恶性淋巴瘤化疗后致急性肿瘤溶解综合征死亡1例

患者,男,47岁。因"右侧颈部淋巴结肿大2年,双侧颈部、腋窝、腹股沟淋巴结肿大伴体重明显减轻2个月"于2004年6月17日入院。我院门诊淋巴结活检病理提示套细胞型淋巴瘤。体检:一般情况尚可,karnofsky评分90分,自主体位。四肢皮肤多处病损,呈暗红色斑块,中心有脱屑,无出血坏死。双侧颈部、腋窝及腹股沟淋巴结明     

急性淋巴细胞白血病并发急性肿瘤溶解综合征6例

目的 探讨急性淋巴细胞白血病（ALL）患者化疗后发生急性肿瘤溶解综合征（ATLS）的临床特征及其防治方法。方法对6例化疗发生ATLS的ALL患者进行各项生化指标分析并进行相应治疗。结果ATLS患者表现为高尿酸血症、高血钾、高血磷、低血钙,用别嘌呤醇及静脉碱化利尿后,所有病例短期内血生化指标恢复正常。结论早期诊断并及时给予别嘌呤醇及静脉碱化利尿是治疗ALTS的关键。     

急性肿瘤溶解综合征11例临床分析

目的：探讨急性肿瘤溶解综合征的临床特点及预后。方法：对11例肿瘤溶解综合征患者的病历资料进行回顾性分析。结果：患者均表现不同程度的高血钾、高血磷、高尿酸、低血钙及肾功能不全，5例死亡患者中有3例死于急性肿瘤溶解综合征并发症。结论：及时诊断、及时纠正电解质紊乱和改善肾功能是治疗的关键。     

急性白血病并发肿瘤溶解综合征四例报告

肿瘤溶解综合征（ＴｕｍｏｒＬｙｓｉｓＳｙｎｄｒｏｍｅ，ＴＬＳ）为肿瘤内科急症之一，其病死率高，国外已陆续报道，而国内报道较少。近５年来我院共收治急性白血病２１２例，其中并发ＴＬＳ４例，现报告如下。１临床资料１．１一般资料见表１。表１４例患儿临床表现、...     

急性肿瘤溶解综合征3例临床分析

急性肿瘤溶解综合征 ( ATLS)是由于肿瘤细胞被大量溶解破坏 ,肿瘤细胞内物质迅速大量释放入血而产生的代谢异常及电解质紊乱的临床症侯群 [1] [2 ] ,我院所遇 3例急性白血病在化疗中发生急性肿瘤溶解综合征 ,由于对本病缺乏认识 ,抢救措施不到位致使 2例死亡。为提高认识 ,使患者顺利度过化疗期 ,提高生存率 ,特分析报道如下。病历摘要例 1,男 ,5 0岁。因淋巴结、肝脾肿大 1周入院。既往无肾脏病史。双颌下、颈部、腋下、腹股沟多个胡豆大小淋巴结 ;肝肋下 2 cm ,质 °,脾肋下 2 cm ;肾区无叩痛 ,下肢不肿。 Hb95 g/L ,WBC6 .0× 10 9/…     

急性淋巴细胞白血病并发自发性肿瘤溶解综合征一例

患者,男,17岁,湖北籍.因"全身皮肤出血点3 d,少尿2d"于2004年8月入院.查体:颜面部轻度水肿,浅表淋巴结未及肿大,全身皮肤散在瘀点瘀斑,心肺听诊(-),胸骨无压痛,腹平软,肝脾肋下未及,双肾区无叩痛,双下肢无水肿.     

急性淋巴细胞白血病发生急性肿瘤溶解综合征1例及文献复习

急性肿瘤溶解综合征(tumour lysis syndrom,TLS)是肿瘤治疗过程中出现的一种具有潜在致命风险的急性并发症,是由于肿瘤细胞大量溶解,快速释放出细胞内物质,超过肝脏代谢和肾脏排泄的能力,导致代谢异常和电解质紊乱,引起以高尿酸血症、高血钾、高血磷和肾功能不全为主要临床表现     

急性淋巴细胞自血病发生急性肿瘤溶解综合征1例及文献复习

急性肿瘤溶解综合征(tumour lysis syndrom,TLS)是肿瘤治疗过程中出现的一种具有潜在致命风险的急性并发症,是由于肿瘤细胞大量溶解,快速释放出细胞内物质,超过肝脏代谢和肾脏排泄的能力,导致代谢异常和电解质紊乱,引起以高尿酸血症、高血钾、高血磷和肾功能不全为主要临床表现的症候群[1-3].本文报告1例急性淋巴细胞白血病在化疗中发生TLS的临床特点,介绍TLS发病机制、临床表现、高危因素、诊断标准、预防与治疗的对策,以提高对TLS的预测、诊断和治疗水平.     

急性白血病并发急性肿瘤溶解综合征9例报告

为探讨急性白血病(AL)患者发生急性肿瘤溶解综合征(ATLS)的临床特征、促发因素、高危因素及预后,分析9例发生ATLS的AL患者的临床特征和各项生化指标.ATLS主要表现为高尿酸血症、高钾血症、高磷血症、低钙血症,并有不同程度的肾功能异常.用别嘌呤醇、碱化尿液、水化疗法和利尿后,7例(77.8%)短期内血液生化指标恢复正常,2例死亡.AL并发ATLS多发生在化疗早期,早期诊断及时给予别嘌呤醇,碱化尿液、水化疗法和利尿是防治ATLS的关键.     

急性淋巴细胞性白血病并发肿瘤溶解综合征1例报告

患者男性,15岁,主因“发热腹痛20d,皮肤出血点5d”,于1999年4月22日收入院.既往体健.入院时查体:体温38.5℃,呼吸20次/min,脉搏98次/min,血压14.6/8.0kPa(110/60mmHg).全身皮肤可见散在瘀点瘀斑,颈部、腋窝及双侧腹股沟可触及多个黄豆及蚕豆大小的淋巴结,活动度可,无压痛,胸骨压痛明显.两肺呼吸音清,未闻及干湿口罗音.心率98次/min,律齐,未闻及病理性杂音.腹平软,肝肋下2cm,脾肋下4cm.双下肢不肿.     

急性肿瘤溶解综合征

急性肿瘤溶解综合征（ＡＴＬＳ）为肿瘤的治疗过程的一种严重并发症，主要表现为高尿酸血症，高钾血症，低钙血症和高磷血症，易并发肾功能衰竭，死亡率较高，对有高发因素的患者应采取预防措施，一旦发生应积极救治，必要时应进行透析治疗。     

急性白血病并发急性肿瘤溶解综合征(附12例报告)

目的：探讨急性白血病（AL）患者化疗后并发急性肿瘤溶解综合征（ATLS）的高危因素、临床表现、预防及治疗。方法：对12例化疗后发生ATLS与未发生ATLS的急性白血病患者进行相关因素分析,并对发生ATLS的患者化疗前后各项生化指标进行分析。结果：发生ATLS的高危因素可能与外周血白细胞数量、骨髓幼稚细胞比例、生化中乳酸脱氢酶、血尿酸有关;ATLS均表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、低钙血症及肾功能损害,并且预后差,死亡率高。4例死亡,1例自动出院,6例及时治疗后完全缓解,1例部分缓解。结论：针对可能出现ATLS的患者进行早期预防、早期诊断、早期治疗是改善患者预后的关键。     

白血病与急性肿瘤溶解综合征（附10例临床分析）

１９８０年，Ｃｏｈｅｎ等首次报道急性肿瘤溶解综合征（ＡＴＬＳ）［１］。它是由于肿瘤细胞大量溶解，快速释放细胞内物质，导致代谢异常和电解质紊乱而发生的一组症候群。主要表现为高钾血症、高磷血症、高尿酸血症、低钙血症、代谢性酸中毒、急性肾功能衰竭。部分病人可突然死亡。现将我院１９９０年１月１日～１９９９年１２月３１日收治的５６５例白血病中发生ＡＴＬＳ的１０例病例报告如下。１临床资料１．１一般资料１０例病人中，男７例，女３例，男女之比为２．３：１。年龄１６～６６岁，平均（３１．６０±１５．８７）岁。全部…     

急性白血病并发急性肿瘤溶解综合征6例分析

急性肿瘤溶解综合征(ATLS)是由于化疗后肿瘤细胞大量溶解，快速释放细胞内物质．导致代谢异常和电解质紊乱的一组症候群，各种肿瘤均可发生。ATLS国内外报道较少．我院1999—2003年共收治急性白血病患者96例．其中6例出现ATLS。现将其临床特征和诊治效果报告如下。     

白血病化疗后并发的急性肿瘤溶解综合征

目的：探讨急性白血病(AL)患者在化疗后发生急性肿瘤溶解综合征(ATLS)的临床特征、促发因素、高危因素及诊断防治的经验教训。方法：对AL在常规化疗前和化疗中常规进行各项血生化指标检查。结果：所有病例均有不同项目和不同程度的血生化指标异常,主要表现为高钾血症、高尿酸血症、高磷血症和低钙血症以及肾功能异常。9例发生了ATLS,其中1例死于急性肾衰,5例死于高血钾所致的心律失常。3例经早期诊断和及时处理病情好转。结论：早期诊断、及时给予羟基脲及别嘌呤醇和碱化尿液可防治ATLS。     

急性肿瘤溶解综合征研究进展

急性肿瘤溶解综合征 (Acute tum or lysis syndrome,ATL S)是对化疗敏感或肿瘤负荷重的肿瘤经治疗后 ,大量肿瘤细胞破坏 ,快速释放细胞内物质 ,导致代谢失常和电解质紊乱而发生的一组代谢异常症候群。主要表现为高钾血症、高尿酸血症、高磷酸血症、代谢性酸中毒及急性肾功能衰竭。如不及时采取措施 ,部分病人可突然死亡。ATL S可发生于各种肿瘤治疗后 ,病情发展迅速 ,临床表现轻重不一 ,易被临床医师忽视。因此提高对 ATL S的认识 ,早诊断、早治疗 ,对减少肿瘤患者治疗相关的死亡率有重要意义。现复习文献 ,对 ATL S病因、发病机理、…     

不同剂量泼尼松试验与肿瘤溶解综合征分析

22例高白细胞急性白血病（HAL）,均选取急性淋巴细胞白血病病例。病例均经骨髓涂片及骨髓流式细胞学免疫分型确诊,并外周白细胞≥100×109/L。11例按常规剂量进行泼尼松试验;11例从小剂量开始进行泼尼松试验。发生肿瘤溶解综合征3例,均为常规剂量进行泼尼松试验患者。所有病例泼尼松试验1周后外周血涂片幼稚淋巴细胞均≤1.0×109/L,泼尼松试验敏感。     

急性肿瘤溶解综合征

急性肿瘤溶解综合征(acute tumor lysis syndrome ATLS)是由于生长迅速或对化疗敏感的肿瘤病人在进行细胞毒性药物治疗时，大量肿瘤细胞溶解，快速释放细胞内物质，超出体内平衡系统的能力，导致代谢异常和电解质紊乱而发生的一组症候群。该症属肿瘤急症。近年来，随着治疗方法的改进，新的药物不断出现，肿瘤治疗效果明显提高，ATLS的发生率也明显