阿替普酶溶栓联合阿加曲班治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的：探究阿替普酶（rt-PA）溶栓联合阿加曲班治疗急性脑梗死（ACI）的效果及联合治疗对患者神经功能、近期预后的影响。方法：选取2021年1月至2022年1月就诊的ACI患者88例,按照随机数字表法分为观察组和对照组,各44例。对照组采用rt-PA溶栓治疗,观察组采用rt-PA溶栓联合阿加曲班治疗。比较两组临床效果、神经功能评分、生活质量评分、认知功能评分、血清学指标[血清中核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)、神经元特异性烯醇化酶（NSE）、多胺氧化酶（PAO）]水平,观察两组不良反应发生情况及预后。结果：治疗后,观察组总有效率为93.18%,高于对照组的77.27%(P<0.05);治疗后,两组美国国立卫生院卒中量表（NIHSS）评分、NSE、PAO及MCP-1水平均低于治疗前,且观察组低于对照组（P<0.05）;两组日常生活活动能力（ADL）、简易智力状态检查量表（MMSE）评分均高于治疗前,且观察组高于对照组（P<0.05）;治疗后3个月,观察组良好率为59.09%,高于对照组的36.36%(P<0.05);两组不良反应发生率对比,差异无统计学意义（P&g...     

阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学的影响

目的探讨阿替普酶联合替罗非班对急性脑梗死静脉溶栓治疗后血液流变学的影响。方法将我院收治的80例急性脑梗死患者按照治疗方法不同分为对照组(40例,阿替普酶)和观察组(40例,阿替普酶+替罗非班)。比较两组的神经功能、日常生活能力、血浆黏度(PV)、生活质量及出血发生情况。结果治疗后5、10 d,观察组的NIHSS评分、PV低于对照组,ADL、WHOQOL-BREF评分高于对照组(P<0.05)。两组的出血总发生率无显著差异(P>0.05)。结论阿替普酶溶栓联合替罗非班可改善急性脑梗死患者的神经功能、日常生活能力和血液流变学,提升生活质量,且安全性良好。     

替罗非班治疗阿替普酶静脉溶栓后再闭塞脑梗死的效果观察

目的：探讨替罗非班治疗阿替普酶（rt-PA）静脉溶栓后再闭塞脑梗死（CI）患者对神经功能、生活自理能力、炎症反应、血小板聚集的影响,并分析用药安全性。方法：选取2021年2月至2022年9月在安阳市人民医院应用rt-PA静脉溶栓治疗并出现再闭塞的CI患者80例,按照随机对照原则分为对照组与观察组,各40例。对照组溶栓后行常规治疗,观察组溶栓后行替罗非班治疗。评估两组神经功能[美国国立卫生研究院卒中量表（NIHSS）评分]及自理能力[日常生活自理能力表（ADL）评分],比较两组血小板聚集指标、炎症因子水平及治疗安全性。结果：治疗后3个月两组NIHSS评分较治疗前显著降低,ADL评分较治疗前显著升高,且观察组NIHSS评分低于对照组,ADL评分高于对照组（P<0.05）;治疗后3个月两组血小板聚集率、黏附率较治疗前显著降低,且观察组低于对照组（P<0.05）;治疗后3个月两组肿瘤坏死因子-α(TNF-α)、C反应蛋白（CRP）、白细胞介素-8(IL-8)、白细胞介素-6(IL-6)水平较治疗前显著下降,且观察组低于对照组（P<0.05）;观察组颅内出血、自发性脑出血（s ...     

丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响

目的 探讨丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗塞的效果及对血小板因子、神经因子水平的影响。方法 选取2021年1月至2022年12月就诊的100例急性脑梗塞患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组与观察组,各50例。对照组采用阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组在对照组基础上加用丹参川芎嗪注射液治疗。比较两组的治疗效果。结果 观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的血小板活化因子（PAF）、α颗粒膜糖蛋白-140(GMP-140)、β-血小板球蛋白（β-TG）、血小板第4因子（PF4）水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的神经元特异性烯醇化酶（NSE）、胶质纤维酸性蛋白（GFAP）水平低于对照组,神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平高于对照组（P<0.05）。结论 丹参川芎嗪注射液联合阿加曲班、阿替普酶静脉溶栓可调节急性脑梗塞患者的血小板因子及神经因子水平,促进神经功能恢复,疗效显著,值得推广。     

阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死红细胞聚集指数、神经功能及脑血管储备功能的影响

目的探讨阿加曲班联合阿替普酶静脉溶栓治疗对急性脑梗死(AIS)红细胞聚集指数、神经功能及脑血管储备功能(CVR)的影响。方法2018年10月至2021年8月我院进行静脉溶栓治疗的110例AIS患者,依据治疗方案不同分为对照组52例(阿替普酶静脉溶栓治疗)和观察组58例(阿替普酶静脉溶栓治疗+阿加曲班治疗)。比较两组疗效、血液流变学指标、神经功能及脑血管储备功能改善情况,并观察治疗安全性。结果观察组总有效率及CVR高于对照组;红细胞聚集指数、血还原黏度、血小板聚集率、NIHSS评分及脉动指数低于对照组(P<0.05);两组均无不良反应发生。结论阿替普酶静脉溶栓治疗联合阿加曲班治疗AIS安全性高,且可改善患者血液流变学指标、脑血管储备功能,能促进其神经功能恢复,临床疗效显著。     

替罗非班联合阿替普酶对急性进展性缺血性脑卒中的效果分析

目的探讨替罗非班联合阿替普酶药物治疗急性进展性缺血性脑卒中的临床疗效。方法将60例急性进展性缺血性脑卒中患者,分为对照组和研究组各30例.对照组患者单纯给予阿替普酶药物溶栓治疗,研究组患者给予阿替普酶溶栓后联合替罗非班治疗,观察与比较分析两组患者临床疗效、神经功能缺损程度(采用美国国立卫生院卒中量表NIHSS评估)、日常生活能力(采用日常生活能力量表ADL评估)及药物不良反应情况。结果(1)研究组治疗总有效率96.67%高于对照组的73.33%,组间数据差别有显著意义(P<0.05);(2)两组治疗后患者NIHSS评分、ADL评分较之前分别降低、升高,且研究组治疗后患者NIHSS评分、ADL评分分别低于、高于对照组,(P<0.05),组内、组间数据差比较有显著意义(P<0.05);(3)研究组、对照组用药期间患者不良反应总发生率分别为3.33%、13.33%,两组间数据差无显著意义(P>0.05)。结论替罗非班联合阿替普酶药物治疗急性进展性缺血性脑卒中疗效显著,可有效改善患者神经功能,提高日常生活能力,且安全可靠。     

替罗非班注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果及对神经因子、脑血管循环的影响

目的 探讨替罗非班注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法 选择2019年1月至2021年2月我院接收的108例急性脑梗死患者为研究对象,根据治疗方案不同将其分为对照组和观察组,各54例。对照组接受常规治疗结合阿替普酶静脉溶栓,观察组在对照组治疗方案基础上加施替罗非班注射液。比较两组的治疗效果。结果观察组的治疗总有效率高于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的神经生长因子（NGF）、脑源性神经营养因子（BDNF）水平高于对照组,神经元特异性烯醇化酶（NSE）水平低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的平均血流速度、平均血流量高于对照组,血管特性阻抗、血管外周阻力低于对照组（P<0.05）。治疗后,观察组的血小板活化因子（PAF）、高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、血小板颗粒膜蛋白-140(GMP-140)、基质金属蛋白酶-9(MMP-9)水平低于对照组（P<0.05）。结论 替罗非班注射液联合阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果显著,可有效改善神经因子水平,促进脑血管循环恢复。     

替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性研究

目的:探讨替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中的效果及安全性。方法:选取本院在2020年1月至2021年7月接诊的67例急性缺血性脑卒中的患者,将其以数字表法随机分为研究组(n=34)和对照组(n=33),对照组以阿替普酶溶栓治疗,研究组在其基础上联合替罗非班,比较两组治疗效果,血管再次闭塞率及NIHSS评分改善情况。结果:研究组治疗后的总体有效率(94.12%)显著高于对照组,P<0.05。治疗前,两组患者的NIHSS评分经统计学处理差异无统计学意义,P>0.05;研究组治疗后的NIHSS评分显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。研究组治疗后的血管再次闭塞率(2.94%)显著低于对照组,组间差异显著,存在统计学意义,P<0.05。结论:替罗非班联合阿替普酶治疗急性缺血性脑卒中,效果肯定,不仅改善患者的神经功能缺损程度,同时还能降低血管再次闭塞率,提高生存质量。     

急性脑梗死不同剂量阿替普酶静脉溶栓安全性分析

目的比较不同剂量阿替普酶静脉溶栓的安全性,为临床合理用药提供依据。方法选取2012年3月至2015年8月期间在徐州市中心医院神经内科接受静脉阿替普酶溶栓治疗的急性脑梗死患者283例随机分为2组,低剂量组140例,标准剂量组143例,采集所有患者的病历资料,以改良Rankin量表评分0~2分为预后良好,采用卡方检验或者Mann-Whitney U检验比较2组患者临床疗效及病死率,评估急性脑梗死不同剂量阿替普酶静脉溶栓的安全性。结果 (1)2组患者在溶栓24 h、3 d的美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS评分)相比,差异无统计学意义[6(2,12)vs 5(2,10),U=0.361,P=0.718;4(2,11)vs 4(2,10),U=0.118,P=0.906];溶栓后7、28、90 d,2组预后良好率比较差异无统计学意义(52.86%vs 53.85%,χ~2=0.002,P=0.962;64.29%vs62.94%,χ~2=0.013,P=0.911;70.00%vs 72.03%,χ~2=0.06,P=0.807)。(2)2组患者溶栓后出血转化率无明显差异(6.43%vs 7.69%,χ~2=0.040,P=0.842),溶栓后90 d内低剂量组死亡11例,标准剂量组死亡12例,2组死亡率无明显差异(χ~2=0.120,P=0.73)。结论不同剂量阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死安全性和疗效相似,低剂量阿替普酶静脉溶栓值得临床推广应用。     

阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的疗效比较

目的 比较阿替普酶静脉溶栓后24 h内不同时间点应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中的效果。方法 选择2021年1月至2023年1月平顶山市第一人民医院收治的90例急性缺血性脑卒中患者为研究对象,均接受阿替普酶静脉溶栓治疗。根据溶栓后替罗非班的应用时间不同分为研究组与对照组,每组45例。研究组于溶栓后2 h使用替罗非班,对照组于溶栓后12 h使用替罗非班,比较两组的治疗好转率、神经功能及日常生活能力评分、血清学指标[同型半胱氨酸(Hcy)、神经生长因子(NGF)、血管内皮生长因子(VEGF)、脑源性神经营养因子(BDNF)]。结果 研究组治疗总有效率为95.56%(43/45),高于对照组[77.78%(35/45)],差异有统计学意义(P<0.05)。研究组治疗后神经功能评分低于对照组,日常生活能力评分高于对照组,Hcy水平低于对照组,NGF、VEGF、BDNF水平高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 阿替普酶静脉溶栓后2 h应用替罗非班治疗急性缺血性脑卒中患者安全有效,一方面可改善患者血清水平,提高治疗效果;另一方面可促进神经功能恢复,提高日常生活能...     

阿加曲班联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的临床疗效观察

目的探究阿加曲班联合rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果。方法选取收治的83例急性脑梗死患者,根据治疗方案不同分为常规组41例和研究组42例。常规组行rt-PA静脉溶栓治疗,研究组行rt-PA静脉溶栓+阿加曲班治疗。比较两组疗效、治疗前后血流动力学指标、血清Hcy、CRP、BNP水平及生活质量。结果研究组治疗总有效率显著高于对照组(P<0.05);研究组治疗后血流动力学指标、血清Hcy、CRP、BNP水平均低于常规组(P<0.05);治疗后3个月,研究组ADL评分与常规组相比,明显更高(P<0.05)。结论阿加曲班、rt-PA静脉溶栓联合治疗急性脑梗死效果确切,可降低血流动力学指标,改善血清Hcy、CRP、BNP水平,提高患者生活质量。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的护理

正急性脑梗死具有高致残率和高复发率的特点,严重威胁病人生命健康,影响病人生活质量,给人类社会带来巨大危害[1]。急性脑梗死最重要的治疗方法是超早期恢复脑梗死区血流灌注,挽救缺血半暗带内的脑组织,从而改善病人的病情和预后[2],而溶栓疗法是急性期最有效的治疗方法[3]。我院2009年9月—2013年9月使用阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死30例,效果满意。现将护理总结如下。1临床资料     

阿加曲班与替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中的效果比较

目的 对比阿加曲班、替罗非班治疗进展性缺血性脑卒中(PIS)的效果及及安全性.方法 将186例PIS患者按治疗方案分为阿加曲班组(84例,常规治疗方案+阿加曲班)和替罗非班组(102例,常规治疗方案+替罗非班).比较两组的治疗效果.结果 阿加曲班组心源性栓塞型PIS患者的治疗有效率高于替罗非班组(P<0.05);替罗非...     

阿替普酶与拜阿司匹林治疗老年急性脑梗死的临床效果

目的:探讨阿替普酶治疗与拜阿斯匹治疗老年急性脑梗死的临床疗效。方法:选取我院2013年10月~2015年4月收治的老年急性脑梗死患者84例为研究对象,随机分为对照组和观察组各42例。对照组给予拜阿司匹林治疗,观察组给予阿替普酶治疗,比较两组临床疗效、治疗后巴塞尔指数(Barthel)评分及神经功能缺损度(ESS)评分。结果:观察组临床疗效明显高于对照组,且治疗后Barthel评分及ESS评分均高于对照组(P0.05)。结论:阿替普酶治疗老年急性脑梗死疗效显著,可明显改善患者神经功能,值得临床推广应用。     

阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死30例

目的:探讨阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死患者的临床效果。方法:选取2017年1~9月我院收治的60例急性脑梗死患者为研究对象,随机分为观察组和对照组各30例。对照组给予阿替普酶静脉溶栓治疗,观察组给予阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗。比较两组患者治疗效果,观察治疗前后血清炎症因子水平、神经功能、日常生活能力变化。结果:观察组患者治疗总有效率明显高于对照组(P0.05);治疗前,两组患者BI与NIHSS评分比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组BI评分高于对照组,NIHSS评分低于对照组(P0.05)。治疗前,两组患者血清IL-6与hs-CRP水平比较无显著性差异(P0.05);治疗后,观察组血清hs-CRP、IL-6水平明显低于对照组(P0.05)。结论:应用阿替普酶静脉溶栓联合依达拉奉治疗急性脑梗死,可减轻患者炎症反应,促进患者神经功能恢复,提高日常生活能力,效果显著,值得临床推广。     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死的效果

目的 探讨急性脑梗死患者应用阿替普酶静脉溶栓治疗的临床效果.方法 选择2016年1月至2019年12月孟州市人民医院收治的88例急性脑梗死患者的临床资料,按照随机数字表法分为对照组与观察组,每组44例.对照组采用常规治疗,观察组选择常规治疗联合阿替普酶静脉溶栓治疗.两组均随访1年以上,比较两组疗效与随访1年复发率,以及...     

阿替普酶静脉溶栓治疗急性脑梗死预后的影响因素分析

目的:分析影响阿替普酶(重组组织型纤溶酶原激活剂,rt-PA)静脉溶栓治疗急性脑梗死预后的因素。方法:接受rt-PA静脉溶栓治疗的46例急性脑梗死患者按治疗后第90日改良Rankin量表(mRS)评分,分为预后良好组(mRS评分0～1分)及预后不良组(mRS评分2～6分),比较两组患者的临床资料,采用Logistic回归分析影响预后的危险因素。结果:预后良好组(19例)与预后不良组(27例)相比,合并房颤率低(P=0.031),溶栓前血糖较低(P=0.001),CT示早期缺血率低(P=0.043),溶栓前美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)低(P=0.001),发病至溶栓开始的时间短(P=0.001)。Logistic回归分析表明溶栓前NIHSS低、发病至溶栓开始的时间短、溶栓前血糖低是预后的独立预测因素。结论:溶栓前NIHSS低、发病至溶栓开始的时间短、溶栓前血糖低是影响rt-PA静脉溶栓治疗急性脑梗死预后的独立预测因素。