升麻鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮90例临床观察

目的:观察升麻鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:将90例阴虚内热型系统性红斑狼疮患者随机分为治疗组和对照组,每组45例。对照组予甲泼尼龙片治疗,治疗组在对照组治疗基础上加服升麻鳖甲汤,2组均治疗12周。比较2组患者治疗后临床疗效,治疗前后中医证候评分和患者焦虑、抑郁心理状态的变化,检测2组治疗前后自身抗体、细胞因子表达水平、补体C3的变化情况。结果:2组患者治疗后,治疗组总效率为88. 89%,对照组为75. 56%,治疗组明显优对照组(P0. 05); 2组治疗前后中医证候评分均显著降低,且治疗组优于对照组,差异有统计学意义(P0. 05);焦虑自评量表(SAS)、汉密尔顿抑郁量表(HAMD)治疗前后评分比较,差异有统计学意义(P0. 05),且治疗组优于对照组;与对照组比较,治疗组ANA、抗ds DNA抗体、抗Sm抗体、Auu A、抗r RNP抗体阳性率水平明显下降,血清IL-2、IL-6、IL-10、TNF-α水平明显下降,差异有统计学意义(P0. 05);补体C3水平显著升高,差异有统计学意义(P0. 05)。结论:升麻鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效显著,通过降低自身抗体的阳性率,改善细胞因子的变化,提高C3水平,从而维持机体的免疫平衡,且改善患者的心理状态。     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮的研究进展

系统性红斑狼疮(SLE)是一种自身免疫性疾病,涉及多器官、多系统,其病因病机均不明确,现今临床对于该病的治疗仍有困难。但近年来,随着中医学对系统性红斑狼疮的治疗研究逐渐展开,研究发现中医药在治疗SLE方面效果明显。青蒿鳖甲汤为临床治疗系统性红斑狼疮的常用方剂之一,文章针对青蒿鳖甲汤在治疗系统性红斑狼疮过程中可能所起到的作用进行了部分的药理作用整理,并对近年来针对青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮的临床疗效和实验探究进行了总结。     

青蒿鳖甲汤加味联合醋酸泼尼松及硫酸羟氯喹治疗系统性红斑狼疮阴虚内热型疗效观察

目的:观察青蒿鳖甲汤加味联合醋酸泼尼松及硫酸羟氯喹治疗系统性红斑狼疮阴虚内热型的疗效。方法:74例随机分为两组各37例。两组均口服醋酸泼尼松片及硫酸羟氯喹片,观察组加用青蒿鳖甲汤加味。结果:两组IgG及IgA水平低于治疗前(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。两组补体C3及C4水平高于治疗前(P<0.05),且观察组更高(P<0.05)。两组中医症候积分及SLE评分均比治疗前低(P<0.05),且观察组更低(P<0.05)。结论:青蒿鳖甲汤加味联合醋酸泼尼松系统性红斑狼疮阴虚内热型可有效改善免疫功能,缓解临床症状,降低疾病活动度,具有较好效果。     

青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效及对Th1/Th2平衡的影响

目的观察青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮的疗效及对外周血淋巴细胞亚群的影响。方法将60例阴虚内热型系统性红斑狼疮患者随机分为2组,对照组30例给予常规西医治疗,研究组30例在对照组治疗基础上加用青蒿鳖甲汤,2组均持续治疗6个月。比较2组治疗后临床疗效以及2组治疗前后中医证候评分和SLEDAI评分,检测2组治疗前后外周血淋巴细胞亚群变化情况,观察2组治疗期间并发症及不良反应发生情况。结果治疗后,研究组治疗总效率明显高于对照组(P<0.05);2组中医证候评分和SLEDAI评分均显著降低(P均<0.05),且研究组均明显低于对照组(P均<0.05);治疗后,2组CD3^+CD4^+Th细胞、Th/Ts比值及CD3-CD16^+CD56^+NK细胞明显升高(P均<0.05)、CD3^+CD8^+Ts细胞及CD3-CD19^+B细胞水平均明显降低(P均<0.05),研究组CD3^+CD4^+Th细胞、Th/Ts比值及CD3-CD16^+CD56^+NK细胞水平明显高于对照组(P均<0.05),CD3^+CD8^+Ts细胞及CD3-CD19^+B细胞水平均明显低于对照组(P均<0.05)。治疗期间,研究组并发症及不良反应发生率明显低于对照组(P均<0.05)。结论青蒿鳖甲汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮疗效显著,可有效调节Th/Ts比例,促使患者外周血淋巴细胞各亚群比例趋于平衡。     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

滋阴清热法治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮临床疗效观察

目的:研究滋阴清热法治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:随机选取2014年7月~2016年1月间本院收治系统性红斑狼疮患者100例,其中男女分别为22例和78例,随机成为2组即A组为研究组50例,B组为对照组50例。B组采用醋酸泼尼松+予环磷酰胺治疗方案,A组在B组方案的基础上联合滋阴清热治疗方案,通过A、B两组的治疗效果对比进行分析。结果:A、B两组患者体重的对比,差异无统计学意义(P0.05)。A、B两组疾病疗效对比,并通过Ridit进行检验显示A组的总有效率为92.00%比B组的84.00%高,且差异有统计学意义(P0.05)。A、B两组中医证候疗效对比,并通过Ridit进行检验显示A组的总有效率为94.00%比B组的52.00%高,且差异有统计学意义(P0.05)。A组患者治疗前后的SLE-DAI评分别为(9.63±2.84)和(3.74±0.57),且治疗前后对比差异有统计学意义(P=0.001);B组患者治疗前后的SLE-DAI评分别为(9.38±2.53)和(4.62±1.31),且治疗前后对比有明显差异(P=0.003)。A组和B组间治疗前的对比,有明显差异(P=0.712);A组和B组间治疗后的对比有明显差异(P=0.031)。A组患者治疗前后中医临床证候积分评分别为(9.6313.86±5.27)和(3.67±1.54),且治疗前后对比差异有统计学意义(P=0.002);B组患者治疗前后的中医临床证候积分评分别为(14.02±5.68)和(6.48±2.86),且治疗前后对比有明显差异(P=0.004)。A组和B组间治疗前的对比,有明显差异(P=0.827);A组和B组间治疗后的对比,有明显差异(P=0.027)。A、B两组内的治疗前后实验室指标对比,通过χ2检验后有明显差异(P0.05)。A、B两组间的治疗后对比有明显差异(P0.05)。A、B两组间治疗前的激素使用情况对比,差异无统计学意义(P=0.082);A、B两组间治疗后的激素使用情况对比,差异有统计学意义(P=0.002);A、B两组间激素撤减量对比,差异有统计学意义(P=0.035)。结论:A组的治疗方案比B组的方案治疗效果好,值得推广。     

青蒿鳖甲汤治疗阴虚发热临床体会

阴虚发热属内伤发热，常表现为低热，或自觉发热，或五心烦热而体温不升高，亦有表现为高热者。笔者运用青蒿鳖甲汤治疗不同疾病的阴虚发热，疗效满意，现介绍如下。     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热

笔者运用青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮合并肺结核高热，取得满意疗效，现报道如下。 患者李某，女，40岁，因反复咳嗽1个月，伴低热1周，于2001年7月8日入院。缘患者于1993年发现系统性红斑狼疮，一直服用强地松治疗。2001年2月患者开始出现咳嗽，并逐渐加剧，伴少量咯血兼少量黄色粘稠痰，在外院按“支扩咯血”给予抗炎止血治疗，咯血……     

青蒿鳖甲汤治疗系统性红斑狼疮发热30例

系统性红斑狼疮 (SLE)是一种自身免疫性结缔组织病 ,由于体内有大量致病性自身抗体和免疫复合物 ,造成组织损伤 ,临床可出现各个系统和脏器损伤的症状 ;活动期约 90 %的患者在病程中出现各种热型的发热 ,尤以长期低、中度热为常见。笔者在临床中用青蒿鳖甲汤为基本方治疗系统性红斑狼疮证属阴虚型发热 ,效果良好 ,现介绍如下 :1　临床资料1 1　一般资料　本组 30例均为门诊患者 ,全部为女性 ;年龄最小 14岁 ,最大 4 6岁 ,平均 2 3 3岁 ;病程最短者 4个月 ,最长者 15年 ,平均 4 2年 ,发热最短 4d ,最长 4年 ,平均 2个月 ,体温 37 2～ 38 8…     

青蒿鳖甲汤加减治疗系统性红斑狼疮58例

系统性红斑狼疮是由多种原因诱发的一种自体免疫缺陷性疾病,现代医学往往以肾上腺皮质激素为治疗主药.在本病的活动阶段,使用较大剂量的强的松口服.由于长期服药,会导致诸如医源性肾上腺皮质机能亢进症,股骨头坏死、糖尿病以及精神系列疾病,给患者造成更大痛苦及精神创伤.本文运用中医辨证结合运用中医中药,取得了较好疗效.     

知柏养阴汤联合激素治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮30例

目的:观察中药复方知柏养阴汤联合激素治疗系统性红斑狼疮的临床疗效。方法:将60例入选患者随机分为对照组和治疗组各30例。对照组予以标准激素治疗,治疗组在此基础上予以知柏养阴汤治疗,于治疗4周后比较两组症状、证候积分及疗效。结果:治疗4周后,治疗组可显著改善五心烦热及自汗盗汗两种症状,与对照组相比差异具有统计学意义(P<0.05),治疗后两组中医症状积分均明显降低,但治疗组更为显著(P<0.05),治疗组的中医证候有效率明显优于对照组,两组间差异具有统计学意义(P<0.05)。结论:知柏养阴汤联合激素可以改善系统性红斑狼疮患者症状及证候积分,提高疗效。     

复方生地合剂联合西药治疗系统性红斑狼疮阴虚内热型33例临床观察

目的评价复方生地合剂联合西药治疗系统性红斑狼疮(SLE)阴虚内热型的临床疗效。方法将66例SLE阴虚内热型患者随机分为治疗组与对照组各33例,两组均给予醋酸泼尼松片0.2~1 mg/(kg·d),硫酸羟基氯喹片每次0.1 g,每日2次,口服;治疗组在此基础上给予复方生地合剂每次30 ml,每日3次口服,两组均治疗3个月。比较两组患者临床疗效,并观察治疗前后两组患者系统性红斑狼疮疾病活动指数(SLE-DAI)、中医证候积分、相关免疫指标[免疫球蛋白G(Ig G)、补体C3、补体C4与抗双链DNA(抗ds-DNA)]、24 h尿蛋白定量及激素日用量。结果治疗组临床疗效总有效率83.33%,对照组为60.00%,两组比较差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组中医证候积分、SLE-DAI、Ig G及抗ds-DNA、激素日用量及治疗组24 h尿蛋白定量均较治疗前明显降低,而补体C3升高(P0.05或P0.01);两组治疗后比较,治疗组Ig G、激素日用量均低于对照组(P0.05)。结论复方生地合剂联合西药治疗SLE阴虚内热型疗效确切,且能减少患者激素日用量。     

青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果观察

目的:探讨青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热的临床效果。方法:本组研究纳入我院收治的骨科术后阴虚发热的120例患者,病例资料的入选时间自2017年6月-2019年2月,按照随机数字表法将所有研究对象分成两组。对照组60例患者采用常规药物治疗;研究组60例患者采用青蒿鳖甲汤治疗。观察两组的退热起效时间、退热持续时间;对比治疗前后两组的中医症状评分,并据此评估两组的疗效。结果:研究组患者的退热起效时间短于对照组,但其退热持续时间明显长于对照组(P<0.05)。治疗后两组患者的失眠多梦、心烦盗汗、五心发热、发热等症状积分比治疗前均明显降低(P<0.05),并且研究组患者治疗后的以上症状积分比对照组明显降低(P<0.05)。研究组患者的总有效率显著高于对照组患者的总有效率(P<0.05)。治疗前及治疗后3 h、12 h,两组患者的体温水平相比较无明显的差异性(P>0.05)。但治疗后24 h、48 h、72 h,研究组患者的体温水平均明显低于对照组(P<0.05),且有逐渐降低的趋势。结论:青蒿鳖甲汤治疗骨科术后阴虚发热疗效显著,能够有效改善患者的肾阴虚症状,且退热效果持久,在临床有积极的推广意义。     

滋阴泄热汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮40例

本文观察滋阴泄热汤治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)患者,临床疗效显著,现将结果报道如下.1 一般资料将2019年6月至2020年12月于我院就诊的80例阴虚内热型SLE患者作为研究对象,遵循随机数字表法的原则分成观察组与对照组,两组各40例.观察组中男3例,女37例;年龄18～64岁,平均年龄32.73 ± ...     

青蒿鳖甲汤治疗阴虚感冒75例小结

1986年秋,一肺痨合并感冒的农夫延余诊治,言染肺痨多年,其间极易感冒,感则缠绵难愈,虽多方求治,均感少效.自知宿疾难瘥,只求了却感冒.笔者虑其阴虚势必,试投《温病条辨》第83条主洽少阴疟疾而偏热的青蒿鳖甲汤,不期四剂告愈.后凡遇阴虚外感者,无论兼合它病与否,辄投该方而收完功.治验屡屡,兹将有完整记录的75例小结如下.一、临床资料 75例中属门诊者59例,住院者16例;男48例,女27例;年龄1～10岁者37例,11～20岁者12例,21～50岁者11例,51岁以上者15例;单纯阴虚感冒者58例,阴虚感冒合并腮腺炎、肺炎、肺结核、肺心病等病者17例;感冒病程1～15天不等;全部病例均有发热头痛、微恶风寒、烦渴头晕、手足心热、     

育阴固冲汤治疗阴虚内热型崩漏临床观察

目的观察育阴固冲汤治疗阴虚内热型崩漏的临床疗效,以拓宽中医药治疗崩漏的方法。方法选择符合阴虚内热型崩漏诊断标准的患者共80例,随机分为2组,治疗组给予育阴固冲汤治疗,对照组给予葆宫止血颗粒治疗,观察2组的临床疗效、治疗前后中医证候积分、血止时间及安全性监测等资料。结果治疗组40例患者中,痊愈11例,显效20例,有效7例,无效2例,总有效率95.0%;对照组痊愈3例,显效12例,有效19例,无效6例,总有效率85.0%;且治疗组在证候积分、血止时间均优于对照组,P0.05。结论育阴固冲汤治疗阴虚内热型崩漏的疗效较满意,可作为治疗崩漏的有效方药之一,值得进一步的研究和临床推广。     

滋阴狼疮胶囊辅助治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮76例

目的:观察滋阴狼疮胶囊治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:采用前瞻性随机双盲、安慰剂对照研究。结果:滋阴狼疮胶囊配合糖皮质激素治疗的疗效明显优于单纯激素对照组(P<0.01),并能显著改善SLE患者的病情活动类型和中医证候。结论:中药滋阴狼疮胶囊治疗阴虚内热型SLE具有较好的临床疗效,并能协助糖皮质激素撤减。     

补肾封髓汤治疗肝肾阴虚型系统性红斑狼疮30例临床观察

目的:观察补肾封髓汤对肝肾阴虚型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:选择60例SLE且中医辨证为肝肾阴虚型的患者,按照随机数字表法将其随机分为治疗组和对照组,每组各30例。对照组以激素和免疫抑制剂进行标准治疗,治疗组在对照组基础上加用补肾封髓汤口服,12周后观察疗效。结果:治疗组患者中医证候积分、骨密度及白蛋白改善情况明显优于对照组(P <0. 01,P <0. 05)。结论:补肾封髓汤可改善系统性红斑狼疮患者激素治疗后出现的肝肾阴虚证症状,值得临床推广。     

风免一号方联合西药治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮

目的:评价风免一号方联合西药治疗阴虚内热型系统性红斑狼疮(SLE)的临床疗效。方法:将中医辨证为阴虚内热型轻度及中度活动的SLE患者随机分为治疗组与对照组各30例。两组均给予醋酸泼尼松片加硫酸羟基氯喹作为基本用药。治疗组再给予风免一号方加霉酚酸酯片。对照组再给予霉酚酸酯片。中药每日1剂,分两次煎汤,每次100 m L口服;霉酚酸酯片750 mg,每日2次口服。两组均以24周为1个疗程,疗程结束后观察两组患者的SLE疾病活动指数(SLE-DAI)积分、中医证侯评分、血沉、24 h尿蛋白定量、免疫指标[免疫球蛋白G(IgG)、免疫球蛋白M(IgM)、免疫球蛋白A(IgA)、补体C3(C3)、补体C4(C4)]与抗体[抗双链DNA(抗ds-DNA)]的变化以及并发症的发生率。结果:两组患者临床疗效比较:治疗组显效2例,有效23例,无效5例,对照组显效0例,有效17例,无效13例。治疗后两组中医证候积分、SLE-DAI积分组内比较,治疗组的差异有统计学意义(P0.01);组间比较,治疗组中医证候积分改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.01)。治疗后两组组内比较,治疗组IgG、IgA差异有统计学意义(P0.05)、治疗组IgM、C3差异有显著统计学意义(P0.01);组间比较,治疗组IgG、C3改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗后两组组内比较,治疗组24 h尿蛋白定量、抗ds DNA抗体的差异有统计学意义(P0.05)、对照组血沉、抗dsDNA抗体的差异有统计学意义(P0.05);组间比较,治疗组24 h尿蛋白定量、抗ds DNA抗体改善优于对照组,差异有统计学意义(P0.05)。治疗组并发症事件的总发生率与对照组比较有显著性差异(P0.05)。结论:采用风免一号方联合西药治疗轻中度活动期系统性红斑狼疮(阴虚内热型)疗效确切,并发症发生少。