基于角色体验的照护者培训对老年卧床患者进食的影响

目的探讨基于照护者角色体验进食管理培训对老年卧床患者进食的影响。方法选取2017年10月—2018年10月在广东省第二人民医院心血管内一科住院的老年卧床患者85例为研究对象,按患者入院时间先后顺序将其分为对照组(n=42)和观察组(n=43)。对照组患者照护者给予常规进食管理培训,观察组患者照护者给予基于角色体验的进食管理培训。比较两组患者进食体位达标率和呛咳发生率。结果观察组患者进食体位达标率高于对照组,呛咳发生率低于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。结论基于照护者角色体验进食管理培训有利于提高其对老年卧床患者进食体位的管理,提高患者进食体位达标率、降低呛咳发生率,减少护理安全不良事件的发生。     

患者角色体验在手术体位摆放情景模拟演练培训中的应用

目的探讨患者角色体验在手术室护士手术体位摆放情景模拟演练中的培训效果。方法2012-2013年,南通大学第二附属医院手术室以各专科护理组为单位,加强对手术室护理人员7种常用手术体位摆放的培训。在循证资料的指导下,通过患者角色体验进行体位模拟训练,每专科组训练周期为1个月,并将训练内容进行全程摄像,制作成教学视频。训练之后,由培训组长对护理人员的体位摆放进行评分,并与培训前比较。结果模拟培训后,各专科组护理人员体位摆放评分均高于培训前,差异均有统计学意义(均P0.05)。结论患者角色体验结合情景模拟演练能显著提高手术室护士体位摆放的能力,值得推广。     

预防老年卧床患者压力性损伤的体位改变证据总结

目的 系统检索、评价并汇总预防老年卧床患者压力性损伤(PI)的体位改变相关证据。方法 根据“6S”模型进行计算机检索,检索数据库包括BMJ最佳临床实践、UpToDate临床顾问、全球协作指南网、英国国家卫生与临床优化研究所、苏格兰校际指南网、JBI EBP、Cochrane图书馆等网站中,所有关于预防老年卧床患者PI的临床实践指南、临床决策、推荐实践、证据总结、系统评价、meta分析、专家共识,检索时限为建库至2023年5月31日,进行方法学质量评价后,对证据进行提取、分类和汇总。结果 共纳入12篇证据,包括2篇指南、7篇系统评价、3篇证据总结。从风险评估、间隔时间、角度和姿势、辅助和指导4个方面汇总了12个证据主题,40条最佳证据。结论 护理人员应遵循最佳证据,规范老年卧床患者的体位改变管理,预防PI的发生。     

社区护理干预对减轻长期卧床老年居家患者照顾者抑郁、焦虑的效果评价

总结30例长期卧床老年居家患者照顾者在接受1年的社区护理团队支持干预后抑郁、焦虑情绪的变化。结果显示,干预后照顾者抑郁、焦虑评分低于干预前,差异有统计学意义（P〈0.05）。说明通过社区医护团队对居家照顾者照顾技能的宣教、疾病相关知识的培训和心理辅导,可以缓解照顾者的抑郁及焦虑情绪,增加其主观幸福感。     

老年卧床出院病人家庭照顾者照顾能力的调查研究

[目的]调查老年卧床出院病人家庭照顾者的照顾能力,为家庭护理干预的开展提供依据。[方法]采用问卷调查的方式对60例老年卧床出院病人家庭主要照顾者进行调查。[结果]老年卧床出院病人主要照顾者日常生活方面的照顾知识和技能掌握较好,对病人的活动、康复技能掌握程度较差。[结论]出院前应对照顾者护理知识和技能进行评估,有针对性地培训,提高老年卧床出院病人家庭照顾水平。     

老年卧床出院病人家庭照顾者照顾能力的调查研究

[目的]调查老年卧床出院病人家庭照顾者的照顾能力,为家庭护理干预的开展提供依据。[方法]采用问卷调查的方式对60例老年卧床出院病人家庭主要照顾者进行调查。[结果]老年卧床出院病人主要照顾者日常生活方面的照顾知识和技能掌握较好,对病人的活动、康复技能掌握程度较差。[结论]出院前应对照顾者护理知识和技能进行评估,有针对性地培训,提高老年卧床出院病人家庭照顾水平。     

卧床老年患者的护理体会

老年人由于机体各系统生理机能衰退,患病后往往导致长时间卧床,有的甚至卧床至生命终结。许多研究证实,久病卧床是老年医疗、康复和护理中的重大问题,国内外一些报道中也均有显示。2008年1月-2009年6月,我科共收治了32例老年卧床患者,我们根据每个患者的特点,给予精心的全方位护理,效果满意。现总结如下。     

老年患者腹部术后卧床期间足浴体位的研究

目的探讨腹部手术后老年患者卧床期间足浴的舒适体位。方法便利抽样法选取2011年3月至2012年2月在解放军总医院南楼外科监护室治疗的77例老年腹部手术后患者为研究对象,所有患者在足浴时通过移动脚盆位置改变腿部姿势(小腿与床的夹角<30°、30°～50°、>50°),询问患者腿部舒适度并对腹部疼痛情况进行VAS评分。结果小腿与床的夹角30°～50°时,患者腹部疼痛最轻,腿部最舒适,与其他夹角度姿势相比,差异有统计学意义(P<0.01)。结论以患者半卧位时小腿与床的夹角30°～50°的位置进行足浴,可提高患者的舒适度,值得临床推广。     

长期卧床老年住院患者的护理

为了使卧床老年患者得到更优质的护理，在30例老年患者的护理中，作者通过采取加强基础护理、心理护理、饮食指导等综合护理措施，使病人减少并发症。降低了住院老年患者死亡率。     

卧床患者心理体验的质性研究

目的了解患者卧床期间心理感受和护理需求的共同特征,探索促进卧床患者身心健康的最佳护理方法。方法运用质性研究中的现象学理论,采用观察法和半结构式访谈法。样本入选条件为卧床时间〉2d、生活不能（部分）自理、能够正确回答问题、成年患者,采用目的抽样法抽取15例住院患者。资料收集内容包括填写心理评定量表,深度访谈录音,总结卧床患者的心理感受和护理需求。结果通过收集、阅读、分析、分类、提炼,形成5个共性主题,亲情和专业照护需求,知情和认知的需求,信任和信心需求,自责和焦虑,自理生活需求。结论卧床患者的心理感受复杂多样,护士须掌握该群体心理特点,更好地提供针对性护理服务。     

长期卧床老年女性病人尿标本采集法应用研究

尿液检查为临床常用的一种无创性检验手段,取材方便、快速,及时正确采集尿标本可为临床医疗提供客观依据,确保疾病诊断和治疗的正确性。长期卧床老年女性病人由于生理功能的改变及各种疾病导致身体处于退行性变趋势,极易发生尿道感染,同时由于久卧的影响及男女生理结构不同,或控尿能力的下降、疾病导致尿量减少,尿标本的采集比较困难,反复尿标本留取失败只能借助一次性导尿帮助老年女性病人采集尿标本,但是增加了病人的痛苦和经济费用。我科自2010年4月开始采用一种新方法为长期卧床老年女性病人采集尿标本,取得满意效果。现报告如下。1资料与方法     

脑卒中吞咽功能障碍鼻饲照护者对患者鼻饲体位的认知现状

目的了解脑卒中吞咽功能障碍鼻饲照护者对患者鼻饲体位的认知现状。方法用方便抽样法选取43名鼻饲照护者,用自行设计的调查问卷进行调查。结果74．42％照护者了解鼻饲体位不当易诱发或加重肺部感染,41．86％照护者了解病情允许时鼻饲体位为抬高床头至少30°,27．91％照护者能正确安置患者鼻饲体位,9．30％照护者了解鼻饲后保持原体位至少30min。结论脑卒中吞咽功能障碍鼻饲照护者对鼻饲体位认知偏差,应对照护者进行强化教育。     

家庭跟进式健康教育在卧床患者压疮预防中的应用

目的探讨家庭跟进式健康教育在卧床患者压疮预防方面的应用效果。方法 2008年2月—2009年5月,我们将120例即将出院的卧床患者和陪护者随机分为干预组和对照组各60例,干预组出院前2 d根据患者的健康状态和需求,制定个性化健康教育计划,并指导家庭陪护者对照实施,再根据患者的具体情况和需求进行电话和入户随访干预等一系列家庭跟进式健康教育措施;对照组只进行常规的出院健康教育指导。出院后随访2个月,观察两组患者压疮发生情况。结果干预组发生压疮6例,对照组发生21例,其中,2期2处以上发生15例,两组压疮发生率比较,差异有统计学意义（P〈0.001）。结论家庭跟进式健康教育方法有助于更好地监督和指导卧床患者的家属和陪护者,对预防压疮及提高居家护理的质量具有积极的推动作用。     

健康教育对老年卧床不起患者家庭照顾者照顾水平的影响

目的 探讨健康教育前后老年卧床不起患者的家庭照顾者对家庭护理知识水平及照顾技巧的掌握程度.方法 调查60例老年卧床不起患者的家庭照顾者对患者的家庭护理知识的掌握情况,然后针对常见的家庭护理问题,如日常生活行为训练、功能康复训练、营养管理、心理护理、预防并发症的护理等进行为期3个月的系统培训.对培训前后照顾者的家庭护理知识和照顾技巧等知晓率进行比较,并了解照顾者对培训的态度.结果 培训后照顾者对家庭护理知识的知晓率均显著提高(P＜0.01);绝大部分照顾者都积极参与培训,并肯定了健康教育的必要性.结论 对老年卧床不起患者的照顾者进行家庭健康教育培训,能有效提高他们对老年卧床不起患者的护理知识水平和照顾技能,提高家庭护理质量.     

专项培训对居家鼻饲老人照护者护理能力的影响

目的：探讨专项培训对老年鼻饲患者照顾者护理能力的影响效果。方法选择住院治疗老年鼻饲患者的照顾者63名,按患者住院时间分为对照组（n＝32）和干预组（n＝31）,对照组给予常规鼻饲护理健康教育,干预组给予专项鼻饲护理培训。比较两组照顾者护理能力得分及受照顾者出院3个月内脱管和并发症发生情况。结果干预前两组照顾者鼻饲护理能力得分比较,差异无统计学意义（P＞0．05）;出院时干预组鼻饲护理能力得分为（71．45±10．99）分,高于对照组的（56．79±7．31）分,差异有统计学意义（t＝5．288,P＜0．01）。受照顾者出院后3个月,干预组胃管脱管2例,鼻饲并发症10例,均低于对照组的9,20例,差异有统计学意义（χ2分别为5．132,5．773;P＜0．05）。结论专项培训能提高居家鼻饲老人照护者护理能力。     

The experience of hope for informal caregivers of palliative patients

This study explored the experience of hope for informal caregivers of palliative patients. Interviews were conducted with 10 caregivers living with and providing care to a palliative patient. The interview data were analyzed using grounded theory qualitative methods. "Eroding hope" was their main concern--a result of bad days, negative messages, and experiences with the health care system. The participants dealt with eroding hope by "hanging on to hope." Hanging on to hope had four subprocesses: a) doing what you have to do, b) living in the moment, c) staying positive, and d) writing your own story. The support of friends, family, and health care professionals, and spiritually connecting with something bigger and stronger were subprocesses. These findings have application for informal caregivers providing palliative care at home, as a basis for assessment and interventions. Health care professionals need to recognize and value the experience of hope for the informal caregivers of palliative patients.     

对照顾老年痴呆患者的护理员的培训方法与效果

目的探讨老年痴呆患者的护理员的培训方法。方法对护理员进行培训,主要内容：老年疾病的有关知识、认知训练方案、行为和心理问题相应对策、语言沟通护理技术、减轻患者紧张技术、增加亲和力技巧、日常生活照顾训练等。结果护理员考核合格率上升,培训前后成绩差异具有统计学意义;患者的意外发生率降低。结论系统地对护理员实施培训,提高主要照顾者的应对技巧,能够有效地改善老年痴呆患者的生活质量,提高其健康水平。