整体分层针刀松解术结合针灸治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的 探究整体分层针刀松解术结合针灸治疗腰椎间盘突出症的临床效果。方法 选取南昌市洪都中医院2020年1月—2021年12月收治的96例腰椎间盘突出症患者作为研究对象,采用随机数字表法将其分为参照组与研究组,各48例。参照组实施中医针灸治疗,研究组在参照组治疗基础上实施整体分层针刀松解术。比较2组患者治疗前后视觉模拟量表（VAS）评分、腰椎活动度。结果 治疗前,2组患者VAS评分、腰椎活动度比较,差异无统计学意义（P>0.05）;治疗后,研究组VAS评分低于参照组,腰椎前屈、后伸、侧屈、旋转角度大于参照组,差异具有统计学意义（P<0.05）。结论 整体分层针刀松解术联合针灸疗法可有效减轻腰椎间盘突出症患者的疼痛症状,缓解其腰椎活动受限。     

整体分层针刀松解术联合骨伤按摩手法治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的 观察整体分层针刀松解术联合骨伤按摩手法治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法 选取2019年3月—2021年3月广东省中西医结合医院诊治的380例LDH患者作为研究对象,按照“掷硬币”随机法分为观察组192例与对照组188例。对照组予以骨伤按摩手法治疗,1次/d,4周为1个疗程。观察组予先予以骨伤按摩手法治疗,其操作同对照组,在第1、5、9天予以整体分层针刀松解术治疗。对比2组疗效,治疗前后腰椎活动度、中医证候积分、视觉模拟量表（VAS）评分。结果 观察组优良率高于对照组（P<0.05）。治疗后,2组腰椎前屈、后伸活动度均较治疗前升高（P<0.05）,且观察组腰椎前屈、腰椎后伸活动度高于对照组（P<0.01）;2组中医证候总积分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组中医证候总积分低于对照组（P<0.01）;2组VAS评分均较治疗前降低（P<0.05）,且观察组VAS评分低于对照组（P<0.01）。结论 整体分层针刀松解术联合骨伤按摩手法治疗LDH疗效显著,可显著改善腰椎功能及临床症状,减轻疼痛。     

针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症60例临床观察

目的:观察针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的疗效.方法:将120例LDH患者随机分为治疗组和对照组,每组各60例.治疗组采用针刀整体松解术治疗,对照组采用电针治疗.治疗2个疗程后,采用日本骨科协会评估治疗量表(JOA)、视觉模拟评分量表(VAS)分别对患者腰椎功能、疼痛程度进行评分,比较2组评分及综合疗效.结果:总有效率治疗组为90.00％ (54/60),高于对照组的80.00％ (48/60),2组比较,差异有统计学意义(P＜0.05);2组JOA评分、VAS评分治疗后组间比较,差异均有统计学意义(P＜0.05).结论:针刀整体松解术治疗LDH疗效确切,可以作为临床治疗的优选方案而加以推广使用.     

针刀整体松解术配合手法推拿治疗腰椎间盘突出症

目的:针刀整体松解术配合手法推拿对腰椎间盘突出症患者神经炎性因子及治疗效果的影响。方法:将2013年9月—2014年9月期间本院收治的90例腰椎间盘突出症患者纳入研究对象,采用随机数字表法分为观察组和对照组各45例,观察组患者接受针刀整体松解术配合推拿治疗,对照组接受单纯推拿治疗,比较两组患者的腰椎功能以及炎性因子含量。结果:1腰椎功能与疼痛评分:观察组JOA评分明显高于对照组(24.18±3.24)vs(18.21±2.25)(P<0.05),ODI、VAS评分明显低于对照组(14.12±1.81)vs(22.32±3.32),(2.82±0.45)vs(4.05±0.53)(P<0.05);2腰部活动度:观察组前屈、后伸、侧屈活动度均明显高于对照组(85.32±4.52)vs(76.23±4.32),(25.56±3.34)vs(20.05±3.12),(26.12±2.42)vs(21.04±2.36)(P<0.05);3炎性因子:观察组血清中TNF-α、IL-1、IL-6和IL-8的含量低于对照组[(17.15±2.27)vs(29.62±3.36)ng/m L,(9.39±1.03)vs(14.59±2.23)pg/m L,(31.18±4.32)vs(58.74±7.83)pg/m L,(123.62±21.29)vs(231.45±34.43)pg/m L](P<0.05)。结论:针刀整体松解术配合手法推拿有助于改善腰椎功能和活动度,缓解疼痛程度和炎症反应程度,提高治疗效果。     

针刀松解术治疗腰椎间盘突出症的50例临床分析

目的:评价针刀松解术治疗腰椎间盘突出症疗效。方法:2015年1月—2016年6月,对照组、观察组各入组50例,对照组行常规治疗,观察组联合针刀松解术。结果:8周后,观察组控制率、愈显率高于对照组,第8周、末次随访组间对比观察组VAS、ODI低于同期对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:针刀松解术治疗LDH可增进疗效,预防复发。     

针刀整体松解术配合手法治疗对腰椎间盘突出症患者影像学分析

腰椎间盘突出症（LDH）是由于椎间盘变性,纤维环破裂,髓核突出,压迫脊神经和马尾神经,而出现的以腰腿放射性疼痛、下肢等部位感觉障碍为主要表现的病变。自2010年5月-2013年5月,笔者采用针刀整体松解术配合手法治疗本病取得显著疗效,我们同步对其治疗后复查的x线、CT进行影像学分析,现报告如下。     

“回”字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的观察“回”字形针刀整体松解术治疗腰椎间盘突出症（LDH）的临床疗效。方法LDH患者200例,随机分为针刀组和电针组,每组100例。针刀组采用“回”字形针刀整体松解术,电针组取足太阳经穴位为主治疗。治疗前后比较两组临床疗效、视觉模拟评分法（VAS）及腰椎疾患综合评分（JOA评分）。结果两组患者VAS评分均有明显下降,组间差异有统计学意义（P〈0．01）;两组患者治疗后的JOA评分均明显提高,组间差异有统计学意义（P〈0．01）。结论“回”字形针刀整体松解术治疗LDH,能明显改善LDH患者的临床症状。     

痛点入路针刀松解术联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症临床观察

目的：观察痛点入路针刀松解术联合神经阻滞治疗腰椎间盘突出症（LDH）的效果。方法：60例按随机数字表法分为两组各30例。两组均给予神经阻滞治疗,实验组加用痛点入路针刀松解术治疗。结果：总有效率实验组高于对照组（P<0.05）。治疗后实验组Oswestry功能障碍指数（ODI）、视觉模拟疼痛评分（VAS）、各项中医证候积分均低于对照组,日本骨科协会腰痛评分（JOA）高于对照组（P<0.05）。结论：痛点入路针刀松解术联合神经阻滞治疗LDH效果较好。     

手法复位联合针刀微创松解术治疗腰椎间盘突出症的临床研究

目的：探讨手法复位结合针刀微创松解术治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法：将本院2009年2月-2012年6月收治的91名患者随机分为治疗组48例和对照组43例,对照组采用手法复位治疗,治疗组采用手法复位联合针刀微创松解术治疗。结果：91例患者均获治疗后6个月随访,采用改良的Macnabt法评估疗效,结果治疗组总有效率100%,对照组总有效率90.7%,两组疗效有显著性差异（P〈0.05）。结论：手法复位联合针刀微创松解术治疗腰椎突出症,疗效显著,值得推广。     

针刀松解术治疗腰椎间盘突出症40例

笔者自2003年以来，采用针刀松解术治疗腰椎间盘突出症40例，并与采用中药离子导入加针灸治疗的30例进行对照观察，现报道如下。     

胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的疗效观察

目的探讨胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗急性腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将83例急性腰椎间盘突出症患者随机分为2组,其中观察组41例,采用胶原酶髓核化学溶解术配合针刀松解术治疗;对照组42例,采用胶原酶髓核化学溶解术治疗。2组均平均治疗2周,术后2周及术后3个月分别进行近期和随访期疗效观察。结果2组术后近期和随访期疼痛视觉模拟评分（VAS）、口本骨科学会（JOA）症状体征积分及椎间盘突出指数（IDH）均较治疗前改善（P〈0．01）;术后近期2组组间VAS、JOA评分差异有统计学意义（P〈0．01）。观察组近期疗效优良率为85．37％,对照组为58．54％,差异有统计学意义（P〈0．05）;随访期疗效2组组间差异无统计学意义（P〉0．05）。结论采州针川松解术配合胶原酶髓核化学溶解术治疗急性腰椎间盘突出症比单纯胶原酶髓核化学溶解术疗效更好,可迅速缓解疼痛,具有内外兼顾、标本兼治的作用。     

头针结合体针缓解腰椎间盘突出症疼痛的研究

目的观察头针结合体针缓解腰椎间盘突出症所致下肢疼痛及腰痛的临床疗效。方法将41例腰椎间盘突出症患者随机分为体针+头针组和体针组,体针+头针组给予针刺足运感区,并配合针刺病变椎间盘旁的背俞穴及突出椎间盘刺激的神经支配区域的穴位;体针组仅给予常规毫针针刺体穴。采用视觉模拟评分法评定下肢及腰痛的程度。结果体针+头针组在2次治疗后,体针组在4次治疗后,下肢疼痛VAS分值显著降低(P<0.05);2组均在4次治疗后,下肢疼痛VAS分值显著降低(P<0.05),但体针+头针组VAS减少值显著高于体针组(P<0.05);1个疗程后,2组下肢疼痛及腰痛VAS分值均显著低于治疗前(P<0.05和0.01),且体针+头针组VAS减少值显著高于体针组(P<0.05)。结论单纯体针治疗和体针配合头针治疗均能有效缓解腰椎间盘突出所致下肢疼痛及腰痛,而头针配合体针治疗起效时间短,镇痛效果显著优于单纯体针治疗。     

针药结合治疗腰椎间盘突出症疗效观察

目的观察针刺结合中药治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将120例腰椎间盘突出症患者随机分为治疗组和对照组,各60例;治疗组采用针刺结合中药治疗,对照组采用中药治疗,疗程28天。观察两组临床疗效、治疗前后腰腿痛VAS评分和起效时间等。结果治疗组总有效率为88．3％,对照组为73．3％;两组临床疗效比较差异有统计学意义（P〈0．05）。治疗后两组腰腿痛VAS评分较治疗前明显减少（P〈0．05）,且治疗组低于对照组（P〈0．05）。治疗组的起效时间较对照组明显缩短（P〈0．05）。结论针药结合能提高腰椎间盘突出症的临床疗效,缩短起效时间。     

点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效观察

目的观察点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法将60例腰椎间盘突出症患者随机分为单纯针刺组和点穴推拿针刺组,每组30例。单纯针刺组选择特定穴位进行针刺治疗,点穴推拿针刺组在单纯针刺组治疗措施的基础上联合点穴推拿治疗。两组疗程均为10天,比较JOA下腰痛评分、疼痛视觉模拟量表(VAS)评分的变化情况。结果 (1)治疗前后组内比较,两组JOA下腰痛评分、VAS评分差异均有统计学意义(P0.05);组间治疗后比较,点穴推拿针刺组JOA下腰痛评分、VAS评分差值大于单纯针刺组(P0.05)。(2)治疗前后组内比较,除感觉障碍外,两组JOA各项评分均较治疗前增加(P0.05);组间治疗后比较,点穴推拿针刺组下腰背痛、活动受限度评分高于单纯针刺组(P0.05)。结论点穴推拿联合针刺治疗腰椎间盘突出症,较单纯针刺能更好地改善患者的临床症状,缓解疼痛,值得进一步研究和推广。     

腹针对腰椎间盘突出症治疗的临床观察

目的：观察腹针疗法对顽固性腰椎间盘突出症治疗的影响、临床治疗效果以及治疗方案的稳定性。方法：将来自我院针灸康复门诊的54例病例随机分为治疗组,对照组。结果：两组疗效比较,治疗组总有效率优于对照组（P〈0．01）,说明腹针治疗腰椎间盘突出症较常规针剌治疗更有效。结论：腹针疗法对治疗腰椎间盘突出症有较好的治疗效果。     

肾着汤结合手法、小针刀、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的疗效分析

目的分析肾着汤结合手法、小针刀、腰椎牵引治疗腰椎间盘突出症的临床疗效。方法选取2015年1月—2018年12月的住院腰椎间盘突出症患者495例,随机分两组,对照组236例,给予常规手法、小针刀、腰椎牵引治疗;试验组259例,在对照组的基础上联合口服肾着汤,治疗2周后进行疗效分析。结果试验组在显效率、日本骨科学会(JOA)评分方面明显优于对照组,差异显著(P0.05)。结论肾着汤治疗腰椎间盘突出症疗效确切,结合手法、小针刀、腰椎牵引治疗具有疗效快、疗程短等优点,可以在临床上作为保守治疗腰椎间盘突出症的方案推广使用。     

循经点穴手法结合激光综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效观察

[目的]评价循经点穴手法结合激光综合治疗腰椎间盘突出症临床疗效及复发率。[方法]将400例腰椎间盘突出症患者采用随机数字表法随机分为两组,每组各200例,试验组采用循经点穴推拿手法结合激光治疗,对照组采用传统推拿手法治疗,10 d为1个疗程,共治疗3个疗程,并于治疗前、治疗中每10 d及试验结束后6个月分别对两组进行腰椎活动度及下腰痛评分量表(JOA)的比较,30 d后评价临床疗效,并于治疗结束6个月后观察腰椎间盘突出症复发率。[结果]试验组临床疗效总有效率为93.8%,治愈显效率为88.5%,对照组总有效率为75.8%,治愈显效率为70.0%,两组比较,试验组均优于对照组(P0.05),两组治疗期间均未发现明显不良反应。两组治疗结束后及6个月随访情况显示,腰椎活动度较治疗前显著改善,JOA比治疗前显著上升,且试验组均优于对照组(P0.05)。[结论]循经点穴推拿手法结合激光综合治疗方案在腰椎间盘突出症方面,与传统推拿手法相比,可明显提高临床疗效,增加腰椎活动性,疗效稳定,复发率低。     

指针治疗腰椎间盘突出症的研究

目的评价指针治疗腰椎间盘突出症(LDH)的临床疗效及安全性。方法将2006年3月—2008年3月就诊的100例LDH患者随机列入试验组和对照组,试验组运用指针治疗,对照组运用传统的按摩合针灸治疗,10 d为1个疗程,疗程间休息4 d,连续3个疗程。结果2组治疗前后的JOA评分比较均有显著性差异(P均<0.001),2组3个疗程结束后的JOA及Prolo评分、临床疗效比较均无显著性差异(P均>0.05)。但早期疗效、因治疗本身引起的不适、对治疗产生畏惧心理方面,2组存在显著性差异(P均<0.05)。结论2种方法治疗LDH疗效相当,但是指针疗法显效快于传统疗法,治疗本身引起的不适明显少于传统疗法。此法操作简便、安全有效,为LDH的治疗提供了又一有效途径。     

温通针法治疗腰椎间盘突出症理论浅析（探讨）及临证验案

分析郑魁山教授以针刺治疗腰椎间盘突出症理论,通过1个病例介绍其经验.     

齐剌法结合康复训练对中央型腰椎间盘突出症的临床观察

目的：探讨针剌齐剌法结合康复训练对中央型腰椎间盘突出症的临床治疗效果。方法：本次实验以我院2006年1月～2011年1月所收治的90例中央型腰椎间盘突出症患者为实验对象,将患者随机分为实验组和对照组两组,实验组患者采用针剌齐剌法结合康复训练进行治疗,对照组患者接受常规的药物治疗,对比分析两组患者的临床治疗效果。结果：实验组患者治疗的总有效率为88%,对照组患者治疗的总有效率为70%,两组患者的实验数据对比具有显著的统计学差异（P〈0.05）。结论：针剌齐剌法结合康复训练治疗中央型腰椎间盘突出症,能够迅速缓解患者的各项临床症状,临床治疗效果显著优于常规的临床治疗方法,是一种较为理想的临床治疗方法,因而具有较高的临床推广和使用价值。