上海市某医院2015—2017年门诊中成药利用情况分析

目的 分析评价上海市某医院（简称本院）门诊中成药利用情况,考察本院控制药占比措施的实际效果。方法 调查2015年1月1日至2017年12月31日本院门诊中成药使用的销售量和总费用,采用药品日剂量数（DDDs）、药物利用指数（DUI）等指标,分析门诊中成药利用情况。结果 在门诊人数下降仅8.4%的情况下,本院中成药总费用由2015年的1496.8万元降至2017年的1147.5万元,降幅达23.3%。本院中成药使用数量由2015年的362414.6盒/瓶锐减为2017年的270144.5盒/瓶,降幅达25.5%。大多数药品的DDDs均表现出稳定的下降趋势,但DUI指标未见明显变化。结论 本院从2016年开始采取的降低药占比措施是有效的,降低了药品费用,促进了合理用药,2017年实现了药占比降至35%的阶段性目标,中成药的使用趋于合理。     

上海交通大学医学院附属第九人民医院门急诊麻醉药品应用分析

目的 分析上海交通大学医学院附属第九人民医院门急诊麻醉药品的使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考。方法 收集本院2014年1-6月和2015年1-6月共2 940张麻醉药品处方,统计麻醉药品的用药品种,并对处方的使用科室、药品的用药频度（DDDs）和药物利用指数（DUI）进行数据统计分析。结果 共涉及麻醉药品6种,其中针剂3种,片剂2种,外用贴剂1种。使用麻醉药品较多的科室分别是急诊科、放疗科、镇痛科。硫酸吗啡缓释片的DDDs最高,2015年1-6月盐酸哌替啶注射液的DDDs较2014年同期明显减少,硫酸吗啡缓释片和盐酸布桂嗪片的DUI有所升高。结论 本院门急诊麻醉药品使用情况基本合理,但尚有个别医师在麻醉药品的用法、用量上存在不合理使用,应加强对其有针对性的培训。     

我院门诊2013～2015年抗骨质疏松类药物利用分析

摘 要 目的：调查分析2013～2015年我院门诊药房抗骨质疏松类药物利用情况,为临床合理用药提供参考。方法：将2013～2015年我院门诊使用的骨质疏松药物分为五大类,分别统计各类别的销售金额及构成比。采用限定日剂量（DDD）法,对门诊使用的19种抗骨质疏松药物的用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）、药品金额与DDDs序号比（K）进行统计分析。结果：2013～2015年我院抗骨质疏松药物的销售金额呈先下降再上升的趋势,相比于2013年,2015年的销售金额增长了17.10%。3年中活性维生素D都是总金额占比最高的类别,而降钙素类药物的销售金额占比逐年增加。DDDs排名第一的药品始终为我院自产的氨基酸钙片。DDC值最高的为鲑鱼降钙素喷鼻剂（金尔力）,最低的为碳酸钙D3片(Ⅱ)（朗迪）。大多数药品的K值接近于1。结论：2013～2015年我院抗骨质疏松药物使用基本合理。     

2018—2019年徐州市肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用情况分析

目的 分析2018—2019年徐州市肿瘤医院门诊患者麻醉药品的使用现状,为规范合理使用镇痛药物提供参考。方法 收集徐州市肿瘤医院2018—2019年的门诊麻醉处方共2 893张。对麻醉药品的用药品种、使用科室、使用患者年龄、用药频度（DDDs）、药物利用指数（DUI）等进行分析。结果 2018—2019年门诊麻醉药品共6个品种8个规格。阿桔片、盐酸布桂嗪片、盐酸羟考酮缓释片（10 mg）的处方数比较多。使用麻醉药品最多的科室为放疗科、化疗科和呼吸科,患者年龄主要为50～79岁。在癌痛治疗第三阶梯用药中,盐酸吗啡缓释片的DDDs最高,且DUI更接近于1。盐酸羟考酮缓释片（10 mg）的销售金额最多。结论 徐州市肿瘤医院门诊麻醉药品的使用基本合理,但医生还需要对麻醉药品的用药频次和用药时间范围进一步的学习,药师也要加强这方面的业务素质并及时给予合理的干预,以促进肿瘤患者的个体化用药。     

2015—2017年六安市第二人民医院抗精神病药品使用情况分析

目的 了解六安市第二人民医院抗精神病药品的应用现状及变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 收集六安市第二人民医院2015-2017年抗精神病药品的应用数据,对其用量、使用金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）及药品排序比（B/A）等进行统计和分析。结果 2015-2017年,抗精神病药品的用量、使用金额逐年增长,使用金额排名前3位的为奥氮平片、利培酮分散片、阿立哌唑口腔崩解片。抗精神病药物的DDDs逐年增长,利培酮分散片、阿立哌唑口腔崩解片的DDDs始终居前两位。抗精神病药物的DDC总体平稳,注射用甲磺酸齐拉西酮、氨磺必利片、奥氮平片的DDC始终居前3位。B/A接近1.00的药品包括富马酸喹硫平片和阿立哌唑片、氯氮平口腔崩解片、氟哌啶醇注射液、舒必利片、氟哌利多注射液、氯普噻吨片、盐酸氯丙嗪注射液、氟哌啶醇片、五氟利多片等。结论 六安市第二人民医院抗精神病药品使用基本合理,但仍需加强监督管理,规范使用行为。     

2017—2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用情况分析

目的 分析2017-2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用情况和用药分布，为麻醉药品在临床的合理应用提供参考。方法 对2017-2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和排序比（B/A）进行分析。结果 2017-2019年天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品销售金额排名基本稳定，各药品的DDDs排名变化不大，硫酸吗啡缓释片（30 mg）、芬太尼透皮贴剂（8.4 mg）和芬太尼透皮贴剂（4.2 mg）的DDDs稳居前3位。除磷酸可待因外，其他药品的DDC值稳定不变。B/A值最低的为盐酸羟考酮缓释片（10 mg），最高的为磷酸可待因片，其他药品的B/A值均在1左右。结论 天津医科大学肿瘤医院门诊药房麻醉药品的使用基本合理。     

2017—2019年天津儿童医院口服抗组胺药使用情况分析

目的 了解天津市儿童医院口服抗组胺药的使用情况,为临床药品管理和合理用药提供参考。方法 收集天津市儿童医院2017-2019年门诊药房口服抗组胺药品的相关数据信息,统计药品用药金额、用药频度（DDDs）、日均费用（DDC）,并分析其变化趋势。结果 2018、2019年口服抗组胺药的使用量和用药金额相对平稳,但相对于2017年的使用量和用药金额则均有大幅提升,第1代抗组胺药的用药金额占比不到全部抗组胺药的1%,3年来,抗组胺药的用药频度（DDDs）排在第1位的药品是盐酸左西替利嗪片,日均费用（DDC）最高的药品是氯雷他定糖浆。结论 天津市儿童医院抗组胺药的使用量和用药频率与患儿年龄特征和儿童过敏性疾病的发病率密切相关,其临床应用基本合理,同时应及时了解临床用药现状,规范管理,合理用药。     

门诊肿瘤科癌症患者非阿片类镇痛药处方分析

摘 要 目的： 调查我院门诊肿瘤疼痛患者使用非阿片类镇痛药的用药现状,以促进患者非阿片类镇痛药的合理使用。方法: 通过电子处方抽样,抽取2014年1月1~31日门诊肿瘤科全部处方,其中41张处方含非阿片类镇痛药,对非阿片类镇痛药处方基本指标以及非阿片类镇痛药消费金额、消耗量、非阿片类合用药品情况等指标进行处方分析。结果: 门诊非阿片类镇痛药处方合理率为65.85%,不合理处方主要集中在氨酚羟考酮的用法用量开具不清或缺项、药品剂型或给药途径不适宜或缺项、用法用量不适宜等问题。氨酚羟考酮的处方使用率最高,其次是双氯芬酸钠缓释片,单用一种非阿片类镇痛的比例为73.17%,非阿片和阿片类合用比例为21.95%。结论: 我院非阿片类镇痛药处方合格率偏低,部分处方仍需规范化,应加强对非阿片类镇痛药的使用管理和安全监测。     

2015—2018年天津港口医院门诊抗精神病药品使用情况分析

目的 分析2015—2018年天津港口医院门诊抗精神病药品的使用情况和变化趋势,为临床合理用药提供参考。方法 对2015—2018年天津港口医院门诊抗精神病药品的销售量、销售金额、用药频度（DDDs）、日均药费（DDC）、药品排序比（B/A）进行统计和分析。结果 2015—2017年,门诊抗精神病药品的销售金额逐年增长,但在2018年出现下降趋势。典型抗精神病药品的年均增长率远远大于非典型抗精神病药品。抗精神病药物的DDDs逐年增长,氟哌噻吨美利曲辛片、奥氮平片的DDDs始终居前2位。各类抗精神病药品的DDC排名基本稳定。奥氮平片和氟哌噻吨美利曲辛片的DDC值较大,并分别位居前两位。氯丙嗪注射液和富马酸喹硫平片的B/A等于1.00。舒必利片和利培酮片的B/A接近1.00。盐酸齐拉西酮胶囊的B/A大于1.00。结论 天津港口医院门诊抗精神病药品使用情况基本合理,个别药品存在不合理用药情况,需要加强监督管理。     

南京鼓楼医院住院患者麻醉药品处方分析

目的：调查分析南京鼓楼医院2016年住院患者麻醉药品使用情况,为临床合理使用麻醉药品提供参考,为进一步规范我院住院患者麻醉药品的使用与管理提供准确的科学依据。方法：利用我院计算机系统,统计2016年住院患者麻醉药品使用情况,以用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和药物利用指数（DUI）为指标,评价我院住院患者麻醉药品使用情况。结果：2016年我院住院患者使用麻醉药品共7种11个规格,使用频率最高的药品为枸橼酸芬太尼注射液（0.5 mg/支）、芬太尼透皮贴剂（4.2 mg/贴）和盐酸吗啡注射液（10 mg/支）。结论：我院住院患者麻醉药品的使用基本合理,但在中、晚期癌痛患者的药物选择、给药剂量和给药间隔等方面仍存在一些问题。提示应进一步普及合理用药知识及强化管理制度。     

浙江省人民医院西药用药结构调查分析

目的:了解浙江省人民医院西药用药结构和态势,并与杭州地区用药情况作比较.方法:根据中国药学会科技开发中心提供的医药经济信息及该院医院信息管理系统提供的信息进行分析.结果:1997～2000年购药总金额呈逐年递增趋势,但增长率有所下降;抗感染药物占购药总金额的百分比呈逐年下降趋势.结论:该院用药结构正逐步趋于合理.     

我院门诊中药注射剂处方分析

目的：了解我院门诊中药注射剂使用情况。方法：采用回顾性分析,对我院门诊西药房（实行计算机管理后2008,4．18—6．30两个单元药柜的全部处方共3093张进行分组统计分析,并据此提出合理用药建议。结果：我院门诊中药注射剂联合用药（中药与中药、中药与化学药）高于单一用药,占使用中药注射剂处方总数的59．51％,中药注射剂超剂量用药占使用中药注射剂处方总数的34．63％,离退休组居第一位,学生组无一例超剂量用药。结论：我院中药注射剂使用需进一步规范,医、药、护人员要为患者把好安全用药关。     

社区卫生服务中心应用抗菌药物的回顾性分析

目的 了解社区卫生服务中心抗菌药物应用情况,为抗菌药物的临床合理应用和规范管理提供参考依据.方法 收集北京市海淀区万寿路社区卫生服务中心2011年1-12月处方2000份,对抗菌药物的应用情况进行回顾性分析,按照实施抗菌药物规范化应用和管理措施培训前后,将处方分为培训前组和培训后组,各1000例患者.结果 培训前组与培训后组抗菌药物使用率分别为46.7％(467份)和24.4％(244份),培训后组的药物选择不合理率和未进行标本培养及药敏试验率、药物联用不合理率明显低于培训前组,差异有统计学意义[分别为25.0％ (61/244)比58.5％(273/467),P＜0.01;15.1％ (37/244)比36.8％(172/467),P＜0.01;5.7％ (14/244)比12.4％(58/467),P＜0.05].结论 抗菌药物使用率较高,且存在一些不合理应用现象.医院及社区应加强监管,以促进临床合理使用抗菌药物.     

2011—2013年监利县第二人民医院麻醉药品使用情况分析

目的:了解监利县第二人民医院(以下简称"我院")麻醉药品的使用情况及合理性,为加强麻醉药品的合理应用和科学管理提供参考。方法:采用回顾性调查方法,对2011—2013年我院麻醉药品的使用情况进行统计分析。结果:3年来,我院麻醉药品销售总金额逐年递增,销售金额排序居前列的是枸橼酸舒芬太尼注射液和注射用盐酸瑞芬太尼,盐酸哌替啶注射液的使用呈明显下降趋势;用药频度排序居前列的是盐酸哌替啶注射液、磷酸可待因片和枸橼酸芬太尼注射液;限定日费用最高的是注射用盐酸瑞芬太尼。结论:临床各科室对麻醉药品的使用比较合理,但应严格按照世界卫生组织推荐的《癌症患者三阶梯止痛治疗原则》,在恶性肿瘤患者疼痛的治疗中合理使用麻醉药品。     

2005～2007年某院原发性高血压用药情况调查

目的：了解某医院抗高血压药物的临床应用情况,探讨其临床用药特点。方法：采用回顾性调查方法,查阅某院2005～2007年应用抗高血压药的出院病历726份,对用药品种数、药物利用、联合用药情况及其合理性进行分析。结果：用药例/次排序前5位为钙通道阻滞剂（506例）、血管紧张素转换酶抑制剂（503例）、利尿剂（307例）、血管扩张药（230例）、β-受体阻滞剂（171例）;用药方式以单独用药、二联或三联用药为主。结论：此次调查的病例合并症多、合并用药较多,用药基本合理,但仍存在不合理联用的情况。     

2007年我院门诊抗高血压药应用分析

目的：评价我院门诊抗高血压药利用情况,为临床合理用药提供参考。方法：对我院门诊2007年1—12月抗高血压药应用品种、销售金额、用药频度（DDDs）进行统计、分析。结果：用药频度最高是钙通道阻断药、血管紧张素转化酶抑制药（ACEI）和复方制剂,单品种用药频度排序前五位的是卡托普利,依那普利,硝苯地平缓释片,美托洛尔,氨氯地平。药物利用指数（DUI）大部分小于1。结论：DDDs排序反映了我院门诊高血压治疗用药的趋势,我院降压药物应用基本合理。     

手术患者应用抗菌药物1 366例调查分析

目的了解基层医院手术科室抗菌药物使用状况,指导与规范手术科室合理使用抗菌药物.方法随机抽查我院2004年6月至2005年6月手术科室手术病例1 366份,调查其抗菌药物应用的情况并进行综合分析.结果所有被调查的病例均使用了抗菌药物.预防性用药占总病例数的89.0%,其中术前1 h内给药者仅占30.6%,其余均为术后给药.抗菌药物的疗程为1～63 d不等;预防性用药的疗程多数在3～16 d范围内,其中疗程超过3 d者占94.7%,超过7 d者占53.5%.联合用药非常普遍,其中二、三联用药占总病例数87.5%,且用药频数较高者均为广谱、新型、高效的抗菌药.结论基层医院在手术病例中选择抗菌药的用药指征、给药时机、疗程和联合用药等方面均存在不合理现象,应加强抗菌药物的管理,开展合理应用抗菌药物知识的宣传与教育,提高合理用药水平.     

1994～1995年北京地区神经系统用药回顾

本文通过对１９９４～１９９５年北京地区神经系统用药的回顾性分析，反映出国家正在建立的ＯＴＣ制度，药物不良反应等因素对北京地区神经系统药物利用趋势的影响。它可为临床的合理用药，为药厂和营销部门提供有价值的参考资料。     

抗高血压药物应用横断面调查研究

目的调查上海市崇明县中心镇社区卫生服务中心抗高血压药物的使用情况,以期为临床合理用药提供参考。方法采用横断面调查方法,抽取2012年3月1～15日该社区卫生服务中心门急诊处方5229张,对其中诊断为高血压的1548张处方进行用药分析。结果口服抗高血压药物中,钙通道阻滞剂、血管紧张素受体阻滞剂、利尿剂、血管紧张素转换酶抑制剂用药频度(DDDs)排序居前4位。1548张使用抗高血压药物的处方中,单用抗高血压药物1137张(73.45%),二药联合处方396张(25.58%),三药联合处方15张(0.97%)。结论该社区卫生服务中心口服抗高血压药物使用基本符合《中国高血压防治指南》要求,联合应用抗高血压治疗方案需进一步优化。     

抗高血压药物门诊处方用药分析

目的:了解门诊抗高血压药的使用情况,分析门诊处方中抗高血压药物之间的联合用药规律,促进高血压药物的合理应用,更好地选择用药方案。方法:随机抽查山西省煤炭中心医院2010年10月的门诊处方4 589张,筛查出抗高血压药物处方305张,按不同年龄段分组。统计患者总用药量及用药天数,将不同降压药按用药频度(DDD s)排序计算药物利用指数(DU I)值,根据《中国高血压指南》、《新编药物学》(第15版)的相关标准分析抗高血压药使用的合理性。结果:经过筛查,抗高血压药处方中男性159张(52.1%),女性146张(47.9%);随着年龄的增高,降压药处方有增加的趋势,降压药处方最多的年龄段为71岁以上。用药频度最高的为氢氯噻嗪;联合用药以血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗药;钙拮抗药+复方制剂(厄贝沙坦/氢氯噻嗪)最多,血管紧张素转换酶抑制剂+钙拮抗药有15张,占联合用药处方的19.7%。结论:抗高血压药物使用基本合理。