通心络胶囊联合替格瑞洛治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征的临床疗效。方法选择2016年1月—2017年1月在青海省心脑血管病专科医院收治的非ST段抬高型急性冠脉综合征患者106例作为研究对象,采用随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各53例。对照组口服替格瑞洛片,首次剂量2片,此后1片/次,2次/d。治疗组在此基础上口服通心络胶囊,4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗2个月。观察两组的临床疗效,比较两组的症状缓解情况、炎性因子、心肌酶谱指标、左心功能参数、主要不良心血管事件(MACE)。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.5%、92.5%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组硝酸甘油用量、心绞痛发作频率、心绞痛发作持续时间均显著下降,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组超敏C反应蛋白(hs-CRP)、肿瘤抑制因子-α(TNF-α)、白细胞介素-6(IL-6)、白细胞介素-8(IL-8)水平均显著下降,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组肌酸激酶(CK)、氨基末端脑钠肽前体(NT-proBNP)、肌酸磷酸激酶同工酶(CK-MB)和肌钙蛋白T(cTnT)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左心房内径(LADD)、左心室舒张末内径(LVEDD)、左心室收缩末内径(LVESD)明显降低,左心室射血分数(LVEF)明显增高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的MACE发生率分别为13.2%、3.8%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合替格瑞洛片治疗非ST段抬高型急性冠脉综合征具有较好的临床疗效,可改善临床症状,调节炎性因子和心肌酶谱指标水平,降低MACE发生率,具有一定的临床推广应用价值。     

尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死疗效观察

目的 观察尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效.方法 采用常规治疗加用尿激酶溶栓治疗的方法.结果 62例中,再通47例占75.8％,其中1～3 h内19例,再通率30.6％,3～6 h内20例,再通率32.3％,6～12h内8例,再通率12.9％,未通15例占24.2％.再通组死亡2例,死亡率4.3％;未通组死亡3例,死亡率20％.结论 尿激酶溶栓治疗STEAMI疗效确切,明显减少心肌梗死面积,为下一步治疗赢得宝贵的时间.     

尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的疗效观察

目的：观察尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法80例急性ST段抬高型心肌梗死患者,将其随机分为观察组和对照组,各40例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组患者行尿激酶联合左旋精氨酸治疗,对两组患者冠状动脉再通率、不良事件发生情况进行比较。结果观察组冠状动脉再通率75%,高于对照组的70%,差异无统计学意义(P>0.05)。两组心肌梗死复发、心绞痛、严重心律失常发生率比较差异有统计学意义(P<0.05)。结论尿激酶联合左旋精氨酸治疗急性ST段抬高型心肌梗死安全有效,值得临床推广。     

通心络胶囊联合氯吡格雷治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2015年1月—2017年7月抚顺市中心医院收治的急性心肌梗死患者92例为对象研究,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各46例。对照组口服硫酸氢氯吡格雷片,首次剂量300 mg/次,之后75 mg/次,1次/d;治疗组在对照组的基础上口服通心络胶囊4粒/次,3次/d。两组患者均连续治疗3个月。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标、炎性因子、心肌酶学指标、QRS积分和心肌梗死面积。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为78.3%、91.3%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室收缩期末内径(LVESD)、左室舒张期末内径(LVEDD)、左室收缩末期容积(LVESV)和左室舒张末期容积(LVEDV)均明显降低,左室射血分数(LVEF)明显升高,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组高敏C反应蛋白(hs-CRP)、白细胞介素-6(IL-6)和白细胞介素-18(IL-18)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清脑钠肽(BNP)、心肌肌钙蛋白T(c Tn T)、乳酸脱氢酶(LDH)和肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组QRS积分、心肌梗死面积均显著降低,同组治疗前后比较差异有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论通心络胶囊联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善心功能,降低炎性反应,具有一定的临床推广应用价值。     

非ST段抬高型急性心肌梗死与ST段抬高型急性心肌梗死的临床特征比较

目的对比非ST段抬高型急性心肌梗死(NSTEMI)与ST段抬高型急性心肌梗死(STEMI)的临床特征。方法于我院心内科收治的急性心肌梗死患者中随机选取ST段抬高型和非ST段抬高型各60例,对两组患者的基本情况和实验室检测数据进行对比。结果 STEMI组中吸烟、持续性胸痛及并发心律失常的患者明显较NSTEMI组多;NSTEMI组患者年龄、女性比例和糖尿病并发率均明显高于STEMI组;STEMI组血肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、肌钙蛋白Ⅰ水平均明显高于NSTEMI组;造影显示冠脉单支病变NSTEMI组明显较少,而三支病变则多于STEMI组;冠脉狭窄程度≤90%的患者NSTEMI组较多,而狭窄>90%者STEMI组更多;以上差异均具有统计学意义,P<0.05。结论 NSTEMI患者年龄偏大,且好发于女性,临床症状较轻,化验检测结果严重程度低,且造影显示冠脉病变程度低,但有基础TIMI血流3级和存在侧支循环的比例较高。     

氯吡格雷联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死观察

研究氯吡格雷联合尿激酶治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效,分析其安全性。选择我院2013年1月至2015年1月的94例急性ST段抬高型心肌梗死患者作为研究对象,随机将其分为观察组和对照组,每组各47例。对照组患者给予尿激酶治疗,观察组则在使用尿激酶治疗的基础上联用氯吡格雷。观察并对比2组患者疗效和治疗过程中、治疗后不良事件的发生率。观察组疗效优良率高于对照组（P＜0.05）;观察组治疗过程中、治疗后不良事件的发生率均显著低于对照组（P＜0.05）。尿激酶联用氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死患者的效果更好,能有效减少治疗期间和治疗后不良事件的发生,安全性高,值得临床使用。     

丹红注射液联合替格瑞洛治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的探讨丹红注射液联合替格瑞洛片治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2016年3月—2018年3月上海健康医学院附属第六人民医院东院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者200例为研究对象,随机将所有患者分为对照组和治疗组,每组各100例。对照组患者口服替格瑞洛片,1片/次,2次/d。治疗组在对照组治疗的基础上静脉滴注丹红注射液,40 mL溶于5%葡萄糖注射液250 mL中,1次/d。两组均治疗2周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的心功能指标、心肌酶水平和血清炎性因子水平。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为79.00%、96.00%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)显著升高,左心室舒张末期内径(LVEDD)和左心室收缩末期内径(LVESD)水平显著降低(P0.05);且治疗后治疗组心功能指标显著优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者肌钙蛋白I(cTnI)、肌酸激酶(CK)和心肌肌酸激酶同工酶(CK-MB)水平显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组的心肌酶水平明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者白细胞介素-6(IL-6)、血清C反应蛋白(CRP)和肿瘤坏死因子-α(TNF-α)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗后治疗组血清炎性因子水平均显著低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹红注射液联合替格瑞洛片治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的临床疗效,能够改善患者心功能,降低血清炎性因子水平,具有一定的临床推广应用价值。     

中等剂量尿激酶救助急性ST段抬高型心肌梗死临床观察

急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）是常见的内科急症,在STEMI早期（12h内）给予尿激素酶（UK）溶栓治疗,能有效缩小梗死面积,降低病死率,我院近几年对36例STEMI患者采用中等剂量的UK进行溶栓治疗,报告如下。     

丹红注射液联合依诺肝素钠治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的探讨丹红注射液联合依诺肝素钠注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床疗效。方法选取2015年6月—2016年6月天津中医药大学第一附属医院收治的急性ST段抬高型心肌梗死患者96例为研究对象,所有患者随机分为对照组和治疗组,每组各48例。对照组于溶栓后12 h肌内注射依诺肝素钠注射液,7 500 IU/次,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹红注射液,30 m L加入到5%葡萄糖注射液250 m L中,1次/d。两组均连续治疗7 d。观察两组的临床疗效,比较两组的血清学指标和心血管事件发生情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为72.9%、91.7%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组血清高敏C-反应蛋白(hs-CRP)、肌酸激酶(CK)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌钙蛋白T(c Tn T)水平均显著降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些血清学指标明显低于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。对照组和治疗组院内心血管事件发生率分别为8.4%、4.2%,院外心血管事件发生率分别为10.4%、4.2%,两组比较差异无统计学意义。结论丹红注射液联合依诺肝素钠注射液治疗急性ST段抬高型心肌梗死具有较好的临床疗效,能降低血清hs-CRP、CK、CK-MB、c Tn T水平,安全性较好,具有一定的临床推广应用价值。     

急性心肌梗死ST段抬高型与非ST段抬高型的临床特点及冠脉造影比较

目的比较ST段抬高型急性心肌梗死（STEMI）与非ST段抬高型急性心肌梗死（NSTE-MI）临床及冠状动脉病变的特点。方法回顾STEMI与NSTEMI患者的临床及冠状动脉造影资料,分析二者的临床特点及冠状动脉病变情况。结果STEMI组完全闭塞率为46.5%,三支病变率为32.6%,有Ⅱ级以上侧支循环的为39.5%,NSTEMI组的三支病变率为56.3%、≥75%的严重狭窄率为59.30%,完全闭塞率11.00%,有Ⅱ级以上侧支循环的为65.6%。STEMI的CK和TNI峰值（2346±1072）IU/L与（1.67±0.69）ng/ml,高于NSTEMI（835±476）IU/L与（0.83±0.49ng/ml）,两组间高血压、糖尿病患病率差异无统计学意义。结论STEMI完全闭塞率高于NSTEMI,冠状动脉病变程度NSTEMI高于STEMI,二者具有不同的冠状动脉病变特点。     

红花注射液联合尿激酶治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨红花注射液联合注射用尿激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2019年8月—2020年11月在信阳市中心医院就诊的84例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各42例.对照组静脉滴注注射用尿激酶,10万UI加入250 mL生理盐水静脉滴注,在90 min滴完.治疗组在对照组基...     

麝香心脑乐片联合氯吡格雷治疗急性ST段抬高型心肌梗死的临床研究

目的 探讨麝香心脑乐片联合硫酸氢氯吡格雷片对急性ST段抬高型心肌梗死患者的临床疗效。方法 选取2019年1月—2020年12月郑州大学第五附属医院收治的98例急性ST段抬高型心肌梗死患者,按随机数字表法分为对照组和治疗组,每组各49例。对照组患者口服硫酸氢氯吡格雷片,300 mg/次,1次/d,连续服用7 d后改为75 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服麝香心脑乐片,3片/次,3次/d。两组均持续治疗24周。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能、心肌损伤标志物以及血清血管紧张素Ⅱ（Ang Ⅱ）、内皮素-1（ET-1）、肿瘤坏死因子α（TNF-α）水平。结果 治疗后,治疗组总有效率为91.84%,高于对照组的总有效率73.47%（P<0.05）。治疗后,两组左心室射血分数（LVEF）均高于治疗前,左心室舒张末期容积内径（LVEDD）、左心室收缩末期容积内径（LVESD）均小于治疗前（P<0.05）;且治疗组LVEF高于对照组,LVEDD、LVESD均小于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清心肌钙蛋白（cTnI）、肌酸激酶同工酶（CK-MB）水平均低于治疗前（P<0.05）;且治疗组血清cTnI、CK-MB水平均低于对照组（P<0.05）。治疗后,两组血清Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平均低于治疗前（P<0.05）;且治疗组血清Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平均低于对照组（P<0.05）。结论 麝香心脑乐片联合硫酸氢氯吡格雷片治疗急性ST段抬高型心肌梗死临床疗效肯定,能改善心功能,调节血清cTnI、CK-MB、Ang Ⅱ、ET-1、TNF-α水平,且临床应用安全性较好。     

养心定悸胶囊联合阿托伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨养心定悸胶囊联合阿托伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法 选取2019年10月—2021年5月天津市宁河区医院收治的总共82例急性心肌梗死患者,按照随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各41例。对照组口服阿托伐他汀钙片,20 mg/次,1次/d。治疗组在对照组基础上口服养心定悸胶囊,6粒/次,2次/d。两组患者共治疗4周。观察两组的临床疗效,比较两组患者治疗前后心肌梗死面积的变化、心功能指标[左心室射血分数（LVEF）、心输出量（CO）]以及血清脂质指标脂蛋白（a）[Lp （a）]、载脂蛋白[Apo （a）]、一氧化氮（NO）、内皮素-1（ET-1）水平。结果 治疗后,治疗组患者的总有效率（87.80%）明显高于对照组的总有效率（68.29%）（P<0.05）。治疗后,两组的心肌梗死面积显著缩小（P<0.05）,且治疗组心肌梗死面积缩小更明显（P<0.05）。治疗后,两组的LVEF、CO明显升高（P<0.05）,治疗组LVEF、CO较对照组升高更明显（P<0.05）。治疗后,两组的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平明显降低,NO水平明显升高（P<0.05）;治疗组的Lp （a）、Apo （a）、ET-1水平低于对照组,NO水平高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。结论 养心定悸胶囊联合阿托伐他汀钙片可提高急性心肌梗死的疗效,能缩小心肌梗死面积,提高心功能,改善血脂代谢水平,且安全性良好。     

益心舒胶囊联合替格瑞洛治疗急性心肌梗死的临床研究

目的探讨益心舒胶囊联合替格瑞洛片治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选取2020年4月—2021年8月安阳市第三人民医院收治的88例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,各包括44例。对照组患者口服替格瑞洛片,90mg/次,2次/d。治疗组患者在对照组基础上口服益心舒胶囊,1.2g/次,3次/d。两组在治疗1个月后统计疗效。观察两组临床疗效,比较两组治疗前后心功能指标、血小板聚集率、血栓指标。结果治疗后,治疗组患者的总有效率(88.64%)比对照组(70.45%)高(P<0.05)。治疗后,两组的左心室射血分数(LVEF)、每搏输出量(SV)明显升高,二尖瓣舒张早期血流峰速度与二尖瓣环舒张早期运动峰速度之比(E/Em)显著降低(P<0.05);且治疗后治疗组的LVEF、SV高于对照组,E/Em低于对照组(P<0.05)。治疗后,两组的血小板聚集率显著降低(P<0.05),且治疗组血小板聚集率较对照组降低更明显(P<0.05)。治疗后,两组的血浆凝血酶抗凝血酶复合物(TAT)、血栓调节蛋白(TM)、纤溶酶-α2纤溶酶抑制物复合物(PIC...     

丹参川芎嗪注射液联合尿激酶治疗急性心肌梗死的疗效观察

目的探讨丹参川芎嗪注射液联合注射用尿激酶治疗急性心肌梗死的临床疗效。方法选择2016年6月—2017年7月在宣城市中心医院治疗的急性心肌梗死患者65例为研究对象,按照患者所用治疗方案差异将所有患者分为对照组(33例)和治疗组(32例)。对照组给予注射用尿激酶,先静脉推注,50万单位加入到5%葡萄糖溶液20 m L中,而后更改为静脉滴注,50万单位加入到5%葡萄糖液500 m L中,1次/d。治疗组在对照组的基础上静脉滴注丹参川芎嗪注射液,10 m L加入到生理盐水500 m L中,1次/d。两组患者均连续治疗14 d。观察两组的临床疗效,比较两组的心功能指标和血管再通情况。结果治疗后,对照组和治疗组的总有效率分别为75.76%、87.50%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组左室射血分数(LVEF)、每搏心输出量(SV)均明显升高,中心静脉压(CVP)明显降低,同组治疗前后比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组这些观察指标的改善程度明显优于对照组,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,对照组和治疗组的血管再通率分别为57.58%、84.38%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。结论丹参川芎嗪注射液联合注射用尿激酶治疗急性心肌梗死具有较好的临床疗效,可改善心脏功能,提高血管再通率,具有一定的临床推广应用价值。     

芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨芪苈强心胶囊联合瑞舒伐他汀钙片治疗急性心肌梗死的临床疗效.方法 选取2018年2月—2020年8月洛阳石化医院收治的76例急性心肌梗死患者,根据随机数字表法将所有患者分为对照组和治疗组,每组各38例.对照组口服瑞舒伐他汀钙片,10 mg/次,1次/d.治疗组在对照组的基础上口服芪苈强心胶囊,4粒/次,3次/d...     

脑心通胶囊联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究

目的 探讨脑心通胶囊联合阿司匹林治疗急性心肌梗死的临床研究。方法 选取2019年9月—2021年1月阜阳市肿瘤医院心血管内科收治的86例急性心肌梗死患者作为研究对象,按照治疗方法将86例患者分为对照组和观察组,各有43例。对照组口服阿司匹林肠溶片,100 mg/次,1次/d。观察组在对照组的基础上口服脑心通胶囊,0.8 g/次,3次/d。两组均连续治疗4周。观察两组患者的临床疗效,同时比较两组治疗前后的纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、D-二聚体和红细胞压积（HCT）水平,检测两组左室射血分数（LVEF）、心搏出量（CO）水平。运用WHO生活质量量表（WHOQOL）对患者的生活质量进行评估。记录两组患者不良反应的发生情况。结果 治疗后,观察组患者的总有效率为95.35%,显著高于对照组的81.40%,组间比较差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的LVEF、CO均显著升高（P<0.05）;治疗后,观察组的LVEF、CO显著高于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、D-二聚体显著降低,HCT水平显著升高（P<0.05）;治疗后,观察组的纤维蛋白原、血浆黏度、全血高切黏度、D-二聚体和HCT水平显著优于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,两组的WHOQOL评分均显著降低（P<0.05）,以观察组降低更明显（P<0.05）。两组的药物不良反应的发生率无明显差异。结论 脑心通胶囊联合阿司匹林可提高急性心肌梗死的疗效,改善患者血液流变学和心功能,增强生活质量,具有良好的疗效。