腹腔镜与开放性胃十二指肠穿孔修补术的效果对比及对胃肠动力的影响研究

目的 探讨腹腔镜下微创修补术与开放穿孔修补术治疗胃十二指肠穿孔的效果及对胃肠动力的影响.方法 选取2016年10月至2020年10月中山市三角医院收治的78例胃十二指肠穿孔患者作为研究对象,采用随机数字表法分为对照组(开放穿孔修补术治疗)和观察组(腹腔镜下微创修补术治疗),每组患者39例.对比两组治疗效果及对胃肠动力的...     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术与开腹手术的对比

我们对 13例胃穿孔十二指肠穿孔患者行腹腔镜下修补术 ,并与 9例行传统开腹手术的患者比较 ,现介绍如下。资料与方法一、对象1.腹腔镜组 :对 2 0 0 0年 1月至 2 0 0 2年 6月间收治 13例胃十二指肠穿孔患者行腹腔镜下修补术 ,其中胃穿孔 5例 ,十二指肠穿孔 8例。本组患者年龄 2 8～ 4 7岁 ,平均 4 1 6岁 ,穿孔时间 4～ 10h ,平均 6 5h ,穿孔直径≤ 1 0cm ,术后病理学诊断均为上消化道溃疡穿孔。2 .开腹组 :对同期收治的 9例胃十二指肠穿孔患者行开腹手术 ,其中 4例为胃穿孔 ,5例为十二指肠穿孔。患者年龄32～ 4 8岁 ,平均 4 4 3岁 ,穿孔直…     

腹腔镜与开腹胃十二指肠穿孔修补术的临床对比

目的探讨腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术安全性和可行性。方法对2010年01月至2012年12月行手术治疗的56例胃十二指肠溃疡穿孔的患者的临床资料,排除癌性穿孔5例,其中腹腔镜手术24例,开腹手术27例,比较两组不同治疗后的效果情况。结果两组患者均顺利完成手术,腹腔镜组无中转开腹病例。腹腔镜组平均手术时间、平均手术出血量差异无统计学意义（P=0．204,P=0．551）。腹腔组术后初次下床活动时间、术后住院时间、术后通气时间均小于开腹组,差异具有统计学意义（P=0．039,P=0．001,P=0．021）。比较两组术后并发症发生率差异无统计学意义（P=0．884）。结论腹腔镜胃十二指肠穿孔修补术一种安全而可行的手术方式。     

腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术的体会

目的探讨腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔的疗效。。方法将40例胃十二指肠溃疡穿孔患者随机为开腹组和腹腔镜组,各20例。比较2种术式治疗的疗效。结果 2组手术及溃疡愈合时间比较差异无统计学意义(P>0.05)。腹腔镜组术后肛门排气时间、住院时间、并发症的发生率均显著优于开腹组(P<0.05)。结论腹腔镜手术治疗胃十二指肠穿孔具有创伤小、操作简便、术后恢复快及并发症少等优势,是一种安全有效的治疗方法。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的对比研究

急性胃十二指肠溃疡穿孔是外科常见的急腹症,具有起病急、病情重、变化快的特点,若不及时手术治疗,可发生感染性休克甚至死亡等严重并发症。传统治疗方法包括非手术治疗、开腹穿孔修补术、高选择性迷走神经切断术和胃大部切除术。随着微创外科的深入发展,腹腔镜技术已被应     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术体会

目的探讨腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的疗效。方法对30例胃十二指肠溃疡穿孔患者行腹腔镜下修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果全组30例患者均顺利完成手术,无中转开腹。住院时间6~9 d。术后无发生出血、切口感染及腹腔感染等并发症。随访6个月,全组无溃疡穿孔复发病例。结论腹腔镜下行胃十二指肠溃疡穿孔修补术,手术创伤小,患者恢复快,复发率低,疗效满意。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果比较

目的比较腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补术的临床效果。方法随机将80例接受穿孔修补术的胃十二指肠溃疡穿孔患者分为2组,各40例。对照组行开腹手术,观察组行腹腔镜手术。比较2组的治疗效果。结果观察组切口大小、术中出血量、手术时间、肠蠕动恢复时间、下床活动时间、并发症发生率及住院时间均显著优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。随访3个月,2组溃疡愈合率比较,差异无统计学意义(P0.05)。结论与传统开腹手术相比,腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术具有手术创伤小、住院时间短、恢复快、并发症发生率小等优势。     

腹腔镜下胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的比较腹腔镜与开腹穿孔修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的效果。方法根据不同手术方法将48例胃十二指肠溃疡穿孔患者分为2组,每组24例。观察组行腹腔镜下穿孔修补术,对照组行开腹穿孔修补术,比较2组的手术效果。结果观察组手术时间、术中出血量、术后镇痛药使用例数、患者下床活动时间、肛门排气时间、住院时间等指标均显著优于对照组,2组差异有统计学意义(P0.05)。结论与开腹穿孔修补术相比,腹腔镜下穿孔修补治疗胃十二指肠溃疡穿孔,创伤小、患者恢复快、安全,效果满意。     

腹腔镜胃十二指肠溃疡穿孔修补术效果观察

目的观察腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术的效果。方法选取2014-01—2016-01间收治的50例胃十二指肠穿孔患者,均在全麻下行腹腔镜胃、十二指肠溃疡穿孔修补术。回顾性分析患者的临床资料。结果全组患者均成功完成腹腔镜穿孔修补术。手术时间30~140 min,平均60 min。术后住院时间6~14 d,平均8.8 d。均顺利康复出院并继续接受内科治疗。随访1~3 a,复查胃镜1例胃溃疡复发,实施胃大部切除术。其余患者溃疡愈合良好。结论腹腔镜下胃十二指肠穿孔修补术,创伤小、术后并发症少、患者恢复快、住院时间短、安全性高。术后应给予正规内科治疗,有利于防止溃疡复发。     

腹腔镜下缝合修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔32例

自 1998年 3月以来 ,应用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔缝合修补术 3 2例 ,取得满意效果 ,报告如下。临床资料一、一般资料 :本组男 2 9例 ,女 3例。年龄 19～ 63岁 ,平均 5 2岁。穿孔前有溃疡病史 2 6例 ,发病至手术时间 2～ 2 6ｈ ,平均 15ｈ。其中空腹穿孔 18例 ,餐后穿孔 14例。手术前均有明显的腹膜炎体征 ,Ｘ线检查见膈下游离气体 3 0例 ,误诊为阑尾炎穿孔腹膜炎 1例。二、手术方法 :全麻 2 2例 ,硬膜外麻 10例。术前留置胃管负压吸引 ,于脐下缘作 10 .0ｍｍ穿剌孔 ,造气腹入 3 0°或 0°镜 ;常规巡视腹腔 ,确定胃十二指肠穿孔后 ,仿Ｌ…     

Comprehensive Pain Control Strategy in Minimally Invasive Mitral Valve Repair

Purpose: The effect of our comprehensive strategy to reduce pain after minimally invasive mitral valve repair through a right mini-thoracotomy was assessed retrospectively.Methods: Our comprehensive strategy constituted the following: planned rib cutting to avoid rib injury, sufficient intercostal muscle division to mobilize the cut rib, limiting the number of intercostal ports, avoiding nerve entrapment, continuous extra-pleural intercostal nerve block, and regular use of oral non-steroidal anti-inflammatory drugs. We compared patients treated with this comprehensive strategy (Group S, n = 13) and patients before this strategy was implemented (Group C, n = 13). We used a numerical rating scale (NRS) as a pain scale during the first 3 days postoperatively.Results: The average NRS was significantly lower in Group S (0.82 ± 0.49) than in Group C (2.40 ± 1.46) (P <0.01). The maximum NRS was also significantly lower in Group S (3.23 ± 1.17) than in Group C (5.69 ± 2.43) (P <0.01). The number of patients using additional single-dose analgesic were significantly less in Group S (23.1%) than in Group C (84.6%) (P <0.01).Conclusion: Our comprehensive pain control strategy effectively reduced postoperative pain in minimally invasive mitral valve repair.     

腹腔镜手术联合奥美拉唑三联治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效观察

目的:探讨腹腔镜手术联合奥美拉唑三联治疗胃十二指肠溃疡穿孔的疗效。方法:回顾性分析146例胃十二指肠溃疡穿孔患者的临床资料,按随机数字表法分为常规组与观察组各73例。常规组行腹腔镜修补手术后常规对症治疗;观察组腹腔镜修补手术后联合奥美拉唑三联治疗,观察患者入院时及术后7 d的血清炎性因子(C反应蛋白、白细胞介素-6及肿瘤坏死因子-α)的水平,术后幽门螺旋杆菌(Hp)转阴所需时间、住院时间、进食时间及引流管放置时间,以及临床疗效与并发症发生率。结果:入院时两组血清炎性因子无统计学差异,术后7 d,观察组C反应蛋白、白细胞介素-6、肿瘤坏死因子-α依次为(15.12±3.86)mg/L、(8.08±1.72)ng/L、(44.96±18.35)ng/L均低于常规组(21.38±4.76)mg/L、(10.34±2.56)ng/L、(53.32±21.81)ng/L(P<0.05);术后常规组Hp转阴所需时间、住院时间、进食时间及引流管放置时间分别为(16.48±4.08)d、(10.36±2.13)d、(34.13±0.70)h、(4.82±1.05)d,均长于观察组(11.07±3.13)d、(8.02±1.08)d、(28.14±4.58)h、(3.57±0.90)d(P<0.05);观察组腹腔与切口感染发生率为2.7%(2/73),明显低于常规组的6.8%(5/73),差异有统计学意义(P<0.05);常规组与观察组分别失访2、3例,常规组术后出现粘连性肠梗阻、再穿孔等并发症的发生率11.27%(8/71),高于观察组的5.71%(4/70)(均P<0.05)。结论:腹腔镜手术奥美拉唑三联治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床疗效较为明显,并发症发生率降低,且安全性得到提升。     

腹腔镜与开腹胃十二指肠溃疡穿孔修补的临床对比研究

[摘要]目的探讨腹腔镜修补术治疗胃十二指肠溃疡穿孔的临床效果和优势。方法收集我院2007年3月至2012年12月问用腹腔镜行胃十二指肠溃疡穿孔修补术的28例临床资料,并将其与同期行开腹穿孔修补的32例病例进行回顾性病例对照研究。结果腹腔镜与开腹手术相比,手术时间、切口感染率和腹腔积液感染率差异无统计学意义（P〉0．05）。但腹腔镜术中出血量、术后胃肠功能恢复时间、住院时间、镇痛剂使用率等指标均显著优于开腹组（P〈0．01）。对两组患者进行随访,平均随访时间为15（3—28）个月,经胃镜检查均未见溃疡复发。结论腹腔镜治疗胃十二指肠溃疡穿孔安全有效,具有侵袭性小、腹腔干扰小、术后痛苦小、肠功能恢复快、住院时间短等优点。     

经皮微创与开放手术治疗胫骨远端骨折的疗效分析

目的探讨应用解剖型锁定钢板经皮微创与常规开放性手术治疗胫骨远端骨折的临床效果。方法回顾我院2007年1月至2012年12月期间对两组胫骨远端骨折患者实施手术,29例(观察组)应用解剖型锁定钢板经皮微创治疗,27例(对照组)应用常规开放性手术,比较两组患者的手术时间、术中出血量、住院日、踝关节功能保留及Johner-wruhs评分。结果两组患者均获得随访,时间8~24个月,平均随访16个月。所有患者切口均一期愈合,无内固定物松动,无骨不连、骨延迟愈合的发生。观察组:按Johner-wruhs评分,优20例,良6例,可3例,优良率为89.66%。手术时间(85±10)min、术中出血量(110±20)mL、平均住院日(10±2)d,平均临床愈合时间15周,踝关节背伸(20±3)°,踝关节跖屈(38±3)°。对照组:按Johner-wruhs评分,优10例,良10例,可5例,差2例,优良率为74.07%。手术时间(116±10)min、术中出血量(200±30)mL、平均住院日(12±2)d,平均临床愈合时间18周踝关节背伸(10±2)°,踝关节跖屈(26±3)°。两组间各指标进行比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论锁定钢板经皮微创治疗胫骨远端骨折创伤小,骨折愈合率高,伤口并发症少,是一种较理想的手术方法。     

微创重睑术在不对称双眼皮修复中的应用效果

探究在不对称双眼皮患者整形修复术中应用微创重睑术的临床效果。方法 选取2021年1月-2022年1月我院收治的100例不对称双眼皮患者为研究对象,随机分为常规组和研究组,每组50例。常规组采用常规整形修复手术,研究组采用微创重睑术,比较两组临床疗效、手术相关指标及满意度。结果研究组治疗有效率为96.00%,高于常规组的90.00%（P ＜0.05）;研究组手术愈合时间、出血次数均优于常规组（P ＜0.05）;研究组满意度评分高于常规组（P ＜0.05）。结论 微创重睑术在不对称双眼皮修复中的应用效果确切,可促进切口愈合,减少出血,有利于提高患者满意度。     

Minimally Invasive Transanal Repair of Rectourethral Fistulas

Background

Rectourethral fistulas (RUFs) represent an uncommon complication of pelvic surgery, especially radical prostatectomy. To date there is no standardised treatment for managing RUFs. This represents a challenge for surgeons, mainly because of the potential recurrence risk.

Comparison of Midterm Outcomes of Minimally Invasive Computer-Assisted vs Minimally Invasive Jig-Based Total Knee Arthroplasty

Background

Minimally invasive surgery (MIS) has perceived advantages in the early postoperative stage for total knee arthroplasty (TKA). It is not clear whether the improved radiographic alignment achieved by computer-assisted navigation surgery (CAS) improves midterm clinical outcomes. The aim of this study was to compare patient outcomes of MIS TKA performed with and without CAS after a minimum follow-up of 7 years.