袁梦石运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病经验

文章总结了袁梦石运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病的经验.袁师认为脑聚合人一身之阴阳,是一个典型的阴阳平衡体.脑病的发生是由脑的阴阳失调和功能失常所致.故治脑病应以和为法、调和阴阳.柴胡加龙骨牡蛎汤是典型的和方,具有调和表里阴阳,升清降浊之效,可通过调节神机与气立的关系,使紊乱的神机得以平复,失衡的阴阳得以归常,达到...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏的临床疗效。方法:88例冠心病室性早搏患者随机分为治疗组和对照组各45例,两组均在常规给予硝酸酯类、血管紧张素(ACEI)、阿司匹林、他汀类药物治疗基础上,治疗组予倍他乐克6.25 mg,日2次起始,逐渐加量,最高至25 mg,日2次;同时口服柴胡加龙骨牡蛎汤;对照组单口服倍他乐克。用药前及用药后4周分别做心脏彩超X线胸片、心电图、24 h动态心电图检查,观察室性早搏、心脏左室射血分数、OTcd变化并进行统计学处理。结果:治疗组室性早搏明显减少、OTcd缩短,治疗前后比较有显著性差异(P0.01),与对照组治疗后比较有显著性差异(P0.01)。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗冠心病室性早搏疗效确切。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗偏头痛22例

偏头痛是一种周期性，发作性神经血管功能障碍性疾病，以反复发作的偏侧或双侧头痛为特征。本病的病因病机至今尚未明了，治疗上多以发作期的对症处理与问歇期的预防治疗为主。笔者在临床中以柴胡加龙骨牡蛎汤治疗该病22例，收到较为满意的疗效。现报告如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠

失眠,中医称之为不寐,以经常不易入睡为特征,轻者入睡困难,严重者整夜不能入睡。2008年1月至2008年12月,笔者采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗肝郁气滞型失眠54例,取得较好疗效,报道如下。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗更年期综合征临床研究

更年期综合征是女性在绝经期前后,因机体肾气渐竭,冲任二脉虚损,月事将断而引起的正常生理变化。但是由于个体差异、精神状态以及生活环境等因素的影响,一些女性不能适应这一阶段的变化,导致机体阴阳失调,脏腑气血功能紊乱而出现不适症状。目前,传统的生物医学模式逐渐由生物-心理-社会医学模式取代。在临床中可观察到,近年来患更年期综合征的妇女,其发病年龄均有不同程度的提前,这与介入社会活动的知识女性增多有关,以致于就诊患者在多方面的主诉中,相当一部分证候是以情志异常为主。长期以来,应用中医药辨证治疗本病颇具特色,笔者采用经方…     

柴胡加龙骨牡蛎汤验案二则

１痫证杨某,女,３２岁。自述有癫痫病史３年余,曾屡服中药及西药苯妥英钠等,病发时作时止。近１个月因情志不畅,癫痫发作频繁,或数日一作,或日发２～３次。再次服中西药物未能控制病情。刻诊：心烦易怒,失眠口苦,恶心纳呆,粘痰咯出不爽,大便干结,舌质红苔黄,脉弦滑略数。辨为肝阳横逆,痰热内蕴,阳升风动,上扰清窍,蒙蔽神明。治以疏泄肝胆,清热化痰,熄风开窍之法。拟柴胡加龙骨牡蛎汤加减。处方：柴胡１５ｇ,黄芩１５ｇ．龙骨３０ｇ,牡蛎３０ｇ,半夏１５ｇ,瓜篓３０ｇ,茯苓１２ｇ,大贡 １２ｇ（后下）,胆南星 １０…     

柴胡加龙骨牡蛎汤新用

柴胡加龙骨牡蛎汤出自《伤寒论》,由柴胡、黄芩、大黄、人参、桂枝、半夏、生姜、大枣、铅丹、茯苓、龙骨、牡蛎组成,具有和解少阳枢机、清热镇惊安神作用,虚实兼顾。原治“伤寒八九日,下之,胸满烦惊,小便不利,谵语,一身尽重,不可转侧者”。笔者用本方加减治疗内科杂症,收效颇佳。举验案2则如下。     

王致道运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病经验

柴胡加龙骨牡蛎汤见于张仲景《伤寒论》107条,是治疗精神情志类疾病的良方,具有和解少阳枢机不利,调解脏腑气血阴阳之功效。王致道主任医师临床运用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗脑病时注重辨病、辨证,强调“方证相应”,即理、法、方、药应为一体。并认为即使异病,倘若病机相同,也可用同一方药随诊灵活增减治疗。     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心因性失眠临床研究

目的 探究柴胡加龙骨牡蛎汤治疗心因性失眠的临床效果.方法 选择2017—2019年阳江市中医医院睡眠障碍专科门诊收治的180例心因性失眠患者,采用抽签法分为西医组与中医组(每组90例),西医组睡前口服艾司唑仑1 mg,中医组采用柴胡加龙骨牡蛎汤治疗,均治疗2个疗程.2个疗程结束后比较2组疗效,比较2组治疗前后中医证候评...     

柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用研究

目的：研究柴胡加龙骨牡蛎汤抗抑郁作用。方法：采用小鼠强迫游泳、悬尾、高剂量阿朴吗啡拮抗、利血平拮抗、5－HTP诱导甩头等抑郁动物模型，观察柴胡加龙骨牡蛎汤的抗抑郁作用。结果：柴胡加龙骨牡蛎汤50、200、500mg/kg能缩短小鼠强迫游泳，悬尾不动时间，能拮抗高剂量阿朴吗啡，利血平降低小鼠体温作用，增加5－HTP诱导的甩头次数，结论：柴胡加龙骨牡蛎汤具有显的抗抑郁作用。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合颤三针治疗帕金森病临床研究

目的:观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合颤三针治疗帕金森病(PD)的临床疗效。方法:选取68例PD患者,按随机数字表法分为试验组、参照组各34例。参照组予左旋多巴片治疗,试验组予柴胡加龙骨牡蛎汤联合颤三针治疗,2组均治疗2个月。检测2组血清神经胶质纤维酸性蛋白(GFAP)、丙二醛(MDA)、超氧化物歧化酶(SOD)水平,比较2组中医证候积分、认知功能、运动功能及临床疗效。结果:治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低,且试验组较参照组低(P<0.05)。试验组总有效率为94.12%,高于参照组的73.53%(P<0.05)。治疗后,2组血清GFAP、MDA水平均较治疗前降低(P<0.05),血清SOD水平均较治疗前升高(P<0.05);试验组血清GFAP、MDA水平均低于参照组(P<0.05),血清SOD水平高于参照组(P<0.05)。治疗后,2组简易智力状态量表(MMSE)评分均较治疗前升高(P<0.05),且试验组MMSE评分高于参照组(P<0.05);2组老年痴呆量表-认知(ADAS-cog)、帕金森综合评分量表(UPDRS-Ⅲ)、社会功能活动...     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症的临床疗效。方法：将84例抑郁症患者纳入研究,按随机数字表法分为治疗组与对照组各42例。对照组给予盐酸帕罗西汀片治疗,治疗组给予柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗。治疗8周后评估2组临床疗效、中医证候积分、汉密顿抑郁量表（HAMD）及匹茨堡睡眠质量指数量表（PSQI）评分、血清脑源性神经营养因子（BDNF）、5-羟色胺（5-HT）水平。结果：治疗组总有效率为95.24%,对照组为80.95%,2组比较,差异有统计学意义（P<0.05）。治疗后,2组中医证候积分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组中医证候积分低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组HAMD、PSQI评分均较治疗前降低（P<0.05）,且治疗组HAMD、PSQI评分均低于对照组（P<0.05）。治疗后,2组BDNF、5-HT水平均较治疗前升高（P<0.05）,且治疗组BDNF、5-HT水平均高于对照组（P<0.05）。结论：柴胡加龙骨牡蛎汤联合盐酸帕罗西汀片治疗抑郁症疗效确切,对缓解临床症状、抑郁程度及提高睡眠质量有显著...     

柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病的应用

根据多年皮肤疾病诊治经验及近年柴胡加龙骨牡蛎汤在皮肤疾病应用的文献研究,从柴胡加龙骨牡蛎汤的起源、方证特点及验案举隅等方面介绍该方在皮肤科的应用。在临床及文献研究中发现,该方用于斑秃、慢性荨麻疹、结节性痒疹、面部激素依赖性皮炎、痤疮、皮肌炎和白癜风等皮肤疾病疗效良好。柴胡加龙骨牡蛎汤原为外感热病中主治太阳之邪未解,误下后,热邪内陷所设,然而其调和阴阳、肝胆,通阳泄热,重镇清心安神,抓住少阳枢机不利的病机与伴情志异常的主症,可以广泛应用于皮肤疾病。     

柴胡龙骨牡蛎汤高效液相色谱指纹图谱的建立

目的:建立柴胡龙骨牡蛎汤水煎液和正丁醇萃取液的反相高效液相指纹图谱的检测方法。方法:采用高效液相色谱法,Thermo Fisher Hypersil GOLD C18色谱柱,流动相乙腈-0.1%磷酸水溶液,梯度洗脱,柱温35℃,流速1 m L·min-1,检测波长276,210 nm。结果:分别建立了柴胡龙骨牡蛎汤水煎液和正丁醇萃取液指纹图谱共有模式,并指认其中的共有色谱峰。通过与对照品的保留时间和紫外光谱图比较,水煎液指纹图谱中8,12,14,15号峰分别归属为黄芩苷、肉桂酸、桂皮醛、大黄酸。正丁醇萃取液指纹图谱中16,17,28,29号峰分别归属为人参皂苷Rg1,人参皂苷Re,柴胡皂苷a,柴胡皂苷b2。10批柴胡龙骨牡蛎汤水煎液和正丁醇萃取液的HPLC指纹图谱相似度,均0.88。结论:该方法灵敏度高、稳定性和准确性良好,为柴胡龙骨牡蛎汤质量标准建立提供了可靠的科学依据。     

柴胡龙骨牡蛎汤应用体会

柴胡加龙骨牡蛎汤于和解寓有通阳和表,泻热清里,重镇安神之义,方药合拍,是身心疾病对证施治之良剂,临床用其治疗郁证-阴道抽搐症,多动秽语综合征,失眠症,心神经官能症--惊悸,均取得佳效,另外还用其治疗产后抑郁症、癫痫、厥证、慢惊风等病证。     

柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合耳部刮痧治疗围绝经期综合征临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤加减联合耳部刮痧治疗围绝经综合征（肝郁肾虚证）的效果。方法：选取120例围绝经期综合征（肝郁肾虚证）患者,采用随机数字表法分为常规组、汤剂组、刮痧组、联合组4组,每组30例。常规组实施常规西医治疗,汤剂组给予常规西医+柴胡加龙骨牡蛎汤加减治疗,刮痧组给予常规西医+耳部刮痧治疗,联合组给予常规西医+柴胡加龙骨牡蛎汤加减+耳部刮痧治疗,均治疗3个月。评价4组临床疗效,比较4组治疗前后中医证候评分、血清卵泡刺激素（FSH）、黄体生成素（LH）、雌二醇（E2）水平,观察不良反应发生情况。结果：4组总有效率比较,差异有统计学意义（P<0.05）;联合组总有效率高于刮痧组和常规组（P<0.05）。治疗后,4组主症、次症评分与总分均较治疗前下降（P<0.05）;且治疗后联合组主症、次症评分与总分均低于其他3组（P<0.05）,汤剂组均低于刮痧组和常规组（P<0.05）,刮痧组低于刮痧组和常规组（P<0.05）。治疗后,4组血清FSH、LH水平均较治疗前下降（P<0.05）,联合组血清FSH、LH水平均低于其他3组（P<0.05...     

柴胡加龙骨牡蛎汤治疗永久性心房纤颤合并失眠的临床效果评价

目的:评价柴胡加龙骨牡蛎汤治疗永久性心房纤颤合并失眠患者的疗效。方法:选取2017年6月至2018年6月中国中医科学院广安门医院南区收治的永久性心房纤颤合并失眠患者60例作为研究对象,按照简单随机的方法分为观察组和对照组,每组30例。在房颤基本治疗的基础上,观察组给予柴胡加龙骨牡蛎汤颗粒剂,对照组给予谷维素片,治疗周期为4周。采用匹兹堡睡眠指数量表(PSQI)评价治疗失眠的效果以及对中医证候的改善情况。结果:1) 2组治疗前后PSQI评分均有所下降,其中观察组较对照组下降更加明显,差异有统计学意义(P 0. 05); 2)观察组在治疗乏力、头晕、头痛、烦躁、心悸、胸闷气短、多汗、纳差、口干口苦症状方面均有所改善,其中在治疗头晕、头痛方面较对照组更有效(P 0. 05),在治疗健忘方面无明显疗效。对照组在治疗头晕、头痛、烦躁症状方面有所改善,在治疗乏力、心悸、胸闷气短、健忘、多汗、口干口苦方面无明显疗效。结论:柴胡加龙骨牡蛎汤治疗永久性心房纤颤合并失眠具有良好效果。     

柴胡加龙骨牡蛎汤联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍临床研究

目的：观察柴胡加龙骨牡蛎汤联合阿戈美拉汀治疗女性抑郁伴睡眠障碍的临床效果。方法：选取120例抑郁伴睡眠障碍患者,按随机原则分为观察组和对照组,每组60例。对照组给予阿戈美拉汀,观察组在对照组治疗方案的基础上加柴胡加龙骨牡蛎汤治疗。治疗8周后,比较2组抑郁、睡眠量表情况、神经递质及激素水平以及临床疗效和不良反应发生情况。结果：总有效率观察组93.33%,对照组80.00%,2组临床疗效比较,差异有统计学意义（P<0.05）。2组治疗4周后、治疗8周后汉密尔顿抑郁量表（HAMD）评分、匹兹堡睡眠质量指数（PSQI）评分均较治疗前降低,且观察组治疗4周后、治疗8周后HAMD评分、PSQI评分均低于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）。治疗8周后,2组5-羟色胺（5-HT）、去甲肾上腺素（NE）水平较治疗前升高,且观察组5-HT、NE水平高于对照组,差异均有统计学意义（P<0.05）;2组促卵泡激素（FSH）水平较治疗前降低,且观察组FSH水平低于对照组,差异有统计学意义（P<0.05）。不良反应发生率观察组28.33%,对照组23.33%,2组比较,差异无统计学...     

参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭临床研究

目的：观察参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减联合西药治疗慢性心力衰竭（CHF）的临床疗效。方法：将200例CHF患者按随机数字表法分为对照组和观察组各100例。对照组行常规西药治疗,观察组在对照组基础上加服参附汤合桂枝甘草龙骨牡蛎汤加减治疗。比较2组临床疗效及治疗前后心功能指标、血脂指标、明尼苏达心力衰竭生活质量评分、6 min步行试验。结果：观察组总有效率为95.00%,高于对照组85.00%(P<0.05)。治疗后,2组甘油三酯（TG）、低密度脂蛋白胆固醇（LDL-C）、总胆固醇（TC）含量均较治疗前降低（P<0.05）,高密度脂蛋白胆固醇（HDL-C）含量升高（P<0.05）;且观察组血脂指标改善幅度大于对照组（P<0.05）。治疗后,2组左心室舒张末期内径（LVEDD）、左心室收缩末期内径（LVESD）、N端脑钠肽前体（NT-proBNP）、B型脑钠肽（BNP）水平较治疗前降低（P<0.05）,左室射血分数（LVEF）水平升高;且观察组心功能指标改善幅度大于对照组（P<0.05）;治疗后,2组生活质量评分较治疗前降低（P<0.05）,6 m...