针刺促进腰麻产妇术后恢复的影响观察

【摘要】：目的 主要观察腰麻剖宫产术后实施针刺疗法促进产妇双下肢功能快速恢复的效果。 方法 选取本院2018年3月至2019年8月期间实施腰麻下行子宫下段剖宫产手术患者60例为研究对象。按随机盲选法分成两组, 对照组和针刺组,每组30例。针刺组：腰麻剖宫产术后采用针刺治疗;对照组采取穴位按压治疗,分别观察并记录两组产妇麻醉起效时间、麻醉平面、双下肢运动功能恢复时间、感觉功能恢复时间、胃肠功能恢复时间、尿管拔出时间、术后镇痛效果、术后不良反应发生率,最后对两组患者恢复状况进行统计和比较。 结果 针刺组运动、感觉功能恢复时间,胃肠功能恢复时间,尿管拔出时间均优于对照组 (P＜0.05)。术后镇痛效果佳、术后不良反应发生率低。结论 在腰麻剖宫产术后,应用祖国传统医学针刺技术,可有效促进腰麻后双下肢运动功能早期恢复,有利于术后镇痛,缩短住院时间,促进产妇术后快速康复。     

剖宫产产妇术后留置尿管拔管时间的对照研究

目的探讨剖宫产产妇术后留置尿管的适宜时间。方法将242例剖宫产产妇随机分成观察组和对照组,各组121例。观察组术后6~12 h患者主诉有尿意时拔除尿管,对照组按常规要求术后24 h拔除尿管。比较两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后肛门排气时间、术后24 h出血量、自行排尿情况。结果两组产妇首次下床切口疼痛程度、术后24 h出血量、自行排尿情况比较差异无统计学意义(P0.05)。观察组肛门排气时间早于对照组(P0.01)。结论与常规剖宫产术后24 h拔除尿管相比较,6~12 h拔除尿管不会增加切口疼痛程度和24 h出血量,也不影响自行排尿,而且产妇拔除尿管后可早期下床活动,能促进术后排气,降低生殖道及尿道的感染风险,术后6~12 h拔除尿管较合适。     

腹部按摩对剖宫产产妇术后肛门排气及食欲的影响

目的探讨腹部按摩对剖宫产产妇术后肛门排气及食欲的影响。方法选取2017年2月~8月在我科行剖宫产的120例产妇,随机分为对照组和观察组,各60例。对照组产后给予常规护理。观察组在对照组的基础上给予腹部按摩护理。比较两组术后焦虑、胃肠功能恢复以及进食情况。结果观察组术后48h焦虑评分低于对照组,首次排气时间、排便时间短于对照组,术后24h、48h腹胀少于对照组(P0.05)。观察组术后24h、48h食欲恢复好于对照组,术后24h、48h疼痛评分低于对照组(P0.05)。结论腹部按摩护理不仅能够促进剖宫产产妇术后胃肠功能和食欲恢复,还能减轻产妇产后焦虑和疼痛。     

剖宫产手术中轻比重腰麻与连续硬膜外麻醉的效果比较

比较轻比重腰麻和连续硬膜外麻醉在剖宫产术中的应用效果。将收治的60例行剖宫产术产妇随机分成对照组和观察组各30例,观察组采取轻比重腰麻,对照组采取连续硬膜外麻醉。对比两组胎儿娩出时间、手术时间、术中出血量及麻醉起效时间、产妇运动和感觉阻滞恢复时间、术后疼痛评分。两组胎儿娩出时间对比,差异不明显(P0.05),但观察组手术时间、术中出血量、麻醉起效时间、产妇运动和感觉阻滞恢复时间及术后疼痛评分均优于对照组(P0.05)。轻比重腰麻在剖宫产术中的应用效果优于连续硬膜外麻醉。     

术后镇痛对剖宫产产妇康复的影响

[目的]观察术后镇痛对剖宫产产妇康复的影响。[方法]将60例美国麻醉师协会(ASA)分级Ⅰ级~Ⅱ级行剖宫产产妇分为两组，术后镇痛组(A组)和对照组(D组)，每组30例，比较两组术后24 h内恢复舒适度、术后24 h阴道出血量、拔除尿管时间、初次下床活动时间、初乳分泌时间和排气时间等。[结果]两组术后24 h内恢复舒适度、初次下床活动时间、初乳分泌时间和排气时间比较，差异有统计学意义(P<0.05)，术后24 h阴道出血量、拔除尿管时间和术后不良反应发生率等比较，差异无统计学意义(P>0.05)。[结论]术后镇痛可有效提高剖宫产产妇术后恢复舒适度，促进产妇术后康复。     

新式剖宫产术后护理改进研究

为研究新式剖宫产术后护理改进的可行性和必要性 ,本文通过对 86例新式剖宫产术后护理进行改进。即 :保留尿管拔除时间由过去的大于 2 4h提前至 6～ 2 4h ,观察产妇自行排尿情况 ;术后6h进食术后流汁 ,观察肛门排气时间 ;鼓励并指导产妇早期活动 ,记录首次下床活动时间 ;指导产妇自我观察和自我照顾 ,评估产妇自理能力。与常规横切口剖宫产 45例对照研究 ,结果显示 :两组产妇尿管拔除后自行排尿成功率 (P >0 .0 5 )差异无显著性 ;术后早进食 ,产妇肛门排气时间明显缩短 (P <0 .0 1) ;观察组产妇首次下床活动时间明显提前 (P <0 .0 1)。观察组产妇自理能力明显强于对照组的产妇(P <0 .0 1)。因此认为对新式剖宫产术后护理进行改进是可行和必要的。改进后的护理措施也适合于其它术式产妇的术后护理。     

改进护理模式对剖宫产术后恢复的影响

目的分析不同护理干预模式对剖宫产患者术后胃肠功能恢复、产后出血及酮体生成的影响。方法采用病例对照的研究方法,选择2017年1月至2018年2月本院行剖宫产的产妇200例,随机分为试验组和对照组进行不同模式的护理,每组100例。对照组采用常规护理模式,试验组患者采用术后2 h进行翻身和进食的改进护理模式。观察和比较两组产妇术后胃肠道功能恢复情况、产后出血、尿酮体生成和舒适度情况。结果与对照组产妇相比,试验组产妇术后腹胀发生率和持续时间、产后出血发生率、术后12 h尿酮体阳性率更低,首次肛门排气时间、术后尿酮体持续时间更短,产妇舒适度更高,差异均有统计学意义(P0.05)。结论剖宫产产妇术后早翻身、早进食的护理模式简单易行,可促进产妇术后胃肠道功能恢复,降低产后出血和尿酮体生成,提高患者舒适度和住院周转率,值得临床推广应用。     

剖宫产术后早期留置尿管拔除时间对产妇术后尿路感染及舒适度的影响

目的:研究分析剖宫产术后早期留置尿管拔除时间对产妇术后尿路感染及舒适度的影响。方法:选取2012年4月~2013年4月我院进行剖宫产术后的120例产妇为研究对象,随机将其等分为对照组和观察组。对照组剖宫产术后24 h拔除尿管,观察组则在术后12 h拔除尿管,观察两组产妇术后尿路感染及舒适度情况。结果:观察组产妇术后尿路感染的发生明显低于对照组,且产妇术后舒适度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论:剖宫产术后早期留置尿管产妇拔除时间最好在术后12 h左右,以降低产妇术后尿路感染发生,并增加产妇舒适度,有利于产妇术后康复。     

快速康复在剖宫产围手术期中的应用价值分析

目的 探讨剖宫产围手术期实施快速康复护理的有效性。方法 选取我院产科2020年8～12月收治的剖宫产产妇100例,随机分成观察组和对照组各50例。观察组实行快速康复护理,对照组实行常规护理。观察比较两组剖宫产术后病人首次进食、下床活动、拔尿管时间,观察并发症发生率、平均住院天数,术后采用美国护理专家Kolcaba简化舒适状况量表评价产妇舒适度。结果 观察组术后首次进食、下床活动、拔尿管时间均明显短于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);观察组平均住院天数明显短于对照组,产妇舒适度明显高于对照组,差异均有统计学意义(P0.05);两组尿潴留并发症的发生率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论 在剖宫产术围手术期实行快速康复护理,产妇能够早进食、早下床、早拔尿管减少产妇的痛苦,降低病人住院费用、减少家庭开支,提高产妇的舒适度和满意度,有利于产妇术后尽早的康复,临床价值显著。     

剖宫产术后应用镇痛泵对产妇泌乳及胃肠功能的影响

目的：观察并探讨剖宫产术后使用镇痛泵对产妇泌乳及胃肠功能恢复的影响。方法：将200例剖宫产产妇分为两组,观察组100例应用镇痛泵镇痛,对照组100例应用肌内注射度冷丁镇痛。术后2～48h观察产后疼痛的反应、首次哺乳时间、肛门排气时间、消化道反应等情况。结果：观察组术后6～24h镇痛效果优于对照组,差异有统计学意义（P〈0.01）,观察组术后泌乳时间显著早于对照组（P〈0.01）,而术后肠鸣音恢复时间与肛门排气时间无统计学差异（P〉0.05）。结论：应用镇痛泵镇痛可以有效的解除产妇疼痛能促进泌乳,不影响胃肠功能恢复。     

美术颜料对儿童铅暴露水平的影响及预防

目的：通过调查深圳市3～6岁学习绘画儿童血铅水平及生活习惯、状况等,了解该群儿童血铅暴露情况,为开展健康教育和环境干预提供依据。方法选择不同文化层次2个社区学习绘画1～3年儿童作为观察组,同年龄未参加绘画儿童作为对照组,各270名,检测静脉血铅,采用多元回归分析方法进行分析。结果对照组血铅总体均值为35．27μg/L ,观察组血铅总体均值为42．15μg/L,差异有统计学意义（P ＜0．05）;不同接触时间血铅含量差异有统计学意义（P ＜0．05）。接触时间长短与血铅不存在线性正相关性（r＝0．84）。多元回归分析表明：观察组儿童血铅高于对照组,主要与父母文化水平偏低、儿童不良卫生习惯有关。结论进行铅污染健康知识的普及,养成良好卫生习惯,注重手卫生,掌握六步洗手法,可以降低儿童铅暴露的风险。     

聚己双胍对压疮创面细菌的影响研究

摘要 目的：探究聚己双胍对压力性损伤患者的创面管理作用。方法：收集3期、4期压力性损伤患者共114例、伤口130处,分两组均追踪一个月。对照组用生理盐水清洗后更换水胶体敷料,实验组用聚己双胍清洁湿敷换药,追踪首末次创面面积愈合情况、创面PH值及创面病原菌。结果：经过治疗实验组压力性损伤创面面积平均愈合率为61.58%,对照组创面面积愈合率为39.47%。实验组PH值减小率为9.06%,对照组PH值减小率为6.17%。实验组接诊时病原菌检出率78.79%,四周末病原菌阳性检出率为45.45%;对照组接诊时病原菌检出率78.13%,四周末病原菌阳性检出率为68.75%。结论：聚己双胍对压力性损伤创面疗效及创面细菌均有明显效果。     

影响护生术前访视效果的调查

目的调查影响护生术前访视效果的因素,提高护生整体护理质量。方法36名护生在老师指导下对636例住院手术病人进行术前访视,师生对术前访视的影响因素进行观察和总结。结果访视中护患合作好,无护患纠纷发生。结论心理健康、身体状况、交流技巧、环境适应、角色适应是影响护生术前访视质量的主要因素。     

移植骨髓间充质干细胞后的脑脊液促进神经干细胞的分化

目的观察骨髓间充质干细胞（BMSC）移植于损伤脊髓后,所提取的脑脊液（BMSCs-CSF）对体外培养的神经干细胞向神经元细胞分化的影响,探讨BMSCs促进神经干细胞分化的机制。方法培养BMSCs及神经干细胞;制作大鼠脊髓损伤模型;将体外培养的BMSCs注入脊髓损伤区,于术后3d、5W分别提取脑脊液,并注入神经干细胞培养液中,观察神经干细胞向神经元细胞的分化。试验分为五组,A：无脊髓损伤组脑脊液;B1：脊髓损伤3天后收集的脑脊液;B2：脊髓损伤组5周后收集的脑脊液;C1：脊髓损伤并行BMSCs移植,在3天后收集的脑脊液;Q2：脊髓损伤并进行BMSCs移植,在5周后收集的脑脊液。结果加入脑脊液培养72小时后在倒置显微镜下观察细胞形态结果显示A、B1、B2各组神经干细胞球无贴壁,悬浮于培养基中,神经干细胞无细胞突形成;C1组显示神经干细胞球贴于培养板底部,并有细胞突生长。C2组显示仅有少量的神经干细胞球贴壁,细胞突短小少见。结论BMSCs移植于损伤的脊髓后所提取的脑脊液（BMSCs-CSF）具有促进神经干细胞向神经元细胞分化的作用。     

四种血小板制品滤除白细胞效果的实验研究

目的观察过滤对血小板的影响,遴选适于过滤的血小板制品。方法对机采血小板、手工浓缩血小板和相应的两种冰冻血小板进行过滤,观察血小板回收率、白细胞去除率和血小板聚集率等多项血小板功能指标。结果机采血小板回收率为86．81％,手工浓缩血小板回收率仅为73．08％;两种冰冻血小板制品损失量达60%～70％;过滤后机采血小板达到去白细胞标准,而手工血小板未达到去白细胞标准;过滤对液态保存血小板制品的功能无明显影响,但手工浓缩血小板功能低于机采血小板。结论冰冻保存的血小板制品不适于去白细胞过滤;手工浓缩血小板制备工艺尚需进一步改进和提高,并研制与之相适应的去白细胞滤器;机采血小板质董拔好．国产滤器可达到去白细胞标准．是当前适于滤除白细胞的血小板制品。     

丝裂霉素在鼻泪管探通术中的应用研究

目的:探讨丝裂霉素(MMC)在鼻泪管探通术中的应用效果。方法:随机将107例鼻泪管阻塞溢泪患者分为两组,观察组(A组)55例施行鼻泪管探通术后予以0.1%MMC,对照组(B组)52例常规鼻泪管探通术治疗,观察比较两组治疗效果。结果:A组治疗效果显著优于B组(P<0.005,或P<0.001),两组并发症发生率差异有显著性(P<0.01)。结论:丝裂霉素抑制瘢痕形成,提高了探通术成功率,达到了预期效果。     

抚触对婴儿身高影响的临床研究

目的:探讨抚触对婴儿身高的影响.方法:选取在我院住院分娩的足月正常体重儿360例,随机分为观察组与对照组各180例.对观察组婴儿每天抚触至少3次,每次不少于15～20 min,并教会家长学会婴儿抚触技术,要求坚持不少于6个月,出院后由婴儿母亲或亲属操作,学会测量婴儿体重、身高、头围.对照组婴儿不进行抚触.结果:观察组婴儿身高增长值、体重及头围增长值高于对照组(P＜0.05).结论:抚触能使婴儿身高、头围、体重明显增长.     

血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶对肝癌诊断价值的探讨

目的检测血清甘氨酰脯氨酸二肽氨基肽酶（GPDA）并探讨其对肝癌的诊断价值。方法采用连续监测法分别对30例原发性肝癌、胆石症、肺癌、肝硬化、慢性肝炎及15例胃癌患者血清GPDA进行测定。结果原发性肝癌患者的GPDA活性和阳性率比胆石症、肺癌、肝硬化、慢性肝炎及胃癌患者显著增高（P〈0．01）。结论血清GPDA活性测定对原发性肝癌有一定辅助诊断价值。