彩色多普勒超声联合弹性超声成像诊断甲状腺良恶性结节的临床作用

目的:探讨彩色多普勒超声与弹性超声成像在甲状腺良恶性结节诊断中的应用。方法:选取门诊、住院接诊的80例甲状腺结节患者作为本次研究对象。所有患者均先采用彩色多普勒超声检测,再进行弹性超声成像检测,观察2组良、恶性结节诊断结果、超声资料、甲状腺结节成像结果。结果:通过对80例甲状腺结节患者的检测,弹性超声组检查形态规则、边界清晰情况人数检查较准确,有晕环、微小钙化、血流信号丰富情况较小,多普勒超声检查形态规则、边界清晰情况人数较模糊,有晕环、微小钙化、血流信号丰富情况较高,上述检出率均明显高于多普勒超声组(P<0.05)。甲状腺结节弹性超声成像评分恶性结节4~5分明显高于良性结节(P<0.05)。结论:彩色多普勒超声在弹性超声成像的铺助下,能够准确的获取结节内部组织信息,准确判断良、恶性结节,弥补彩色多普勒超声的不足。     

彩色多普勒超声诊断良恶性甲状腺结节的灵敏度及准确性分析

近年来,随着人们饮食习惯及生活环境的改变,导致甲状腺疾病发生率呈逐年增长趋势,严重影响患者的身体健康[1]。甲状腺结节是甲状腺病变中较为常见的一种,具有良恶性之分,而不同性质结节的临床治疗方法具有一定差异性,针对恶性结节需进行手术治疗,因此临床中早期准确鉴定结节病变性质,并进行针对性治疗尤为关键[2]。组织病理学检查是目前临床中用于判断甲状腺结节良恶性的金标准,但病理学检查具有一定创伤性,导致部分患者无法接受。随着超声影像学技术不断发展,彩色多普勒超声逐渐应用于甲状腺结节良恶性的诊断中,并获得广大医患人员认可[3,4]。故本研究进一步分析彩色多普勒超声诊断良恶性甲状腺结节的灵敏度及准确性。     

彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值

目的 探讨彩色多普勒与高频超声在乳腺良恶性结节诊断中的临床价值。方法 选取我院病理确诊为乳腺恶性肿瘤的40例患者作为观察组,选择同期收治的乳腺良性肿瘤患者40例作为对照组,通过彩色多普勒超声检查肿瘤血流信号和频谱,通过高频超声对肿瘤的大小、形态、内部回声、边界、钙化、包膜、淋巴结情况进行扫查。结果 观察组患者肿块形态不规则、边界毛刺状改变、血流信号丰富、病灶内钙化点、不均匀回声以及包膜残缺超声图像特征检出率均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05);对照组患者彩色多普勒超声血流信号0级、1级比例较高,而观察组2级、3级比例较高,组间比较,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者BI-RADS分级4级+5级占比明显高于对照组,差异有统计学意义(P<0.05),观察组患者的Vmax、Vmin以及血流阻力指数均明显高于对照组患者,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 高频超声检查与彩色多普勒超声成像在乳腺良恶性肿瘤的诊断中均有重要的应用价值,由于良恶性肿瘤之间存在一定的图像交叉重叠现象,在进行良恶性鉴别诊断过程中需结合临床做出准确的判断。     

彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断研究

目的 采用彩色多普勒超声对甲状腺进行全方位立体多切面扫描,以判断甲状腺结节的性质,提高甲状腺良性结节和恶性结节的鉴别诊断.方法 取头后仰平卧位,用彩色多普勒超声高频探头置于颈部正前方,自上而下,自左而右,多切面立体扫描甲状腺,对甲状腺良性和恶性结节进行鉴别分析,对照病理结果进行回顾性研究.结果 超声检查37例甲状腺癌,病理确诊35例;35例甲状腺癌中,CDFI见血流信号,有绕边和穿隔血流,阻力指数高,内部回声多表现为低回声或极低回声为主,小钙化,边缘模糊,无包膜,纵横比>1,颈部淋巴结肿大且部分有周边晕;良恶性甲状腺结节在回声类型、内部结构、边界、钙化灶、周边晕、颈部淋巴结肿大等方面差异有统计学意义(P<0.01).结论 彩色多普勒超声对甲状腺良性结节和恶性结节的判断研究具有一定的价值,作为无创伤甲状腺结节的判断,检查可作为首选方法.     

彩色多普勒超声在甲状腺结节诊断中的应用效果观察

目的探讨超声在甲状腺结节诊断中的应用效果。方法对收治的甲状腺结节患者采用彩色超声进行检查,对甲状腺良恶性结节的内部回声、边界、大小、形态、有无钙化、血流阻力指数、纵横比等超声指标进行对比分析。结果良性组和恶性组患者在边界、回声类型、周边声晕钙化、纵横比、形态、血供评分等超声特征上比较存在明显差异,且差异具有统计学意义。常规二维和CPD检查为恶性38例,其中与手术病理诊断一致30例;常规二维和CPD检查为良性26例,其中与手术病理诊断一致20例;经统计,常规二维和CPD联合检查的灵敏性为83.33%,特异性为71.43%,准确性为78.13%。结论综合分析甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声征象可提高对其鉴别诊断的准确率。     

彩色多普勒超声诊断甲状腺结节内钙化的价值分析

甲状腺结节主要以良性结节居多,恶性结节占比较低,但是,由于恶性结节早期临床表现不明显,容易错过最佳治疗时机并会对患者生命会构成极大的威胁,因此,需要及早采取治疗措施,明确结节良恶性可为临床制定针对性病情干预及控制方案提供依据,进而可保证临床治疗效果[1]。超声检查具有无创、安全以及诊断方便等特点,在良恶性结节鉴别和诊断方面具有一定的应用价值。此次研究以在我院进行诊治的甲状腺结节内钙化患者62例为研究对象,均自2017年5月至2019年5月在我院接受诊疗,探讨为患者实施彩色多普勒超声诊断的价值,报告如下。     

甲状腺良恶性结节的超声鉴别诊断

目的探讨甲状腺良恶性结节声像图表现及鉴别诊断。方法对经手术病理证实的60例甲状腺良性结节和21例恶性结节的超声二维及彩色多普勒血流声像图（CDFI）表现进行对比分析。结果良恶性结甲在形态,边界,内部回声,彩色血流分布,阻力指数,颈部淋巴结肿大等指标有统计学显著性差异。结论形态不规整,边界不清,内部不均匀低回声,微钙化,内部血流丰富而周边少或无血流,RI〉0．7等可以作为恶性结节的主要指标;不清晰、不完整、宽窄不一的晕环及颈部淋巴结肿大高度提示恶性;囊性结节可作为排除恶性指标。微小乳头状癌结节及良恶性并发的多源性结节常常会被误诊。     

高频超声在甲状腺良恶性结节中的诊断价值

目的:探讨高频彩超检查在甲状腺结节良恶性诊断中的价值。方法:回顾性分析经手术病理证实的47例共98个甲状腺结节的二维声像图及彩色多普勒显像资料,并总结其声像图特征。结果:98个病灶中超声诊断为良性结节75个,病理确诊良性70个,良性结节的超声诊断符合率约93.3%;超声诊断恶性结节23个,病理确诊恶性19个,恶性结节超声诊断符合率约82.6%,总符合率90.8%(89/98)。结论:高频彩超检查对甲状腺结节的良恶性诊断有较高应用价值。     

高频彩色多普勒超声对甲状腺结节诊断的临床意义

目的探讨高频彩色多普勒超声对甲状腺结节诊断的临床意义。方法分析200例经病理证实的甲状腺结节患者(261个结节)的声像特征。比较良性和恶性甲状腺结节的超声征象的差异。结果甲状腺良、恶性结节在性别及发病部位中的差异无统计学意义(P>0.05),在数目、形态、边界、声晕、微小钙化、血流分型及淋巴结转移方面的差异有显著统计学意义(均P<0.01)。良性甲状腺结节多为单发,形态规则,边界清晰,有声晕,血流分型多为Ⅰ或Ⅱ型,淋巴结转移率低;恶性甲状腺结节多为多发,形态不规则,边界不清晰,无声晕,血流分型多为Ⅲ型,淋巴结转移率高。结论高频彩色多普勒超声检测应主要从微小钙化、血流分型及淋巴结转移方面诊断与鉴别良性和恶性甲状腺结节。     

甲状腺结节的高频超声声像图特点及彩色多普勒血流特征分析

目的 探究甲状腺结节的高频超声声像图特点结合彩色多普勒血流特征,从而鉴别判断甲状腺结节的良恶性.方法 以最终术后病理结果为依据,按良恶性病变的不同,将2017年1月～2018年5月接收的131例甲状腺结节患者分为甲状腺良性结节组和甲状腺恶性结节组两组.甲状腺良性结节组68例,甲状腺恶性结节组63例.均接受高频超声及彩色...     

甲状腺实性结节动静脉比例鉴别结节良恶性的价值研究

目的利用彩色多普勒血流显像技术观测甲状腺实性结节内血流的动静脉比例,探讨动静脉比例在甲状腺结节良恶性鉴别的价值。方法对66例患者的81个甲状腺实性结节进行彩色多普勒检查。计算并对比良恶性结节的动静脉比例有无差异,对比不同观察者测量的动静脉比例的差异,评价动静脉比例对甲状腺实性结节良恶性鉴别的价值。结果甲状腺恶性结节动静脉比例以动脉型为主,良性结节以静脉型或混合型为主。两种结节的动静脉比例差异有统计学意义（P〈O．05）。不同观察者测量的良性结节及恶性结节中混合型的动静脉比例数值具有统计学差异（P〈0．05）,但是不影响对结节良恶性的判断。以结节内动脉型动静脉血流比例作为诊断标准,预测甲状腺恶性结节的灵敏度为76．00％、特异度为89．83％、阳性预测值为88．89％、阴性预测值为94．64％。结论彩色多普勒血流显像技术检测甲状腺结节的动静脉血流比例对结节良恶性的鉴别诊断具有一定价值。     

彩色多普勒超声和二维超声诊断肾血管平滑肌脂肪瘤

目的:评价彩色多普勒超声和二维超声在诊断肾血管平滑肌脂肪瘤(RAL)中的应用价值。方法:应用二维超声、彩色多普勒血流图(CDFI),检测26例肾血管平滑肌脂肪瘤。结果:二维超声显示26例肾血管平滑肌脂肪瘤,分四型,高回声型,低回声型,无回声型,混合回声型,20个肿瘤彩色多普勒血流图其内可显示血流信号,6个肿瘤其内未显示血流信号。结论:彩色多普勒超声有助于对RAL的诊断。     

弹性成像比值法与萤火虫联合应用在鉴别甲状腺良恶性结节中的价值

目的应用弹性成像（ultrasonic elastography,UE）应变比值法（Strain ratio,SR）与萤火虫成像（Micropure）联合应用鉴别甲状腺良恶性结节,及与其它方法相比较,探讨其在发现甲状腺恶性结节中的价值。方法回顾性分析甲状腺结节210例常规超声,Micropure和UE检查,并与患者手术后病理结果相对照。绘制SR值在诊断甲状腺恶性结节的受试者工作特性曲线（receiver operator characteristic curve,ROC）,确定最佳诊断界值。计算出三种检查方法中的单一指标和较有意义的几个联合指标在诊断甲状腺恶性结节中的灵敏度、特异度、阳性预测值（PPV）、阴性预测值（NPV）。比较各组间的差异,Pd0．05差异有统计学意义。结果UE比值法与Micropure联合在诊断甲状腺恶性结节中的灵敏度、特异度最高,分别为93．1％、95．6％。结论UE比值法与Micropure联合应用在甲状腺恶性结节的诊断中具有一定价值。     

超声弹性成像联合常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的临床价值

目的：探讨超声弹性成像（ultrasonic elastography,UE）联合常规超声（coventional ultrasonogaphy,CUS）在甲状腺良恶性结节鉴别诊断中的临床价值。方法：应用弹性成像和常规超声分别对98例（119个结节）甲状腺结节患者进行检查,所有病例均以手术后病理诊断作为金标准。比较单独应用常规超声、单独应用弹性成像、弹性成像联合常规超声综合诊断对甲状腺良、恶性结节鉴别诊断的灵敏度（Sen）、特异度（Spe）、粗符合率（CA）、阳性预测值（PV＋）、阴性预测值（PV-）。结果：超声弹性成像联合常规超声鉴别诊断甲状腺良恶性结节的敏感性、特异性和准确性均高于常规超声和弹性成像（P〈0.05）。结论：超声弹性成像与常规超声联合应用可以明显提高对甲状腺良恶性结节的判断,具有重要的临床价值。     

Role of ultrasound,color doppler,elastography and micropure imaging in differentiation between benign and malignant thyroid nodules

Purpose

To evaluate the role of ultrasound elastography, Doppler and micropure imaging in the assessment of thyroid nodules, using the pathological analysis as the reference standard.

Prospective evaluation of multiparametric ultrasound and quantitative elastosonography in the differential diagnosis of benign and malignant thyroid nodules: preliminary experience

Purpose

To assess the clinical value of quantitative elastosonography compared with multiparametric ultrasound in differentiating the nature of thyroid nodules.

Methods and materials

Ninety-seven consecutive patients (32 males, 65 females, mean age, 54 years, range 20–81 years) with thyroid nodules previously detected at color-Doppler ultrasound (CDUS), were prospectively examined with elastosonography with dedicated quantitative software (Elasto-Q, Toshiba) before surgery. Ultrasound examination and elastosonography were evaluated by two investigators in consensus. US features, color-Doppler pattern, and strain ratio value were evaluated. Sensitivity and specificity of CDUS and sono-elastography were compared using X² test and ROC curves.

Results

Sensitivity and specificity of hypoechogenicity, irregular margins or suspicious halo features, CDUS blood flow pattern, and strain ratio in the diagnosis of malignant nodules were 56.8%, 62.2%, 54.1% and 97.3% and 71.7%, 93.3%, 28.3%, and 91.7%, respectively. Elastosonography was more sensitive and specific than all ultrasonographic features in predicting malignancy of the thyroid nodules (p < 0.0001). According to elastosonographic features the lesions characterized by strain ratio ≥2 were highly likely to be of malignant nature (p < 0.0001, O.R. 396, 95%, CI: 44–3530).

Conclusions

The results of the present study suggest that elastosonography with Q system is a valuable tool in the characterization of thyroid nodules and it seems to be far more accurate than CDUS. These findings as well as those of previous studies support its use in selecting patients who are candidates for surgery.     

良恶性乳腺结节钼靶X线与彩超影像特征分析

目的 分析乳腺良、恶性结节钼靶X线与彩色多普勒超声(CDUS)影像特征。方法随机选择经钼靶X线与CDUS检查并经手术病理证实的良、恶性乳腺结节(直径≤2．0cm)120例影像资料进行回顾性分析。结果120例中,良性结节40例．其病灶在X线片上多呈边缘光滑的圆形或条片状;CDUS可探及包膜回声,多表现为低、中较均质回声;彩色多普勒血流显像(CDFI)20例,可探及血流信号其中80例血流丰富。恶性结节80例血流丰富。恶性结节80例均为乳腺癌,在钼靶X线片上其病灶多数呈圆形或不规则形,70％边缘毛糙或有分叶,部分病灶内或周围可见细微钙化;CDFI示80例均探及血流信号且有70％病灶血流丰富。结论只要依据乳腺结节在钼靶X线片和CDUS的影像特征,就可以对良性与恶性进行鉴别。     

彩色多普勒超声对乳腺良恶性肿块的鉴别诊断价值

目的应用彩色多普勒血流显像（CDFI）观察乳腺肿块的血流特点，评价血流参数（PSV、R0对乳腺良、恶性肿块的鉴别诊断价值。方法运用CDFI检测73例的77个乳腺肿块，并与术后病理对照。对其中超声检测出血流的60个乳腺肿块观察血流特点并进行血流参数测定，比较乳腺良、恶性肿块的差异，同时对RI诊断的敏感性、特异性、阳性预测值、阴性预测值加以分析。结果乳腺恶性肿块的CDFI血流信号较良性肿块明显丰富。恶性肿块的PSV、RI值明显高于良性肿块CP〈O．05），以RI≥0．70诊断乳腺癌敏感性和特异性较高，分别为82．6％和80．95％。结论彩色多普勒血流显像及血流参数测定对乳腺良、恶肿块的鉴别诊断具有重要的参考价值。     

剪切波弹性成像对甲状腺良恶性结节的诊断价值

目的:探讨超声剪切波弹性成像(SWE)对甲状腺良恶性结节的诊断价值.方法:收集104例(126个结节)甲状腺结节为研究对象,采用常规超声检查结节的回声、边缘、内部钙化程度、组成及形状;采用CDFI评估结节血流;采用SWE定性和定量评估结节弹性,获取剪切波速度(SWV),并通过ROC曲线计算SWV的最佳临界值.以最大SW...     

甲状腺结节的二维及彩色多普勒超声诊断研究

目的：探讨二维及彩色多普勒超声对甲状腺良、恶性结节的诊断及鉴别诊断价值。方法：120例甲状腺结节经二维超声了解其声像图表现，然后用彩色多普勒检查，观察结节内部及周边血流分布情况，并将其分为4级。结果：120例302个甲状腺结节中，良性结节264个，恶性结节38个。二维超声显示：恶性结节以实性低回声为主，内可见砂粒样钙化，边界不清，无声晕及包膜；良性结节以等、高回声及囊性、囊实性结节为主，形态规则，边界清，多有声晕及包膜。彩色多普勒超声显示：恶性结节的血流显示率明显高于良性结节，收缩期最高血流速度及阻力指数总体上高于良性结节，且以Ⅱ、Ⅲ级血流为主。结论：二维及彩色多普勒超声诊断甲状腺良、恶性结节准确率高。具有较大的临床应用价值。