快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用效果观察

目的:探讨快速康复护理临床路径在小儿腹股沟疝治疗中的应用效果。方法:将2009年1月~2010年1月45例腹股沟疝术患儿作为对照组,采用传统方法进行护理;将2012年8月~2013年8月45例腹股沟疝术患儿作为观察组,采用临床护理路径进行护理。比较两组患儿住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症发生率以及对满意度进行调查研究。结果:观察组住院天数、住院费用、不良反应、术后疼痛程度及并发症发生率均低于对照组,满意度高于对照组,两组比较差异均有统计学意义(P0.05)。结论:护理临床路径应用于小儿腹股沟疝明确了诊疗护理标准,能提高患儿家属对护理质量的满意度和对疾病的认知度,并且为新上岗护理人员提供诊疗护理的指引;小儿疝护理临床路径是符合医院目前成本-效益的最佳治疗护理模式,有利于临床护理的规范化,体现医护一体化,值得推广。     

一体化康复模式对腰椎退行性变患者术后临床疗效的影响研究

目的评估术后应用一体化康复模式对腰椎退行性变患者临床疗效的影响。方法纳入2015年6月-2016年1月在我院因腰椎退行性疾病行腰椎管减压植骨融合内固定术的患者100例为研究对象,随机分为对照组(50例)和观察组(50例),对照组患者术后采用常规的骨科康复模式进行护理,观察组患者采用一体化的骨科康复模式进行护理。评估两组患者的临床治疗效果,于术前和术后不同时间点采用视觉模拟评分法(VAS)评估患者疼痛程度,采用改良Oswestry功能障碍指数(ODI)评估患者神经功能的恢复情况,及患者对护理的满意度。结果两组临床治疗效果比较差异无统计学意义(P0.05)。两组患者术后VAS评分均明显低于手术前,治疗前和治疗后的差异有统计学意义(P0.05);且观察组术后各时间点VAS评分均明显低于对照组同期的VAS评分,差异有统计学意义(P0.05)。两组患者术后ODI评分均较术前明显降低,差异有统计学意义(P0.05);且观察组术后各时间点ODI评分均明显低于对照组同期的ODI评分,差异有统计学意义(P0.05)。观察组患者对护理的满意度为94.0%,明显高于对照组(80.0%),差异有统计学意义(P0.05)。结论在腰椎退行性病变患者中开展术后一体化康复模式能够有效缓解患者术后的疼痛程度,促进术后功能的恢复,提高护理满意度,可作为腰椎减压术后早期首选的康复模式。     

骨科康复一体化模式对老年髋关节置换患者康复效果的影响

目的:探讨骨科康复一体化模式对老年髋关节置换术(THR)患者康复效果的影响。方法:选取2014年6月~2016年6月老年髋关节置换患者124例,将患者随机等分为观察组与对照组,对照组应用常规性护理干预,观察组应用骨科康复一体化模式实施护理,干预时间为6个月,比较两组患者功能锻炼依从性、关节功能恢复情况及术后康复效果。结果:观察组患者干预后总有效率、术后锻炼依从率及满意率高于对照组(P0.05),术后并发症发生率低于对照组(P0.05),膝关节主动关节活动度、膝关节功能评分高于对照组(P0.05),视觉模拟评分低于对照组(P0.05)。结论:骨科康复一体化模式能有效提高THR患者术后康复锻炼依从性,改善患者术后疼痛感及关节功能,有利于患者预后。     

临床路径在子宫肌瘤单病种限价中的应用

目的:探讨临床路径在子宫肌瘤单病种限价中的应用效果.方法:将100例择期行子宫肌瘤手术治疗的患者按时间先后顺序随机分为对照组和实验组各50例,实验组按医、护、患临床路径实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组按传统的医疗、护理模式进行.结果:实验组住院天数、住院费用、术后并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01),患者及家属满意度明显高于对照组(P＜0.01).结论:按照临床路径实施诊疗护理减轻了患者经济负担,减少了术后并发症的发生,提高了患者对疾病的认知及主动参与诊疗和护理的能力,提高了患者满意度.     

腰椎退行性疾病术后功能恢复的影响因素研究

目的:研究腰椎退行性疾病患者首次行单节段腰椎手术后功能恢复的影响因素。方法:以北京市9家三级甲等医院收治的因腰椎退行性疾病首次行单节段椎管减压内固定手术的患者为研究对象,搜集人口学资料及诊疗、随访评定记录,获得病例资料共1152例。于术前、术后24周±7天分别用日本骨科学会(Japanese Orthopedic Association,JOA)腰椎评分量表评定腰椎功能,按照功能情况分为优、良、可、差;将年龄、性别、体质指数(BMI)、手术节段、术前功能、术前疼痛、是否进行一体化康复、有无术后并发症共8个因素纳入分析,使用有序多分类logistic回归分析的方法对腰椎退行性疾病术后患者功能恢复的影响因素进行分析。结果:经过有序多分类Logistic回归分析,进行围手术期骨科康复一体化治疗的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于接受现行骨科诊疗的患者,差异有显著性意义(P0.05)(OR=1.589,95%CI [0.193, 0.733]);术后无并发症的患者术后24周时腰椎JOA评分显著优于术后发生并发症的患者,差异有显著性意义(P0.05)(OR=2.300,95%CI[0.112, 1.555])。结论:围手术期骨科康复一体化治疗和是否发生术后并发症这两个因素是首次行腰椎管减压内固定术的患者功能预后的独立影响因素。采取骨科康复一体化模式、不伴发术后并发症的患者获得更良好的腰椎功能恢复。     

快速康复护理在骨科患者中的应用效果

目的探讨快速康复护理模式在骨科临床护理中的应用效果。方法选取2016年8月—2017年8月在本院骨科接受手术治疗的患者共100例,并将其分成对照组和观察组,每组各50例。对照组采用常规护理模式干预,观察组采取快速康复护理方法进行护理干预。对比两种不同护理模式在两组患者中产生的护理效果。结果在快速康复护理模式干预下观察组患者的住院时间及费用、术后并发症发生率均低于对照组,且在治疗期间观察组患者的护理满意度明显高于对照组(P0.05)。结论快速康复护理模式应用于骨科患者的临床护理中,能够有效的减少患者的住院时间及费用,降低术后并发症发生率,同时可以提高患者对护理的满意度。     

临床路径在单病种管理中的应用

目的研究临床路径在单病种患者中的应用效果.方法选择同期住院的室间隔缺损和结肠癌患者各60例,随机分成2组,实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作,对照组按常规医疗护理模式工作.结果实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用低于对照组(P<0.05);健康知识掌握及术后生活自理能力的恢复情况均优于对照组(P<0.01),患者满意度提高1.87%.结论按临床路径实施诊疗、护理及患者的自理康复,可以减少平均住院日,降低住院费用,有利于患者主动参与诊疗和护理,促进了患者术后生活自理能力的恢复,提高了患者满意度.     

全国骨科康复学习班通知

由北京康复医学会骨科分会、北京大学第三医院运动医学研究所康复医学中心主办的全国骨科康复学习班定于2004年9月16—20日在北京举行。本学习班的目的是推广现代骨科康复一体化“TeamApproach”治疗模式,重点为骨科围手术期的康复治疗,为跨越骨科及康复科之间的鸿沟,使骨科疾病的治疗跟上世界水平打下基础。主要内容为:1.现代骨科康复的理念及其进展;2运动治疗的基础理论;3.人工关节置换的术后康复;4.四肢骨折的术后康复;5.骨关节病的康复治疗;6.脊髓损伤的康复治疗;7.脊柱疾病的康复治疗;8.运动创伤的康复治疗。以理论与实际操作相结合的…     

地市级医院医护一体化在骨科患者快速康复中的运用

目的探讨医护一体化模式在地市级医院骨科快速康复中的效果。方法本科自2015年开始采用医护一体化护理模式,患者住院期间由医生护士共同参与管理,共同评估、诊断、计划、实施和评价,使医护一体化工作模式贯穿患者住院的全过程。比较使用医护一体化模式后与使用前患者的平均住院日、住院患者满意度。结果 2016年患者平均住院日(10.81±0.70)d显著低于2014年的(12.55±1.89)d,患者满意度得分(97.43±0.86)分显著高于2014年的(95.19±1.91)分,差异有统计学意义(P0.05)。结论医护一体化在骨科患者中的应用,可增进医护协助,促进护士专业知识的提高,减少术后并发症,促进患者快速康复,提高住院患者满意度,值得临床推广应用。     

临床路径在单病种管理中的应用

目的　研究临床路径在单病种患者中的应用效果。方法　选择同期住院的室间隔缺损和结肠癌患者各 6 0例 ,随机分成 2组 ,实验组按制定好的医、护、患临床路径表实施每日诊疗、护理、康复工作 ,对照组按常规医疗护理模式工作。结果　实验组患者的平均住院日、平均候手术日和平均住院费用低于对照组 (P<0 .0 5 ) ;健康知识掌握及术后生活自理能力的恢复情况均优于对照组 (P <0 .0 1) ,患者满意度提高 1.87%。结论　按临床路径实施诊疗、护理及患者的自理康复 ,可以减少平均住院日 ,降低住院费用 ,有利于患者主动参与诊疗和护理 ,促进了患者术后生活自理能力的恢复 ,提高了患者满意度