静脉血栓形成和肺栓塞,在美国的发生率大约为100／100000,成为威胁人类健康的首要危险因素。骨科大手术后静脉血栓栓塞症发生率较高,是导致围手术期死亡的主要原因之一。     

个性化护理干预对腹部带蒂皮瓣修复手外伤后并发肩关节功能障碍的作用

目的：探讨个性化护理与常规护理干预对腹部带蒂皮瓣修复手外伤并发后肩关节功能障碍的护理效果。方法：将2020年6月-2021年6月笔者医院收治的86例手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者随机分为对照组（43例）和实验组（43例）,对照组给予常规护理干预,实验组给予个性化护理干预。比较两组患者肩关节功能障碍的发生情况、干预前后焦虑与抑郁情绪、出院时疼痛程度与日常生活能力和护理满意度。结果：与对照组相比,实验组患者肩关节功能障碍的发生率和疼痛程度评分明显降低,差异有统计学意义（P<0.05）,而日常生活能力评分和护理满意度明显升高（P<0.05）。干预后两组患者焦虑与抑郁评分较干预前均明显降低,且实验组明显低于对照组（P<0.05）。结论：对手外伤腹部带蒂皮瓣修复术患者实施个性化护理可降低肩关节功能障碍的发生率、减轻疼痛感、改善负性情绪,提高日常生活质量和护理满意度。     

腹腔镜下食管裂孔疝修补术后预见性护理程序的应用

目的探讨预见性护理程序在腹腔镜下食管裂孔疝修补术后并发症中的应用效果。方法选择2012年11月至2014年4月,新疆维吾尔自治区人民医院行腹腔镜食道裂孔疝修补联合胃底折叠抗反流术患者140例,随机分为观察组和对照组,每组70例。观察组给予常规护理的基础上加入预见性护理程序,对照组给予常规护理手段,比较二组患者术后护理并发症的发生情况。结果观察组并发症发生率（12．9％）明显低于对照组（28.6％）（x^2=5.85,P=0．00）。结论预见性护理可有效减少腹腔镜食道裂孔疝修补和胃底折叠抗反流术术后患者并发症的发生率,显著提高护理服务和患者生活质量,值得临床推广应用。     

骨科患者无痛护理干预临床观察

目的观察骨科患者无痛护理干预的临床效果。方法将110例四肢骨折患者随机分为实验组和对照组,各55例。对照组实施常规护理措施,实验组在常规护理措施基础上,配合无痛治疗和护理干预方案。评价2组镇痛效果、并发症及护理满意度。结果有效镇痛率实验组94.55%,对照组85.45%。并发症发生率实验组5.45%,对照组12.73%。平均住院天数实验组为(19.6±3.5)d,对照组(27.5±1.9)d。护理满意度实验组100.00%,对照组81.82%。2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论对骨科患者实施无痛护理,可有效减轻患者疼痛,提高护理满意度、降低并发症发生率。     

根治性膀胱切除术患者静脉血栓栓塞症分级预防的实践

目的 降低根治性膀胱切除术患者静脉血栓栓塞症发生率.方法 根据住院时间将膀胱癌拟行根治性膀胱切除术患者分为两组,2019年6～11月收治的168例分为对照组,实施常规静脉血栓栓塞症预防措施;2020年6～11月收治的172例作为观察组,实施根治性膀胱切除术患者静脉血栓栓塞症分级预防方案,即成立医护联合防治小组,将Caprini评估量表嵌入信息系统形成预警系统,根据风险分级实施分级预防.比较两组术后静脉血栓栓塞症发生率、术后第3天D二聚体浓度、术后卧床时间及住院时间.结果 观察组术后静脉血栓栓塞症发生率、术后第3天D-二聚体检测值、术后卧床时间及住院时间显著低于或短于对照组(P＜0.05,P＜0.01).结论 根治性膀胱切除术患者静脉血栓栓塞症分级预防可显著降低静脉血栓栓塞症发生率,保障患者安全,促进患者术后康复.     

老年骨科Caprini风险评估高危患者静脉血栓预防护理

目的 总结老年骨科Caprini风险评估高危患者静脉血栓预防护理经验.方法 对182例老年骨科手术患者,基于Caprini风险评估后实施术前、术后静脉血栓预防干预和健康教育.结果 患者均手术经过顺利,3例(1.65％)发生静脉血栓;患者静脉血栓预防相关知识知晓率较干预前提高.结论 对老年骨科血栓高危患者进行静脉血栓预防护理,可降低其静脉血栓发生率,提高健康教育效果.