中西医结合五联疗法治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症（LDP）是临床常见多发病。我们采用中西医结合五联疗法治疗LDP30例取得满意疗效,现报告如下。     

中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症的效果分析

目的 探讨中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症(LDH)的效果.方法 回顾性分析2019-06—2020-06驻马店市中心医院创伤骨科行非手术治疗的76例LDH患者的临床资料.根据治疗方法分为西医组和中西医组,每组38例.比较2组患者的基线资料.治疗前及治疗后1个月时,采用视觉模拟评分法(VSA)评分评价患者腰腿疼痛改善...     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症的体会

目的分析中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症的疗效。方法将120例腰椎间盘突出病症患者随机分为观察组和对照组,每组各60例。对照组采用常规脱水、消炎等西医治疗。观察组在西医治疗的基础上联合针灸、推拿、中药外敷等中医治疗。比较两种治疗效果及不良反应情况。结果 2组患者治疗期间均未出现发热、过敏等不良反应。对照组优良率60.00%(36/60),观察组优良率81.67%(49/60),观察组明显高于对照组,2组比较,差异有统计学意义(P0.05)。结论中西医结合疗法治疗腰椎间盘突出症有明显效果,值得临床推广。     

腰椎间盘突出症的中西医结合治疗护理

我院自 1996年 8月至 1997年 7月 ,共收住腰椎间盘突出症 99例 ,均采用中西医结合方法保守治疗 ,由于重视正确的治疗和护理 ,故疗效满意 ,现介绍如下。1　临床资料本组 99例均为住院患者 ,男 70例 ,女 2 9例 ;年龄 19～ 73岁。病程 1周～10年。因腰扭伤急性发作 6 0例 (其中椎间盘摘除术后复发 3例 ,经皮穿刺切吸术后复发 1例 ) ,有慢性腰部劳损史反复发作 2 4例 ,无明显原因 11例。本组临床表现均无大小便功能障碍 ,并经ＣＴ证实为腰椎间盘突出症。本组均经 3周的中药辨证施治 ,骨盆牵引 ,腰背伸锻炼 ,硬膜外封闭等中西医结合方法保守治疗…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

1996～1998年,我们采用中西医结合治疗腰椎间盘突出症198例,取得了满意的效果,报告如下。临床资料　198例患者中,男96例,女102例;年龄18～60岁。病程1～2个月者114例,0.5～1年者56例,1年以上者28例。X线片示,脊柱侧弯168例,椎间盘隙变窄68例,生理屈曲变直90例。CT片示,椎间盘突出5mm以上者89例,5mm以下者103例,突出部分游离到椎管内6例。治疗方法　1.中药治疗:内服中药腰复康(自拟方):丹参15g、当归15g、粉格20g、黄芪20g、狗脊20g、玄胡15g、怀牛膝15g、甘草6g。若急性发作疼痛剧烈加云苓20g、血力花6g、甘松10g、乳没各6g;若酸沉、下肢…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

腰椎间盘突出症是临床腰腿痛最常见的原因,绝大部分患者通过保守治疗,症状可消失。笔者自1988年以来,以中西医结合非手术治疗腰椎间盘突出症184例,取得满意的效果。现总结如下。1临床资料1.1一般资料:本组184例,男性116例,女性68例;年龄17～64岁,平均年龄42.5岁。病程2天～15年,平均5年。184例均有腰痛及典型的一侧或双侧坐骨神经痛。其中89例疼痛较重;左侧腰腿痛84例,右侧腰腿痛75例,双侧腰腿痛25例;腰痛放射至外侧小腿74例,放射至足背外侧68例,放射至趾端42例;间歇性跛行17例,自觉小腿外侧及足背麻木者91例;脊椎侧弯52例,直腿抬高阳性168…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症

<正> 我院自1998年12月至2001年10月采用硬膜外腔注药+手法旋转+中药薰蒸法,治疗腰椎间盘突出症89例,疗效满意,现报道如下。 1 临床资料 1.1 一般资料:本组89例,男72例,女17例,年龄20～70岁;病程10天～15年。有扭伤者23例,无外伤者66例;78例经CT确诊,11例根据临床症状、体征及X线摄片作出诊断;治疗时间7～28天,平均15天。 1.2 治疗方法 1.2.1 硬膜外腔注药:患者侧卧胸膝位,选择L_(3 5)椎间隙,用16号穿刺针穿刺,直入法或侧入法确认进入硬膜外腔     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症300例

腰椎间盘突出症是引起腰腿痛的常见原因，由于影像技术的发展，为该病诊断和治疗提供了可靠依据，近年我们采用中西药结合保守治疗腰椎间盘突出症，取得较好疗效。     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症212例

近年来我们采用中西医结合方法治疗腰椎间盘突出症212例,取得了满意的效果,报告如下。临床资料212例中男152例,女60例;年龄21～65岁;均为住院患者。均常规拍腰椎正侧位X线片,腰椎CT或核磁共振检查。212例分别做CT、CT 造影,核磁共振显示突出部位共279处。单发椎间盘突出152处,多发椎间盘突出127处。其中L3-4、L4-5、L5S1多发间盘突出7例,L3-4、L4-5间盘突出15例,L4-5、L5S1间盘突出38例。治疗方法1.手法治疗:主要手法采用坐位定点旋转法或侧卧定点斜扳法,此手法目的是纠正腰椎小关节紊乱,主要手法每周1～2次。辅助手法点穴按摩每日1…     

中西医结合治疗腰椎间盘突出症285例报告

我院门诊自1999年9月-2001年7月采用骶管封闭配合腰椎牵引和中药熏蒸,治疗腰椎间盘突出症285例,疗效满意,现报告如下:     

Lumbar Intervertebral Disc Herniation in the Young

A survey of 37 young patients, 10 to 18 years of age, with lumbar intervertebral disc herniation is presented. Local physical findings and limitation in straight-leg raising are often more marked in the young than in adults, whereas pain may be slight or even absent. Neurological findings were normal in 40 per cent of the cases, and when deficits were found, they were usually of a minor nature. Herniated disc syndrome in children and adolescents is characteristic and should not be difficult to recognize. With surgical treatment good results were obtained in nearly all cases.     

破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的评价破裂型腰椎间盘突出症的手术治疗效果。方法回顾性研究1999年1月至2006年1月手术治疗48例破裂型腰椎间盘突出症患者的临床症状、体征、影像学表现及治疗效果。结果48例术前均明确诊断并及时进行了椎间盘切除术,术后随访1~7年,平均3.1年,按Nakai标准判定,优30例,良15例,可3例,优良率93.7%。结论破裂型腰椎间盘突出症术前即可明确诊断,应尽早手术治疗,疗效满意。     

八珍汤对腰椎间盘突出症微创孔镜下椎间盘髓核摘除患者的疼痛及生活质量的影响

目的:探究八珍汤对腰椎间盘突出症微创孔镜下椎间盘髓核摘除患者的疼痛及生活质量的影响。方法:选取余姚市人民医院脊柱外科 2019年 2月—2020年 2月选取腰椎间盘突出症微创孔镜下椎间盘髓核摘除患者,将患者随机分成两组,每组 65例,对照组行常规治疗,观察组在对照组的基础上加用八珍汤治疗。观察比较治疗 1个月后两组患者的疼痛情况、脊柱功能障碍情况,以及生活质量。结果:治疗前,患者视觉模拟(VAS)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组 VAS评分均低于治疗前,且观察组低于对照组,差异有统计学意义( P<0.05)。治疗前,患者脊柱功能障碍( ODI)评分比较差异无统计学意义;治疗后,两组 VAS评分均低于治疗前,但两组差异无统计学意义( P>0.05)。治疗后,观察组患者生活质量评分高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论:腰椎间盘突出症微创孔镜下椎间盘髓核摘除患者加用八珍汤治疗,能够有效缓解疼痛,提升生活质量。     

显微镜下巨大型腰椎间盘突出症的手术治疗

目的 探讨经后路显微镜辅助下椎间盘切除术(microsurgery lumbar discectomy,MSLD)治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症的方法与疗效.方法 2008年9月至2012年1月,收治25例单节段巨大型腰椎间盘突出症患者,其中男12例,女13例;年龄15～56岁,平均43岁.均行MSLD辅助下椎板开窗摘除椎间盘手术.结果 术后随访6个月～3年(平均1.5年),术后按照Macnab评分进行疗效评定,优18例(72％),良5例(20％),可2例(8％),差0例.术后切口均1期愈合.无手术间隙定位错误、神经根损伤、马尾神经损伤及感染等并发症发生.结论 MSLD具有创伤小、安全、并发症少、效果好等优点,是治疗单节段巨大型腰椎间盘突出症的一种理想的微创手术方式.     

Histological Study of Lumbar Intervertebral Disc Herniation in Adolescents

Herniated intervertebral discs are rare in children and adolescents constituting approximately 1-5% of all patients undergoing surgery for lumbar and lumbosacral intervertebral disc herniation. Preceding traumata and congenital anomalities have been reported as important factors for the pathogenesis of intervertebral disc prolapses in young patients. The present histological study is based upon 15 patients with lumbar disc herniation within an age range from 14 to 19 years. Only in one case, was adequate trauma reported. All patients exhibited degenerative changes of the disc, similiar to those observed in adults. These changes were marked in 11 patients (73%). Thus, as known from adults, also in isolated traumatic disc herniation of adolescence, pre-existing degeneration of the disc has to be considered. If such changes are present, trauma has the significance of only transitory deterioration of the previous disc degeneration.     

特殊类型腰椎间盘突出症的诊断和治疗

报告经手术证实的腰椎间盘突出症３２５例中,属极外侧型１４例（４３％）、硬膜内型４例（１２％）、神经根鞘内型２例（０６％）、游离移位型８例（２５％）。结合文献复习,分别讨论其发病机理、临床特点、影像表现、诊断及治疗。作者认为对详细病史及临床表现的综合分析是避免漏、误诊的关键;术中探查阴性时有针对地以细橡皮导尿管做相应部位的探查,是避免漏治的必要措施     

青少年腰椎间盘突出症的诊断与治疗

目的探讨青少年腰椎间盘突出症的病因、临床表现、诊断与治疗。方法自1973～2001年收治腰椎间盘突出症病人3709例,其中青少年患者（20岁以内）53例,占所有治疗病例的1．43％,23例采用非手术治疗,30例采用手术治疗。结果经0．5～10年平均5年的随访,根据侯树勋等临床疗效评定标准进行评定,非手术病例优16例,良5例,可2例,优良率91．30％;手术病例优18例,良8例,可4例,优良86．67％,总优良率88．68％。无并发症发生。结论青少年腰椎间盘突出症的发病率低,发病时往往有明确的外伤史或椎间盘存在缺陷,临床表现与成人不同,症状较轻而体征较重,可通过非手术或手术治疗治愈,临床效果良好。     

游离型腰椎间盘突出症的临床特点和治疗

目的探讨游离型腰椎间盘突出症（sequestered lumbar disc herniation,SLDH）的临床特点及合理治疗方案。方法回顾分析56例SLDH的临床资料,根据术前MRI和术中探查结果,总结分析SLDH临床特点,并进行疗效评价。结果SLDH分为单纯游离、游离黏连、异位游离三种类型。随访6～26个月,平均18个月,无术后复发者。术后4周采用Macnab标准评价疗效,优31例,良18例,可7例,优良率87.5%。结论SLDH诊断明确后,根据椎间盘的游离情况,采用适当的手术治疗可获得满意疗效。     

1 551例腰椎间盘突出症治疗经验

目的：总结30年诊断治疗腰椎间盘突出症的经验。方法：收集1970－1999年完整住院资料1551例进行分析。其中手术860例，非手术691例，男1096例，女455例，年龄15－79岁。结果：非手术治愈率七十、八十、九十年代分别为10．0％、13．6％、38．4％，同时期手术治愈率分别为79．9％、92．4％、99．3％。结论：腰椎间盘突出症是青壮年常见病，多发症，临床表现、演变过程，诊断措施，治疗方法以及预后多种多样，程序化系统诊断措施能避免漏诊，误诊和误治，经过正规系统训练。掌握临床诊断，手术指征，手术技巧以及术后康复，实践证明，手术治疗是安全有效的。     

腰椎椎体后缘离断合并椎间盘突出症

目的 分析腰椎椎体后缘离断合并椎间盘突出症的发病机理，探讨手术治疗方法。方法 回顾总结10例腰椎后缘离断合并椎间盘突出症患的临床表现、影像学资料及手术方法选择。结果 10例患中，6例表现为单侧腰腿痛，4例为双侧；4例合并间歇性跛行，其中2例伴有马尾神经受压。CT检查显示全部病例腰椎椎体后缘形成突向椎管内的骨块，其相应的椎体后角骨缺损区为椎间盘髓核组织，其中7例椎间盘突出物超过椎体后缘骨。10例均行手术切除突出的椎间盘组织，其中6例同时行离断骨块切除。全部病例经3～36个月随访取得满意效果。结论 本病发病机理主要还是由于青少年时期椎体后缘环状骨骺变异或损伤逐步引起椎间盘突出的继发改变，最终造成神经根和硬膜囊的压迫。椎体后缘骨块仅部分参与神经根压迫。椎管内神经根及硬膜囊的彻底减压才能达到满意效果。