老年人急性心肌梗塞的临床分析

本文报告和分析我院近6年多来收治的168例60岁以上急性心肌梗塞（AMI）患者的临床资料，并与同期住院的80例非老年AMI进行比较，旨在探讨老年人AMI的临床特点。资料与分析1990年1月～1996年6月我院共收治248名AMI病人，均符合WH（）的诊断标准。男194例、女54例，年龄18～93岁，平均68．2岁。其中老年组（＞60岁）168例，占68．5％，年龄60～69岁86例、70～79岁68例、＞80岁14例；男134例、女34例，男：女一3．9：1，较非老年组男性比例（l二7。1》明显增多。梗塞范围、部位见表1，老年组与非老年组比较梗塞范围广，合并右心室梗塞为…     

68例腔隙性脑梗死临床分析

我院1995年1月～2004年12月收治住院并经CT或MRI证实的腔隙性脑梗死患者68例，现将临床资料分析如下。1 临床资料 1．1一般资料：68例患者，男43例，女25例，年龄41～82岁，平均年龄68岁。41岁～50岁2例（2．94％），51岁～60岁11例（16．18％），61岁～70岁39例（57．35％），71岁～82岁16例（23．53％）。高血压病53例（77．94％），脂代谢异常31例（45．59％）。2型糖尿病12例（17．65％），缺血性心脏病11例（16．18％），心律失常6例（8．82％）。     

大剂量维生素C联合泼尼松治疗特发性血小板减少性紫癜疗效观察

特发性血小板减少性紫癜（ITP）是一种由血小板自身抗体作用所致的血小板减少性疾病，Brox等首先用大剂量维生素C（Vitc）治疗ITP，取得良好效果，近年来，我们采用大剂量VitC同时联合泼尼松治疗ITP20例，亦取得了一定的疗效，现报告如下：1临床资料1．1治疗组：20例，男6例，女14例，年龄18～51岁，平均33．2岁，病程1周至20年，初治8例，复治12例。1．2对照组：12例，男4例，女8例，年龄15～47岁，平均28．4岁，病程1周至21年，初治5例，复治7例。两组病例均经临床，血象、骨髓象确诊为特发性血小板减少性紫极，符合第五届全国血栓…     

老年冠心病患者红细胞变形能力改变的观察

本文报告55例老年冠心病患者红细胞变形能力检测结果，并与同期4O例健康老年人相比较，对其临床意义讨论如下。材料与方法一、一般资料经临床及辅助检查明确诊断的冠心病患者共55例，男46例，女9例，年龄63～86岁（平均72．5岁），其中冠心病38例（稳定型心绞痛24例，初发型心绞痛3例，卧位型心绞痛6例，急性心肌梗塞5例），冠心病合并高血压病（均为H、皿期患者17例。所有患者静息心电图上均有l～3个部位心肌缺血ST段和／或T波改变。另外选择40例（男36例、女4例，年龄问～84岁，平均7O．2岁）健康老年人作为正常对照组。二、方法于清晨…     

银可络治疗老年冠心病心绞痛70例

1　资料与方法1.1　一般资料　将 14 0例老年冠心病心绞痛患者随机分为两组。观察组 70例 ,男 64例 ,女 6例 ;年龄 60～ 80岁 ;陈旧性心肌梗死 10例 ,合并高血压病 16例 ,合并糖尿病 2 6例 ,合并高脂血症 2 4例。对照组 70例 ,男 62例 ,女 8例 ;年龄 60～ 83岁 ;陈旧性心肌梗死 8例 ,合并高血压病 2 0例 ,合并糖尿病 2 2例 ,合并高脂血症 16例。全部病例入院前均有心绞痛发作 ,静息心电图改变符合缺血性心电图诊断标准。两组临床资料差异不显著 ,有可比性。1.2　诊断标准　根据 1986年全国内科学术会议《冠心病命名及诊断标准建议》 ,以及世…     

急诊科老年人心肺复苏40例分析

1 对象和方法 1.1 对象 为2001年1月至2006年11月我院急诊科非创伤性心肺复苏患者89例，分为老年组和非老年组，老年组40例（男23例，女17例），年龄60～88岁，平均（73．6±8．0）岁；非老年组49例（男33例，女16例），年龄18～60岁，平均（42．0±14．7）岁，除外院外发生心跳停止时间〉20min的患者。     

不稳定性心绞痛患者血浆内皮素的变化

内皮素（ET）是一种血管活性多肽，具有强烈的缩血管作用。我们观察了22例不稳定性心绞痛（UA）患者血浆ET浓度的变化，并与健康人以及稳定性心绞痛（SA）患者对比，旨在探讨ET在LJA发病中的作用。临床资料对象：冠。已病组为本院门诊及住院患者，均符合1979年WH（）制定的冠心病诊断标准．共42例．包括：（l））JA组22例．男19例．女3例，年龄47～73（平均价．8）岁。其中f］］发和恶比劳累型心绞痛12例，自发性心绞痛1例，混合性心痛3例，梗塞后心绞痛6例；（）SA组ZO例．男13例，女7例．年龄48～72（平均58．4）岁。正常对照组…     

脑梗塞患者血清一氧化氮的临床研究

一氧化氮（NO）是一种细胞因子，具有扩张血管、抑制血小板聚集及神经递质功能，与机体病理生理有密切关系。国内对脑梗塞血清NO变化尚少见研究，本文通过对脑梗塞病人血清水平的观察，以探讨脑梗塞时NO变化及与年龄的关系。临床资料一、对象1．脑梗塞组59例，男32例，女27例，年龄37～78岁，平均64．7岁。诊断技1986年《第二届全国脑血管病会议》（扬州）制订的诊断标准，并经头颅CT证实。根据年龄又分两组：甲组，年龄＞65岁，平均7O．4岁，35例，男18例，女17例；乙组，年龄＜64岁，平均565岁，24例，男14例，女10例。2．健康对照组4…     

老年伤寒60例临床分析

我院1982年1月至1992年12月收治60例老年伤寒，现与同期收治的120例青壮年伤寒对比分析如下。临床资料一、一般资料11年来我院收治6O岁以上伤寒6O例，占同期住院伤寒的29％（60／2053）。老年组男26例，女34例，年龄60～82岁，平均年龄64．4岁。对照组男69例，女引例，年龄18～54岁，平均年龄34．6岁。老年组经细菌学确诊21例，并发肠出血手术确诊3例。对照组经细菌学确诊47例。二、临床表现老年人伤寒临床症状、体征多不典型，与对照组相比有显著差异（P＜0.05）（附表）。老年组发病至就诊时间平均为19．3天，对照组5．1天（Prtoof）。…     

葛根素治疗老年不稳定型心绞痛45例

我院 1999年 9月～ 2 0 0 0年 5月 ,用葛根素注射液治疗老年不稳定型心绞痛 45例 ,取得较满意疗效。1　资料与方法1.1　病例选择　入选患者均来自我院门诊、医务室及住院患者75例 ,符合 1979年世界卫生组织 (ＷＨＯ)制订的心绞痛分型标准 ,随机分为两组。治疗组 45例 ,男 3 8例 ,女 7例 ;年龄 60～ 86岁 ,平均 70 .6岁 ;合并原发性高血压 2 4例 ,糖尿病 4例 ,高脂血症 18例。对照组 3 0例 ,男 2 6例 ,女 4例 ;年龄 62～ 85岁 ,平均72 .4岁 ;合并原发性高血压 13例 ,糖尿病 2例 ,高脂血症 10例。两组患者年龄、性别、合并症差异不显著。1.2　…     

苯那普利治疗糖尿病肾病疗效观察

1996年以来，我们应用血管紧张素转移酶抑制剂（ACEI）苯那普利治疗糖尿病肾病40例，现报告如下。对象和方法一、对象：40例均为无慢性肾脏病及尿路感染的巨型糖尿病人，治疗前2次尿蛋白to20mg／dl。二、分组：收缩压（SBP）wt21．3kPa及舒张压（DBP）wtlZ．7kPa作为A组，共ZO例，男14例，女6例。年龄50岁～60岁，平均555岁，病程l～16年，平均5．5士4．二年。SBP＞ZI．3kPa或DBP；12．7kPa作为B组，共ZO例，男12例，女8例。年龄46岁～63岁，平均544岁。病程1个月～11年，平均4．8士3．7年。三、治疗：均不使用胰岛素。采用口服…     

硝苯吡啶治疗高血压急症58例疗效观察

一般资料：本组58例，男33例，女25例，年龄36～82岁。平均55．6岁，高血压病史2～30年，平均12年。原发性高血压48例，肾性高血压10例。其中高血压危象8例，高血压脑病7例，高血压合并急性左心衰10例，合并高血压性心脏病10例，冠心病16例(心绞痛2例)，肺心病7例。本组患者均为血压突然升高，伴有不同程度的头痛、头晕、恶心、心悸、憋气、胸痛及偏瘫等症状，血压≥22．66／13．33kPa。     

小剂量肝素治疗顽固性心绞痛22例

顽固性心绞痛是指积极内科治疗不能控制的心绞痛。病理上常有多支冠状动脉严重的器质性狭窄、粥样斑块破裂、出血，血小板聚集甚至血栓形成及冠状动脉痉挛等，极易致心肌梗塞和猝死。我们对顽固性心绞痛病人，在常规治疗的基础上加用小剂量肝素静滴治疗22例，取得良好的效果，现报告如下。一、临床资料22例顽固性冠心病心绞痛病人中，男14例，女8例；年龄48～72岁，平均55．6岁。其中初发心绞痛8例，恶化劳累型心绞痛5例（陈旧性心梗史互例），自发性心绞痛7例（陈旧性心梗史2例），梗塞后心绞痛2例。22例病人经规范治疗，包括消除不利因素…     

老年性重型颅脑损伤64例临床分析

老年性重型颅脑损伤的发生率占各年龄组的8％～15％[1]，其死亡率高达37．8％～72％[2]。对老年性颅脑损伤的诊治近年来渐受重视，我院自1989年1月～1996年12月急诊科收治老年性重型颅脑损伤64例，占同期重型颅脑损伤总数（569例）的11．2％，现分析如下。一、临床资料（一）一般资料；男46例，女18例；年龄60岁～89岁，平均68．7岁。致伤原因：车祸38例，跌伤19例，砸伤7例，以车祸居首位。（二）临床表现：受伤后56例均有昏迷史，中间清醒期8例。血压增高ZI例，血压降低8例。脑疝25例，其中一侧瞳孔散大18例，双侧瞳孔散大7例。肢体不同…     

老年人肺炎的临床特点分析

老年人肺炎是导致老年人死亡的主要原因之一。其临床表现不典型，与中青年人的肺炎有许多不同之处，易造成误诊。据其临床特点进行早期诊断，及时治疗是挽救病人生命的关键所在。现将近年来我院收治的64例老年性肺炎的临床特点总结如下。临床资料一、一般情况：我院从1992年Ic月至1996年10月共收治肺炎病人IO4例，按年龄分为两组：老年组64例，年龄6O～82岁，平均70．4岁，男43例，女21例。中青年组40例，年龄18～59岁，平均451岁，男31例，女9例。二、临床表现：老年组急性起病（以寒颤、发热、胸痛等为主诉）者27例（422％）；中青年组…     

阿莫西林克拉维酸钾片治疗小儿急性支气管炎40例疗效观察

目的观察阿莫西林克拉维酸钾（7：1）片与阿莫西林分散片比较对小儿急性支气管炎的疗效。方法将68例小儿急性支气管炎患者（男42例，女26例）随即分为2组，阿莫西林克拉维酸钾（7：1）片组40例男23例，女17例，年龄9～12岁，平均10．6岁。阿莫西林分散片组28例男19例，女9例年龄8～12岁，平均10．1岁。结果阿莫西林克拉维酸钾（7：1）片组总有效率93％，病原菌消除率为81％，阿莫西林分散片组总有效率为72％，病原菌消除率为44％，2组疗效差异有统计学意义（P〈0．05）。结论阿莫西林克拉维酸钾（7：1）片治疗小儿急性支气管炎效果较好。     

苯磺酸氨氯地平治疗68例老年高血压病的临床观察

苯磺酸氨氯地平（Amlodpine；商品名络活喜），为临床的新一代钙离子信抗剂，由于具有半衰期长、疗效稳定，服用方便，副作用少等特点，日益受到人们重视[1]。1年来，我们用该药治疗68例老年高血压病患者获得满意疗效，现报告如下。1．资料与方法：病人来自1995年1月至1996年8月在本院门诊或老年干部病房住院的原发性高血压病患者共68例。其中男48例，女20例；年龄63～81岁，平均68±6．4岁。按WHO诊断标准：高血压病1期41例，Ⅱ期19例，Ⅲ期8例。服药前1周停用一切能影响血压的药物。选用大连辉瑞制药有限公司生产的苯碘酸氢氧地平片（Am…     

甲状腺机能亢进与白细胞减少

部分甲状腺机能亢进（简称甲亢）患者在发病过程中或治疗期常有白细胞减少。现将我院1995年5月至1998年5月收治的有关病例分析如下。临床资料甲克合并白细胞减少24例，男5例，女19例，年龄19～68岁，平均35岁。白细胞3．6～3．gX10’／Lll例，3，1～3．5X109／L6例，2．5～3．0X109／L5例，低于25Xlo’／I，2例。甲亢治疗时合并白细胞减少36例，男8例，女28例，年龄17～64岁，平均32岁。白细胞为3．6～3．gX10‘／L12例，服他巴吐（MM）9例，丙基硫氧啼院（PTU）3例。白细胞3．1～3．5X109／L15例，眼MMll例，PTU4例。白细胞2．5～…     

小脑出血46例分析

对我院2002—2006年小脑出血46例分析如下。 1临床资料 1．1一般资料 本组男26例,女20例,发病年龄46～81（平均64．2）岁,其中60岁以上占69．6％。全组中有高血压病史32例,既往有中风病史8例,冠心病史6例,糖尿病史12例。本组入院时血压高于正常者33例。本组突然起病40例,逐渐起病6例;活动及情绪激动起病31例,安静睡眠状态下起病10例,     

老年人股疝24例诊治分析

我院1978年～1996年收治60岁以上老年人股癌24例，兹就其临床特点探讨如下。临床资料一、一般资料男2例、女22例，平均年龄68．5岁，其中60～69岁12例，70～79岁8例，SO～88岁4例，其中16例并发疯嵌顿（男1例、女15例），6例出现肠坏死，l例死亡。二、临床表现病程最长12年，最短半年，平均病程6．5年；局部有肿块表现者ZI例，能还纳者《例，8例有腹胀及腹块；6例伴有中、下腹疼痛不适。肿块局部表现疼痛9例，7例出现恶心、呕吐等肠梗阻症状；1例病人腹股沟下方肿块红肿、疼痛同时伴有全身畏寒、高热。三、并存症2例男性病人有1例患前列腺…