氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的：探讨预注射氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的作用。方法：ASAI-Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术60例．随机分为治疗组和对照组各30例。对照组缝皮前不用任何镇痛药。治疗组缝皮前10-15min静脉注射氟比洛芬酯50mg．分别于术后1h（T1）,4h（T2）,8h（T3）对切口疼痛采用BCS评分标准．分为5分,当评分0分时给予哌替啶100mg肌肉内注射镇痛,记录两组术后使用哌替啶的时间．例数及次数．咽喉疼痛发生率等不良反应。结果：治疗组术后1,4,8小时疼痛评分均低于对照组（P〈0．01）,术后使用哌替啶的时间,例数及次数均低于对照组（P〈0．01）,治疗组和对照组帼喉疼痛发生率分别为15％和60％（P〉0．05）．两组的不良反应除恶心呕吐外差异无显著性（P〉0．05）。结论：氟比洛芬酯超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛,减轻炎症反应,减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全。     

氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术中的应用

目的：探讨预注射氟比洛芬酯用于妇科腹腔镜手术超前镇痛的作用。方法：ASAⅠ—Ⅱ级择期妇科腹腔镜手术60例,随机分为治疗组和对照组各30例．对照组缝皮前不用任何镇痛药,治疗组缝皮前10—15min静脉注射氟比洛芬酯50mg。分别于术后1h（T1）,4h（T2）,8h（T3）对切口疼痛采用BCs评分标准．分为5分,当评分0分时给予哌替啶100mg肌肉内注射镇痛,记录两组术后使用哌替啶的时闻．例数及次数．咽喉疼痛发生率等不良反应。结果：治疗组术后1、4、8小时疼痛评分均低于对照组（P〈0．01）,术后使用哌替啶的时间,例数及次数均低于对照组（P〈0．01）,治疗组和对照组咽喉疼痛发生率分别为15％和360％（P〉005）,两组的不良反应除恶心呕吐外差异无显著性（P〉0．05）。结论：氟比洛芬酯超前镇痛用于妇科腹腔镜手术,能有效缓解术后切口疼痛,减轻炎症反应．减少术后镇痛药的使用和不良反应,且术后苏醒迅速安全。     

氟比洛芬酯超前镇痛在妇科腹腔镜手术术后镇痛中的应用

氟比洛芬酯是一种非甾体类抗炎药,通过静脉给药起效。本研究观察氟比洛芬酯超前镇痛对妇科腹腔镜手术术后镇痛的效果,寻求一种安全、有效、经济的术后镇痛方法。     

立止血在手外科围手术期的应用

目的了解立止血在手外科围手术期的止血作用。方法对手外科患者术前肌肉注射立止血1ku     

氟比洛芬酯用于剖宫产围术期的镇痛效果

国内外施行剖宫产手术,首选连续硬膜外阻滞.剖宫产产妇在围术期的疼痛特点是胎儿娩出前和术后4～24 h疼痛明显.针对这一特点,我们探讨氟比洛芬酯(凯纷)用于剖宫产产妇的优越性,现报道如下.     

氟比洛芬酯超前镇痛在整形外科中的应用

目的探讨氟比洛芬酯的超前镇痛效果以及超前镇痛在整形美容手术中的临床作用。方法40例吸脂手术患者随机分为氟比洛芬脂组（Ⅰ组，n=20）和对照组（Ⅱ组，n=20）。麻醉前30minⅠ组静脉注射氟比洛芬酯100mg，Ⅱ组静脉注射生理盐水10ml，采用疼痛程度视觉模拟评分（Visual analogue scale，VAS）法观测手术开始、手术结束时患者的疼痛程度并记录分析。结果手术开始时Ⅰ组与Ⅱ组两组样本t检验、结束时Ⅰ组与Ⅱ组两组样本t检验，p〈0．05，说明Ⅰ组与Ⅱ组比较，氟比洛芬酯在术中、术后具有明显减轻疼痛的效果。结论氟比洛芬酯具有良好的超前镇痛效果：在整形美容手术中应用超前镇痛的作用，能使患者在术中或术后减轻疼痛和恐惧感，提高患者对手术效果的满意度。     

氟比洛芬酯在多模式镇痛中的应用

背景 多模式镇痛(multimodal analgesia,MMA)已经被越来越多的临床医师所认同,且推广前景广阔.目的 探讨氟比洛芬酯在MMA中的应用.内容 从氟比洛芬酯独特的超前镇痛、联合镇痛和靶向镇痛作用方面分别总结分析其在MMA中的应用,总结氟比洛芬酯的应用现状.趋向 氟比洛芬酯在MMA中起着重要作用,临床应用广泛.     

氟比洛芬酯超前镇痛在小儿腹腔镜手术中的运用

目的：探讨氟比洛超前镇痛用于小儿腹腔镜下腹部手术的可行性、安全性和实用性。方法：选择2-5岁A5AⅠ-Ⅱ级腹腔镜下行疝囊腹壁内环口高位结扎术患儿60例,以静注氯胺酮、咪唑安定为基础麻醉,随机分为两组。对照组（C）组30例,手术前5分钟静注氯胺酮、芬太尼。氟比洛芬酯（F）组30例、手术前5分钟静注氨胺酮、芬太尼及氟比洛芬酯。两组患儿术中根据生命征变化情况静注小剂量芬太尼。患儿入睡后常规面罩给氧,术中连续监测HR、R、SBP、DBP、SpO2、观察两组患儿术毕清醒时间,清醒后躁动的发生率,及术中静注芬太尼的例数。结果：两组患儿术中安静,肌松良好,能满足手术要求,C组气腹后HR、SBP、DBP高于气腹前（P〈0.05）,但沿在正常范围,组间比较F组术中生命征平稳（P〈0.05）,术中C组R减慢（P〉0.05）。两组SpO2为98%-100%,无差异,F组术中须静注芬太尼的例数少于C组,苏醒时间C组明显长于F组（P〈0.05）,且醒后躁动的发生率比F组高（P〉0.05）。结论：氟比洛芬酯用于手术时间较短的腹腔镜小儿手术效果确切,术中生命征平稳,术毕苏醒快,可明显减少阿片类药物用量,安全可靠。     

围手术期镇痛在肝胆手术中的应用进展

疼痛是影响肝胆外科患者术后康复的重要因素,术后疼痛可引起一系列的并发症,如何有效地控制肝胆手术后的疼痛是重要的研究课题。本文以肝胆手术围手术期镇痛的机制及方法为论点,就目前肝胆外科常用的镇痛方法及镇痛药物以及国内外最新进展进行综述。     

氟比洛芬酯超前镇痛合并围手术期心理支持疗法用于胸腔镜手术的临床观察

胸腔镜手术具有侵袭性小,术后疼痛轻的特点,近年来广泛应用于临床,但足仍有部分患者受到术后疼痛的困扰,这主要源于手术伤害性刺激和复杂的心理因索的人为性痛觉[1].本研究采用氟比洛芬酯进行前处理合并围手术期心理支持疗法(perioperative psychological supportive therapy,PPST)观察其术后镇痛的效果,以寻求一种对微创手术更为简单、有效的心理生理的综合术后镇痛方法.     

围手术期镇痛在骨科手术中的新进展

骨科手术后疼痛不仅给患者带来诸多的不利影响,而且直接影响术后早期康复和活动。有效的围手术期疼痛处理包括术前、术中及术后3个阶段的个体化多模式镇痛,其目的是作用于疼痛产生的多个平面、立体化多方面镇痛,强化镇痛效果,减少单一药物的用量和不良反应。本文就骨科围术期个体化多模式镇痛概念、疼痛的评估方式、各种常用的治疗方式的新进展进行了综述。     

氟比洛芬酯超前镇痛在乳腺癌根治术中的应用观察

探讨氟比洛芬酯对乳腺癌根治术患者的超前镇痛效果。选取2015年6—11月我院乳腺癌根治术患者60例,按就诊先后顺序分为对照组(术后给予瑞芬太尼镇痛)、超前镇痛组(术前给予氟比洛芬酯镇痛)以及观察组(术后给予氟比洛芬酯镇痛)。比较3组患者术后2、6、12及24 h疼痛(VAS)评分以及术后不良反应情况。对照组术后活动后疼痛明显高于超前镇痛组和观察组(P<0.01),其中超前镇痛组镇痛效果更佳。对照组不良反应率高于超前镇痛组和观察组(P<0.05)。氟比洛芬酯可以通过静脉注射给药,术后镇痛效果较好,不良反应较少。     

围手术期镇痛在骨关节手术中的新进展

骨关节手术术后疼痛十分常见,不仅病人痛苦,而且因患者肢体活动不足,引起关节肌肉功能废用、组织慢性水肿、软组织萎缩、局部骨质疏松、关节僵硬,是导致生活质量丧失的永久性损害.因此,术后镇痛对骨关节术后其功能恢复至关重要.现就对骨关节围术期疼痛的评估、各种常用的非药物治疗和药物治疗方式的疗效、不良反应及目前国内外新进展进行综述,以期对骨关节术后疼痛临床处理有一定的指导意义.     

氟比洛芬酯静脉镇痛对妇科腹腔镜手术气管导管围拔管期不良反应的影响

目的观察氟比洛芬酯静脉镇痛对全麻腹腔镜手术围拔管期不良反应的影响。方法45例患者随机均分为三组,麻醉诱导前10min,A组静脉注射氟比洛芬酯50mg;缝皮停用麻醉药时,B组静脉注射氟比洛芬酯50mg,C组静脉注射曲马多100mg。在围拔管期,观察血压、心率、呼吸变化;清醒时间、拔管时间、停留术后复苏室时间;警觉/镇静评分(OAA/S)、视觉模拟评分(VAS)和围拔管期呛咳、躁动发生率等。结果与术前相比,三组患者在拔管时血压明显升高、心率加快(P<0.05);三组呼吸次数差异无统计学意义;患者的清醒时间、术毕至拔管时间及定向力恢复时间和停留术后复苏室时间C组较A和B组长(P<0.05),OAA/S评分C组较A和B组低(P<0.05),VASB组较A和C组高,但差异无统计学意义;患者的躁动和呛咳发生率三组间差异无统计学意义。结论氟比洛芬酯能够比较好的抑制腹腔镜手术患者气管导管围拔管期不良反应,术前应用效果更佳,且术后苏醒迅速和完全。     

抗生素在骨科围手术期的预防性应用

围手术期预防性应用抗生素的目的是通过手术前使用抗生素尽最大可能预防手术后感染的发生,其应用时机是防止骨科术后感染极为重要的问题.围手术期应用抗生素的原则、种类及应用现状在本文作了综述,同时分析了其前景与展望.     

围手术期镇痛

外科手术发展到今天的水平，与现代麻醉学的发展是密不可分的，但简单的镇痛已远远不能满足临床上病人的需求。一般说来，术前、术后镇痛多由外科医师来完成．而麻醉医师则主要对术中镇痛负责。这种关系随着病人对围手术期生活质量要求的不断提高已不能适应当今临床的需要。外科医师与麻醉师在镇痛治疗过程中应作为一个协作整体，除了保证手术时镇痛外，还应加强术后、甚至术前的镇痛，才能满足病人在围手术期完全无痛和舒适的理想要求。     

围手术期镇痛

外科手术发展到今天的水平,与现代麻醉学的发展是密不可分的,但简单的镇痛已远远不能满足临床上病人的需求。一般说来,术前、术后镇痛多由外科医师来完成,而麻醉医师则主要对术中镇痛负责。这种关系随着病人对围手术期生活质量要求的不断提高已不能适应当今临床的需要。外科医师与麻醉师在镇痛治疗过程中应作为一个协作整体,除了保证手术时镇痛外,还应加强术后、甚至术前的镇痛,才能满足病人在围手术期完全无痛和舒适的理想要求。     

超声电导联合氟比洛芬酯镇痛在四肢骨折中的应用

目的评价超声电导靶向给药联合氟比洛芬酯镇痛在四肢骨折中的应用效果。方法选取2009年1月至2011年5月我科入院四肢骨折患者180例,随机分为超声电导靶向给药组（A组）,氟比洛芬酯组（B组）以及超声电导联合氟比洛芬酯组（C组）各60例。A组予以超声电导经皮治疗30min;B组予以氟比洛芬酯注射液静推50mg;C组予以A、B组药物联合应用;均于患者诉疼痛2h内完成。对患者治疗前、治疗后的疼痛症状按视觉模拟评分法（Vi-sualanaloguescale,VAS）进行评分及临床观察,评分在治疗后1h完成。结果三组患者疼痛都得到不同程度的缓解。按VAS评分法对三组患者进行评价,C组较A、B组改善更加明显（P〈O．01）;三组均未发生不良反应。结论超声电导靶向给药、氟比洛芬酯对四肢骨折围手术期疼痛都有效,但是二者联合应用的止痛效果更佳,疗效确切,值得临床应用推广。     

持续周围神经阻滞在围手术期疼痛治疗中的应用

背景 近年来持续周围神经阻滞(continuous peripheral nerve blocks,CPNB)在围手术期疼痛治疗中取得了令人鼓舞的效果. 目的 阐述CPNB在围手术期疼痛治疗中的作用机制、优势、技术方法及并发症. 内容 CPNB的镇痛机制在于阻断伤害性冲动向中枢传导,预防脊髓背角突触长时程增强和中枢敏化的形成.CPNB可减少围手术期阿片类药物的用量及与之相关的副作用,避免形成硬膜外血肿的风险.超声引导和神经刺激技术均可用于CPNB导管置入,罗哌卡因、布比卡因是CPNB最常用的局麻药.CPNB可安全用于四肢、躯体手术以及创伤、门诊和居家患者的疼痛治疗.CPNB的常见并发症包括导管堵塞、移位、短暂的神经功能障碍以及感染. 趋向 今后的研究需要进一步优化CPNB的置管技术、用药方案和持续时间,评估其对术后远期效果的影响.     

氟比洛芬酯对乳腺癌手术的超前镇痛效果

非甾体类消炎镇痛药（NSAIDs）少有恶心、呕吐、尿潴留、呼吸抑制等麻醉性镇痛药特有的不良反应,被广泛用于各种手术的术后镇痛。氟比洛芬酯（凯芬）注射液是一种非甾体类消炎镇痛药脂微球制剂,其经过脂微球（LM）包裹,具有了靶向性,可以靶向聚集在手术切口及炎症部位,显示出强力且速效的镇痛作用。本研究的方法是以超前镇痛（pre-emptive）概念为基础,在手术前用氟比洛芬酯进行超前镇痛,观察全身麻醉下乳腺癌手术的术后疼痛情况。