重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折

股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子间和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折,属于复杂骨折,其发生率占股骨干骨折的2.3%～6%[1-4],最初由Delaney和Street在1953年报道.这类骨折的治疗方法报道很多,但最佳的治疗方法目前仍有争议.本院自1999年8月至2003年8月,应用重建型股骨交锁髓内钉治疗了11例骨折,疗效满意.     

重建型交锁髓内钉治疗同侧股骨干合并股骨近端骨折

股骨干骨折伴同侧股骨近端骨折(股骨颈、转子问和转子下骨折)是临床上较少见的节段性骨折．属于复杂骨折，其发生率占股骨干骨折的2．3～6％，最初由Delaney和Street在1953年报道。这类骨折的治疗方法报道很多，但最佳的治疗方法目前仍有争议。我科自1999年8月至2003年8月应用重建型股骨交锁髓钉治疗了11例骨折，疗效满意。     

重建型交锁髓内钉治疗股骨复杂骨折18例

股骨复杂骨折是指股骨粗隆部 (股骨颈基底、股骨粗隆间、粗隆下 )骨折合并同侧股骨干骨折[1] 。我院自 2 0 0 0年～ 2 0 0 3年应用重建型交锁髓内钉治疗股骨复杂骨折 18例 ,取得了满意的效果 ,现报告如下 :1　临床资料1.1　一般资料 :本组 18例病人中 ,男 12例 ,女 6例 ;左侧 8例 ,右侧 10例 ;年龄最大 62岁 ,最小 18岁 ,平均 3 1.5岁。 18例均为车祸致伤 ,闭合性骨折 15例 ,开放性骨折 3例。其中 9例系股骨粗隆间骨折合并股骨干骨折 ,6例系股骨粗隆下骨折合并股骨干骨折 ,3例系股骨颈骨折合并股骨干骨折。其中同时合并颅脑损伤 3例 ,胫腓骨…     

同侧股骨颈、股骨干骨折的手术治疗

目的观察两种手术方法治疗同侧股骨颈和股骨干骨折的疗效。方法对1999年10月～2002年2月收治的16例同侧股骨颈和干骨折进行手术治疗。年龄29～71岁,平均40岁。4例开放性骨折为GustiloⅡ型。16例患者有合并损伤,5例患者累及同侧髌骨。股骨颈骨折按照Garden分型Ⅱ型8例,Ⅲ型7例,Ⅳ型1例。股骨干骨折按照Winquist分类Ⅰ°4例,Ⅱ°5例,Ⅲ°2例,Ⅳ°5例。9例患者使用AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折,7例患者使用空心螺纹钉联合逆行股骨交锁髓内钉治疗。结果全部病例随访12～40个月,平均22个月。1例患者术中X线透视检查发现股骨颈骨折予空心螺纹钉固定。2例患者漏诊,术后随访时发现股骨颈骨折形成骨不连,除1例骨不连患者外,其余患者骨折均顺利愈合,股骨颈与股骨干骨折平均愈合时间分别为14周(12～17周)、12周(10～14周)。结论空心螺纹钉和股骨逆形交锁髓内钉以及AOⅡ型顺行股骨交锁髓内钉固定股骨颈和股骨干骨折均可获得满意结果,但后者疗效仍需进一步观察。     

股骨重建髓内钉治疗股骨干骨折并同侧股骨颈骨折5例

我院自2001年1月～2003年8月，收治股骨干骨折并同侧股骨颈骨折7例，采用股骨重建髓内钉治疗5例，效果良好，现报告如下。     

交锁髓内钉治疗股骨干骨折121例

目的：总结交锁髓内钉治疗股骨干骨折的临床经验。方法：交锁髓内钉治疗股肌干１２１例，其中严重粉碎骨折１４例，开放骨折１１例。结果：术中股骨颈骨折２例，随访平均１１．４个月，断钉１例，退钉１例，优良率９６．７％。结论：正确操作及术后指导可以避免并发症。     

带锁髓内钉治疗股骨干骨折合并股骨颈及转子间骨折或转子？…

目的 应用没髓内钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折及转子间骨折或转子下粉碎骨折。方法 在１９９６年７月￣１９９８年１１月收治的１６例复杂股骨骨折中,股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折３例,合并转子间骨折４例,转子下粉碎骨折９例。其中１０例应用国产加长型Ｇａｍｍａ钉,６例使用Ｒｕｓｓｅｌｌ－Ｔａｙｌｏｒ股骨重建钉固定。结果 所有病例随访６￣２２个月,平均１１个月。除１例股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折患术后     

合并同侧股骨干骨折的股骨颈骨折

探讨合并同侧股骨干骨折的股骨颈骨折的临床特点,诊断和治疗。方法：回顾分析近１０年来收治４６２例股骨干骨折中,６例合并同侧股骨颈骨折。结果：随访１－４．５年,平均３．２年。股骨干骨折均愈合,股骨颈骨折５例愈合。其中牵引１例延迟愈合,更用加压螺纹钉加骨瓣植入术后愈合。     

交锁髓内钉治疗股骨干合并股骨颈骨折

我科自 2 0 0 1年 9月采用Ⅱ型交锁髓内钉 (重建钉 )治疗此类骨折 16例取得了满意的治疗效果。现将发病原因及结果报告如下。1　临床资料本组 16例中男 12例 ,女 4例 ;年龄 2 1～ 6 3岁 ,平均 2 7岁。左侧 10侧 ,右侧 6例。其中 3例系股骨干骨折Ⅰ型交锁髓内钉内固定术后并发 ,其余 13例系交通事故所致。近端骨折均为闭合性。其中股骨颈囊内骨折 11例 ,股骨颈基底部骨折 5例。股骨干骨折中 ,长斜形 5例 ,横断骨折 4例 ,螺旋形骨折 3例 ,粉碎性骨折 4例。合并损伤 :3例合并肋骨骨折 ,肺挫伤 ,1例脾破裂 ,2例骨盆骨折 ,1例同侧胫腓骨骨折 ,1例…     

逆行髓内钉结合空心钉治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折

自1998～2002年,笔者采用逆行髓内钉结合空心加压钉内固定治疗股骨干骨折合并同侧股骨颈骨折30例,取得了满意效果.现总结报告如下.