口腔颌面部异物治疗48例临床分析

口腔颌面部异物存留比较常见，诊断不困难，术前异物的准确定位是手术成功的关键，自1990-2003年我科共收治此类病人24例，现报告如下。     

口腔颌面部异物损伤的诊断及治疗分析

目的:探讨口腔颌面部异物的诊断与治疗及影像学诊断的重要性.方法:选择2014年11月-2019年11月笔者科室收治的78例颌面部损伤患者的异物种类、发生的原因及治疗进行回顾性分析.结果:78例患者中,成功取出74例,取出失败2例,保守治疗2例.12例患者术后有明显肿胀及张口受限,7例患者下唇及舌尖麻木.1周后复诊,伤口...     

儿童口腔颌面部大面积血管瘤整形手术治疗

目的探讨儿童期口腔颌面部大面积软组织血管瘤以整形外科手术原则治疗的效果及其手术并发症的防治。方法134例儿童期口腔颌面部血管瘤，其中婴儿期16例，幼儿期9l例，学龄前期16例和学龄期11例。病变部位有腮腺区39．6％，唇部20．9％，颊部20．1％，眶下区9％，眶区7．5％和鼻部3％。手术方法为肿瘤手术切除同时用邻位皮瓣或皮片移植修复。结果治疗后经6个月至5年随访，治愈率、显效率、有效率和无效率分别为80．6％、15．7％、2．2％和1．5％，无严重并发症发生。结论整形外科手术切除治疗儿童口腔颌面部软组织大面积血管瘤在外形和功能均可获满意疗效而且安全。     

口腔颌面部外伤急诊治疗421例临床分析

口腔颌面部处伤是临床常见的急诊病例．由于颌面部是人体较突出的部位，也是较易受伤的部位．从而使外伤成为口腔颌面的常见多发病。口腔颌面部外伤直接影响患者的生命．面部外形和咀嚼功能．正确处理颌面外伤是个很重要的问题．本院2000年1月至2005年12月．共收治颌面部外伤患者421例，临床急救治疗．效果满意。现分析报告如下．     

颈阔肌肌皮瓣修复口腔颌面部缺损

目的探讨使用颈阔肌肌皮瓣或联合胸锁乳突肌肌皮瓣修复口腔颌面部因肿瘤切除后所致缺损的临床效果。方法对11例口腔颌面部缺损的病人应用颈阔肌肌皮瓣修复方法治疗，其中以颈阔肌为肌蒂的颈阔肌肌皮瓣5例，以颈阔肌－胸锁乳突肌联合式肌蒂的颈阔肌肌皮瓣6例。皮瓣从下颌角外侧途径转入受区者5例，从下颌骨内侧途径转移入受区者6例。11例颈阔肌肌皮瓣供区缺损均用胸前旋转皮瓣关闭。结果11例随访时间显6个月～1年，皮瓣全部成活。成功率100％，转移后的颈阔肌肌皮瓣色泽已同周围粘膜色泽相似，张口不受限，外形好。结论颈阔肌肌皮瓣是修复口腔颌面部缺损行之有效的手术方法。     

口腔颌面部间隙感染67例临床治疗分析

目的:总结分析口腔颌面部间隙感染的临床特征及诊治经验。方法:运用描述性的统计方法,回顾性分析2009年5月～2012年5月收治的口腔颌面部间隙感染的67例患者的临床资料,包括年龄、性别、病因、伴发基础疾病、住院日、感染间隙、临床表现、实验室检查结果、致病菌、治疗要点、疾病发展及治疗效果。结果:患者67例,14例伴DM(20.9%),住院病程平均(9.4±6.3)天,最长33天。牙源性感染30例(44.8%),多间隙感染23例(34.3%)。患者入院后均立即予以抗感染+基础疾病治疗。切开引流52例,单纯抗感染治疗14例。脓液培养示31例有菌生长,链球菌17株(25.3%)。随访2例死于基础疾病,其余患者治疗效果满意。结论:口腔颌面部感染的主要方法是切开引流+抗感染治疗,及时诊断及治疗是治愈的关键,注意全身及局部治疗相结合以减少并发症的发生。     

前臂游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损

目的 总结前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损的经验,对失败因素进行分析. 方法 2003年7月至2011年12月,对68例应用前臂桡侧游离皮瓣修复口腔颌面部软组织缺损病例进行临床分析. 结果 前臂桡侧游离皮瓣用于舌癌38例,唇颊癌15例,口底癌3例,牙龈癌9例,其中65例成活,3例失败,成功率95.5％.成活的口内皮瓣与周围黏膜愈合良好,平坦,色泽好.颊部皮瓣与周围皮肤色泽较相近,平坦,外形良好,张、闭口功能良好.3例失败中,患者年龄均较大(58岁以上),吻合血管有不同程度管腔狭窄. 结论 前臂桡侧游离皮瓣移植仍是修复口腔颌面部缺损理想选择,但术前必须进行详细检查、评估,特别是年龄较大,可能有血管病变的病例应慎重选择.     

吻合血管组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损27例

目的 探讨吻合血管组织瓣移植修复口腔颌面部组织缺损的临床效果. 方法 利用游离组织瓣对27例不同口腔颌面部组织缺损进行修复.股前外侧皮瓣16例,前臂皮瓣7例,腓动脉肌皮瓣1例,腓骨(肌)皮瓣2例,尺动脉腕上皮支皮瓣1例. 结果 术后发生静脉危象1例,挽救成功,其余26例组织瓣无血管危象发生,完整成活,成活率100%.所有患者获得3～18个月随访,1例术后4个月复发死亡,其余在随访期内均存活.重建的舌外形良好,虽然味觉功能无法恢复,运动功能随切除范围增加而降低,但均能满足发音、吞咽和咀嚼功能需要. 结论 吻合血管组织瓣移植是修复口腔颌面部组织缺损有效而可靠的方法,为口腔颌面部组织缺损,特别是恶性肿瘤根治术后造成的缺损提供了有力修复保障.     

口腔颌面部硬组织损伤60例临床分析

目的:分析口腔颌面部硬组织损伤的临床特点.方法:对60例口腔颌面部硬组织损伤进行回顾性分析,包括外伤的性别、原因、部位以及治疗方法等方面进行分析研究.结果:损伤男女比例为3.62:1,病因以交通意外伤占第1位,损伤部位以下颌骨骨折居多,60例患者治疗有效率达96.7%.结论:在患者各项生命征平稳后,应早期进行骨折复位,以恢复患者的外形和功能.微型钛板钛钉坚固内固定+颌间牵引固定术是一种良好的治疗颌骨骨折的方法.     

口腔颌面部损伤216例治疗体会

口腔颌面部是人体的暴露部分,易遭受损伤.近年来随着社会的发展,口腔颌面部损伤的发病率呈稳步上升的趋势.由于口腔颌面部解剖结构特殊,生理功能复杂,与容貌的美观密切相关,因此,在处理口腔颌面部损伤时,尽可能减少口腔颌面部畸形和维护生理功能有十分重要的意义.本院自1994年10月至2003年10月,共收治口腔颌面部损伤216例,现将治疗体会报告如下.     

前臂皮瓣游离移植在口腔颌面部的应用

前臂皮瓣游离移植在口腔颌面部的应用陈亚多，温玉明，唐休发我院自１９８２年～１９９２年间，应用前臂皮瓣游离移植修复口腔颌面部组织缺损共５５例，取得了较好的效果。现报道如下。１临床资料本组５５例，男３９例，女１６例。年龄１６～６５岁。４３例为口腔颌面部肿...     

外伤性异物摘取76例治疗体会

外伤性软组织内异物是门急诊创伤病人常见的急症，大部分病例治疗困难不大，也有一部分病例治疗上颇感棘手，异物定位不易，手术牦时费力。本院2003年1月至2008年11月间治疗外伤性异物76例，现报告如下。     

外伤性异物摘取76例治疗体会

<正>外伤性软组织内异物是门急诊创伤病人常见的急症,大部分病例治疗困难不大,也有一部分病例治疗上颇感棘手,异物定位不易,手术耗时费力2003年1月至2008年11月间治疗的外伤性异物76例,现报告如下。1临床资料1.1一般资料:本组男57例,女19例;年龄3~71岁,中位年龄36.6岁。     

儿童口腔颌面部外伤320例临床分析

口腔颌面部外伤是儿童常见的损伤，但由于儿童处于心理、生理的成长发育期，颌面部外伤的病因、致伤机制及损伤后果都与成人有显著差异，在救治及预后方面较成人亦有一定差别。现将本院近3年门急诊及住院的320例儿童口腔颌面部外伤病例进行临床分析及探讨。     

整形美容外科技术原则在口腔颌面部创伤中的应用

目的 探究整形美容外科技术原则应用于口腔颌面部创伤治疗中的效果。方法 选取于2019年 2月-2022年7月医院收治62例口腔颌面部创伤患者作为研究对象,采用随机数字表法分为试验组和对照组, 各31例。试验组采取整形美容外科技术原则进行治疗,对照组采取普外科标准治疗。比较两组并发症发生率、 创口恢复情况以及创口愈合满意度。结果 试验组并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）; 试验组创伤愈合优良率高于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）;试验组创口愈合满意度高于对照组,差 异有统计学意义（P＜0.05）。结论 整形美容外科技术原则应用于口腔颌面部创伤治疗中具有可行性,且治 疗效果确切,能够降低并发症发生率,提高创面愈合效果,且患者满意度较高,值得临床应用。     

内镜治疗上消化道异物128例临床分析

目的通过对128例上消化道异物经内镜治疗的分析,总结其临床特征。方法应用电子内镜对128例上消化道异物患者进行诊断和治疗。结果128例病例中食管内异物55例,胃内异物73例;其中金属异物41例,动物骨头20例,胃石29例,义齿16例及其他异物22例;18岁以下24例,18～55岁55例,55岁以上49例。结论上消化道异物经内镜处理安全而有效,可作为首选治疗方法。     

口腔颌面部大型静脉畸形86例临床分析

目的探讨应用平阳霉素(PYM)、鱼肝油酸钠(SM)、地塞米松(DXM)联合病变内注射治疗口腔颌面部大型静脉畸形的临床疗效。方法选择86例口腔颌面部大型静脉畸形,病灶范围在5cm×3cm至10cm×7cm之间,取DXM5mg/ml,PYM 8mg,配1%普鲁卡因4ml及生理盐水3ml,按病变面积每1cm×1cm注射混合药物1ml计算注射剂量,再按相对大剂量鱼肝油酸钠注射方法注射鱼肝油酸钠。每隔7～10d注射1次,3～6次为1个疗程。未愈者可重复注射治疗。结果经6～48个月随防,治愈45例(52.3%),基本治愈32例(37.2%),好转9例(10.5%)。结论PYM、SM、DXM联合病变内注射治疗口腔颌面部大型静脉畸形,治愈和基本治愈率达89.5%,有效率为100%,临床疗效肯定、安全,疗程较短,为治疗口腔颌面部大型静脉畸形的一种比较理想的方法,值得推广应用。