重症胸外伤手术4例急救与护理配合

<正>重症胸部外伤是外科常见的创伤性疾病,因其解剖部位特殊,伤后往往引起急性呼吸、循环功能障碍。临床以胸痛、胸闷、进行性呼吸困难、低氧血症、肺顺应性下降为特征,易并发休克、呼吸窘迫综合征、肺水肿等。2009年3月~2012年9月,我们对4例急诊收治的重症胸部外伤患者给予紧急抢救与护理,效果满意。现报告如下。1临床资料病例1:患者男,16岁,因左胸部刀刺伤30 min入院。查     

重症胸外伤患者ICU的呼吸道护理体会

重症胸外伤在胸部损伤中较常见,处理起来比较棘手,多由胸部挤压、撞击、刀刺等因素所致。这类病人病情危重,病情变化快,入院后多收住ICU诊治,易进一步恶化成急性肺损伤（ALI）或急性呼吸窘迫综合征（ARDS）,后者预后较差,死亡率较高。在护理上要求对病人严密观察,对伤情迅速作出估计和初步判断,注意病情的进展。在诊治和护理过程中,我们体会到,     

中日合作护理地震所致重症胸外伤伤员的体会

报告了与2名日本国际紧急救援医疗队护士共同合作,护理17例地震所致重症胸外伤伤员的体会.护理要点主要包括呼吸道护理、体位护理、伤口护理和心理护理.本组有12例伤员病情稳定后转至普通病房,3例伤员因病情需要转入中心ICU继续治疗,2例伤员死亡.     

胸外伤患者的急救与护理

随着城市现代化建设的发展,交通伤、工伤等事故的发生有增多趋势,重症胸外伤患者在收治中占有一定的比例.如不及时采取有效的抢救措施,可导致患者呼吸、循环功能障碍而危及生命.我院2003年3月至2009年9月共收治胸部创伤患者258例,本文将急救与护理体会总结,现报道如下.     

心脏外伤的急救护理体会

心脏利器伤在我国较少见,在国外亦非多见。其主要致伤物多为弹片、枪弹和刺刀等,大多数因有严重出血立即死亡。决定成活的主要因素是术前有无低     

重症胸外伤的排痰护理

我院从1978年10月至1985年10月,共收治重症脑外伤84例,其中胸腹联合伤10例,合并心脏伤2例,支气管断裂4例,多发性肋骨骨折合并血气胸61例,合并四肢及颅脑损伤6例。9例因呼吸道阻塞或由于呼吸功能难以维持,出现明显乏氧而行气管切开。其中2例因来院时已有较重的肺内感染而死于心肺功能衰竭,1例因过早停用人工呼吸机死于低氧血症,其他全部治愈出院。现将排痰护理的几点体会介绍如下。一、正确有效地协助排痰对重症胸外伤的病人,医务人员不仅要鼓励病     

重症颅脑外伤病人的一站式急救护理

目的探讨一站式急救护理对于重症颅脑外伤病人的影响。方法选择我院2010年1月～2011年12月收治因各种原因导致的重症颅脑外伤患者72例,对所有患者采取了专业的一站式急救护理的方法。其中包括严密监察患者病情,针对性的个体化护理措施以及积极的预防并发症。运用患者从入院到出院全程救治模式。结果所有患者通过本院一站式急救护理治疗,痊愈27例,有效43例,无效死亡2例。总治疗有效率达97.2%。死亡率2.7%。结论重症颅脑外伤病人通过专业系统化的一站式急救护理,在充分整合医院医疗资源,突出"绿色通道"的作用下,不仅能及时有效提高患者的抢救率及治疗有效率,在预防及减少并发症,改善预后方面也有着明显的作用,值得推广。     

重症颅脑外伤患者的一站式急救护理

目的探讨一站式急救对于重型颅脑损伤患者的临床效果。方法选取接受急诊救治的132例重型颅脑损伤患者作为研究对象,随机分为对照组64例与实验组68例,对照组采用常规护理,实验组采用一站式急救护理,比较2组急救效果。结果经相关治疗与护理后,实验组的救治效果显著优于对照组(P0.05);实验组急诊抢救费用显著少于对照组(P0.05),抢救时间显著短于实验组(P0.05)。结论对重型颅脑损伤患者实施一站式急救护理,不仅能及时有效地提升抢救成功率和抢救效率,还能减少并发症的发生,改善患者预后,值得在临床推广。     

小儿颌面外伤的急救护理体会

口腔颌面部是人体的暴露部位，不论何时都易损伤。在儿童更为常见。由于儿童的自我保护能力差，缺乏安全知识，现在独生子女缺少玩伴和活动空间，造成孩子平衡协调能力差，家长老师的看护不周，责任心不强。     

54例重症胸外伤病人的护理

重症胸外伤常发生于交通事故或高处坠落,且一般合并有其他部位的损伤,如不能及时、正确救治,极易发展成为急性呼吸窘迫综合征(ARDS)或多脏器功能衰竭(MODS).急性呼吸窘迫综合征(ARDS)是胸外伤后常见的严重并发症,直接危及病人生命.我科2005年1月～2007年12月收治54例重症胸部创伤病人,采取了积极合理的治疗及精心护理,取得了良好效果,现将护理体会介绍如下.     

腹部外伤的急救与护理体会

在急诊室腹部外伤比较常见.由于腹部外伤多发生突然紧急,所以,在急诊期间严密观察和及时护理对腹部损伤的病情判断及治疗提供了有力的依据.腹部损伤可分为闭合性损伤一和开放性损伤两大类.现仅就闭合性腹部损伤加以论述.     

复合性外伤的急救与护理体会

目的 探讨复合性外伤患者的急救方法及护理体会.方法 将200例复合型外伤患者按随机数字表法分为观察组和对照组,每组100例.对照组患者实施常规急救护理,包括建立呼吸通道、建立静脉通道、急救监护、输血与补液,观察组患者实施程序化急救护理（病情评估、保持呼吸道通畅、建立静脉通路、预防感染、预防压疮,心理护理等）.对2组患者的抢救情况（急诊时、住院后的病死率及抢救后住院治疗）进行比较.结果 观察组的急诊时病死率、住院后的病死率分别为14.0％、23.0％,均显著低于对照组的26.0％、46.0％（P＜0.05）.观察组患者经抢救后住院治疗86例（86.0％）,对照组患者经抢救后住院治疗74例（74.0％）,2组比较差异有统计学意义（P＜0.05）.结论 对严重复合性外伤患者应用程序化急救护理,可为临床抢救争取更多的时间,提高了抢救成功率,降低了患者病死率.     

急重症胸外伤患者的抢救护理

急重症胸外伤患者发病急，病情重、变化快、。所以，在第一时间内的抢救治疗和护理可以大大提高抢救成功率，降低死亡率，对挽救患者生命是至关重要的。     

重症复合胸外伤的观察与护理

重症复合胸外伤多由车祸、高空坠落、挤压等暴力所致．病情凶、险、急，如不能得到及时处置．会危及生命。我科自2003年以来共收治7例此类患者，现将护理体会报告如下。     

急性严重胸外伤的观察与急救护理

严重胸外伤患者病情重、变化快,如不及时有效的处理,死亡率很高[1]。本研究对我院2000年1月-2005年10月接诊的53例严重胸心外伤患者进行回顾性分析,现报道如下。临床资料1.一般资料。本组53例,男40例,女13例,年龄17~70岁。伤后距住院时间1~48 h。其中工伤17例,交通伤25例,刀刺伤5例,击打伤6例。胸心外伤分类:心脏刺伤2例,肋骨骨折并血气胸45例,肺破裂伤3例,创伤性膈疝3例。本组7例有颅脑、肝、脾、肾损伤及四肢骨折等合并伤。2.方法。53例经手术治疗,采用的术式有心脏裂伤、肺裂伤修补术、膈疝复位修补术、胸腔闭式引流术。3.结果。8例并发…     

重症胸外伤的救治

目的探讨重症胸外伤的救治。方法2003年8月-2008年10月救治重症胸外伤176例,进行总结分析。结果采用胸腔闭式引流、胸腔穿刺、剖胸探查术、损伤脏器修补、呼吸机辅助呼吸等治疗。治愈153例（86.9%）;死亡23例（13.1%）。结论重症胸外伤早期正确诊断急救,妥善处理合并伤是关键。     

严重多发性外伤患者急救护理体会

2000年1月～2004年1月我科对97例严重多发性外伤患者进行积极急救与护理,效果满意.现将护理体会报告如下.     

“120”外伤急救护理体会

目的 回顾分析我院“120”外伤救护状况，提出完善外伤急救的个人体会，方法 对本科参与的1583次“120”外伤急救进行回顾总结，从伤情分布和到现场施救所需时间上入手，分析“120”外伤救护的影响因素。结果 “120”外伤急救重伤员占75.5%；医护人员到达现场施救所需时间在20min之内占68.5%，在10min之内仅占15.3%。结论 提高医护人员急救意识，知识，技术，改善公路交通状况，在社会上普及“120”医疗急救知识，使在救护车到达前开展群众性的自救和互救，是完善外伤急救的重要方面。     

严重多发性外伤患者急救护理体会

2000年1月~2004年1月我科对97例严重多发性外伤患者进行积极急救与护理,效果满意。现将护理体会报告如下。1临床资料本组男75例,女22例,20~40岁,交通事故撞击伤82例,高空坠落伤15例。受伤至入院时间8min~2h,受伤部位2~6处,其中颅脑伤伴胸腹伤31例,胸腹联合伤20例,胸部伴四肢伤18例,腹部伴四肢伤22例,其他6例。2护理2·1保持呼吸道通畅重型颅脑损伤,严重胸部外伤常伴有不同程度的呼吸障碍,致使伤员缺氧窒息,从而加重脑水肿及颅内高压。早期给氧可提高组织血氧含量,改善机体的缺氧状态。对于舌后坠者,应用舌钳将其拉出,或放置牙垫;血液、痰液…