B超诊断胎儿羊膜带综合征一例

患者 2 3岁 ,孕 1产 0 ,妊娠 2 8周。孕期无疾病、放射线接触及服药史。身体检查 :一般情况好 ,宫高 2 6cm ,腹围80cm ,胎儿右骶前位 ,胎心率 14 0次。B超显示 :宫内单活胎 ,右骶前位 ,胎儿头部未见颅骨光环 ,只见 9 7cm×6 5cm× 9 7cm大小混合性回声包块 ,有一薄膜包裹 ,包块前方大部分为液性暗区 5 9cm× 4 7cm× 5 7cm ,内透声可 ,小部分为类脑组织声像 ,位于颅底 ,胎儿腹壁缺损 ,见腹内脏器外翻于羊水池中 ,仅见一 0 2cm厚的强光带包裹 ,胎儿左足内翻 ,右上肢未见显示 ,脊柱、面部、胸部、左上肢与右下肢未见明显异常 ,羊水指数 …     

卵巢内胚窦瘤1例

患者25岁，已婚。因发现下腹部包块半个月，于1997-03-03入院。患者因性生活后下腹痛1d，于1997-02-18行超声检查提示：右附件区6．5cm×5．3cm不整形低回声包块，腹腔液平0．9-1．2cm。2月28日超声示：右附件区包块9．5cm×7．9cm，内见7．0cm×4．7cm无回声，中间见2．7cm×1．2cm稍强回声，腹腔、右髂三角2．5cm液平。3月3日超声示：包块12．0cm×9．8cm。[第一段]     

子宫脉管内平滑肌瘤病3例报道

1病例报告例1患者,26岁。因停经57天,发现下腹包块并明显长大15天,于2004年10月2日入院。既往月经正常,末次月经2004年8月5日。近3月经量明显增多,近1月尿频,每日20余次。15天前自触及下腹包块,并增长迅速。门诊以“葡萄胎”收住院。既往体健,月经规律,23岁结婚,G3P1。妇科检查:子宫增大如孕4月大小,质硬,无压痛,右附件触及一囊性包块,直径约5 cm,边界清,无压痛,活动好。B超检查:子宫后壁明显外凸,见一等回声团8.7 cm×7.8 cm×5.3 cm,彩色多普勒血流显像(CDFI):血流丰富,呈“树枝状”。宫腔一妊娠囊,子宫右后下方一囊性占位5.3 cm×6.5c…     

弥漫性腹膜平滑肌瘤并粘液变性1例

1　病例报告患者 ,33岁 ,因尿频、尿急 1年 ,月经周期缩短 4月 ,扪及下腹部包块 1月入院。入院前 1年无诱因出现月经周期缩短 ,由原 2 5～ 2 7天缩短到 16天 ,经期正常 ,经量增多 ,有大血块 ,痛经 ,但无进行性加重。 B超示子宫肌瘤 5 cm× 4cm,未予处理。 1月前扪及下腹包块 10 cm× 8cm× 9cm,质硬。B超盆腔未探及正常宫壁回声 ,于子宫位置探到一肿块 ,11.8cm× 10 .6cm× 9.8cm,形态极不规则 ,表面凹凸不平。肿块前壁与膀胱后壁粘连浸润 ,肿块内大部分见不到血流 ,局部见动脉血流。腹腔探查左、右髂窝、肝、肾间隙均可见积液。入院后各项…     

新生儿先天性偏侧肥大症一例

患儿男,第1胎第1产,胎龄39周,因"巨大儿"于2010年10月14日在本院行剖宫产娩出,无胎膜早破,无胎儿窘迫;脐带绕颈2周,脐带长92 cm;胎盘外观无异常,大小为25 cm×20 cm×2 cm;出生后无窒息抢救,出生体重4340 g,身长51 cm,头围35 cm.出生后体检发现新生儿身体右半侧较左半侧肥大,主要表现为右侧颜面部及舌体较左侧肥大,下颏向左侧偏斜,舌尖及舌系带偏向左侧,哭闹时口角无歪斜;右上臂围、右腿围分别较左侧粗约1.0及1.5 cm,右下肢较左下肢长约0.5 cm;右臀部较左侧肥大;右耳、右眼与左侧大小相同.心肺及肝脾无异常,双侧阴囊及睾丸对称,肛门存在,神经系统查体未见异常.患儿父母家族中无类似病史,其母妊娠期规律产前检查,妊娠期体健,弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒IgM阴性,妊娠中晚期2次彩色多普勒畸形筛查未见胎儿生长发育异常.新生儿弓形虫、风疹病毒、巨细胞病毒及单纯疱疹病毒IgM阴性,血常规及肝肾功能无异常.出生当日诊断为先天性偏侧肥大症,未予特殊处理,建议定期检查.     

盆腔放线菌病1例报道

<正>1 病例简介患者,女,46岁,因"左下腹痛4+月"于2018年3月25日收入院。4+月前无明显诱因出现左下腹痛,于外院行盆腔CT示:双附件区见结节状略低密度影,左附件区直径约6.4cm,右附件区直径约3.4cm;血CA199 44.37U/ml,CA125 99.8U/ml。于外院给予中药口服治疗约4个月,症状无减轻。遂于我院行妇科超声示:左宫旁探及5.8cm×4.6cm混合回声包块,混合回声周边血流较丰富;右宫旁探及范围约5.6c     

卵巢恶性肿瘤合并输卵管妊娠1例

1病例报告患者,35岁。2005年5月因停经50天,少量阴道流血3天就诊,门诊化验尿妊娠试验(+),血-βHCG102 U/L。妇科检查:宫体前位、正常大小、质中、活动、无压痛;左附件区扪及直径5 cm左右包块,活动、无压痛。即行阴道超声检查发现:右卵巢旁见混合性包块,大小23 mm×24 mm×20 mm,彩色血流星点状,左侧盆腔见混合性回声区,大小78 mm×58 mm×61 mm,边界欠清,内部回声紊乱有分隔并局部不均匀性增厚,以液性浑浊为主(图1,图2,见插页11-1),频谱多普勒测值:搏动指数(PI)0.61,阻力指数(RI)0.42。超声报告提示:①右卵巢旁混合性包块,输卵管来源可…     

大网膜囊性淋巴管瘤误诊为卵巢囊肿1例

患者 ,女 ,2 4岁 ,Ｇ3Ｐ0 Ａ3 因腹部包块 2年 ,右下腹隐痛 1周于 1999年 3月 31日入院。平素体健 ,进食后胃部有饱胀疼痛不适感。俯卧位休息后略好转。月经规律 ,白带正常 ,一般情况好 ,右下腹可见一包块隆起 ,如儿头大 ,触之软 ,无压痛 ,叩之浊音。妇科检查示外阴阴道正常 ,宫颈光滑 ,子宫前位 ,宫体前方可触及一如孕 4个月大的包块 ,质软 ,有囊感 ,活动度好 ,无压痛 ,双侧附件区未及异常。彩超示子宫上方可探及一 13.4ｃｍ× 11.3ｃｍ× 7.8ｃｍ的不规则低回声包块 ,内可见均匀点状强回声及不规则片状强回声 ,挤压后有光点移动 ,未显示血…     

脐带囊肿一例

孕妇,29岁,妊2产0,因"停经35+5周,阴道流液1h"于2012年3月15日就诊于山西医科大学第一医院产科并收入院.既往月经规律,妊娠中期行唐氏筛查提示低风险.妊娠34+3周超声检查首次发现脐带囊肿,B超显示:胎儿双顶径9.1 cm,股骨长6.4 cm,脊柱排列整齐,四腔心结构显示清楚,四肢长骨显示清楚,未见明显畸形;胎盘后壁Ⅱ级,羊水暗区深度3.1 cm;部分脐带明显增粗,形状不规则,直径6.5～8.5 cm,增粗的脐带旁可及9.8cm×8.0cm的无回声包块,包块周边及中央未见脐带声像,见图1.彩色多普勒血流显像(color Doppler flow imaging,CDFI)未见明显血流信号.入院体检:宫高32 cm,腹围99 cm,胎心率为143次/min,头位,宫缩不规律,阴道有清亮液体流出,pH试纸变蓝,骨产道和软产道未见明显异常.实验室检查:血常规、凝血功能、血生化指标等均无异常.人院诊断:(1)宫内妊娠35+5周,妊2产0;(2)胎膜早破;(3)脐带囊肿?     

盆腔腹膜后巨大神经鞘瘤1例

<正>1病例简介患者,女,78岁,因"右髋疼痛1年,排尿困难、腹部胀痛2周,加重1周"于2013年12月11日收入我院。患者既往体健,绝经近30年,G6P6。查体:T 36.5℃,心、肺(-),神志清,腹隆起;右髋压痛,右下肢活动受限,右足趾血循环良好。妇检:阴道畅,老年萎缩性改变,宫颈萎缩,子宫萎缩;盆腔内可触及巨大包块,质中,活动度差,约25cm×10cm×10cm,无     

双侧卵巢burkitt淋巴瘤伴远处转移1例并文献复习

<正>1病例简介患者,女,13岁,以"突发腰痛6天"于2015年7月10日入院。6天前患儿无明显诱因出现持续性腰疼,不能直立行走与平卧。患者既往体健,无月经初潮。查体:不能平卧、查体欠配合,生命体征平稳,心肺无异常。右下腹触及一约4.0cm×2.5cm的实性包块,活动可,无压痛。右腹股沟触及一1.2cm×1.0cm淋巴结,无压痛,活动可。腰部后突,伴压痛、     

输卵管系膜囊肿恶变1例

1 病例报告 患者,33岁,G2P1,因下腹胀痛3+月,发现右侧附件包块5天于2008年3月19日入院.3+月前患者自觉下腹胀痛,未就诊.5天前来院就诊时发现右侧附件包块.月经规律,既往健康.入院查体:外阴发育正常,阴道通畅,宫颈Ⅱ度糜烂,子宫后位,正常大小,右侧附件区扪及一囊性包块,约9cm ×7cm大小,活动,边界清楚,无压痛,左侧附件区未扪及异常.彩色超声检查示:右侧附件区见大小约9.6cm × 6.1cm ×6.0cm囊性包块,囊壁毛糙,囊液不清亮,呈细密点状回声,未见血流信号.     

原发性宫颈弥漫性大B细胞淋巴瘤1例

1病例报告患者,80岁,因绝经30年,阴道流血1月余,增多2小时入院.查体:全身浅表淋巴结无肿大.妇科检查:宫颈处有一约5.0 cm ×4.0 cm大小肿物.实验室检查:外周血象正常,肿瘤标志物:CEA、AFP及CA125无升高.B超检查:子宫前位,宫体大小4.0 cm×3.8 cm×3.0 cm,宫颈处可见一约4.8 cm ×4.4cm大小实性低回声肿物,边界尚清(见图1).彩色多普勒检查(CDFI)肿物内未探及明显血流信号.双附件区未见明显肿物及包块回声.     

子宫富于细胞型平滑肌瘤自发破裂出血1例

1病例报告患者,53岁,以月经紊乱10月,腹痛、下腹包块5天于2010年1月4日入院.10月前出现月经紊乱,持续3天到2周,间隔20天到3月.5天前出现下腹胀痛,拒按,伴恶心、呕吐、腹泻.盆腔B超检查:子宫右上方可探及7.3 cm ×5.8cm ×6.3 cm低回声实质性肿块,边界清楚,包膜尚完整,内回声欠均匀,可见部分液性暗区.彩色多普勒超声检测其内可见点状血流信号,左侧附件区未见明显异常,直肠子宫陷凹未见液性暗区.妇科检查:外阴已婚已产式;阴道通畅;宫颈光滑、肥大;宫体后位、常大、质中、活动差、压痛,与包块无分界.     

无包块型闭合性脊柱裂的产前超声诊断

目的探讨胎儿无包块型闭合性脊柱裂的产前超声图像特点及预后。方法回顾性选取2016年10月至2022年2月在江南大学附属妇产医院产前超声诊断的9例无包块型闭合性脊柱裂胎儿, 采用描述性统计分析产前超声特征、MRI与产前超声比较、遗传学检查结果以及结局/生后随访等。结果 9例无包块型闭合性脊柱裂均经MRI或引产后X射线检查或引产后超声检查或新生儿手术证实。4例尾端退化综合征, 表现为骶尾骨不同程度的缺失, 且均合并其他畸形;2例皮毛窦, 表现为皮下低回声窦道与椎管相连;2例终丝脂肪瘤, 表现为椎管内高回声团;1例脊髓纵裂, 表现为椎管内短线状强回声及双脊髓回声, 且合并蝴蝶椎。7例脊髓圆锥位置低, 1例脊髓圆锥位置正常, 1例脊髓圆锥显示不清。2例(1例皮毛窦、1例终丝脂肪瘤)出生后经手术治疗未出现明显并发症, 生长发育正常;1例胎死宫内;6例引产。结论无包块型闭合性脊柱裂的胎儿具有特征性超声声像图特征, 对椎管内脊髓回声的观察可以提高无包块型闭合性脊柱裂的产前检出率;同时合并畸形将影响其预后, 产前超声可为预后咨询及生后治疗提供依据。     

卵巢癌脑转移1例报道

<正>患者,女,55岁,因"下腹坠胀1+月"于2010年11月10日收入院。患者既往体健,G1P1,顺产,绝经3年。妇检:外阴发育正常,阴道通畅,阴道壁光滑;宫颈萎缩,光滑;盆腔饱满,如孕2个月大,形态不规则;子宫后壁触及多个结节,无触痛;双附件区未及异常。妇科B超:右附件区囊性包块45mm×24mm×23mm,呈弯曲管状;盆腔101mm×52mm×92mm低回声包块,形态不规     

腹腔镜治疗输卵管间质部妊娠葡萄胎1例并文献复习

1 病例简介 患者,女,21岁,因"停经2+月,阴道出血10+天"于2012年11月5日收入院.患者既往月经规律,LMP:2012年8月18日,G0P0,停经后无明显早孕反应,尿HCG(+).停经40+天出现少量阴道出血,不伴腹痛,当地医院B超未发现明显异常,肌注黄体酮6针后阴道出血停止.10+天前再次出现阴道出血,当地医院B超发现宫外包块,宫内未见孕囊,血HCG80 000mIU/ml,怀疑"葡萄胎",行"清宫术",未见葡萄状物,遂就诊我院.我院门诊B超示:子宫体后位,约6.06cm×8.28cm×4.32cm,右宫角外侧探及5.45cm×4.71cm×4.54cm混合性包块,内大部分为回声增强区,间有散在暗区,该包块与右宫角不相通,直肠窝无暗区.印象:右侧盆腔包块(考虑右侧输卵管间质部妊娠可能).查血HCG 71 095.0mIU/ml.患者既往病史无特殊,肺CT未见明显异常,血常规、凝血常规、术前检查均无明显异常.2012年11月6日在全麻下行电视腹腔镜下右输卵管间质部妊娠切开取胚术+右输卵管结扎术.     

卵巢功能早衰合并子宫脂肪瘤1例

患者 72岁 ,孕 6产 5流产 1,住院号 85 5 81。因下腹包块 2个月于 2 0 0 2年 9月 12日入院。 2个月前患者发现下腹包块如儿头大小 ,近半年尿频 ,无尿急、尿痛及血尿 ,无发热及腹痛 ,包块无明显进行性增大。 4 3年前绝经后无阴道出血。 2 7年前因“卵巢囊肿”行右附件切除术 ,术中未发现子宫异常改变。查体 :一般情况好 ,全腹无压痛及反跳痛。妇科检查 :宫颈光滑 ,已萎缩 ,盆腔中可触及一约 14cm×13cm× 10cm大小包块 ,质地偏硬 ,无压痛 ,活动好 ,未触及正常子宫体及附件。盆腔B超示 :下腹部探查见一 9 7cm×12 9cm× 13 5cm不均质回声区 …     

宫外孕术后炎性肠梗阻1例

患者41岁,住院号042686。以阴道不规则流血1个月,下腹痛10d,加重2d于2004年10月17日入院。查体:T37.2℃,P90/min,BP13.3/9.33kPa,无明显贫血貌,下腹压痛( ),反跳痛( ),移动性浊音(-),肠鸣音正常。妇科检查:宫颈举摆痛( ),子宫常大,其前方可扪及界限不清、活动性差之包块,质韧,压痛( )。后穹窿穿刺抽出3mL暗红色不凝血。B超提示:右附件区见5.8cm×6.4cm混合性包块,形态欠规则,无彩色血流显示,其内部见2.0cm×2.3cm无回声,似妊娠囊,于盆腔见深度2.5cm无回声。尿HCG( )。诊断为:(1)孕3产2孕6周;(2)宫外孕。急诊行剖腹探查术,术中见肠管表面…     

胎儿尿道下裂的超声诊断四例报告及文献复习

例1 患者26岁,孕34+1周,孕1产0.超声提示:单活胎,头位,胎儿相当于36+2周,前壁胎盘,羊水深度7.6 cm.脐动脉S/D 2.81.胎儿颅骨环、嘴唇、四腔心、胸腔、腹壁、胃泡、双肾、膀胱、脊柱、四肢未见明显异常,颈部可见"U"形压迹,脐带胎儿腹部插入处可见多个大小不等的无回声区,其中一个1.4 cm×1.5 cm,其内未见血流信号.可见阴囊及睾丸.阴茎短小,形态异常,被阴囊包绕呈"郁金香"样.超声诊断:胎儿生殖器异常(尿道下裂)(图1)脐带囊肿.生后体检:息儿阴茎短小,末端变钝,尿道开口于阴茎根部,阴囊分裂,尿道下裂(阴囊型),阴茎阴囊转位,肛门闭锁.