耳鸣残疾量表评估耳鸣疗效的临床观察

目的探讨耳鸣残疾量表评估耳鸣疗效的效果。方法对56例（65耳）耳鸣患者进行习服疗法治疗,分别于治疗2、6和12个月对疗效进行传统疗效评估和耳鸣残疾量表法评估。结果治疗开始后2．6和12个月传统疗效评估法有效率分别为28．6％、78．6％、87．5％;耳鸣残疾量表评估法有效率分别为30．4％、76．8％、91．1％,2种方法评估显效率差异无统计学意义（P〉0．05）。结论耳鸣残疾评估量表可以作为评估耳鸣疗效的有效方法。     

清热化痰法治疗急性耳鸣的THI量表初步评价

目的:评价清热化痰法治疗急性耳鸣的临床疗效并探讨其理论依据。方法:59例急性耳鸣患者,应用十味龙胆花颗粒口服,疗程2周,治疗前后通过耳鸣残疾评估量表(THI)观察临床疗效。结果:治疗后总有效率达88.14%,且十味龙胆花颗粒在改善情绪类指标上较其他两组指标更有优势(P<0.05)。结论:十味龙胆花颗粒治疗急性耳鸣的疗效明显,清热化痰法对于治疗急性耳鸣具有重要的意义。     

声掩蔽疗法对舰艇官兵耳鸣患者的效果评价

目的 回顾性分析舰艇官兵耳鸣患者的听力学特征及声掩蔽的疗效,探讨可能影响声掩蔽疗效的相关因素。方法研究对象为2019年3月至2021年3月因耳鸣为主诉就诊于海军军医大学第二附属医院的107名舰艇官兵,分别进行常规听力检测、耳鸣特异性评估和问卷评估[包括耳鸣致残评估量表（THI）、焦虑自评量表（SAS）和匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）],然后进行声掩蔽治疗,采用THI作为观察指标,分析影响声掩蔽疗效的相关因素。结果 声掩蔽干预2周后,治疗有效的患者83例,24例无明显改善。多变量回归分析显示年龄（OR=0.879,P=0.001）、治疗前THI评分（OR=1.060,P=0.005）和听力图类型与声掩蔽疗效有相关性。结论 舰艇慢性耳鸣患者年龄、治疗前THI评分和听力图类型与声掩蔽疗效相关,可以用来预测治疗效果,而耳鸣类型、耳鸣频率、病程长短、发病耳等与治疗结果无关。     

耳鸣习服疗法治疗108例耳鸣患者的疗效观察

目的:探讨耳鸣习服疗法(TRT)治疗耳鸣的效果。方法:对108例耳鸣患者进行TRT,内容包括声治疗和心理咨询,分别于治疗前、治疗1个月以及治疗3个月后填写耳鸣残疾评估量表(THI)和烦躁量表,根据THI量表、烦躁量表得分变化评估疗效。结果:将耳鸣残疾度量化2级及以下的患者合计为轻度,治疗前为13例(12%,13/108),治疗1个月为36例(33%,36/108),治疗3个月为62例(56%,62/108),3级及以上患者合计为重度,治疗前为95例(87%,95/108),治疗1个月为72例(58%,72/108),治疗3个月为46例(42%,46/108),治疗前和治疗后1个月后轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=13.96,P<0.01)。治疗3个月和治疗1个月轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=12.63,P<0.01)。将耳鸣烦躁级量化表小于二级的患者合计为轻度,治疗前,1个月,3个月分别为10例(9.3%,10/108),39例(36%,39/108),62例(57%,62/108),二级及以上患者合计为重度,治疗前,1个月,3个月分别为98例(91%,98/108),69例(64%,69/108)和46例(42%,46/108)。治疗前后烦躁程度轻度和重度患者的构成比治疗前和治疗1月,轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=22.20,P<0.01)。治疗1月和治疗3个月轻度和重度患者的构成比差异具有统计学意义(χ2=9.84,P<0.01)。结论:耳鸣习服疗法治疗耳鸣能够取得较好疗效,并且效果稳定,值得临床推广。     

耳鸣致残量表中文版的研译与临床应用

目的:研译耳鸣致残量表(tinnitus handicap inventory,THI),通过临床应用验证其信度、效度、反应度及临床意义.方法:以耳鸣为第一主诉或仅次于听力损失为第二主诉的患者199名为研究对象,调查内容包括一般情况调查表和THI.计算不同性别、年龄、文化程度、病程及听力损失与THI得分的相关性.结果:THI中文版的分半信度为0.88,Cronbach's d系数为0.90,重测信度为0.98.THI得分能反映治疗前后生活质量的变化.与相对差耳的听力损失程度有显著相关.THI得分在不同性别,年龄,文化程度,病程之间差异无统计学意义.结论:THI中文版信度,区分效度,反应度良好,临床使用THI总分有较大价值.     

耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效评价

目的观察耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣的疗效。方法对36例耳鸣患者行耳鸣习服治疗,并加用盐酸氟桂利嗪。分别于治疗前、治疗10d后及6个月填写耳鸣残疾评估量表,根据THI得分情况,分析疗效,治疗前比治疗后THI得分≥20分认为治疗有效。结果耳鸣掩蔽结合心理咨询前后有效率为41.7%,半年后有效率为47.8%。治疗前后及半年后THI得分、E项（感情评价）、F项（功能性评价）、C项（严重性评价）差异有统计学意义,治疗6个月后差异仍有统计学意义,治疗有效。结论耳鸣习服治疗联合盐酸氟桂利嗪可以改善耳鸣患者的耳鸣症状,盐酸氟桂利嗪治疗耳鸣安全有效。     

利多卡因和维生素B12鼓室内灌注治疗耳鸣的疗效分析

目的 探讨维生素B12和利多卡因混合注射液鼓膜穿刺法鼓室内灌注治疗耳鸣的疗效.方法 68例行鼓室灌注2%利多卡因注射液0.2ml和维生素B12注射液1ml的混合液0.5ml;58例行鼓室灌注2%利多卡因注射液5ml.应用耳鸣残疾评估量表记分法来评价腺样体手术的治疗效果.结果 治疗组68例耳鸣患者治疗后6个月评分为(6.42±6.43)分,对照组58例耳鸣患者治疗后6个月评分为(12.66±11.14)分(P<0.05).结论 鼓室灌注2%利多卡因注射液和维生素B12注射液混合液治疗耳鸣方法简单、安全,效果好,值得临床推广.     

综合医院躯体疼痛患者抑郁自评量表调查

为了实施世界卫生组织提出的人人享有初级卫生保健的目标，医务人员亦面临如何加强精神卫生保健的任务。近年来，我国整个临床医疗工作有较大的充实和提高，而精神疾病的诊断、治疗和康复却是较为薄弱环节。为了解我院在识别和治疗伴有躯体症状的精神疾病方面的情况，本文对神经内科、理疗科及风湿病科门诊160例患者采用抑郁自评量表（SDS）作一调查，现报道如下。     

龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效观察

[目的]观察龙胆泻肝汤联合习服疗法治疗肝火上扰型耳鸣的临床疗效.[方法]采用自身前后对照研究方法,选取62例肝火上扰型耳鸣患者为研究对象,给予口服龙胆泻肝汤配合习服疗法治疗,疗程为4周,并给予随访半年.观察治疗前、治疗4周后及随访半年后耳鸣残疾评估量表(THI)中情感性(E项值)、功能性(F项值)、严重性(C项值)等3...     

蒙特利尔认知评估量表(中文版)在颅脑损伤患者中的信度和效度研究

目的 初步探讨蒙特利尔认知评估量表(MoCA)中文版在颅脑损伤患者中应用的信度、效度和可行性.方法 选择病例组42例轻型颅脑损伤患者,对照组42例健康受试者,分别用MoCA中文版和简易精神状态量表(MMSE)评定两组认知功能,用内部一致性、内容效度、标准效度、主成分/因子分析对测试结果进行评价.结果 MoCA中文版筛查量表可行性好,具有较好的内部一致性,Cronbach'sα系数为0.752,视空间执行能力、注意、抽象、延迟记忆、定向力得分与总分相关系数为0.664~0.763;MMSE与MoCA相关系数为0.975.因子分析提取4个公因子,能解释总方差的85.851%,各项目在相应因子上有较满意的因子载荷量(≥0.8).结论 MoCA中文版在轻型颅脑损伤患者中具有较好的信、效度和可行性,但在所有颅脑损伤患者中是否适用还需进一步效证研究.     

中文版癌症治疗功能评估疲乏量表在肿瘤患者中应用的信效度分析

目的 探讨中文版癌症治疗功能评估疲乏量表（FACT-F）在肿瘤患者中应用的信效度。方法 选取2015年1-6月济宁医学院附属医院肿瘤科收治的肿瘤患者为研究对象。征得原作者同意后,获取原版FACT-F,对其进行汉化,形成中文版FACT-F。采用方便取样的方法通过调查员面对面询问、患者回答的方式对中文版FACT-F进行问卷调查。2周后采用抽签法随机抽取50例肿瘤患者用相同的方法进行重复调查。评价中文版FACT-F的内容效度、结构效度,同时进行信度评价,包括Cronbach′s α系数、分半信度和重测信度。根据中文版FACT-F总得分,500例患者中135例进入高分组（总得分上27%即128～164分）,135例进入低分组（总得分下27%即40～78分）,比较两组患者中文版FACT-F各维度得分的差异。结果 共发放问卷510份,回收有效问卷500份,有效回收率为98.04%。中文版FACT-F总得分为（90.9±21.2）分,其中生理维度得分为（16.2±10.4）分,社会家庭维度得分为（15.2±6.6）分,情感维度得分为（11.2±5.0）分,功能维度得分为（17.5±8.3）分,疲乏维度得分为（4.7±2.7）分,与医生关系维度得分为（28.2±18.2）分。中文版FACT-F Cronbach′s α系数为0.762,各维度Cronbach′s α系数为0.728～0.939;中文版FACT-F分半信度为0.882,各维度分半信度为0.686～0.896。2周后重测,中文版FACT-F重测信度r值为0.865,各维度重测信度r值为0.668～0.811。中文版FACT-F总得分及各维度得分间相关系数r值为0.438～0.802。中文版FACT-F内容效度指数（CVI）为0.840,各条目水平内容效度指数（I-CVI）为0.872,量表水平内容效度指数（S-CVI）为0.856。探索性因子分析KMO=0.910,Bartlett′s球形检验χ2=3 080.91,累计方差贡献率56.052%,共提取6个主成分。高分组患者中文版FACT-F各维度得分均高于低分组,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 中文版FACT-F具有良好的信效度,可在国内肿瘤患者中应用。     

新疆慢性疾病患者服药依从性测量量表的编制评估

目的:通过编制和应用新疆慢性疾病患者服药依从性测量量表,探讨此量表的信度和效度。方法:通过基线调查掌握新疆地区慢性疾病的发病率、生活习惯以及服药习惯等情况,进行量表项目编制,采用德尔菲(Delphi)法咨询专家,修改量表,并评估量表的信度和效度。结果:德尔菲咨询法权威系数为0.81。量表总体Cronbach’sα系数为0.79,量表信度较高。两个公因子与量表维度总分的相关系数P均<0.05(分别为r=0.872和r=0.773),量表具有良好的内容效度。公因子累计解释变异量为43.78%,说明量表结构效度良好。各类型慢性病总体得分F=36.892,P<0.05,差异有统计学意义,说明量表区分效度良好。结论:新疆慢性疾病患者服药依从性测量量表的信度和效度均较好,能够达到了解研究人群服药依从性的目的。     

住院患者误吸危险因素评估量表的设计和应用

目的：设计住院患者的误吸危险因素评估量表,提高对误吸反流的早期护理安全预警系统,确保患者的住院安全。方法选取呼吸科收治的285例患者,其中误吸患者34例作为观察组,非误吸患者251例作为对照组。对所有患者的基本资料进行回顾性分析,建立危险因素评估表的具体条目,对各条目的分析采用χ2检验,对有意义变量采用logistics回归分析,确定量表分值,采用受试者工作曲线（ ROC）分析最佳截断值,确定分值和风险级别。结果既往误吸史、体位、人工气道、饮食方式、鼻饲方式等是发生误吸的主要危险因素。 ROC曲线分析显示,分值＞3分时对发生误吸诊断的敏感性为90.9％、特异性为85.0％。结论制定误吸高风险的评估量表,可以让临床医务人员迅速而准确地评估住院患者的误吸风险,对有风险的患者及时采取针对性的预防措施,以减少误吸的发生,改善患者的临床结局,提高医疗和护理质量。     

内科学课程整合学生自评量表的设计

目的 设计内科学课程整合学生自评量表,并评价信度及效度.方法 由学生现场完成量表填写,由教师统一回收,采用SPSS 13.0统计学软件进行统计.结果 经过专家考评,量表具有良好的表面效度.量表的克朗巴赫系数α为0.950,折半信度系数为0.840,因子分析显示,5个因子的方差累积贡献率为67.665％.结论 量表具有良好的内部一致性信度、折半信度及结构效度,适合临床教学使用.     

改良压疮评估量表用于骨科手术病人压力性损伤评估的可行性分析

目的探索一种适用于骨科手术病人的压疮风险因素评估量表并对其临床可行性进行分析。方法通过小组会议、文献查询及医生评议等方法,形成骨科手术病人压疮风险评估初期量表,采用专家论证和患者预试验构建正式量表,并进行量表的临床观察,与Braden压疮风险因素评估量表、Munro压疮风险因素评估量表进行对比。结果构建的骨科手术病人压疮风险评估量表,包括2个维度,9个条目,经临床试用7个月,手术压疮发生率为0,与Braden及Munro压疮风险因素评估量表比较,压疮风险评估灵敏度高,压疮发生率明显降低,且护士评估用时短、接受程度高。结论骨科手术病人压疮评估表在压疮风险等级评分评估、针对性采取的压疮预防措施及压疮发生率方面效果好,护士接受程度高、实用性强,可作为骨科手术病人压疮风险的评估工具。     

蒙特利尔认知评估量表用于肝豆状核变性患者认知功能减退研究

<正>肝豆状核变性又称Wilson病(Wilson’s disease,WD),是一种常染色体隐性遗传性铜代谢障碍性疾病。WD患者由于ATP7B基因突变引起铜的跨膜转运障碍,过量的铜在肝、脑、肾、角膜等多个组织脏器沉积,临床主要表现肝、脑、肾等脏器的损害症状及角膜K-F环等[1]。近年发现,WD脑损害症状还可表现为认知功能减退,甚至以认知功能减退为首发症状,严重影响患者的工作、学习等生活质量。基于此,     

蒙特利尔认知评估量表对腔隙性脑梗死患者认知功能障碍的评估价值研究

目的探讨蒙特利尔认知评估量表(Montreal Cognitive Assessment,MoCA)(中文版)在腔隙性脑梗死患者认知功能障碍评估中的应用价值。方法首先采用中文版简易智能状态量表(Mini-Mental State Examination,MMSE)对确诊为腔隙性脑梗死患者进行筛选,然后对经过受教育程度矫正后MMSE得分正常的患者采用中文版MoCA进行评分,使用26分作为分界值。MoCA<26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能障碍组(LI-CI组),MoCA≥26分者纳入腔隙性脑梗死认知功能正常组(LI-NC组)。比较两组患者MoCA评分、MMSE评分及MoCA各个认知领域得分情况。结果 MMSE得分正常的患者有53%(50/94)MoCA评分<26分,这些患者的认知功能与MoCA评分≥26分的患者比较,差异有统计学意义﹙P<0.01﹚;LI-CI组在视空间功能与执行功能、命名、抽象、延迟回忆认知领域方面得分低于LI-NC组,差异均有统计学意义(P<0.05)。结论 MoCA在筛查腔隙性脑梗死患者认知障碍方面可能比MMSE更为敏感,对于MMSE评分正常MoCA评测异常的患者认知损害主要表现在视空间与执行功能、命名、延迟记忆以及抽象等方面。