基于数据挖掘的阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征中医用药规律分析※

目的 通过数据挖掘分析中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的用药规律。方法 收集中国知网、万方、维普及PubMed等数据库中关于中医药治疗睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关文献，采用Excel 2020进行药物使用频次分析；使用SPSS Modeler 18及Origin 2021软件对药物进行关联及聚类分析，分析该病的中医用药规律并总结出核心药对。结果 共纳入64篇有效文献，累计方剂50首，药物126味，使用频率≥1%的高频药物有26味，茯苓、半夏、陈皮及甘草是使用频次最高的四味药物；性味以温性、辛味为主，多归属肺经。关联分析得到的核心药对为半夏-茯苓。结论 中医药治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的基础治法为化痰祛湿，常配清热化痰、活血化瘀及益气健脾之法；基础方剂为二陈汤；核心药对为“半夏-茯苓”。     

祛瘀化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征 Meta 分析

简版：目的：评价祛瘀化痰法治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea hypopnea syndrome,OSAHS)的临床疗效。方法：采用计算机检索中国知网、中国科技期刊数据库、万方数据库中的相关文献,收集祛瘀化痰法治疗OSAHS的临床随机对照试验,按照Cochrane系统评价方法,对纳入文献进行方法学质量评价,并采用Review Manage 5.3软件对纳入文献的结局指标进行Meta分析。结果：共纳入12篇文献。Meta分析结果显示：治疗后治疗组临床总有效率[RR=1.18,95% C/(1.08,1.30),P=O.OO0 3]、夜间最低血氧饱和度(Lowest oxygen saturation,LSa02)……     

针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍性疾病,该病夜间反复发生睡眠打鼾、睡眠结构紊乱,以致日间嗜睡、多梦、头痛、烦躁、记忆力下降等症状为主要临床表现.针灸治疗OSAHS可有效缓解临床表现,降低机体损伤,且不良反应较少.且较现代医学呼吸机及手术治疗而言,患者依从性和接受性较好.对近年来针灸治...     

代谢综合征与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的研究进展

〔摘 要〕 代谢综合征（MS）与阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）均为慢性疾病,其中 MS 属于代谢紊乱症候群,包括发生脂代谢异常、高血压、糖代谢紊乱、肥胖等情况。OSAHS 是常见的睡眠呼吸疾病,主要临床症状表现为睡眠片段化、高碳酸血症、歇性低氧血症,且随着病情加重,该病会导致一系列的内分泌代谢异常如高血压、糖脂代谢异常、肥胖等。MS 及 OSAHS 均对心脑血管病发生具有促进作用,MS 能加重 OSAHS 患者的病情,OSAHS 与 MS 具有相互促进、相互影响的关系。因此,对 MS 与 OSAHS 的关系及其研究进展进行分析,有利于对疾病的深入认识,以期为其临床诊疗提供更加有效的方法。     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征手术治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是睡眠呼吸疾患之一,可诱发多种疾病,具有潜在危险性。自20世纪70年代逐渐引起医学界的重视。近年发病率有逐年上升的趋势。     

NO、ET-1在阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征治疗中的研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征(Obstructive sleep apnea-hypopnea syndrome,OSAHS)是一种常见的睡眠呼吸障碍疾病,是因患者在睡眠期间反复发生上呼吸道部分或完全阻塞而引起呼吸暂停和低氧血症,睡眠结构紊乱,常见于中老年人,但目前有年轻化趋势,青壮年期即出现身体健康状况严重受损.     

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的中医药治疗进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征病因复杂,严重威胁人类寿命和生活质量,近年来已引起广泛的重视.西医治疗方法虽有多种,但各有其局限性.近年来中医药对本病的病因病机有了更深入的认识,治疗方法也有了一定的进步,现作一简要总结回顾.     

呼吸睡眠监测结果用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效研究

目的通过对比呼吸睡眠监测的结果,比较可用于评估阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征较为有效的参数。方法将阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者随机分成2组,非手术治疗组45例,手术治疗组45例,比较治疗前后各监测结果的变化情况及与疗效之间的联系。结果手术组疗效明显优于非手术组,BMI、Sa(O2)min、Sa(O2)对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征无明显评价价值,觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征疗效有较大的评价价值。结论对阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征患者进行呼吸睡眠监测时,更应注意觉醒指数、T90、AHI、AHT、AHTI数值的变化。     

从痰湿论治阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征属于一种严重的睡眠呼吸障碍性疾病,其病因复杂,是多种全身疾患的独立危险因素,严重影响患者的生活质量乃至寿命。而中医痰湿肥胖是本病的重要病理因素。因此,从调理痰湿肥胖之本入手,同时对痰湿肥胖的高危人群进行本病的筛查,尽早干预,可以达到未病先防的目的。     

针灸治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征临床研究进展

阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征（OSAHS）是一种曾被严重忽视的,可引起与睡眠相关的严重呼吸障碍的疾病。本文对近5年来针刺治疗阻塞性睡眠呼吸暂停低通气综合征的相关文献进行综合概述,探讨不同针刺疗法以及复合疗法的疗效,为进一步深入研究提供参考。     

Traditional Chinese Medicine for Diminished Ovarian Reserve: A Systematic Review and Meta-analysis

Objective To assess the effectiveness and safety of traditional Chinese medicine(TCM)for women with diminished ovarian reserve(DOR).Methods A literature search was conducted in eight electronic databases for randomized controlled trials.Results Seventeen randomized controlled trials involving 1174 patients were included.Meta-analysis indicated that TCM was superior to Western medicine(WM)in reducing basal serum FSH level[MD=-1.70,95%CI(-2.63,-0.77);P=0.0004]and FSH/LH(MD=-0.43,95%CI[-0.56,-0.30];P=0.0001),and the effect was more obvious two months after the last treatment(MD=-4.60,95%CI[-6.26,-2.90],P0.000 01 and MD=-0.56,95%CI[-0.85,-0.28],P=0.0001),and increasing antral follicle count(AFC)(MD=0.44,95%CI[0.04-0.83];P=0.03).The review also revealed the positive role of CMM as an adjuvant to IVF-ET in improving pregnancy rate(PR=1.75,95%CI[1.25,2.46];P=0.001).Conclusion TCM,with its unique way of replenishing the kidney,may provide an effective and safe alternative therapy to patients with DOR.     

中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎Meta分析

目的:评价中西医结合治疗新型冠状病毒肺炎(新冠肺炎)的疗效.方法:检索中西医结合治疗新冠肺炎的随机对照试验文献.进行文献筛选、资料提取及质量分析,采用RevMan 5.3软件分析数据.结果:共纳入10篇文献,1227例患者,中西医结合组658例,西医组569例.Meta分析结果显示中西医结合治疗与西医治疗比较,总体有效...     

中药治疗呃逆疗效的Meta分析

目的:系统评价中药治疗呃逆的疗效。方法:计算机检索Cochrane图书馆临床对照试验注册中心CCTR(2011.4)、MEDLINE(1998—2011.4)、EMbase(1998—2011.4)、中国生物医学文献数据库CBM(1998—2011.4)、中国期刊全文数据库CNKI(1998—2010.4)、万方医学数据库(1998—2010.4),并检索Google Scholar及手工检索相关文献,纳入比较中药与其它方法治疗呃逆疗效的随机及半随机对照试验。采用RevMan5.1软件进行统计分析。结果共纳入8个研究进行分析,合计468例呃逆患者。Meta分析显示:①中药组治疗呃逆痊愈率明显高于其它治疗组[χ2=5.45,I2=0%,OR=3.59,95%CI(2.25,5.74),P<0.01];②中药组治疗呃逆总有效率明显高于其它治疗组[χ2=7.25,I2=3%,OR=8.18,95%CI(4.77,14.03),P<0.01]。结论:中药治疗呃逆疗效确切,无明显毒副作用,且中药多作为替代治疗,值得临床推广运用。但因存在纳入研究数量较少,总体质量不高,各研究对照方案各异且疗效评定标准不一致等易致偏倚的因素,影响论证真实性,期待更多高质量的多中心临床随机对照试验进一步验证。     

口服中药治疗稳定型心绞痛疗效及安全性的Meta分析

目的:评价口服中药治疗稳定型心绞痛的疗效及安全性.方法:计算机检索国家知识基础设施数据库(简称中国知网,China National Knowledge Infrastructure,CNKI)、中文科技期刊数据库(简称维普资讯,Chinese Citation Database,CCD)、中国学术期刊数据库(简称万方...     

中药治疗H型高血压病随机对照试验的Meta分析

目的 评价中药治疗H型高血压病的有效性和安全性.方法 计算机检索中国知网(CNKI)、万方数据库(WanFang Data)、维普中文数据库(VIP)、中国生物医学文献数据库(CBM)、Pubmed和The Cochrane Library,纳入中药治疗H型高血压病的随机对照研究,使用Revman 5.3软件对患者收缩...     

中药治疗眩晕随机对照试验的结局指标分析

目的：分析中药治疗眩晕随机对照试验（RCTs）的结局指标,为后续中药治疗眩晕临床试验的方案设计和核心指标集的构建提供参考。方法：计算机检索中国知网（CNKI）、万方数据知识服务平台（Wanfang）、维普（VIP）、中国生物医学文献服务系统（SinoMed）、医学文摘数据库（PubMed）、医学文摘数据库（Embase）和科学网（Web of Science）数据库中收录的中药治疗眩晕的RCTs,并提取资料。结果：纳入375篇RCTs,33 593例患者,共报告482个结局指标,总频数为2 715次,平均每篇RCT报告7个结局指标,不同研究人群报告的结局指标有一定差异。结局指标按功能属性分为9个指标域：临床症状/体征、中医证候疗效、理化检查、生活质量、精神心理健康、安全性事件、患者满意度、远期预后和经济学评估。使用频数较高的结局指标依次为总有效率、中医证候总积分、不良反应发生情况、眩晕障碍量表评分（DHI评分）、基底动脉平均血流速度、不良反应发生率、左椎动脉平均血流速度、右椎动脉平均血流速度、血浆黏度、眩晕评分等。结论：中药治疗眩晕RCTs所报告结局指标主要存在两方面问题：结局指标报告...     

中医药联合化疗治疗胃癌术后的Meta分析

检索中国期刊全文数据库、维普中文期刊数据库、万方学术期刊全文数据库2001.01至2010.12国内10年间的相关文献,收集中医药联合化疗治疗胃癌术后的随机对照试验( RCTs).按纳入排除标准筛选试验、评价研究质量、提取有效数据,并采用RevMan 5.0软件进行统计分析.最终纳入21个RCT,Meta分析结果显示,①KPS评分:共有10个RCT报告,分类变量5个RCT之间无异质性,KPS评分[RR =2.35,95％CI(1.78,3.10),P＜0.01],差异有统计学意义;连续变量5个RCT之间无异质性,KPS评分[SMD=0.69,95％CI(0.46,0.92),P＜0.01],差异有统计学意义;②免疫功能:共纳入5个RCT,各研究存在异质性,采用随机效应模型,CD3[SMD =1.11,95％ CI(0.64,1.58),P＜0.01],CD4[ SMD=1.07,95％CI(0.52,1.62),P =0.01],CD4/CD8[ SMD=1.14,95％ CI(0.39,1.89),P=0.003],差异均有统计学意义;③生存率:共纳入3个RCT,各研究无异质性,故采用固定效应模型,1年生存率[RR=1.10,95％CI(1.01,1.21),P=0.04],2年生存率[RR=1.29,95％CI(1.11,1.50),P=0.01],3年生存率[RR =1.43,95％CI(1.15,1.76),P=0.01],差异均有统计学意义;④胃肠道反应:共纳入5个RCT,各研究组无异质性,采用固定效应模型,Ⅱ度以上食欲下降[RR =0.58,95％ CI( 0.45,0.75),P＜0.01],Ⅱ度以上恶心呕吐[RR =0.48,95％ CI(0.34,0.66),P＜0.01],差异均有统计学意义;⑤血细胞毒性:共纳入7个RCT,各研究无异质性,采用固定效应模型,Ⅱ度以上白细胞减少[RR =0.26,95％CI(0.18,0.37),P＜0.01],Ⅱ度以上血红蛋白下降[RR=0.38,95％ CI(0.25,0.58),P＜0.01],Ⅱ度以上血小板下降[RR =0.35,95％CI(0.14,0.88),P=0.03],差异均有统计学意义.中医药联合化疗治疗胃癌术后有效,可以改善KPS评分,提高免疫功能和生存率,减轻胃肠道反应和血细胞毒性.但由于本系统评价纳入研究的方法学质量较低,尚需开展更多设计合理、执行严格的多中心大样本且随访时间足够长的随机对照试验验证其疗效及安全性.     

中医药治疗乳腺增生症随机对照临床试验设计质量评价

目的 评价中医药治疗乳腺增生症随机对照临床试验的设计质量.方法 收集2009年1月至2013年12月中国期刊全文数据库、万方数据库、维普数据库中中医药治疗乳腺增生症随机对照临床试验文献,从伦理设计、方法学设计、医学设计和管理设计4个方面对临床试验设计进行评价.结果 共纳入文献248篇.25篇(10.1％)在研究设计时考虑受试者签署知情同意书,全部文献均未说明研究方案是否经过伦理委员会批准后执行.16篇(6.5％)文献介绍了具体的随机方法,1篇(0.4％)说明使用不透光信封法进行随机分配隐匿;6篇(2.4％)报告采用单盲法,6篇(2.4％)报告采用双盲法;全部研究均无明确的研究假设,亦未说明样本量计算的依据.130篇(52.4％)有较明确的诊断标准,40篇(16.1％)有纳入标准和排除标准;7篇(2.8％)文献有合并用药规定,全部研究均未考虑治疗依从性的计算方法及对依从性低的病例的统计分析处理方法;246篇(99.2％)采用复合疗效指标,51篇(20.6％)报告安全性评价结果,1篇(0.4％)说明结局指标测量时间;29篇(11.7％)文献报告了随访.所有研究均未考虑管理设计.结论 中医药治疗乳腺增生症的随机对照临床试验设计质量有待提高,需加强多学科合作.     

循证医学在中医学中的应用:争论与策略

学术界对随机对照试验(RCT)和循证医学(EBM)的标准在中医学中的应用,持有相反的两种观点,少数学者反对将它们用于中医学,但更多的学者主张将其用于中医学。笔者认为前者对中医、西医、EBM和RCT的理解过于简单化,同时概述了众多正方在灵活创造性地应用随机对照试验方法上所发展的创新的研究技术,这些技术被用于处理临床疗效研究中的对照和标准化的问题。笔者分析后指出,中医和EBM之间的双向挑战不仅使中医实践出现一些改变,也使临床试验设计出现重要的改进。     

针药结合治疗中风后抑郁临床疗效的Meta分析

目的:系统评价针药结合治疗中风后抑郁的安全性和有效性.方法:检索中国知网、维普、万方、PubMed、Embase、Medline数据库,由3名研究者对检索文献按照纳入标准进行筛选,对纳入文献进行数据提取、质量评价并记录其基本特征,用Cochrane手册5.1.0版本推荐的偏倚风险评估工具评估其偏倚风险,用RevMa...