糖尿病非酮症高渗综合征21例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的发病特点、诊疗措施。方法回顾性分析我院1997年4月至2007年4月住院治疗的21例DNHS患者的临床资料,归纳分析其诱因、临床表现、实验室检查及治疗情况。结果21例DNHS患者>60岁14例;15例病前无糖尿病病史;20例为2型糖尿病;诱因以感染最多见,但近年心脑血管意外有增多趋势;DNHS的临床表现复杂多变,入院时均有不同程度的脱水表现,血浆有效渗透压均>320mmol/L;经补液、胰岛素等综合治疗,14例患者临床症状好转,7例死亡。结论对DNHS不仅应早期诊断、合理治疗,而且应积极治疗其诱因、并发症、合并症,防止多脏器功能衰竭,从而可减少DNHS的病死率。     

糖尿病非酮症高渗综合征10例临床分析

糖尿病非酮症高渗综合征(ＤＮＨＳ)是糖尿病急性严重并发症之一。近年来发病率呈上升趋势,易误诊、漏诊,病死率高达40%～70%[1],是内科急诊处理的重大课题。本文收集我院1998年诊治的10例ＤＮＨＳ病例,复习病历,总结如下。1　临床资料11　一般资料　男性2例,女性8例。年龄在48～78岁,平均68岁,其中60岁以上7例,既往有明确糖尿病史6例,均为Ⅱ型糖尿病。12　诱发因素　其中感染5例(肺部感染并胸腔积液1例,急性阑尾炎穿孔并发腹膜炎2例,皮肤痈疖感染致金黄色葡萄球菌性败血症1例,泌尿系统感染1例);脑血管意外诱发2例(大面积脑梗塞1例,脑出血1例…     

糖尿病非酮症高渗综合征17例临床分析

目的探讨糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)的诱因及抢救方法,提高其治愈率,减少病死率。方法对我院近6年收治的17例DNHS患者进行临床分析,分析诱因及治疗方法。结果17例DNHS中,最常见的诱因是感染,采用液体疗法和小剂量胰岛素,加强抗感染综合治疗,疗效较满意,抢救成功率为76.5%。结论以液体疗法为主的综合治疗是抢救成功的关键。     

糖尿病非酮症高渗综合征30例临床分析

目的：分析糖尿病非酮症高渗综合征临床特点及诊治经验。方法：回顾性分析30例糖尿病非酮症高渗综合征诊断及治疗情况。结果：30例糖尿病非酮症高渗综合征患者年龄超过60岁占86．7％，可由原发病诊治不当或由各科急危重症诱发，误诊率达70％，由于治疗不当诱发心、肺、脑、肾等器官功能衰竭致死6例，死亡率20％。结论：糖尿病非酮症高渗综合征误诊率及死亡率高。提高认识，减少误诊误治，加强多学科合作，正确治疗合并症是降低死亡率的关键。     

糖尿病非酮症高渗综合征12例临床分析

糖尿病非酮症高渗综合征是糖尿病急性代谢紊乱并发症之一,本综合征较糖尿病酮症酸中毒少见,其发病数约占糖尿病患者的1%-1.5%,可见于任何年龄,但主要见于50岁以上的II型糖尿病患者,有的患者既往糖尿病病史不明确,而以非酮症高渗综合征为首发表现,I型糖尿病亦可发生本征,但在少年儿童患者中较少见。本文对我院收治的12例糖尿病非酮症高渗综合征患者进行回顾性分析。1临床资料1.1一般资料12例均为我院住院病人,男5例,女7例,年龄9-85岁,既往有糖尿病病史6例,无糖尿病病史6例;其中I型糖尿病1例,颅脑外伤诱发1例,合并急性心肌梗死1例,合并糖尿…     

老年非酮症糖尿病高渗性昏迷28例临床分析

目的探讨老年非酮症糖尿病高渗性昏迷(NKHDC)的临床特点和诊治体会.方法28例NKHDC老年患者,采用小剂量胰岛素静脉微泵推注和大量补液的方法治疗,观察血生化、血渗透压指标变化和转归.结果临床好转20例(71.4%),死亡8例(28.6%).结论对老年NKHDC患者,及时正确诊断、及早胰岛素静脉应用和积极纠正医源性高钠血症是救治成功的关键.     

高渗性非酮症糖尿病昏迷15例临床诊治分析

高渗性非酮症糖尿病昏迷(HNDc)是临床常见的内分泌急症之一.是糖尿病的一种严重的急性代谢紊乱并发症.多见于老年人,死亡率高达40%[1].对其早期采用合理的治疗措施及严密的监测是抢救成功降低病死率的关键.本院于2002-2008年共收治15例高渗性非酮症糖尿病昏迷患者, 现报告如下.     

糖尿病非酮症高渗综合征30例分析

糖尿病非酮症高渗综合征(DNHS)，是一种少见的、严重的糖尿病急性并发症，其临床特征是严重的高血糖、脱水、血浆渗透压升高而无明显的酸中毒，患者常有意识障碍或昏迷。本征病死率高，应予以足够的警惕，我院1999年1月至2003年3月共收治DNHS30例，现报告如下。     

高渗性非酮症性糖尿病昏迷15例临床分析

我院近5年共收治高渗性非酮症性糖尿病昏迷(NHDC)患者15例,男8例,女7例,年龄32～76岁.无明确糖尿病史7例;有糖尿病史8例;其中胰岛素依赖性糖尿病(ID-     

中西结合治疗非酮症高渗综合征22例临床分析

<正>非酮症高渗综合征(HNCS)临床虽比较少见,但在急诊科较为常见。非酮症高渗综合征是糖尿病的一种严重并发症,该病临床表现多样,临床治疗比较困难。患者临床表现可伴或不伴昏迷,易引起误诊,或诊断不及时,常延误治疗,影响疗效,严重者危及患者生命导致死亡。     

重症监护病房非酮症高渗综合征18例临床分析

非酮症高渗综合征(nonketotic hyperosmolar syndrome, NKHS)又称高渗性非酮症高血糖性昏迷(hyperosmolar nonketotic hyperglycemic coma)综合征[1]是目前急诊危重病中常见的一种临床综合征.由于其临床表现复杂多变,诱因较多,相互掩盖,易误诊、漏诊、误治,且多合并有多脏器衰竭,病死率高.现对我院重症监护病房(intensive care unit,ICU)2001年7月至2004年3月收治18例NKHS进行回顾性研究,报告如下.     

糖尿病非酮症高渗综合征一例

患者男 ,2 2岁 ,因“乏力、口干 1个月 ,呕吐 5天 ,无尿半天”来急诊 ,无腹痛腹泻史 ,无糖尿病、肾脏疾病史。体检 :形体正常 ,神志清楚 ,血压 90 / 6 0mmHg(1mmHg =0 133kPa) ,心率 96次 /min ,律齐。实验室检查 :血红蛋白 199g/L ,白细胞 16 4× 10 9/L ,尿酮 (- )、尿糖 ( ) ,尿蛋白(- )。葡萄糖 80mmol/L ,血酮 (- )、钠 130mmol/L、钾 4 4mmol/L、氯 81mmol/L、肌酐 4 4 7μmol/L、尿素氮 2 9 5mmol/L。血气分析 :pH值 7 342、二氧化碳分压 38 6mmHg、氧分压84mmHg、剩余碱 - 3 6mmol/L。分析与讨论一、临床思维与…     

19例老年糖尿病非酮症性高渗性昏迷临床分析

１９例老年糖尿病非酮症性高渗性昏迷临床分析宋问俨江苏省老年医院２１００２４黄继臣南京铁道医学院２１０００９糖尿病非酮症性高渗性昏迷（ＮＫＨＣ）是糖尿病（ＤＭ）严重急性并发症，常被诱发疾病或合并症所掩盖，易致漏诊或误诊，发生危险。现将我们近年收治的１９...