彩色多普勒超声对小腿肌间静脉血栓的诊断价值

下肢深静脉由于手术后、长期卧床及不明原因均有可能发生血栓。小腿肌间静脉血栓是下肢深静脉血栓的好发部位〔1〕。小腿肌间静脉血栓的临床症状表现多样,如小腿轻度肿胀、疼痛,有的没有明显症状,仅表现小腿不适。而孤立性     

彩色多普勒超声对小腿静脉血栓的诊断价值

随着彩色多普勒超声(color Doppler flow imaging,CDFI)技术的发展,其已越来越多地用于临床外周血管疾病诊断上。其中下肢静脉血栓因其脱落后易并发肺动脉栓塞,引起肺梗塞,导致患者死亡[1],故深为临床医生重视,现已列入相关住院病人常规检查。而下     

彩色多普勒超声对小腿肌内静脉血栓的诊断价值

回顾性总结分析2009年10月～2012年2月在我院44例小腿肌内静脉血栓的病例资料,分别检测各种类型小腿肌内静脉血栓(包括孤立性小腿肌间静脉丛血栓、深静脉血栓、假性动脉瘤、皮下软组织水肿、肌间水肿),采用针对性治疗进行确诊,以此来考察彩色多普勒超声对小腿肌内静脉血栓的诊断价值。所有参与调查的患者中,孤立性小腿肌间静脉丛血栓者21例,深静脉血栓者7例,假性动脉瘤者11例,皮下软组织水肿者4例,肌间水肿者1例,经后期治疗发现,诊断结果与治疗前的确诊结果相符。彩色多普勒超声对小腿肌内静脉血栓的诊断具有满意的临床应用价值。     

彩色多普勒超声诊断下肢静脉血栓96例分析

目的 探讨彩色多普勒超声诊断对下肢静脉血栓的应用价值.方法 应用彩色多普勒超声对96例下肢静脉血栓的患者进行检查,观察其血管内径、结构、血流变化,多普勒频谱变化并记录.结果 96例血栓形成患者患肢静脉内径较健肢明显增宽,管腔内呈低回声或不均质回声,CDFI未显示血流信号或有血流充盈缺损.PW 未探及血流信号或血流频谱波形变化.结论 彩色多普勒超声检查不仅可诊断下肢静脉血栓,而且可根据血栓形态、回声及血管腔情况并结合临床予以分期,选择治疗方案,可作为诊断下肢静脉血栓的首选方法.     

彩色多普勒超声诊断小腿后肌间静脉血栓

目的探讨彩色多普勒超声对小腿后肌间静脉血栓的临床诊断价值。方法选择行膝关节或髋关节置换术患者72例共94肢,于术前行下肢静脉彩色多普勒超声检查,记录有无血栓并检测股静脉反流情况;术后14天行超声检查及顺行性下肢X线静脉造影。结果术后65肢分别经静脉造影和彩色多普勒超声检查,静脉造影发现3肢,彩色多普勒超声检查发现18肢小腿后肌间静脉内血栓形成,彩色多普勒超声对小腿后肌间静脉血栓的检出明显优于X线静脉造影。术前有反流的静脉中小腿肌间静脉血栓发生率57.14%(16/28);无反流的静脉中小腿肌间静脉血栓发生率17.78%(8/45),术前伴有股静脉反流的静脉血栓发生率高于正常静脉(P<0.01)。结论彩色多普勒超声检测小腿后肌间静脉血栓优于X线静脉造影,便于对血栓进行动态监测,可为临床治疗及疗效评价提供可靠的依据。     

彩色多普勒超声对术后小腿肌间静脉血栓的诊断及治疗监测的价值

下肢深静脉主干内血栓因临床症状较重,且易发生肺栓塞危及生命,已受到临床医师的高度关注。但单纯肌间静脉血栓早期自觉症状较轻,临床体征大多不明显,易被临床医师忽视而漏诊。本文总结了本院2011年6月—2013年12月彩超检查的26例小腿肌间静脉血栓患者,探讨高频彩色多普勒超声在早期诊断和动态监测治疗术后小腿肌间静脉血栓患者的临床价值。1资料和方法1.1一般资料26例患者,男性11例、女性15例;年龄     

彩色多普勒超声对布加综合征血管病变的诊断价值

布加综合征（BCS）是由各种原因引起的肝静脉或肝段下腔静脉梗阻或闭塞，使血流回流受阻，血液淤滞，最终导致肝硬化门脉高压和其他下腔静脉阻塞引起的症候群。本文应用二维超声及彩色多普勒超声检查24例BCS，对其声像图特点进行分析，重点评价彩色多普勒超声对BCS血管病变的诊断价值。     

彩色多普勒超声对小腿深静脉血栓与腓肠肌血肿的鉴别诊断

小腿深静脉血栓与腓肠肌血肿为发生部位相同,病史和症状相似的疾病,临床将腓肠肌血肿误诊为小腿静脉血栓时有发生。因此,及时正确的诊断对指导临床治疗和疾病预后是非常重要的。应用彩色多普勒超声对二维图像及血流敏感性之特     

彩色多普勒超声对髂股静脉血栓形成的诊断价值

本文应用彩色多勒超声显像检出髂股静脉血栓形成患者３８例，与Ｘ线静脉造影和手术对比，其符中率９３．３％。文中介绍了髂股静脉血栓形成的声像图特征，讨论了彩色多普勒检查的优越性，局限性及操作体会。     

彩色多普勒超声诊断小腿深静脉血栓39例分析

目的：彩色多普勒超声在小腿深静脉血栓诊断中的应用。方法：应用彩色多普勒超声检测患者双侧深静脉内径变化、管腔回声、腔内彩色血流充盈情况,并跟踪随访。结果：检出39例小腿深静脉血栓。其中胫后静脉血栓6例,腓静脉血栓4例,腓肠肌静脉血栓12例,比目鱼肌静脉血栓15例,腓肠肌静脉和比目鱼肌静脉血栓2例。结论：彩色多普勒超声对小腿深静脉血栓的诊断有较高价值。     

彩色多普勒血流显像对PICC术后上肢静脉血栓溶栓疗效的评估作用

目的：探讨彩色多普勒血流显像对经外周静脉穿刺中心静脉置管（Peripherally inserted central cather,PICC）术后,上肢静脉血栓形成溶栓治疗中评估疗效及预后的价值.方法：利用彩色多普勒超声对2012年3月-2013年5月的12例PICC术后,上肢静脉血栓形成溶栓治疗的患者,进行随访观察并总结分析.结果：12例患者,7例导管位于右上肢,5例位于左上肢.男8例,女4例.胃肠道恶性肿瘤4例,肺部恶性肿瘤3例,乳腺恶性肿瘤3例,均为女性患者,腹部恶性肿瘤2例.11例患者上肢静脉血栓经溶栓治疗均消失,1例患者出现双上肢静脉广泛栓塞,临床上怀疑合并肺血栓栓塞.彩色多普勒超声能短时间内准确的判断上肢静脉血栓溶栓治疗过程中,血栓大小、形态及范围的变化,反应血流再通的情况,清楚的显示导管的位置以及状态,很大程度帮助临床判定溶栓治疗的效果及指导治疗方案.结论：彩色多普勒超声能对PICC术后,上肢静脉血栓形成溶栓治疗过程中血栓范围、大小、导管的位置以及状态及其作出准确的判断,对临床PICC术后血栓形成溶栓效果评估及治疗方案选择具有重要作用.     

彩色多普勒超声对浅表软组织肿块良恶性的鉴别诊断

目的探讨彩色多普勒超声对浅表软组织肿块良恶性的鉴别诊断价值。方法回顾分析经手术和病理证实的96例浅表软组织肿块的声像图资料,观察并分析浅表软组织良恶性肿块的声像图特点及鉴别要点。结果96例浅表软组织肿块中,良性病变79例,其肿块长轴多与皮肤平行,圆度系数平均值为2．57;术前超声诊断与术后病理结果比较,诊断符合率为93．7％（74／79）。恶性肿块17例,恶性肿块圆度系数平均值为1．52,超声诊断符合率为70．6％（12／17）。良恶性肿块圆度系数比较差异有统计学意义（P〈0．05）;肿块的边界、内部回声等其他二维征象,对良恶性肿块的鉴别无显著意义。彩色多普勒超声检查显示：96例浅表软组织肿块中62例探及血流信号,其中良性肿块收缩期峰值流速（PSV）≤20cm／s,阻力指数（RI）〈0．70,与术后病理诊断的符合率分别为91．4％、85．7％,二者作为鉴别良、恶性肿块的临界值,其敏感性、特异性分别为82．9％、87．5％。结论彩色多普勒超声对浅表软组织肿块具有较高的诊断价值,圆度系数、PSV和RI参数可作为鉴别诊断浅表软组织肿块良恶性的依据。     

经阴道彩色多普勒超声检查对不全流产的诊断价值

目的探讨经阴道彩色多普勒超声对不全流产的诊断价值。方法对186例流产后阴道不规则流血患者行经阴道彩色多普勒超声检查,并将超声检查结果与病理结果进行对照分析。结果超声诊断宫内残留物186例,经病理检查证实残留绒毛、蜕膜或二者同时残留者为180例,诊断符合率96．8％（180／186）。175例子宫肌壁近内膜处可见丰富血流信号,频谱为类滋养血流频谱,阻力指数为0．37～0．45,仅有5例未见血流信号。结论经阴道超声对不全流产后的宫内残留物可以做出较明确的诊断,具有鉴别诊断价值。     

彩色多普勒超声评价下肢静脉倒流时间阈值的研究

目的：确定彩色多普勒超声评价下肢静脉倒流的时间阈值。方法：对40例准备行股浅静脉第一对瓣膜重建患者的肢体和15例自愿受检者20条正常肢体，应用彩色多普勒超声检测股浅静脉第一对瓣膜的倒流时间，检测的结果与手术中探查的结果相比较。结果：彩色多普勒超声以静脉倒时间0．5s作为判断静脉倒液的时间阈值具有较高的精确度（95％），结论：彩色多普勒超声探测静脉倒流的时间阈值定为0.5s较为客观，可靠。     

彩色多普勒超声对异位妊娠的诊断价值

目的探讨彩色多普勒超声(CDFI)对异位妊娠的诊断价值。方法对89例经手术病理证实的异位妊娠患者的二维及彩色多普勒血流改变进行了分析。结果在89例患者中,超声在一侧附件区发现混合性或囊性包块82例,其中77例于包块内及周边检出血流信号。频谱多普勒显示为单向或双向低阻力滋养层血流,阻力指数(R I)为0.45±0.05。结论结合血尿妊娠试验,彩色多普勒超声能为临床诊断异位妊娠提供可靠的诊断依据。     

超声心动图联合外周血管超声对肺血栓栓塞症的诊断价值

目的 联合应用超声心动图(TTE)和外周血管超声评价右心功能不全(RVD)和下肢深静脉血栓(DVT)对肺血栓栓塞症(PTE)的诊断价值.方法 研究对象为全国41家医院的520例确诊为急性PTE的住院患者.结果 56.0%的患者伴RVD,49.1%存在DVT.363例资料完整患者57.0%有RVD,49.6%伴DVT;伴RVD和(或)DVT者中,33.3%RVD、DVT均阳性.而其中207例(次)大面积PTE,99.5%有RVD,58.5%伴DVT.RVD在近端肺动脉PTE中阳性率(78.9%)明显高于叶肺动脉PTE(51.4%)和段肺动脉PTE(21.7%),DVT阳性率分别为61.7%、46.8%、37.0%,RVD+DVT阳性率分别为51.1%、24.3%和8.7%.结论 RVD/DVT阳性率与PTE严重程度及解剖部位有关,联合TTE和外周血管超声可提高超声技术在急性PTE尤其在(次)大面积PTE、近端肺动脉PTE中的诊断价值.     

超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值

目的探讨超声对甲状腺良恶性肿瘤的诊断价值。方法应用二维和彩色多普勒超声观察80例甲状腺良恶性肿瘤的声像图特征。结果80例均经手术和病理证实。48例为甲状腺良性肿瘤患者,术前超声诊断45例,符合率94%。甲状腺恶性肿瘤20例,术前超声诊断12例,符合率60%。8例结节性甲状腺肿,超声诊断6例,符合率75%。甲状腺炎4例,超声诊断2例,符合率50%。结论超声是甲状腺肿瘤的首选检查方法,其中超声对甲状腺良性肿瘤诊断准确性高,对甲状腺恶性肿瘤,尤其对判断良性病变有无微小癌变方面有局限性。     

彩色多普勒超声早期监测人工关节术后深静脉血栓的价值

目的 探讨彩色多普勒超声对人工关节置换术后深静脉血栓（ＤＶＴ）早期诊断的价值。方法 应用彩色多普勒超声对１４３例下肢人工关节置换术患者的下肢静脉进行监测。结果 发现深静脉血栓１２例,发生率约８．４％,所有１２例ＤＶＴ均发生在１周之内,早最在术后２ｄ被发现。对早期发现的血栓进行抗凝治疗可使小面积的血栓消钐,对大面积的血栓也可起到播散的作用。结论 从血栓发生时间和抗凝治疗效果来看,彩超监测应尽早进行。     

肾静脉血栓形成的彩色多普勒超声征象及其诊断价值

目的 探讨肾静脉血栓形成（RVT）的彩色多普勒超声征象及其诊断价值。方法 回顾性分析9例RVT患者的彩色多普勒超声结果，观察肾结构、肾内血流信号的分布、肾静脉主干回声和血流充盈情况，测量段动脉或叶间动脉阻力指数。结果 肾静脉主干血栓形成9例（其中1例累及双侧），肾内小静脉血栓形成1例。肾静脉主干血栓形成表现为肾静脉主干充满实性回声或条索状回声，管腔内完全或部分血流充盈缺损，67％表现为肾内无或稀少静脉血流；肾内小静脉血栓形成表现为受累区肾结构模糊，无静脉血流信号。肾内动脉舒张期反向波预测RVT的敏感性为30％（3／10），余7侧RVT患者肾内动脉RI均升高（范围0．74～0．96，平均0．84）。结论 彩色多普勒超声可作为本病首选影像学检查方法，有助于临床迅速采取治疗措施和进行随访观察。     

彩色多普勒超声在妇科术后下肢深静脉血栓预防中的作用

目的 探讨彩色多普勒超声(CDU)在妇科手术后使用预防措施对下肢深静脉血栓(LEDVT)干预的价值.方法 因妇科疾患接受盆腔手术的患者219例,根据患者并发LEDVT的风险程度随机分为三组:对照组:无预防措施;预防组分别使用下肢间歇性气囊加压(IPC)预防(IPC组)和低分子肝素(LMWH)预防(LMWH组).应用彩色多普勒超声分别于术前1天、术后第二天开始扫查双下肢,若有血栓,则继续动态观察.结果 LEDVT发生率对照组为11.64%,IPC组为4.11%,LMWH组为0.68%,预防组较对照组发生率显著下降(P<0.0001),IPC组与LMWH组间发生率差异无统计学意义(P=0.06);对照组高危患者中血栓发生的比例为42.86%,中危患者为5.88%,低危患者为8.00%;IPC组高危患者中血栓发生的比例为14.28%,中危患者为6.06%,低危患者无血栓发生;LMWH组中危患者中血栓发生的比例为2.94%,低危和高危患者无血栓发生;预防组高危患者中血栓发生的比例较对照组显著下降(P=0.01).结论 盆腔手术后下肢IPC及LMWH均可有效预防盆腔手术后LEDVT的发生,后者疗效更为显著;高危患者术后应常规使用预防措施;彩色多普勒超声在妇科手术后应用预防措施时有重要价值.