中医推拿干预孤独症谱系障碍患儿的临床观察

目的:观察中医推拿结合行为干预对孤独症谱系障碍(Autism Spectrum Disorder,ASD)患儿干预的临床疗效。方法:选择长沙市星学园教育发展中心符合入选标准的孤独症谱系障碍患儿44例,随机分为观察组(22例),对照组(22例),对照组予以行为干预,观察组在行为干预的基础上采用中医推拿。以30次为1个周期,共进行1个周期干预,以儿童孤独症评定量表(Childhood Autism Rating Scale,CARS)和儿童孤独症行为量表(Autism Behavior Checklist,ABC)进行疗效判定。结果:干预后,观察组与对照组的CARS、ABC均较干预前下降(P<0.05),观察组优于对照组(P<0.05),观察组总有效率95.45%,对照组总有效率72.72%。结论:推拿干预孤独症谱系障碍或仅进行行为干预均能改善ASD患儿的临床症状,但是中医推拿结合行为干预的临床疗效优于单纯的行为干预。     

专业人员指导下的个性化家庭康复护理在孤独症谱系障碍患儿中的应用效果

目的探讨专业人员指导下的个性化家庭康复护理在孤独症谱系障碍患儿中的应用效果。方法选取2019年1月—2021年1月于杭州市第七人民医院儿童心理科进行随访并诊断为孤独症谱系障碍的60例患儿及其家长为研究对象, 采用随机数字表法分为研究组和对照组, 每组30例患儿及其家长。对照组患儿家长进行关于孤独症谱系障碍相关的理论培训, 研究组患儿家长在此基础上由专业护理人员指导家长进行个性化家庭康复护理方案, 干预时间为4周。采用孤独症儿童行为评定(ABC)量表和卡氏儿童孤独症评定量表(CARS)对两组患儿进行孤独症情况评估。结果干预前, 两组患儿ABC量表总分及各维度评分比较, 差异均无统计学意义(P>0.05);干预后, 研究组患儿ABC量表总分和躯体运动、语言维度评分均低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。干预前, 两组患儿CARS评分比较, 差异无统计学意义(P>0.05);干预后, 研究组患儿CARS评分低于对照组, 差异有统计学意义(P<0.05)。结论专业人员指导下的个性化家庭康复护理在孤独症谱系障碍患儿中的应用效果较好, 可以有效改善患儿的相关症状和...     

观察早期干预对孤独症谱系障碍儿童日常行为及自闭症状的影响

目的:观察早期干预对孤独症谱系障碍儿童日常行为及自闭症状的影响.方法:选取2019年1月至2021年2月韶关市第二人民医院收治的孤独症谱系障碍儿童52例作为研究对象,按照随机数字表法分为观察组和对照组,每组26例.对照组给予常规干预治疗,观察组给予早期针对性干预治疗,采用孤独症行为评定量表(ABC量表)比较2组患儿行为...     

孤独症谱系障碍患者模仿缺陷的临床研究

目的:探讨孤独症谱系障碍患者的模仿缺陷类型。方法:选取10例孤独症谱系障碍患者,使用工具性行为模仿、目的意图模仿、过度模仿及同步模仿4类任务测量患者是否存在模仿缺陷,在哪些任务中存在缺陷。结果:患者在工具行为模仿任务和目的意图模仿任务上的得分显著高于过度模仿任务和同步模仿任务(P<0.05)。患者在工具行为模仿任务和目的意图模仿任务上的得分无显著差异,在过度模仿任务和同步模仿任务上的得分也不存在显著差异(P>0.05)。结论:将模仿能力作为孤独症谱系障碍早期的临床诊断标准时,需对模仿任务的性质和特点进行区分,孤独症谱系障碍患者主要在过度模仿和同步模仿任务中存在缺陷。在模仿干预训练中,康复治疗师应重视使用"阶梯化教学"和"社会性信息"提升孤独症谱系障碍患者的模仿能力。     

重复经颅磁刺激对孤独症谱系障碍患儿睡眠障碍的影响

目的 探讨重复经颅磁刺激(rTms)对孤独症谱系障碍患儿睡眠的影响.方法 选择孤独症谱系障碍伴睡眠障碍患儿60例,分为rTms治疗组(rTms+感觉统合+智训+针灸)和对照组(感觉统合+智训+针灸)各30例.治疗疗程:每疗程20次,共3疗程60次,每疗程之间间隔7d.结果 2组患儿治疗后睡眠障碍均有改善,rTms治疗组改善情况优于对照组(P<0.05).rTms治疗组有效率为70%,对照组有效率为33%.结论 rTms能有效改善孤独症谱系障碍患儿的睡眠障碍,从而促进孤独症谱系障碍患儿的康复.     

天津市孤独症儿童就诊、康复服务的现况研究

摘要 目的：了解天津市孤独症儿童就诊、康复情况及康复机构现状，探讨当前孤独症康复服务中存在的问题。方法：普查天津市11所孤独症特殊教育与康复机构，采用随机抽样方法抽取80名孤独症儿童，自行设计两份问卷向机构负责人和孤独症儿童家长进行调查。结果：天津市孤独症儿童确诊年龄平均为（4±1.86）岁，患儿先后选择过（3.62±1.61）家康复机构进行康复治疗。天津市11家孤独症特殊教育与康复机构抽样方法中，4所为学龄前机构，7所为学龄期机构，学龄前和学龄期机构中教育康复人员性别、学历、专业构成的差异均有显著性意义（P<0.05）。机构现在使用的干预方法主要是感觉统合训练、应用行为分析法（ABA）、游戏疗法和音乐疗法。结论：当前的孤独症康复服务尚不能满足患儿的康复需求，康复机构应该在规模以及师资上加强建设。 关键词 孤独症； 诊断； 康复； 干预方法 中图分类号：R749.94 文献标识码：B 文章编号：1001-1242(2008)-04-0353-03     

孤独症谱系障碍患儿早期康复现状及影响因素的研究进展

阐述孤独症谱系障碍患儿早期康复现状，综述其影响因素，并从早期筛查、早期诊断、早期康复等方面提出促进我国孤独症谱系障碍患儿康复的建议，旨在为孤独症谱系障碍患儿在最佳时机得到最佳康复提供参考，进而降低致残率。     

孤独症谱系障碍与语言发育迟缓儿童的共同注意力比较

目的:比较分析孤独症谱系障碍及智力落后引起的语言发育迟缓两类儿童的共同注意能力。方法:选择符合标准的31名孤独症谱系障碍儿童、21名语言发育迟缓儿童及7名正常发育儿童进行早期社会交流量表检测及Gesell发展诊断量表评估。结果:与正常组相比,孤独症谱系障碍组在各个低水平及高水平回应性和自发性共同注意力指标上均存在差异(P0.05),语言发育迟缓组在眼神接触、高水平自发性共同注意力指标上存在差异(P0.05)。孤独症谱系障碍组与语言发育迟缓组在注视交替、指示、展示、低水平及高水平的回应性共同注意力指标上存在差异(P0.05)。此外,跟随远距离指示、注视交替及指示能力是孤独症谱系障碍组及语言发育迟缓组共同注意力相对独立的差异项。结论:孤独症谱系障碍儿童在高水平与低水平的回应性及自发性共同注意力方面均存在明显的缺陷,而语言发育迟缓儿童主要在眼神接触的行为上缺陷明显。跟随远距离指示能力、注视交替能力及指示能力是判别孤独症谱系障碍与智力落后引起的语言发育迟缓儿童的相对独立差异项,临床上可以借此对以上两类儿童做初步的区分。     

结构化教育联合早期心理干预对孤独症谱系障碍患儿康复的影响

目的探讨结构化教育联合早期心理干预对孤独症谱系障碍患儿康复的影响。方法选取该院2015年1月至2018年6月收治的孤独症谱系障碍患儿88例,随机分为对照组和试验组,各44例。对照组患儿予以常规模式康复干预,在此基础上,试验组患儿予以结构化教育联合早期心理干预,比较两组C-PEP各项指标评分、ATEC各项指标评分、ABC各项指标评分。结果干预后,试验组C-PEP各项指标评分均高于对照组,ATEC各项指标评分均低于对照组,ABC各项指标评分均低于对照组,差异均有统计学意义(均P<0.05)。结论结构化教育联合早期心理干预可改善孤独症谱系障碍患儿临床症状,促进患儿康复。     

人形机器人干预联合体感游戏在孤独症谱系障碍儿童康复治疗中的应用

目的 探讨人形机器人干预联合体感游戏对孤独症谱系障碍儿童的干预效果.方法 选择某院2017年7月至2019年7月收治的64例孤独症谱系障碍儿童,采用随机数字表分为两组,各32例.两组均实施常规干预与治疗,对照组实施体感游戏干预,观察组实施人形机器人联合体感游戏干预,比较两组情绪状况及社交状况.结果 观察组干预后孤独症儿...     

综合护理干预联合低频经颅磁刺激治疗对儿童孤独症谱系障碍病人治疗效果的影响

[目的]探讨综合护理干预联合低频经颅磁刺激治疗对儿童孤独症谱系障碍病人治疗效果的影响。[方法]按照随机数字表法将2017年6月—2018年6月的60例儿童孤独症住院病人分为对照组和观察组各30例,对照组实施低频经颅磁刺激治疗加常规护理措施,观察组实施低频经颅磁刺激治疗加综合护理干预措施。比较两组患儿的ABC评分、Gesell发育评分。[结果]观察组患儿护理后ABC评分低于对照组,Gesell发育评分高于对照组(P0.05)。[结论]综合护理干预联合低频经颅磁刺激治疗降低了儿童孤独症谱系障碍患儿的ABC评分,提高了Gesell发育评分,提高了患儿家长满意度,提高了儿童孤独症谱系障碍患儿的治疗效果。     

γ-氨基丁酸与孤独症谱系障碍

孤独症谱系障碍是一组以社会交往、交流障碍和重复刻板性行为为主要特征的疾病,病因尚不明确。近年研究发现在孤独症谱系障碍动物模型中分娩时及生后早期Na+-K+-2Cl-共转运体1(NKCC1)与K+-2Cl-共转运体2(KCC2)的表达时相发生改变,造成海马神经元细胞内氯离子堆积,致使γ-氨基丁酸介导的神经兴奋性与抑制性的转换被破坏。应用NKCC1抑制剂布美他尼对模型动物母体进行干预后纠正了它们的神经发育顺序,改善了其孤独症样行为,并且已有研究应用布美他尼改善了孤独症患者的症状。故而γ-氨基丁酸信号通路为孤独症谱系障碍发病机制的研究提供了新的方向,可能成为治疗孤独症谱系障碍新的靶点。本文对γ-氨基丁酸与孤独症谱系障碍关系的研究现状作一综述。     

不同气质类型孤独症谱系障碍儿童的行为问题与其家庭环境的研究

目的:比较不同气质类型孤独症谱系障碍(autism spectrum disorders,ASD)儿童的行为问题及家庭环境差异,深入探讨ASD儿童气质类型及家庭环境对其行为问题的影响,为ASD儿童临床诊断和早期家庭干预提供新思路.方法:选取2018年12月-2019年11月在佳木斯大学附属第三医院住院及门诊明确诊断的3...     

经颅直流电刺激改善孤独症谱系障碍儿童社交认知：基于图片命名的脑电图研究

目的:探索经颅直流电刺激(tDCS)在孤独症谱系障碍(ASD)康复治疗中的疗效机制。方法:招募12例ASD儿童接受tDCS干预。干预前后行为学评估采用孤独症行为量表(ABC),治疗评定量表(ATEC)、儿童孤独症评估量表(CARS)和孤独症儿童心理教育评核修订第3版(PEP-3),分析tDCS治疗前后行为学改变。同时,5例ASD组患儿和9例典型发育儿童接受社交场景图片命名任务下的高密度脑电检测,并接受头颅磁共振扫描,从而对信号溯源水平的脑电活动,进行患儿治疗前后比较,以及患儿和典型发育儿童的比较。结果:在接受tDCS治疗后,ABC、ATEC、CARS和PEP-3总分均改善,PEP-3除情感表达外,其他分项目均有显著改善。高密度脑电分析提示接受tDCS治疗后热点脑区激活模式更接近于正常命名模式。tDCS治疗前后,热点脑区在激活程度上未出现显著差异,但热点位置和热点的功能系统分布存在差异性。结论:在常规康复干预基础上,t DCS治疗可改善ASD患儿临床症状及行为学评价指标,并促使其处理社交信息脑功能活动转向与正常发育儿童相似的模式。     

孤独症谱系障碍患儿治疗依从性现状及影响因素分析

目的：了解孤独症谱系障碍患儿治疗依从性现状,分析其影响因素。方法：采用便利抽样法抽取108例孤独症谱系障碍患儿作为研究对象,应用孤独症谱系障碍患儿一般资料量表、孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表、领悟社会支持量表以及焦虑自评量表进行问卷调查和统计分析。结果：孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表得分为(72.55±9.27)分...     

孤独症谱系障碍康复研究进展

孤独症谱系障碍是一类以社交沟通缺陷以及刻板行为为主要表现的发育性疾病群,主要以康复与特殊教育为主要治疗手段。本文综述国际上主流干预方法及模式,指出我国仍处于单一方法引入及使用阶段,方法使用普遍欠规范。     

口肌训练结合语言认知训练对孤独症谱系障碍儿童语言康复的效果评价

目的:研究口肌训练结合语言认知训练对孤独症谱系障碍儿童语言康复的效果。方法:选择来自我院2013年9月~2016年4月孤独症谱系障碍患儿30例,随机分为口肌组和联合组。口肌组给予单纯口肌训练,联合组进行口肌训练结合语言认知训练,比较并分析两组患儿孤独症谱系障碍治疗总有效率、总治疗时间;治疗前后患儿简易口部运动量表中舌口部、唇口部和下颌口部运动功能评分。结果:联合组相较于口肌组孤独症谱系障碍治疗总有效率更高、总治疗时间更短,P0.05;治疗前两组简易口部运动量表中舌口部、唇口部和下颌口部运动功能评分相似,P0.05;治疗后联合组相较于口肌组简易口部运动量表中舌口部、唇口部和下颌口部运动功能评分改善更显著,P0.05。结论:口肌训练结合语言认知训练对孤独症谱系障碍儿童语言康复的效果确切,能有效促进患儿语言功能康复,改善其口部肌肉功能和表达能力,缩短疗程,值得推广。     

孤独症谱系障碍患儿实施引导式教育的效果观察

目的探讨基于引导式教育在孤独症谱系障碍患儿中的应用效果。方法选取2017年2月—2018年6月我院收治的36例孤独症谱系障碍儿童作为研究对象,实施引导式教育。分别于干预前和干预6个月末采用儿童孤独症家长评分量表、儿童孤独症评定量表评估患儿孤独症症状。结果干预6个月末患儿的儿童孤独症家长评分量表各维度得分、总分均明显低于干预前(P0.05);干预6个月末患儿的儿童孤独症评定量表总分均明显低于干预前(P0.05)。结论基于引导式教育可改善孤独症谱系障碍患儿社交能力,减轻行为问题,值得临床借鉴。     

孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表（家长版）的研制及信效度检验

目的研制孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表(家长版),并进行信效度检验。方法基于药物自我管理概念模型和康复处方依从性评估理论,通过文献回顾法、访谈法和专家函询法形成预测试量表。便利选取2020年8月—2021年1月在广州市2所三级甲等医院门诊和3所儿童康复中心的290名孤独症谱系障碍患儿家长进行调查,对量表进行项目分析和信效度检验。结果孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表(家长版)包括2个分量表,分量表1为药物治疗依从性量表(选填),共4个条目;分量表2为康复治疗依从性量表,3个维度,共18个条目。分量表1的累计方差贡献率为72.66%;分量表2提取3个公因子,累计方差贡献率为61.71%。分量表1、分量表2的量表平均内容效度指数均为0.930,条目内容效度指数为0.800～1.000;分量表1、分量表2的Cronbach’sα系数分别为0.870、0.902,各维度的Cronbach’sα系数为0.760～0.909。结论孤独症谱系障碍患儿治疗依从性量表(家长版)具有良好的信效度,可用于对孤独症谱系障碍患儿治疗依从性进行评估,为今后进一步优化患儿的治疗和护理提供科学依据,以期改善患儿预后,...     

早期介入丹佛模式对孤独症谱系障碍儿童康复效果与家长育儿压力的影响

目的：分析早期介入丹佛模式（ESDM）对孤独症谱系障碍（ASD）儿童康复效果与家长育儿压力的影响。方法：回顾性分析周口市中心医院儿童康复科2019年5月至2021年3月收治的50例孤独症谱系障碍患儿的临床资料,按护理方式不同分为对照组和研究组,各25例。对照组实施常规干预,研究组接受ESDM干预。比较两组威斯康星卡片分类测验（WCST）结果,干预前后孤独症行为量表（ABC）、儿童孤独症评定量表（CARS）、孤独症治疗评估量表（ATEC）父母育儿压力指数简表（PSI-SF）、父母症状问卷（PSQ）评分。结果：干预后,研究组ABC、CARS、ATEC、PSI-SF、PSQ评分均低于对照组（P<0.05）;干预后,研究组WCST测试中各评分均低于对照组（P<0.05）;干预后,研究组家长PSI-SF、PSQ评分均低于对照组（P<0.05）。结论：ESDM模式在ASD儿童康复中应用效果良好,可缓解患儿孤独症行为,降低家长育儿压力。