冠状动脉介入治疗术后病人生活质量状况调查

[目的]探讨冠状动脉介入治疗术后病人的生活质量。[方法]采用健康状况调查问卷(SF-36)对119例冠状动脉介入治疗术后病人的生活质量进行问卷调查,并与普通人群参考值比较。[结果]冠状动脉介入治疗术后病人SF-36各维度评分从高到低依次为生理机能、社会功能、躯体疼痛、精神健康、情感职能、生理职能、精力、一般健康状况,除精神健康、情感职能维度外,其他维度与普通人群SF-36参考值比较差异有统计学意义(P<0.01)。[结论]应加强冠状动脉介入治疗术后病人健康教育,改变不良生活方式,有效提高病人术后生活质量。     

肺移植患者术后医学应对模式与生存质量的现状及相关性

目的:调查肺移植术后患者医学应对模式及生存质量现状,并分析其相关性。方法:采用医学应对模式问卷(Medical Coping Mode Questionnaire,MCMQ)及简明健康问卷(Short-Form Health Sur vey,SF-36)对30例肺移植患者进行横断面调研。结果:肺移植术后患者面对和屈服维度的评分明显低于常模水平,回避维度评分明显高于常模水平;肺移植患者在SF-36各维度评分均明显低于全国常模水平。相关性分析显示:肺移植术后患者生理职能、情感职能、社会功能、精神健康和一般健康维度的评分与面对维度呈显著的正相关性。SF-36各维度评分与回避维度无明显相关;SF-36各维度与屈服均呈显著的负相关。结论:肺移植术后患者生存质量明显低于常模水平,且对疾病的应对模式是影响生存质量的重要因素。     

脑卒中后情感障碍患者的生存质量及其影响因素分析

目的:探讨脑卒中后情感障碍患者的生存质量及影响因素。方法:对入住本院康复科的脑卒中患者在出院前进行汉密尔顿抑郁量表和焦虑量表评定,确定128例脑卒中后情感障碍患者。采用健康调查简表(SF-36)对128例脑卒中后情感障碍患者在出院前和出院后6个月进行测量并做一般情况问卷调查,分析生存质量状况及其相关影响因素。结果:脑卒中后情感障碍患者生存质量明显降低,生存质量评定的8个维度平均得分(42.81±20.14)分。出院6个月后各维度平均得分均较出院时有一定提高,其中生理功能,生理职能,躯体疼痛,总体健康,精力5项维度评分提高差异有显著性意义(P0.05),但情感职能、社会职能、精神健康3项维度评分提高无显著性差异。影响生存质量评分的共同因素有性别、配偶状况、子女状况、生活护理、日常生活活动能力、认知状况、是否接受社区康复治疗(P0.05)。结论:脑卒中后情感障碍的生存质量与家庭状况、日常生活活动能力、认知功能密切相关,亲人的关爱与照护、社区康复的介入对生存质量改善起积极作用。     

SF－36量表在COPD患者生存质量评估中的应用

目的:以医学结局研究简明调查表(中文版SF-36)评价慢性阻塞性肺病(COPD)患者的生存质量,并分析相关因素对生存质量的影响。方法:采用医学结局研究简明调查表(SF-36)对COPD患者的生存质量进行横断面研究,并使用自编的患者一般状况调查表记录患者年龄、教育年份、身高、体重和FEV1/FVC的信息,分层比较这些因素对COPD患者的生存质量的影响。结果:COPD患者在SF-36各维度的生存质量与我国正常人比较显著下降,尤其是活力(54.52±30.31)、总体健康(35.50±31.86)、生理职能(34.13±47.53)下降最为显著。不同年龄、教育年份、FEV1/FVC和体重指数(BMI)的患者生存质量某些维度之间的差别有显著性意义。该表在多个维度存在地板效应和天花板效应。结论:对COPD患者生存质量的评价说明COPD对患者的生存质量有一定的影响,且对不同方面的影响程度不相同,提示在对COPD患者进行干预治疗时应有不同的侧重点,并应考虑到年龄、教育、肺功能、体重指数对COPD患者生存质量的影响。同时建议在用SF-36评估极轻或重度COPD患者生存质量时最好联合应用其他合适量表。     

SF-36中文版对偏头痛患者生存质量的调查

目的:探讨偏头痛患者生存质量的现状并分析其影响因素,为改善患者的生存质量提供依据.方法:采用健康状况量表SF-36中文版对122例偏头痛患者和112例健康对照进行现场问卷调查.用两样本t检验比较两组生存质量评分,以多元逐步回归分析筛选偏头痛组生存质量的影响因素.结果:偏头痛组在生理功能、生理职能、躯体疼痛、总体健康、精力、社会功能、情感职能、精神健康8个维度的评分上均显著低于对照组(P<0.01);偏头痛患者生理综合评分的影响因素有头痛频率、头痛程度、学历,心理综合评分的影响因素有头痛程度、头痛频率、病程、学历.结论:偏头痛患者生存质量偏低,通过控制其影响因素如头痛频率、程度等可能有助于改善患者的生存质量.     

医院焦虑抑郁量表评价重症肌无力患者生活质量分析

目的:应用医院焦虑抑郁量表(HAD)评价重症肌无力(MG)患者的生存质量,并比较其和简明健康调查表(SF-36)在评价结局方面的一致性。方法:MG患者29例(病例组)和健康人27例(对照组)纳入研究,收集2组基本资料,分别采用HAD和SF-36对2组进行评定,比较2组情绪状况和生活质量的差异及HAD和SF-36评价的一致性和相关性。结果:病例组HAD量表的总分、焦虑亚量表和抑郁亚量表得分均高于对照组(P<0.05)。病例组SF-36量表中生理功能、生理职能、情感职能、生命活力、社会功能维度得分和总得分均低于对照组(P<0.05)。SF-36总评分与HAD总得分、HAD焦虑量表得分和HAD抑郁量表得分具有明显的相关性。结论:MG患者的焦虑抑郁情况普遍存在,生存质量明显下降,HAD和SF-36疗效评价结局一致性良好。     

60例膝骨关节炎患者生活质量变化及其相关性分析

目的:了解膝骨关节炎患者生活质量变化及其影响因素,为干预其生活质量影响因素提供依据。方法:通过国际普适生活质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、膝关节功能影响指数(LequesneMG)对60例膝骨关节炎患者进行评分,统计Le-quesneMG、SAS积分对患者生活质量影响及SF-36各维度与LequesneMG、病程、血沉等因素相关性。结果:60例患者SF-36各维度积分低于常模组患者例数及所占百分比:生理机能47例(78%)、生理职能25例(42%)、躯体疼痛46例(76%)、一般健康状况33例(55%)、精力39例(65%)、社会功能44例(73%)、情感职能32例(53%)、精神健康37例(62%),有焦虑障碍患者(SAS粗分大于40)38例(占63%);LequesneMG评分中重度组患者SF-36各维度评分低于轻度组,重度组SF-36各维度评分低于中度组(P<0.05),SAS评分中重度组高于轻度组、重度组高于中度组(P<0.05);无焦虑障碍患者SF-36各维度评分高于有焦虑障碍患者(P<0.05);相关性分析示LequesneMG、病程与SF-36各维度积分呈负相关,免疫球蛋白G(IgG)与SF-36躯体疼痛维度积分呈负相关。结论:膝骨关节炎患者生活质量明显下降,LequesneMG、病程、免疫球蛋白G与其生活质量具有相关性。     

等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的相关性研究

[目的]了解等待肺移植病人医学应对方式与生存质量的现状,并分析两者的相关性。[方法]采取简明健康量表(SF-36)和医学应对方式问卷(MCMQ)对55例等待肺移植病人进行调查。[结果]等待肺移植病人SF-36各维度得分显著低于常模(P<0.001),MCMQ中屈服应对方式得分明显高于常模,面对应对方式与SF-36各维度得分呈正相关(P<0.05);回避应对方式与精神健康和情感职能维度呈正相关(P<0.05);屈服应对方式与精神健康维度呈负相关(P<0.05)。[结论]等待肺移植病人生存质量明显降低,尤其是生理机能和生理职能方面受损明显,且病人生活质量与应对方式密切相关。     

SF-36简明健康问卷在几种骨关节疾病患者中的应用研究

目的:①明确SF-36简明健康问卷在颈椎病、常见腰椎疾病、膝骨性关节炎、老年性骨质疏松症等疾病患者生存质量(QOL)评价中的适用性;②了解颈椎病、常见腰椎疾病、膝骨性关节炎、老年性骨质疏松症等几种疾病患者的QOL。方法:2009年4月—2011年4月间随机抽取在我科就诊的明确诊断为颈椎病、常见腰椎疾病(腰椎间盘突出症、腰椎管狭窄症、脊柱椎弓峡部裂、腰椎脊柱滑脱)、膝骨性关节炎、老年性骨质疏松症患者各50例,同时抽取居住在北京军区总医院家属区的本院退休健康职工50例作为对照组,利用SF-36量表对其QOL进行对照研究;分别采用内部一致性信度、结构效度和判别效度对其信度、效度进行评价。结果:①除老年性骨质疏松症组外,其他各组SF-36总分明显低于对照组;各组对QOL的影响主要涉及反应生理健康的生理功能、生理职能、总体健康、躯体疼痛维度,且各组受损维度受损程度不一;其中,颈椎病患者QOL受损维度最多,包括生理功能(PF)、生理职能(RP)、总体健康(GH)、活力(VT)和社会功能(SF)维度;腰椎疾病组受损维度包括PF、RP、GH和躯体疼痛(BP)维度,以BP维度受损最明显;膝骨性关节炎组主要涉及PF、RP、GH维度;老年性骨质疏松症组生存质量受损较小,仅涉及GH维度。②SF-36用于评价上述患者时总的内部信度为0.726,PF、BP、GH、情感职能(RE)维度的Cronbach’α系数>0.7;RP、活力(VT)、社会功能(SF)、精神健康(MH)维度的Cronbach’α系数>0.6,各维度间除PF、RE及MH与PF相关性无显著性意义外,各维度均具有良好的相关性(具有显著性差异)。结论:①老年性骨质疏松症、颈椎病、常见腰椎疾病(腰椎间盘突出症、腰腰椎管狭窄症、腰椎脊柱椎弓峡部裂、腰椎脊柱滑脱)、膝骨性关节炎患者QOL出现不同程度下降,主要表现在反应生理健康的维度评分下降;②SF-36简明健康问卷中文版用于评价上述常见骨关节病患者时具有良好的信度、效度和适用性。     

代偿期肝硬化患者健康相关生存质量的分析

目的:评价32例代偿期肝硬化患者的健康相关生存质量。方法:采用中文版36条目简明健康调查量表(36-Items Short Form Health Survey,SF-36)对32例代偿期肝硬化患者和39名健康体检者进行测评,进行描述性分析及多元变量logistic回归分析。结果:肝硬化患者SF-36的大部分维度得分低于健康人群。多元变量logistic回归分析显示,影响生活质量的因素为患者的病程、肝组织炎症分级、血小板水平、年龄和HBV DNA水平,其与健康人群间的差异均有统计学意义(P<0.05)。结论:代偿期肝硬化患者的健康相关生存质量较健康人群下降,因此在常规治疗的基础上,应采取积极有效的临床干预措施,以提高患者的生活质量。     

慢性阻塞性肺疾病患者生存质量与应对方式的相关性研究

目的 探讨慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者生存质量与应对方式之间的关系.方法 2008年9月-2009年6月,应用健康状况调查问卷(Short Form 36 Health Survey Questionnaire,SF-36)、呼吸道疾病问卷修订版(The Airways Questionnaire 20-Rised,AQ20-R)和医学应对问卷(Medical Coping Modes Questionnaire,MCMQ)对102例COPD患者进行调查.结果 SF-36中得分最低的是生理职能维度,其次是一般健康状况维度;AQ20-R总分为(8.73±3.74)分;与常模相比,COPD患者较少采用面对、回避的应对方式;经Spearman相关分析显示,SF-36的生理职能维度与面对应对方式呈正相关;精力和情感职能维度与回避应对方式呈负相关;AQ20-R总分与回避应对方式呈正相关;SF-36除躯体疼痛维度以外的各维度均与屈服应对方式呈显著负相关;AQ20-R总分与屈服应对方式呈显著正相关.结论 COPD患者所采取的应对方式在一定程度上影响患者的生存质量,护理人员应从生理、心理、社会功能等方面评估健康状况,帮助患者采取积极应对,减少消极应对.     

肝移植受者生存质量及其影响因素研究

目的 研究肝移植受者的生存质量及其影响因素,为提高其生存质量,提供科学依据.方法 采用SF-36、SAS、SDS及社会支持评定量表分别对术前33例等待肝移植的终末期肝病患者(术前组)和肝移植术后2周以上住院患者及门诊随访者102例(术后组)进行问卷调查.结果 2组SF-36得分除生理机能、情感职能及社会功能3个维度外,其余5个维度得分及SF-36总分术后组均显著高于术前组;术后1年以上受者的生存质量优于1年以内的受者.生存质量的影响因素为主观支持和焦虑.结论 肝移植术后患者的生存质量明显改善;术后1年以上受者的生存质量优于术后1年以内的受者;生存质量与主观支持呈正相关,与焦虑呈负相关.     

综合干预对脑瘫患儿主要照料者生存质量的影响

目的:探讨综合干预对脑瘫患儿母亲和祖母主要照料者生存质量的影响。方法:选取1~14岁脑瘫患儿及其母亲和祖母主要照料者各50名,给予健康教育、家庭康复及照料方法指导、心理干预、社会经济支持等为期6个月的综合干预。干预前后采用SF-36健康调查量表(SF-36)对主要照料者生存质量进行评价,并对脑瘫患儿日常生活活动能力(ADL)评定。结果:干预前母亲组在生理功能、生理职能、躯体疼痛及总分方面的评分均高于祖母组(均P<0.05)。干预6个月后,母亲组在生理职能、情感职能、社会功能方面的评分均高于干预前(均P<0.05),祖母组在生理功能、生理职能、情感职能、社会功能及总分方面的评分均高于干预前(均P<0.05);2组患儿ADL评分较干预前均明显提高(均P<0.05)。结论:综合干预能改善脑瘫患儿母亲和祖母主要照料者生存质量,利于脑瘫患儿的全面康复。     

生活质量量表在库欣综合征患者中的运用与评价 蒋培琴 周莹霞* 史佳

【】目的 研究两种不同生活质量量表在库欣综合征患者中的运用情况并对其进行评价。方法 根据纳入标准,选取上海瑞金医院内分泌科的共73例库欣综合征患者,采用SF-36和Karnofsky功能状态量表对研究对象进行测量评估,SF-36内部一致性信度测量用Cronbach"s α系数进行评价; 采用相关系数,评价SF-36与Karnofsky功能状态两个不同生活质量量表之间的相关性。结果 SF-36量表资料的内部一致性内部一致性较好;SF-36能区分生理健康和心理健康内容的变化。Karnofsky功能状态与SF-36量表内部各维度间的相关性,除情感职能(RE)外,相关系数r为0.239—0.703,(P<0.05)。结论SF-36和Karnofsky功能状态量表之间具有较好的同源性。SF-36量表适用于库欣综合征患者生活质量的测量,而Karnofsky功能状态量表测量方法更加简洁直观。     

类风湿性关节炎患者生命质量及相关因素分析

目的探讨类风湿性关节炎（RA）患者的生命质量及相关因素。方法对符合诊断标准的60例RA患者应用汉密顿焦虑量表（HAMA）、汉密顿抑郁量表（HAMD）、健康状况调查问卷（SF-36）进行心理状态和生命质量评定,并比较不同病程、伴或不伴有焦虑或抑郁患者的生活质量,分析其相关性。结果类风湿性关节类患者SF-36各维度评分均显著低于中国常模（P〈0．01）,病程〉4年的患者其生活质量低于病程〈4年的患者（P〈0．05）,伴有抑郁或焦虑症状的类风湿关节类患者的躯体疼痛（BP）、总体健康感（GH）、生命活力（VT）、社会功能（SF）、情感职能（RE）、精神健康（MH）6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者（P〈0．05）。结论类风湿关节类患者生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重。     

急性期脑卒中患者生活质量及SF-36适用性的研究

目的评价脑卒中急性期患者的生活质量及SF-36对脑卒中患者的适用性。 方法采用SF-36研究脑卒中急性期患者的生活质量，并与正常人进行比较，同时计算某一维度得分最低（0分）的患者在所有患者中的比例（地板效应）和某一维度得分最高（100分）的患者在所有患者中的比例（天花板效应）。 结果脑卒中患者总体生活质量普遍下降,特别是躯体功能、生理职能和情感职能的受损程度最大。SF-36量表在生理功能、生理职能、社会功能和情感职能4个维度存在地板效应，在生理职能、社会功能和情感职能上存在天花板效应。 结论脑卒中对患者的生活质量有很大影响,且对不同方面的影响程度各不相同,提示在对脑卒中急性期患者进行干预治疗时应有不同的侧重点。在用SF-36评估极轻或重度脑卒中患者生活质量时应联合使用其他合适量表。     

急性期脑卒中患者生活质量的影响因素

目的:评价脑卒中急性期患者的生活质量及其与年龄、性别和脑卒中病灶部位的关系.方法:采用医学结局研究简表(SF-36)对50例急性期脑卒中患者的生活质量进行横断面研究并与国人常模值进行比较,同时记录患者年龄、性别和病灶位置的信息,分析生活质量评分与各相关因素之间的关系.结果:与国人常模值比较,脑卒中患者总体生活质量普遍下降,特别是生理职能、生理机能和情感职能的评分降低.女性患者在生理功能、生理职能、总体健康、活力、情感职能和精神健康领域的SF-36评分显著低于男性(P<0.05或0.01);>63岁的患者在躯体疼痛耐受方面高于≤63岁的患者,而活力差于≤63岁的患者(P<0.01).病灶位置与脑卒中患者的生活质量无关.结论:脑卒中对患者的生活质量有很大影响,其中年龄和性别是重要因素.     

接受职业康复的工伤职工医学应对方式及其影响因素

目的:探讨接受职业康复的工伤职工医学应对方式及其影响因素。方法:采用回顾性研究方法,选取2018年6—12月期间262例职业康复工伤职工住院期间的医学应对问卷(medical coping modes questionnaire,MCMQ)数据进行统计并与常模进行比较,研究该群体的医学应对方式(面对、回避、屈服)现状;采用多元线性回归分析影响该群体医学应对方式的因素。结果:接受职业康复的工伤职工面对维度得分高于常模、回避维度得分低于常模,与常模比较均具有显著性意义(P<0.05);屈服维度得分与常模相近(P>0.05)。将性别、年龄、学历、工种、受损部位、参保地、婚姻状况、户籍、最近1年平均月收入、有无亲密关系、职业康复住院康复次数、病程、公司性质等13个因素纳入影响该人群医学应对方式的多元线性回归分析,结果显示面对维度的影响因素是职业康复住院康复次数和亲密关系,回避维度的影响因素是病程,屈服维度的影响因素是受损部位。结论:该人群在职业康复阶段更倾向于采取面对的应对方式,职业康复住院康复次数、亲密关系、病程、受损部位是影响其医学面对方式的主要因素,面对、回避、屈服三个维度的...     

新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数及生活质量的影响

目的:评价具有健脾化湿通络作用的中药复方新风胶囊对膝骨关节炎患者严重程度指数(LequesneMG)及生活质量影响,为新风胶囊治疗膝骨关节炎提供依据。方法:将60例患者随即分为新风胶囊组(27例)及对照组(33例),通过LequesneMG、国际普适生活质量量表(SF-36)、焦虑自评量表(SAS)、抑郁自评量表(SDS)进行评分,统计2组患者治疗前后的LequesneMG、SAS、SDS、SF-36评分差异。结果:1、新风胶囊组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前、SF-36躯体疼痛维度评分高于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36各维度评分高于治疗前(P<0.05),对照组治疗后4周LequesneMG评分低于治疗前,治疗后12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于治疗前、SF-36除生理职能和情感职能其余各维度评分高于治疗前(P<0.05);2、2组治疗前LequesneMG、SF-36各维度、SAS、SDS评分差异无统计学意义,新风胶囊组治疗后4周SF-36躯体疼痛维度评分高于对照组、12周LequesneMG、SAS、SDS评分低于对照组、SF-36各维度评分高于对照组(P<0.05)。结论:膝骨关节炎患者有LequesneMG及生活质量变化,新风胶囊可明显改善膝骨关节炎患者LequesneMG及生活质量,疗效优于对照组。     

哮喘患者的生活质量调查及相关因素分析

目的 探讨哮喘患者的生活质量及相关影响因素.方法 对60例哮喘患者进行一般情况调查、汉密尔顿焦虑量表(HAMA)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)、健康情况调查问卷(SF-36)评定.结果 除生理机能外,哮喘患者SF-36各维度评分均显著低于常模.病程影响患者的生活质量,病程＞4年患者的生活质量除生理机能评分外均低于病程≤4年的患者,伴有抑郁或焦虑症状的哮喘患者,其SF-36的躯体疼痛、一般健康状况、精力、社会功能、情感职能、精神健康6个维度评分显著低于不伴抑郁或焦虑症状的患者.结论 哮喘患者的生活质量低于一般正常人群,病程长,伴有抑郁或焦虑症状患者的生活质量受损更加严重.

Abstract：

Objective To explore the quality of life and its related factors of patients with asthma. Methods 60 asthma patients were assessed by Hamilton Rating Scale for Depression(HAMD),Hamilton Rating Scale for Anxiety(HAMA)and the Short-Form-36 Health Survey(SF-36). Results Except physical functioning (PF) domain, the SF-36 score of asthma patients was significantly lower than that of normal. The illness course longer than 4 years had lower score, so did the quality of life. The SF-36 score of asthma patients with depression symptom and anxiety symptom was lower than those without depression symptom and anxiety symptom. Conclusions The asthma patients' quality of life are worse than those of normal, especially the patients with long illness course, depression symptom and anxiety symptom.