高彦彬教授从络病论治原发性膜性肾病经验

原发性膜性肾病是肾脏特异性的自身免疫性肾小球病。高彦彬教授认为本病属中医“络病”范畴,病性本虚标实,分为虚损期、虚衰期;主张以虚定型,以实定候。虚证分为脾肾气虚、肺脾气虚、脾肾阳虚、阴阳两虚、心肾阳虚证,实证分为湿热壅络、湿浊蕴络、风湿伏络、湿瘀滞络、毒瘀阻络。治疗上分期论治结合辨证论治,扶正祛邪,强调通络法贯穿始终。     

高彦彬教授从络病论治慢性尿酸性肾病经验

慢性尿酸性肾病是尿酸钠结晶沉积于肾组织诱导的一种慢性肾脏病。高彦彬教授指出本病属中医“络病”范畴,病性本虚标实,治疗上辨证论治,扶正祛邪,强调通络治疗及解毒配伍,疗效满意。     

吕仁和教授对IgA肾病分期辨证论治经验

IgA肾病是指肾小球的系膜区以IgA或IgA沉淀为主的原发性肾小球病,是临床常见肾脏疾病,占原发性肾小球疾病的28%～40%,好发于青少年男性。其临床表现具有多样性,包括原发性肾小球病的各种表现,主要是血尿、腰痛、乏力,也可有蛋白尿、水肿等。IgA肾病有一定的遗传性。从诊断确立后,每年约有1%～2%的患者发展为慢性肾功能衰竭。吕仁和教授在近40年临床实践中对本病的治疗积累了丰富的经验,由于本病比较复杂,所以治疗常用6种方法即“六对论治”。这6种方法便于医生将西医的病与中医的证较好地结合起来,发挥各自的优势,具体方法介绍如下。 1 …     

高彦彬从络病论治糖尿病合并抑郁症经验

糖尿病患者机体高血糖水平可引发一系列内环境改变,并导致多种生理结构及功能损害,从而促发抑郁,其发生、发展及转归具有鲜明特点,在治疗中有别于原发性抑郁症.高彦彬教授在形神学说、络病理论指导下,从络病论治本病,注重糖尿病与抑郁症二者的内在联系,在辨明虚实病性的基础上,提出络气郁滞、络脉瘀阻、络气虚滞、络脉失荣的基本病机,以通络为治疗大法,注重形神并调.络气郁滞、络脉瘀阻者当祛邪通络;络气虚滞、络脉失荣者当扶正通络、通补兼施.     

从络病论治糖尿病肾病

糖尿病肾病（DN）为糖尿病（DM）三大并发症之一，也是DM的常见、难治的微血管并发症，以微血管基底膜增厚为特征，是DM患者的主要死亡原因之一。临床可表现为蛋白尿、水肿、高血压及肾功能损害。笔者通过20多年的临床实践，从络病论治DN，对减轻症状、延缓疾病的进展取得了良好的疗效，现将个人临床体会简介如下。     

胡仲仪辨治IgA肾病经验

胡仲仪系上海中医药大学附属龙华医院肾科主任医师 ,从事肾脏病临床科研 30余载 ,其学通中西 ,辨病精准 ,施药灵巧 ,效验颇丰。笔者有幸随师学习 ,获益匪浅 ,兹将胡师辨治 Ig A肾病经验总结如下 ,以飨同道。　　 1　病机探析　　祖国医学并未有 Ig A肾病其名 ,依其临床主症可纳入“血尿、水肿、尿浊”范畴 ,但若仅从上述病证入手 ,不仅难以形成对 Ig A肾病的针对性辨治规律 ,而且不能把握其深层次的病变矛盾和病机异质性 ,故而对于本病的辨治胡师主张以病为轴心 ,辨证与辨病相结合。胡师认为 Ig A肾病乃本虚标实之证 ,气虚为本 ,湿热、…     

黄春林辨证结合辨病治疗IgA肾病的经验

黄春林教授是广州中医学药大学博士研究生导师、主任医师、全国第二批师带徒名老中医。黄师治学严谨,勤求古训,博采众方,不但刻苦钻研传统中医药学,而且注重学习现代医学,临床擅长心肾疾病的诊疗,尤其对IgA肾病的中西医结合治疗有独到的见解。笔者有幸随黄师学习2年,受益匪浅,现将其辨证结合辨病治疗IgA肾病的经验整理如下,以飨同道。     

从络论治IgA肾病肾功能衰竭临床观察

目的:观察肾络通治疗IgA肾病肾功能衰竭的临床疗效。方法:将100例患者随机分为治疗组和对照组各50例。在常规治疗的基础上,治疗组予肾络通治疗,对照组予尿毒清颗粒治疗。观察临床疗效和治疗前后肾小球滤过率(GFR)、血肌酐(Cr)、尿素氮(BUN)、24h尿蛋白定量、血黏度等变化情况。结果:临床疗效总有效率治疗组为75.00%,对照组为50.00%,2组比较,差异有显著性意义(P0.05)。治疗后2组症状积分均较治疗前显著降低,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01),治疗组症状积分降低优于对照组,差异有显著性意义(P0.05)。治疗组治疗后Cr、BUN及24h尿蛋白定量明显降低,GFR显著升高,与治疗前比较,差异有显著性或非常显著性意义(P0.05,P0.01)。对照组治疗后BUN、Cr降低,GFR升高,与治疗前比较,差异均有显著性意义(P0.05),但各指标与治疗组治疗后比较,差异均有显著性意义(P0.05)。治疗组血黏度各指标与治疗前比较,差异均有非常显著性意义(P0.01),与对照组治疗后比较,差异均有非常显著性意义(P0.01)。用药过程中治疗组未出现不良反应。结论:化瘀通络药物肾络通具有改善患者生活质量,延缓肾脏衰竭进展的作用。     

聂莉芳教授治疗IgA肾病的经验

本文从一个侧面介绍聂莉芳教授治疗IgA肾病的经验,揭示中医在IgA肾病的治疗过程中,辩证用药与专用药物的合理运用,能发挥较好的临床效果。     

肾病从络论治浅析

近年来,中医药治疗肾病疗效显著,不仅减缓慢性肾脏病的发展,亦可改善患者的生存质量。笔者试从络病学的角度,浅析肾脏病的病理机制和治法用药如下：     

聂莉芳分期辨治IgA肾病用药经验

介绍聂莉芳教授分期辨治IgA肾病的临床经验。根据IgA肾病发病及病程演变的特点,将其分为急性发作期与慢性迁延期,临床治疗主张首辨病期,在此基础上再辨证;同时重视抓主症选方,明确处方的适应症,并擅于加减化裁。     

何永生活血祛瘀辨病期-血尿-蛋白尿-体质治疗IgA肾病

何永生教授认为IgA肾病为本虚标实、虚实夹杂之证,主张以虚实为纲,扶正与祛邪并举,分期、分症、辨体质施治,注重日常护理,并将活血祛瘀贯穿其中,寓止血于活血养血中,止血不留瘀,活血不伤正。     

高彦彬教授治疗糖尿病合并高尿酸血症临床经验

糖尿病与高尿酸血症发病率高,常合并出现,导致体内严重的代谢紊乱,影响疾病的转归与预后。高彦彬教授诊治代谢性疾病40余年,临床经验丰富,认为先天禀赋不足,脾肾亏虚,痰湿体质为发病的内因;过食肥甘,体力活动减少,体形肥胖为重要的外因;肝失疏泄为发病的重要环节;痰湿瘀毒阻滞络脉为基本病机。防治强调应防重于治,未病先防,异病同治,从络病论治。临床分为：肝郁脾虚,痰湿阻络;湿热内蕴,毒瘀阻络;肝肾亏虚,浊瘀阻络;脾肾两虚,湿浊瘀阻肾络;气阴两虚,痰瘀阻滞心络;阴阳两虚,络脉失荣。治疗上强调健脾、益肾、调肝,更重视祛邪通络,如利湿通络、化痰通络、降浊通络、化瘀通络等,获效颇丰。     

张琪教授辨证治疗IgA肾病血尿

张琪教授认为,IgA肾病血尿发病之初以肾为病变中心,日久入血则出现血的运行失常而形成血瘀,属本虚标实。肝肾阴虚或气阴两虚是其本,邪热瘀毒是其标。通过辨证与辨病相结合,根据患者体质差异施用清热凉血化瘀法、滋阴收敛止血法、益气阴清热止血法、补肾阴降火益气法及益气补肾收敛固脱法治疗。血尿日久则形成血瘀,根据证候特点,辨别血尿发作不同阶段,动态观察标本缓急、阴阳虚实变化;根据现代医学IgA肾病血尿致病机理,病理分级、物理化学检查结果而灵活变通用药。     

赵玉庸教授治疗无症状IgA肾病临床经验研究

无症状IgA肾病患者临床多见,西医无特殊办法,中医治疗有一定优势,赵玉庸教授根据多年临床经验,认为IgA肾病主要病机为脾肾亏虚,瘀血阻络,采用病证结合方法辨证治疗,包括结合IgA肾病临床特点治疗、结合IgA肾病病理改变治疗、基础方结合实验室检查加减治疗等方面,疗效较好,故进行总结研究,为临床治疗此类患者提供一些思路和方法。     

翟文生教授治疗免疫球蛋白A沉积性肾病（IgA nephropathy）的经验

目的：总结翟文生教授治疗原发性免疫球蛋白A沉积性肾病（IgA nephropathy）临床经验。方法：探讨该病的病因病机,提出热、瘀、虚是IgA肾病病机、辨证论治的关键;重视清热解毒利咽、活血化瘀、扶正补虚在治疗中的作用。结果与结论：翟文生教授治疗IgA肾病的经验对临床有重要的指导意义。     

刘燕池辨治IgA肾病经验

刘燕池老师认为IgA肾病是一种本虚夹实的疾病,虚、湿、瘀、风是诱发本病的四个关键因素,根据这四大因素,本病治疗应以补虚、利湿、祛瘀、熄风为主要治则。本文运用中医处方方法学分析刘老师治疗IgA肾病理、法、方、药相结合的思路,为临床治疗本病提供借鉴。     

IgA肾病辨证论治经验与体会

IgA肾病是常见病、多发病。本病属于本虚标实和虚实夹杂之证,与疾病发展阶段关系非常密切。急性发作阶段以外感湿热之邪实为主,而慢性持续性阶段则以脏腑阴阳、气血之本虚为要。分阶段进行辨证论治更切合临床实际。