雌激素受体β在正常前列腺、良性前列腺增生症和前列腺腺癌中的表达

目的:观察雌激素受体ERβ亚型在正常前列腺组,良性前列腺增生症(benignprostatichyperplasia,BPH)组及前列腺腺癌(prostatecancer,Pca)组中的分布与表达的差异,了解它在良性前列腺增生症和前列腺腺癌形成中的作用。方法:10个正常的前列腺来源于新鲜猝死的男性尸体;20个前列腺增生标本来源于在我院诊断为良性前列腺增生症患者的耻骨上前列腺摘除标本;30例前列腺癌标本分别为前列腺穿刺活检或根治性前列腺癌切除标本,病理证实为本病。所有的标本用免疫组化半定量的方法评估ERβ的表达及分布。结果:正常前列腺上皮细胞ERβ阳性率为60%,BPH组为50%,而Pca组降至23.3%;前列腺癌组与正常前列腺和BPH组ERβ在上皮中的阳性率有显著差异(P=0.0384);3组标本基质中ERβ的阳性率从13.3%～20.0%,各组间无显著差异。Gleason评分2~6的Pca的ERβ的表达率为38.8%,但评分7~10的肿瘤未发现ERβ染色(P=0.0242)。A、B期肿瘤中ERβ的阳性染色率为42.8%,在C、D期则降到6.25%,两组比较有显著差异(P=0.0309)。结论:ERβ的表达主要见于前列腺上皮细胞核,较少分布于前列腺基质细胞核;前列腺上皮中ERβ的表达下降可能与前列腺癌的形成有关;ERβ表达率的差异可能与前列腺癌的Gleason评分及临床分期相关。     

良性前列腺增生症的治疗进展

随着不可避免的人口老龄化,人的寿命在逐年增大,良性前列腺增生的发病率同前相比有大幅度的提高,成为我国老年男性最常见的老年病之一。根据第五届国际良性前列腺增生症咨询委员会国际科学委员会推荐意见,归因于下尿路症状的良性前列腺增生症治疗方法有4类：警惕性等待,药物治疗,手术治疗,微创治疗。其中警惕性等待和药物治疗属于保守治疗范畴,而手术治疗和微创治疗则属于外科治疗。本文对目前国内良性前列腺增生症（BPH）的治疗进展作一简要综述。     

过敏毒素C3a与前列腺增生症合并组织炎症的关系

目的 研究前列腺按摩液(expressed prostatic secretions,EPS)中过敏毒素C3a对良性前列腺增生症(BPH)合并增生前列腺组织炎症的诊断价值,及其与临床病理特征的关系.方法 共纳入40例患者,检查血清前列腺特异抗原(PSA)、血清游离前列腺特异性抗原(fPSA)、尿常规、血常规,采用国际前...     

良性前列腺增生症合并慢性前列腺炎临床分析

目的：探讨良性前列腺增生症(BPH)合并慢性前列腺炎(CP)的临床特点。方法回顾性分析60例BPH患者的临床资料,依据病理病检结果分为单纯BPH组(21例)和合并CP组(39例),比较两组患者病程、年龄、国际前列腺症状评分(IPSS)及前列腺体积等的差异。结果 BPH合并CP的发生率为65%。合并CP患者的病程、年龄、IPSS、PSA及前列腺体积均明显高于BPH组(P<0.05)。结论 CP在BPH的进展中扮演着重要角色,同时炎症会加重BPH患者的下尿路症状,故积极治疗CP具有重要的临床意义。     

良性前列腺增生症的药物治疗

<正> 良性前列腺增生症(BPH)是老年人常见疾病,大概有80％的80岁以下老年男性有病理性前列腺增生。BPH是一种进展性疾病,大约每年增长1％～3％,一部分人可出现明显的梗阻症状,甚至出现尿潴留,严重影响生活质量。BPH所产生的下尿路症状主要与以下3方面的病变有关;首先是前列腺     

466例良性前列腺增生症诊断与治疗

作者收集466例良性前列腺增生病例。排尿困难为主要症状者314例(67.4％),临床并发症为高血压259例(55.6％)、心电异常156例(32.4％)。文中强调前列腺局部检查的重要性。治疗方法:以耻骨上前列腺切除、经尿道前列腺切除为佳。     

良性前列腺增生症的药物治疗进展

良性前列腺增生症是引起中老年男性排尿障碍最为常见的疾病,主要临床表现下尿路症状,严重影响患者生活质量。药物治疗是良性前列腺增生症治疗的一个重要部分,其安全性和有效性已得到广泛认可,主要包括5-α还原酶抑制剂、α受体阻滞剂、植物制剂及联合治疗。随着人们对药物治疗的探索及新型药物的出现,药物治疗成为轻中度患者的首选治疗方法。     

良性前列腺增生症超声诊断的价值

目的 探讨经直肠超声对前列腺增生症的诊断价值.方法 应用经直肠超声对35例患者及16例正常对照组的前列腺迸行超声检查.结果 前列腺增生声像图表现:前列腺移形区增大回声不均匀,可合并结石或囊肿,可有结节团块回声.腺内血流丰富,血流动力学特点为收缩期峰值速度(Vs)及阻力指数(RI)均明显高于对照组(P<0.01).结论 经直肠超声检查前列腺增生症显示前列腺图像清晰,血流动力学测定准确可靠是目前临床上探查的最佳途径.     

良性前列腺增生症术后效果不良原因分析

开放性前列腺切除术和经尿道前列腺电切术 (TURP)是治疗良性前列腺增生症 (BPH)的最佳手术方式。每种术式都有各自特点及不良反应 ,为进一步提高手术成功率及更好的掌握手术适应证 ,对院内外 82例BPH术后仍然存在不同程度症状的患者按初次术式不同分为开放组和电切组 ,分别对其     

合并前列腺炎的良性前列腺增生症的临床分析

目的：分析前列腺炎与前列腺增生症（BPH）的关系,探讨前列腺炎在BPH病程中可能起的作用。方法：对2003年7月至2009年2月间的466例良性BPH患者的资料进行回顾性分析。所收集临床资料包括年龄、病史、国际前列腺症状评分（IPSS）、生活质量评分（QOL）、前列腺体积、前列腺特异性抗原（PSA）相关值、最大尿流率（Qmax）,及是否出现急性尿潴留和接受相关手术治疗。结果：合并前列腺炎的患者423例（90.77%,PS/BPH组）,单纯BPH患者43例（9.23%,BPH组）。与BPH组比较,PS/BPH组患者病史延长,IPSS和QOL评分明显增加,前列腺体积和移行带体积显著增大,最大尿流率减小,发生急性尿潴留的概率增高,接受外科治疗的比例也较大。但是,年龄和PSA相关值（总PSA、游离PSA、游离与总PSA的比值、PSA的密度）2组之间差异无统计学意义。结论：前列腺炎可能是BPH的病因之一,同时炎症可能会加重BPH患者的下尿路症状,增加急性尿潴留和相关手术的风险     

良性前列腺增生症的诊断与鉴别诊断

前列腺增生症俗称前列腺肥大 ,是老年男性的常见病 ,而且随着社会人口老龄化的发展 ,前列腺增生症的发病率也呈逐年增加趋势。前列腺增生实际上是指良性前列腺增生 (ＢＰＨ) ,有将其分为组织学前列腺增生和临床前列腺增生 ,前者是指经病理组织学检查确诊 ,可以有前列腺体积的增大 ,也可以只是存在显微镜下的微小的增生病灶 ,可以伴或不伴有临床症状 ;后者是指除了有前列腺体积增大以外 ,还表现有一系列排尿异常的症状。也有根据前列腺增生的自然病程将其分为临床前期和临床期 ,前者虽然有前列腺增生 ,但是没有排尿症状 ;后者是指随着增生发…     

复发性良性前列腺增生症二例

复发性良性前列腺增生症二例第一附属医院泌尿外科吴宏飞关键词复发性良性前列腺增生症；病例报告中图号Ｒ６９７．３２于１９９０年－１９９１年诊治复发性良性前列腺增生症２例，报告如下。例１．７７岁，于１９８０年行耻骨上经膀胱前列腺摘除术，重４１ｇ。术后一直排...     

血清前列腺特异性抗原水平与良性前列腺增生症病理特点的关系

目的探讨良性前列腺增生症(BPH)的病理特点与血清前列腺特异性抗原(PSA)的关系。方法回顾性分析156例BPH患者的血清PSA水平与其术后病理检查特点。结果以腺体增生为主的140例患者血清PSA值明显高于以非腺性增生为主的16例患者(<0.05)。BPH合并炎症或梗死者,其血清PSA值和PSA密度(PSAD)值明显高于无病理事件的BPH病例(<0.05)。结论BPH腺上皮的广泛增生特别是合并炎症或梗死,可能是BPH患者PSA分泌或释放过多的主要原因。     

压宁定治疗良性前列腺增生症临床观察

1996年11月～1997年5月，本文作者应用α-受体阻滞剂压宁定治疗良性前列腺增生(BPH)50例，现报道如下。 1 材料与方法 BPH患者50例，年龄53～87岁。全部病人均有尿频，夜尿3～6次，均有不同程度的排尿困难，如排尿等待、尿线变细、射程短、尿前犹豫及尿淋漓等症状。并均经直肠指检和直肠B超确诊。其中9例伴有尿潴留并留置导尿管，2例有肾功能受损，1例伴有膀胱结石，并发原发性高血压12例。直肠指检结合直肠B超检查，前列腺正常大小者2例，I度增生8例，Ⅱ度增生27例，Ⅲ度增生13例。 治疗方法：压宁定30 mg，2次/d，连续治疗4周，如无效改用其他方法治疗。服药前后做尿流计检查以判定治疗效果。     

良性前列腺增生症82例临床分析

目的探讨良性前列腺增生症（BPH）各种治疗方法和预后。方法对82例BPH患者按治疗方法的不同分为四组。Ⅰ组：耻骨上经膀胱前列腺切除术组;Ⅱ组：耻骨后前列腺切除术组;Ⅲ组：经尿道前列腺电切术（TURP）组;Ⅳ组：单纯药物治疗组。对各组患者随访,总结治疗经验。结果随访全部患者,随访时间5个月-6年。Ⅰ～Ⅳ组的治愈率分别为100％、96．0％、85．7％、0。总治愈率为80．5％,所有随访患者未发现有恶变者。Ⅰ组及Ⅱ纽均为开放手术,但因手术入路不同,故将其分组总结。结论BPH的治疗方法按具体情况选择,其中开放手术及TURP治疗效果较确切,但不能耐受手术的患者和较年轻患者（50岁以下）采取药物治疗仍具有较好的近期疗效,且为后期手术治疗创造条件。     

选择性绿激光治疗良性前列腺增生症患者

目的探讨应用选择性绿激光汽化术（PVP）治疗良性前列腺增生症（BPH）患者的临床疗效。方法应用PVP治疗56例BPH患者,观察其治疗效果。结果 56例手术均成功,术中、术后均无输血,平均手术时间为（60.4±6.6）min。平均留置尿管时间为（3.2±1.5）d,术后3个月国际前列腺症状评分（IPSS）评分、最大尿流率（Qmax）及前列腺体积改变均有统计学意义（P〈0.05）。结论 PVP治疗BPH手术是一种安全可靠、出血少、并发症少、疗效确切的方法。     

代谢综合征与良性前列腺增生症临床进展的相关性

目的 探讨代谢综合征与良性前列腺增生症(BPH)临床进展的相关性.方法 选择382例伴有下尿路症状的BPH患者,按有无诊断为代谢综合征(MS)分为两组.MS的诊断依据2005年国际糖尿病联盟(IDF)所确定的标准.比较两组患者体质指数、腰臀围比值、血生化、血压、血糖等指标与BPH临床进展的相关性.经腹B超测量前列腺总体积(TP)并计算其年均增长率.结果 382例BPH患者中合并MS者187例(48.59%),表现为较高的体质指数、高血糖、高甘油三酯和高国际前列腺症状评分(IPSS)、前列腺体积(TP)、前列腺特异抗原(PSA)水平,以及较高的手术发生率(P＜0.05);其TP年均增长率亦显著高于无MS合并者(1.0与0.64 ml/y,P＜0.05).TP年均增长率和IPSS评分均与血糖、甘油三酯水平呈显著相关性(P＜0.01).结论 代谢综合征是BPH临床进展的危险因素之一,临床需予以关注.     

良性前列腺增生症的治疗进展

良性前列腺增生症 ( BPH)是老年男性常见病。前列腺增生引起膀胱颈梗阻 ,影响泌尿系统的正常功能 ,产生不同程度的排尿症状 ,最终引起膀胱及肾脏病变 ,导致肾功能损害。 BPH一旦临床出现梗阻症状 ,患者常需药物和手术治疗。本文对近年来BPH的治疗进展作一综述。1　药物治疗1 .1　α- AR阻断剂 :α- AR阻断剂可使前列腺及膀胱颈的平滑肌松驰而改善排尿困难症状。常用α- AR阻断剂分为非选择性α- AR阻断剂、选择性α- AR阻断剂、选择性长效 α- AR阻断剂三种。使用最多的是各种α1- AR阻断剂如高特灵、桑塔、多沙唑嗪 ( Doxazosin)…     

良性前列腺增生症的病理生理及诊断

良性前列腺增生（benign prostatic hyperplasia,BPH）是引起中老年男性排尿障碍原因中最为常见的一种良性疾病。主要表现为组织学上的前列腺间质和腺体成分的增生、解剖上的前列腺增大（benign prostatic enlargement,BPE）,临床症状主要表现为下尿路症状（lower urinary tract symptoms,LUTS）,