注射用头孢哌酮钠/舒巴坦钠致儿童全身严重剥脱性皮炎1例

摘要：<正>1病例资料患儿,女,11岁,体重30 kg,2019年5月17日因"咳嗽、咳痰伴发热5天"入院。患儿5 d前突然咳嗽咳痰,痰量较多排出困难,伴阵发性发热,最高体温40.1℃,期间当地诊所给予静滴注射用头孢孟多酯钠、热毒宁注射液,布地奈德混悬液雾化吸入,口服肺咳颗粒及小儿热速清颗粒,高热时对乙酰氨基酚栓塞肛等治疗,疗效不佳。     

可疑舒巴坦蓄积导致终末期肾脏病合并肺部感染患者癫痫1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,64岁,因"发热、恶心、胸闷、腹胀23天"于2016年4月25日入院,患者11年前诊断为慢性肾功能不全,于2008年开始行规律血液透析,23 d前无明显诱因出现发热,体温最高38.9℃,恶心,无呕吐,胸闷、憋喘,全身乏力,腹胀,无腹痛、腹泻。在家中自行服用"布洛芬、复方氨酚烷胺、头孢克肟、克拉霉素、阿莫西林"等药物,具体用法不详,体温可降至正常,后体温反复上升入院。     

伏立康唑诱发药源性谵妄1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,74岁,身高156 cm,体重35 kg,体重指数（BMI）14.38 kg·m-2,因"咳嗽伴胸闷、气促10余年,加重伴发热1月"于2018年7月3日被我院呼吸科收治入院。患者1个月前淋雨后出现畏寒、发热,最高体温39℃;阵发性咳嗽,痰多,为白色黏液痰,黏稠不易咳出,伴胸闷、气促。     

吲哚美辛栓致哮喘急性发作、休克1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,52岁,因"发热、咳嗽气急3天"于2019年3月3日来我院就诊。患者3 d前受凉后夜间出现发热,感畏寒,体温39℃,伴有咳嗽,咳剧时感气急明显,无流涕、鼻塞,无心悸胸痛。既往有"鼻息肉"病史20年,多次行手术治疗; 20年前行"肾结石手术";有支气管哮喘病史10年;有高血压病史5年;有多种药物过敏史,包括止痛药、头孢菌素等,具体药物不详;否认食物过敏史。长期使用布地奈德福莫特罗粉吸入     

盐酸莫西沙星片致严重固定性药疹1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,35岁,2019年5月23日因"咳嗽"于本院综合医疗门诊就诊,医生予盐酸莫西沙星片(德国拜耳公司,规格:0.4 g,批号:BJ43488) 0.4 g,po,qd。首次服用该药30 min后,患者四肢、生殖器及肛周出现皮疹,随即停药,至本院皮肤科与性病门诊就诊。     

腹膜透析相关腹膜炎患者头孢菌素腹腔给药致抗生素脑病1例

摘要：<正>1 病历资料患者,女,87岁,体重60 kg,因"血糖升高20年余,腹膜透析(peritoneal dialysis,PD)5年,腹痛1天"于2019年5月5日收入院。患者5年余前因"纳差、乏力、皮肤瘙痒,伴活动后胸闷"入院治疗,诊断为"2型糖尿病性肾病,慢性肾脏病5期",予慢性肾衰竭一体化治疗,并开始行维持性PD治疗至今。     

活力苏口服液致急性肝损伤2例

摘要：<正>1病例资料1.1病例1患者,女,29岁,体重指数(BMI) 17.3 kg·m~2,因"纳差16天,小便发黄14天"于2019年9月25日入院。患者因脱发于2019年8月初就诊于外院皮肤科,开具活力苏口服液(成都地奥集团天府药业有限公司,批号不详,规格:10 ml/支) 10 ml qn治疗,服用30支后停药。9月9日患者出现无食欲、恶心、呕吐,9月11日发现小便黄、脸黄。     

氨磺必利致白细胞减少1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,26岁。因"孤僻话少,敏感多疑,害怕见人10年,复犯半年"于2018年10月23日首次入院。患者15～16岁开始不愿出门,诉有人说自己坏话,高中时学校有人"学自己",不敢正面看人。曾服用奋乃静、利培酮、奥氮平等药物治疗。2013年起一直服用奥氮平15 mg·d-1治疗,疗效可。2018年下半年因出现皮疹不良反应,将奥氮平减至10 mg·d-1并逐渐停用。2018年9～10月病情不稳定,"觉得身上     

替加环素等多药联用致弥散性血管内凝血1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,69岁,因"寒战、发热、腹痛"于2018年12月15日入院,经实验室和影像学检查提示,诊断为"细菌性肝脓肿"。患者既往有慢性肾功能不全病史(10年前行肾移植)、高血压病(Ⅲ级)、2型糖尿病、慢性病性贫血、消化性溃疡,1个月前因缺血性心脏病伴非ST段抬高型心肌梗死,行经皮冠状动脉药物洗脱支架植入治疗。患者入院时使用药     

垂体后叶注射液致急性肺水肿1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,35岁,因"发现子宫肌瘤4年余"于2019年5月26日入住我院妇产科病区,择期手术治疗。患者既往体健,否认"高血压""糖尿病""肾炎""冠心病"以及肺部疾病等病史,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史。入院体检:T36.6℃,P 77次/min,R 21次/min,BP 137/70 mmH g;呼吸正常,神志清楚,无胸闷、气喘等症状。     

哌拉西林/他唑巴坦致低钾血症不良反应1例

摘要：<正>1 病例资料患者,女,45岁,既往高血压病史6年余,长期予硝苯地平控释片、厄贝沙坦片降压治疗,血压控制平稳。因"子宫肌瘤6年,下腹胀痛4月"于2019年5月4日入院,体检:T 36.7 ℃,P 77次/min,R 20次/min,BP 142/88 mmHg;心肺腹部检查未见异常,血常规: WBC 5.15×109·L-1,N 72.30%;电解质:K+ 3.93 mmol·L-1,Na+ 142.0 mmol·L-1。     

氟比洛芬酯注射液致眩晕、胸闷、呼吸困难1例

摘要：<正>1临床资料患者,女,46岁,因"外伤致右手第四指疼痛、出血",于2018年8月17日就诊于我院急诊科,受伤当时无昏迷,无恶心、呕吐,无头痛、头晕,无胸痛、胸闷,无大小便失禁。既往史:平素体健,否认肝炎、结核、疟疾等传染病史;否认高血压、糖尿病、肾炎、冠心病等病史;否认手术史;否认其他外伤史;否认输血史;否认药物、食物过敏史。X线检查右手指骨质未见明显异常。     

吉西他滨引起的严重过敏反应、骨髓抑制1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,45岁,2017年9月19日因"肝内胆管癌术后6年余,发现肺部多发占位1天"入院。患者于6年前行右肝肿瘤切除术(Ⅴ段+部分Ⅵ段),术后病检:胆管腺癌(中分化),其后依次出现腹膜后淋巴结、右侧锁骨上窝淋巴结、肺、骨转移,行多程放疗、化疗、手术等治疗。入院前1 d胸部CT提示双肺病灶增多。入院诊断:胆管中分化腺癌双肺转移,     

甲磺酸伊马替尼片致剥脱性皮炎1例

摘要：<正>1病例资料患者,男,65岁,2017年11月外院确诊为"慢性粒细胞白血病",门诊予甲磺酸伊马替尼片口服靶向治疗。2017年11月20日开始单一服用甲磺酸伊马替尼片0.4 g qd（餐中服用）,服药期间患者腿部、手臂部、腰背部、全身相继出现皮疹,伴瘙痒,未予重视,继续服药。2018年1月20日,患者在当地医院检查血常规:WBC 6.7×109·L-1,Plt 241×109·L-1,根据医师建议停用甲磺酸伊马替尼片。     

头孢曲松/他唑巴坦致急性肝损伤1例

摘要：<正>1 病例资料患者,女,96岁,65 kg, 因"咳嗽咳痰1天"于2018年3月25日入我院综合医疗科。患者入院前1 d受凉后出现咳嗽咳痰,咳白色黏痰,无发热、腹痛等不适。既往有高血压病史3年,曾服用氨氯地平片5 mg·d-1治疗,近半年停药,血压控制可;阿尔茨海默病史6年,未用药;膀胱癌史43年,诊断初期曾行手术及膀胱灌注治疗。无传染病史、肝功能异常史、饮酒史、个人及家族食物药物过敏史。入院体检:T 36.5℃,P 90次/min,     

复方甲硝唑阴道栓致严重过敏样反应3例

摘要：<正>1病例资料病例1:患者女,66岁,既往体健,因"外阴不适2天"于2017年6月4日在妇科门诊就诊。患者2d前出现外阴瘙痒伴轻微刺痛,阴道指检可见脓性分泌物,阴道细菌性阴道病(BV)检测:白细胞酯酶(±),p H5. 2↑。临床诊断:细菌性阴道炎。予复方甲硝唑阴道栓(河北三石药业股份有限公司,规格:0. 45 g/粒,批号:170312) 1粒,阴道给药,qn。未合并应用其他药物。6月4日晚8:00首次阴道给药后约1 h     

疑似碘佛醇注射液致迟发性视物模糊1例

摘要：<正>1 临床资料患者女,55岁,因颅内动脉瘤破裂伴蛛网膜下腔出血行颅内动脉瘤栓塞术后半年,为复查颅内动脉瘤有无复发于2017年8月7日收住入院。入院查体未见明显异常,肾功能正常。头颅CT示:颅内动脉瘤栓塞术后改变。患者既往高血压病史1年,目前服用硝苯地平缓释片20mg bid,酒石酸美托洛尔片25 mg bid,阿司匹林肠溶片100 mg qd,硫酸氢氯吡格雷片75 mg qd,血压控制正常。否认食物、药物过敏史。     

胺碘酮致甲状腺毒症1例

摘要：<正>患者男,74岁,因"纳差7月余,伴呕吐1周入院"。患者7个月前无明显诱因出现纳差,伴有轻度恶心,曾入院行胃活检,病理提示:炎性改变。甲状腺功能:血清促甲状腺素（TSH） 0.065 2 uI U·ml-1,血清总甲状腺素（TT4） 13.46μg·dl-1,血清游离甲状腺素（FT4） 2.03 ng·ml-1;肿瘤标记物正常,先后给予泮托拉唑注射剂、莫沙必利片、多潘立酮片及复方消化酶片等药物治疗,症状未见明显好转,1周前患者     

利奈唑胺诱导黑毛舌3例

摘要：<正>1 病例资料1.1 病例1患者女,52岁,2019年7月13日以"头痛3月,加重1周"入院,诊断为右侧额叶占位性病变,入院后行右侧额叶占位病变切除术。术后患者发热,体温最高39.5℃。头颅MRI示:右侧蝶窦顶壁骨质异常改变伴异常信号影,考虑脑脊液漏。2周后行阔筋膜取出术+前颅窝底脑脊液鼻漏修补术。术后给予美罗培南2 g,ivd,q8h,联合万古霉素1 g,ivd,q8h预防感染。     

阿昔洛韦联合新癀片致急性肾损伤和白细胞减少1例

摘要：<正>1病例资料患者,女,17岁,身高158 cm,体质量45 kg,因发热、皮疹1d于2019年4月9日入院。患者既往身体健康,无药物及食物过敏史。入院体检:T 37. 6℃,P 104次/min,R 18次/min,BP 104/80 mm Hg;咽红,轻度充血,双侧扁桃体轻度