卵巢透明细胞癌MRI影像诊断

目的 探讨卵巢透明细胞癌的MRI特点.方法 回顾分析2010年7月—2015年6月间该院8例经病理证实为卵巢透明细胞癌患者的MRI图像资料.结果 8例病灶均为单侧发病囊实性肿块.1例形态不规则呈分叶状,7例形态规则呈圆形或类圆形.8例病灶均可见包膜.3例为单房,其余5例均为多房,囊壁尚规则.肿块囊性部分可合并出血,因出血时期不同,T1WI可呈高/中/低混杂信号,T2WI均呈高信号;实性部分表现为附壁软组织灶,T1WI呈等信号,T2W呈稍高信号,DWI呈高信号,动态增强扫描实性部分动脉期不均匀强化,延迟期逐渐强化.6例肿块可见同侧增粗卵巢静脉沿着肿瘤边缘走行.3例合并对侧附件子宫内膜样囊肿.1例合并右下肢深静脉血栓.结论 卵巢透明细胞癌的MRI表现具有特征性,结合临床资料,可提高术前诊断的正确率.     

卵巢透明细胞癌MRI表现及其病理对照分析并文献复习

目的 探讨卵巢透明细胞癌(OCCC)的MRI表现及病理对照分析.方法 回顾性分析2014年1月至2016年11月间我院及广州市第一人民医院经手术病理证实11例OCCC患者的临床及MRI资料,总结分析其MRI特点,并与病理对照分析.结果 11例均单侧发病,在MRI上均表现为囊实性肿块,6例(6/11,54.5％)以囊性成...     

肾透明细胞癌的CT和MRI表现

目的分析肾透明细胞癌的螺旋CT和MRI表现,以提高术前正确诊断率。方法回顾性分析经手术病理证实的20例肾透明细胞癌的螺旋CT和MRI表现,20例均行CT和MRI平扫及增强扫描。结果肾透明细胞癌20例,6例病灶直径〈3cm,14例病灶直径≥3cm。7例病灶突出于肾轮廓外,8例病灶表现为边界不清。CT平扫病灶呈等或低密度,增强扫描均可见不同程度强化。20例病灶MRI检查均有异常表现,与CT表现大致相符,能更加清晰显示出血、囊变及假包膜及腹膜后淋巴结转移。结论 CT对于肾透明癌的发现率较高,MRI则能更好显示肿瘤内出血、囊变、假包膜,肾透明细胞癌的CT、MRI表现均有一定特征,两者结合有助于肾透明细胞癌的诊断,对于临床治疗有重要的指导意义。     

8例卵巢透明细胞癌CT影像学表现分析

目的观察8例卵巢透明细胞癌患者CT影像学表现特点,并探讨CT在卵巢透明细胞癌患者中的诊断价值。方法回顾性分析2009年2月-2015年1月我院肿瘤外科收治经手术病理证实的8例卵巢透明细胞癌患者的临床资料,所有病例患者均行CT影像学检查,对所有病例患者CT影像学临床资料进行分析,以评估CT在卵巢透明细胞癌患者中的诊断价值。结果 8例病例患者中,3例左侧发生,5例右侧发生;临床病理分期Ⅰ期、Ⅱ期、Ⅲ期例数分别为5例、2例、1例;8例患者均表现为以囊性成分为主的肿块,左侧3各,右侧5各,直径7-11cm,瘤体以圆形或椭圆形为主,边缘光滑,境界清晰,且无钙化情况,其中单房6例,多房2例,囊液密度均匀,囊性部分的最低CT值15-30HU;CT增强扫描显示,囊性成分未见明确强化,边界显示清晰;病例患者病理表现:肿瘤切面多呈囊实性,以囊性为主,坏死5例,出血2例,浆液成分1例,实性切面以鱼肉样或淡黄色为主要表现。结论 CT影像检查对卵巢透明细胞癌具有一定特征性,对其具有一定诊断价值,但缺乏特异性,临床确诊过程中仍需借助于组织病理学检查。     

肾透明细胞癌的MRI表现及病理对照研究

目的：分析肾透明细胞癌（CCRCC）的MRI影像表现与病理结果并进行对照,以提高诊断的准确性。方法回顾性分析16例经病理证实的肾透明细胞癌的MRI影像表现,与病理结果进行对照研究。结果（1） MRI平扫：T1 WI呈等低信号10例,混杂信号6例。 T2 WI呈不均匀等高信号13例,3例呈明显高信号。正反相位13例未见明显信号差异,反相位可见病灶局部信号下降3例。在动态增强扫描中发现,16例患者中有12例病灶在肾皮质期强化明显,强化程度低于正常肾皮质,高于肾髓质。髓质期病灶持续强化,延迟期10例病灶信号下降呈相对低信号,其中2例表现对比剂无明显退出,呈等信号改变。10例病灶呈不均匀性强化,可见不规则坏死、囊变区,坏死、囊变区在增强各期扫描上均无强化。另有2例不典型病例未见明显强化。（2）病理结果显示,所有患者病理结果均为CCRCC。肿瘤大体切面呈亮黄色,病灶内可见实性、坏死、囊性变及出血。镜下肿瘤细胞排列以实性团索状为主,其间质内富含窦样血管构成网状间隔,呈小管状结构、乳头状结构排列,6例可见出血,细胞间可见凝血块及散在红细胞。结论 CCRCC的MRI表现与肿瘤内部结构有关,MRI多种成像方式结合动态增强对CCRCC诊断有较高价值。     

卵巢透明细胞癌的超声分析

目的 了解卵巢透明细胞癌的超声特点.方法 回顾性分析了 32例卵巢透明细胞癌超声声像图,并与手术及病理结果对照.结果 32例共33枚肿物,其最大直径5～20cm.声像图:囊实性改变31枚.实性区呈不均质中低、中高回声,大小不等,形状不规则;囊腔内透声好至呈密集点状回声.实性肿物2枚,呈不均质等、高回声,内见小暗区.结论 卵巢透明细胞癌超声以囊实性为主,缺乏特异性,最终病理明确诊断.     

卵巢透明细胞癌和浆液性腺癌的磁共振特征及鉴别分析

目的 探讨卵巢透明细胞癌及浆液性腺癌的MR特征及鉴别诊断。方法 回顾性分析2019年1月至2020年10月在我院经手术病理证实的8例卵巢透明细胞癌及6例浆液性腺癌的临床资料及腹盆腔MR平扫及增强表现特点,观察肿块的位置、大小、形态、信号及动态增强特征。结果 8例卵巢透明细胞癌单侧发病8例(右侧5例,左侧3例),最大径为3.9～16.1 cm,边界清晰6例,边界欠清2例,形态规则6例,不规则2例,囊实性病变8例;6例卵巢浆液性腺癌单侧5例(右侧3例,左侧2例),双侧1例,最大径为3.1～9.6 cm,边界清晰2例,边界不清4例,形态规则1例,不规则5例,囊实性病变6例。结论 卵巢透明细胞癌MRI表现为体积较大、边界清晰、形态规则的囊实性肿块,实性成分表现为边缘光滑突向囊内的单个或多个壁结节,囊性成分所占比例较实性成分多;卵巢浆液性腺癌MRI表现为体积较小、边界欠清、形态不规则的囊实性肿块,实性成分表现为突向囊内及囊外生长的结节影,实性成分所占比例较囊性成分多。结合病史及不同影像表现,有利于对这两种卵巢上皮性恶性肿瘤进行鉴别诊断,为临床提供有价值的影像信息。     

卵巢透明细胞癌CT、MRI影像特点的回顾性分析(附14例)

目的回顾性分析卵巢透明细胞癌(ovarian clear cell adenocarcinoma,OCCA)患者的多层螺旋CT及MRI的影像特点。方法回顾性分析14例经病理检查确诊的OCCA患者临床资料,均行CT及MRI检查,归纳其影像特点。结果 14例患者均为囊实性混合型肿块,多层螺旋CT平扫可见瘤体密度不均匀,边界清晰,肿块内可见不规则团块样实性成分或乳头状结节,增强扫描囊性成分未见明显强化,实性成分动脉期见中等强化、静脉期持续强化。MRI检查见囊腔T1WI为低信号10例,等高信号4例;囊腔T2WI均呈等高信号;实性成分T1WI呈等低信号,T2WI则为稍高信号,DWI为高信号。结论 OCCA患者的多层螺旋CT和MRI影像表现均具有一定特征性,但缺乏明显的特异性,建议联合相关实验室检查以提高术前诊断准确性,降低误诊及漏诊风险。     

MRI诊断透明细胞软骨肉瘤的准确性及影像特点观察

目的观察磁共振成像(Magne tic Resonance Imaging,MRI)诊断透明细胞软骨肉瘤(clear cell chondrosarcoma,CCCS)的准确性及影像特点。方法选取上海市第八人民医院及上海市第六人民医院收治的6 5例疑似CCCS患者,予以M RI检查,以病理诊断为金标准,观察MRI检查准确性、灵敏度及特异度,并分析其MRI影像特点。结果手术病理诊断显示,65例患者中,56为CCCS,MRI诊断灵敏度92.86%(52/56),特异度77.78%(7/9),准确性90.77%(59/65),Kappa值0.65;MRI确诊的CCCS中,溶骨性破坏与侵蚀性破坏分别占78.85%、21.15%;点状钙化占1 00.00%,不均匀分隔状强化占1 00.00%,混杂信号占80.77%。结论 MRI诊断CCCS具有较高准确性,其MRI影像特点以溶骨性破坏、不均匀分隔状强化、点状钙化以及混杂信号(主要是高强度T1、T2)为主。     

卵巢囊腺瘤的MRI诊断及鉴别诊断

目的探讨磁共振成像(MRI)在卵巢囊腺瘤诊断中的价值。方法对20例22个病变经术后病理证实为卵巢囊腺瘤的MR表现进行回顾性分析。结果 22个病变中,病理证实浆液性囊腺瘤12个;粘液性囊腺瘤9个;混合性囊腺瘤(局灶交界性)1个。与病理结果相对照,MRI诊断良性囊腺瘤的准确率为100%(7/7),与病理诊断符合率为81.8%(18/22)。结论 MRI成像能很好的显示肿瘤的形态及信号特点,对卵巢肿瘤定位、定性有很大的帮助,为卵巢囊腺瘤的临床诊断、治疗提供充分的影像学依据。     

卵巢透明细胞癌的CT影像特征分析

目的探讨分析卵巢透明细胞癌的CT影像特征。方法回顾性分析12例有完整临床和CT图像资料并经病理证实的卵巢透明细胞癌,并总结其CT影像特征。结果 12例肿瘤发生的平均年龄约48岁,8例表现为I期病灶(75%);肿瘤均为单侧发生,平均最大径约11.6cm;肿块均呈囊性病灶伴发实性突起改变,单房囊实性10例,多房囊实性2例;9例病灶边缘清晰光整;囊性部分平均CT值约18HU;11例病灶实性突起呈偏心性附壁生长,6例病灶实性突起数目≤3个;增强后实性突起均呈明显不均匀强化。本组2例病灶伴发子宫内膜异位;5例病灶伴发腹水。结论卵巢透明细胞癌的CT表现具有一定的特征性,CT是诊断本病有价值的方法。     

原发性小卵巢癌应用超声和MRI诊断的价值观察

目的 分析超声和磁共振成像(MRI)对原发性小卵巢癌的诊断价值.方法 选取郑州大学南阳市中心医院收治的72例卵巢小肿块患者,均行超声与MRI检查,以手术病理为金标准,比较超声、MRI及超声联合MRI诊断原发性小卵巢癌准确性.结果 超声诊断灵敏度71.43％,特异度73.33％,准确性72.22％,Kappa值0.4...     

MRI结合血清CA125对卵巢肿块的定性诊断

目的探讨MRI常规扫描、DWI及血清CA125对卵巢肿块的定性诊断价值。方法收集76例卵巢肿块患者MRI及临床资料。使用西门子1.5T超导磁共振机,行常规矢状位T2WI、横轴位T1WI及抑脂T2WI,DWI取b值为50、500、800s/mm2。在西门子后处理工作站分析卵巢肿块的信号特征,测量良、恶性肿瘤实性部分的ADC值。结果卵巢良性(非畸胎瘤)、恶性肿瘤实性部分的ADC值差异有统计学意义(P0.05);ROC曲线下面积0.904,最佳诊断阈值为1.281×10-3mm2/s。MRI诊断卵巢良、恶性肿块的敏感度为80.0%,特异度为92.2%,约登指数为72.2%,Kappa值为0.729;MRI结合血清CA125诊断卵巢良、恶性肿块的敏感度为88.0%,特异度为94.1%,约登指数为82.1%,Kappa值为0.821。结论 MRI多序列扫描结合ADC值定量分析、并参照血清CA125对卵巢肿块的定性诊断有重要价值,能有效提高鉴别诊断水平。     

卵巢透明细胞癌的临床病理分析

目的 :探讨卵巢透明细胞癌的临床病理特点。方法 :回顾性分析我院自 1987年 10月～ 1997年 10月收治的2 2例卵巢透明细胞癌患者的临床病理特点及治疗和预后情况。结果 :Ⅰ、Ⅱ期共 7例 ( 3l.8% ) ,Ⅲ、Ⅳ期共l5例 ( 6 8.2 % )。Ⅰ、Ⅱ期 2年及 5年生存率为 85 .7%及 5 7.5 % ,Ⅲ、Ⅳ期 2年及 5年生存率则为 5 9.4 %及 2 3.% ,(P <0 .0 0 5 ) ,总 5年生存率 34.7%。病理类型、病变侧别、腹水及子宫内膜异位症等与预后均无显著性差异 (P >0 .0 5 )。结论 :卵巢透明细胞癌预后差 ,其期别、手术彻底性、术后残留灶、子宫转移与预后有显著性关系。     

肝内周围型胆管细胞癌MRI表现

目的提高MRI诊断肝内周围型胆管细胞癌(IHPCC)的正确率。方法回顾性分析经手术或穿刺病理证实的12例IHPCC的MRI资料,所有病例均经平扫和动态增强扫描。着重从各序列信号特点及动态增强病灶强化特征等方面进行分析。结果12例患者共发现14个病灶,2例伴有卫星灶,2例同时伴发肝内血管瘤;10个病灶呈类圆形,4个病灶呈不规则形;7个病灶位于肝包膜下,3个病灶跨叶生长。所有病灶T1WI主体呈低或稍低信号,T2WI呈高或稍高信号(11个病灶中心可见斑片状或星芒状低信号影);DWI病灶呈不均匀稍高信号(10个病灶呈不规则环形稍高信号,病灶中心呈等低信号)。增强后10个病灶于动脉期呈周边不规则环形强化,门静脉及延迟期强化范围向中心扩展;3个病灶动脉期周边及中心均不规则强化,门脉期及延迟期强化范围进一步扩大。1个病灶由于体积较小,强化特征不明显。11个病灶可伴随周边胆管扩张,其中6个病灶内可见胆管扩张;8个病灶周边肝组织于动脉期呈云雾样强化,9个病灶邻近肝被膜皱缩,3个病灶所在肝叶萎缩。结论IHPCC的MRI表现具有一定特征性,综合分析各序列的信号特点、强化特征及其伴随征象能提高IHPCC诊断的准确率。     

卵巢卵泡膜细胞瘤的MRI诊断

目的:探讨卵巢卵泡膜细胞瘤的MR特点,提高其诊断水平。方法:对经手术病理证实42例63个卵泡膜细胞瘤的MR资料、部分实验室检查进行分析。结果:42例63个病灶均呈实性或实性为主的肿块,T2W呈明显低信号45个(79.6%),以低信号为主夹杂斑片状与云絮状略高信号18个(21.4%);增强后肿块强化不明显14个,轻度强化35个,以轻度强化为主局部较明显强化14个;子宫内膜增厚6例(14.3%),腹水12例(28.6%),25例雌激素E2检查中有10例增高(40%)。结论:卵泡膜细胞瘤T2W明显低信号及轻度强化方式为其特征性表现,子宫内膜增生及雌性激素E2增高有助于病灶的鉴别诊断。