Bowen病一例

患者男,63岁。因背部左肩胛下红色斑丘疹伴瘙痒1年,于2008年1月31日来我科就诊。患者1年前背部左肩胛下出现米粒大淡红色丘疹,表面覆以少量鳞屑,逐渐增大至蚕豆大小斑块,表面呈乳头状,覆以少许鳞屑,伴瘙痒,外院诊断为慢性湿疹等,经常规治疗无效。患者既往体健,否认家族遗传病史,发病前无蚊虫叮咬史。体格检查:一般情况好,全身浅表淋巴结未触及肿大,系统检查未见异常。皮肤科检查(图1):左肩胛下约1.5cm×1.5cm大小的淡红色斑丘疹,呈乳头状,表面覆     

儿童皮肤肥大细胞增生症1例报告

正患者,女,5岁,因"全身皮肤褐色斑点、丘疹伴瘙痒1月"于2015年8月9日在我院皮肤科就诊。查体:全身皮肤浅褐色斑点、丘疹,直径0.2~1.0cm,部分斑点融合成斑块,以躯干皮肤为重(图1),累及颜面及四肢皮肤,伴有瘙痒。既往1年前因"右卵巢"恶性混合性生殖细胞肿瘤,即无性细胞瘤合并不成熟畸胎瘤(WHO,II级)在外院行肿瘤切除术后,化疗三次(末次化疗时间为2015年1月)。     

以瘙痒为主要症状的带状疱疹1例

<正>以瘙痒为主要症状的带状疱疹病例少见,作者近期遇到1例,现报告如下。1病例资料患者男,30岁,因左肩胛部瘙痒1d于2007年5月12日就诊。患者于1d前无明确诱因感觉左肩胛部瘙痒,无疼痛     

嗜酸性粒细胞增多症合并慢性肾功能不全1例

正1临床资料患者,女性,58岁,8年前无明显诱因间断出现全身水肿,未系统诊治。1年前再次出现全身水肿及散在皮疹,伴瘙痒,自行口服中药治疗(具体不详),1个月后自觉全身水肿及皮疹症状加重,遂就诊于当地医院,化验肾功提示血肌酐约350μmol/L,口服"肾衰宁、金水宝"等药物后,血肌酐水平未见明显下降,后患者为求进一步诊治入我院。病程     

误诊为瘢痕的皮肤隆突性纤维肉瘤

【病例】男，21岁。主因手术后左肩部瘢痕组织增生5年余入院。患者14岁时左肩部无明显诱因长出约花生米大小的硬结节，高出皮肤约0．5cm，无疼痛和瘙痒，以后缓慢长大，16岁时长至约蚕豆大小，在局麻下行肿物切除术(具体过程不详)。切口愈合过程中逐渐出现瘢痕组织增生，伴有轻度疼痛和瘙痒。为进一步的治疗到我院就诊，门诊以“左肩部术后瘢痕组织增生”收入病房。     

Gleich综合征一例

患者,男,25岁.因"周期性全身水肿22年"人院.患者从3岁起,每月周期性出现全身水肿伴少尿,体重增加,有时伴发热或出现分布全身的风团样皮疹,有瘙痒,上述症状每次一般持续5 d左右,其后自行消散,于当地医院行血常规检查示"嗜酸粒细胞升高",且发现其增高程度随症状出现和消失而变化.曾给予抗寄生虫治疗无效,8年前改用泼尼松口服,症状减轻,发作周期逐渐延长且不规则,2年前自行停药,患病以来患者无其他不适.     

1例误服药物锡箔外包装的教训

1 病例介绍 病人,女,47岁,"蕈样肉芽肿"化疗后4个月,眼睑肿块增大1周.2003年10月病人无明显诱因出现躯干皮肤红斑、丘疹,伴瘙痒、鳞屑形成,渐发展成结节、斑块,并波及全身,无畏冷、发热、盗汗、体重下降等症状,曾就诊于当地医院,考虑"皮肤过敏"(具体治疗过程不详).     

1例误服药物锡箔外包装的教训

1 病例介绍 病人,女,47岁,"蕈样肉芽肿"化疗后4个月,眼睑肿块增大1周.2003年10月病人无明显诱因出现躯干皮肤红斑、丘疹,伴瘙痒、鳞屑形成,渐发展成结节、斑块,并波及全身,无畏冷、发热、盗汗、体重下降等症状,曾就诊于当地医院,考虑"皮肤过敏"(具体治疗过程不详).     

库欣面容、女性男性化、肾上腺区巨大肿瘤:肾上腺皮质腺瘤？肾上腺皮质癌？肾上腺嗜酸细胞腺瘤？

正1病例简介患者女性,17岁,主诉"全身多发痤疮、面部变圆3年,声音低沉1年,多毛、月经量减少半年",于2017年7月18日收住北京协和医院泌尿外科。1.1现病史和既往史患者3年前无明显诱因出现面部痤疮,逐步进展至双臂、前胸及背部,无发热、疼痛、瘙痒,未予处理,持续至今。3年来患者面部逐渐变圆,无发红、皮肤紫纹等。1年前于感冒后出现声音沙哑,自     

多种血液净化模式联合治疗泛发性湿疹1例

正泛发性湿疹是皮肤科常见的过敏性皮肤炎症,传统治疗手段主要是抗组胺药物及糖皮质激素治疗,疗效肯定但停药后易复发,且长期用药易引发诸多不良反应。湖北省黄石市中心医院血液净化中心采用杂合式血液净化方式治疗泛发性湿疹1例,取得了较为理想的疗效,报道如下。1临床资料患者男性,77岁,2017年11月6日因"全身皮疹伴瘙痒1年余"入院。该患者1年前无明显诱因出现全身红色斑丘疹,伴瘙痒,先后就诊于武汉市一医院     

疣状银屑病长期误诊一例

1病例资料男,25岁。因全身多处皮肤斑丘疹7年,加重3年就诊。患者7年前无明显诱因右侧腘窝出现多个、散在、棕色斑丘疹,针尖至绿豆大小,形状不规则,边界清楚。近3年皮疹数目逐渐增多,面积渐扩大,部分融合成斑块,天气炎热时瘙痒明显,渐蔓延至左侧腘窝、脐周、上臂部位,共计6～8处。病程中在多家医院就诊,曾诊断为扁平疣、扁     

原发性胆汁性肝硬化合并腹膜后纤维化1例

患者男,72岁,主因"全身乏力1年余,加重伴阵发性胸闷憋气半年"入院。患者1年前无明显诱因出现全身乏力,无肌肉酸痛,无发热、皮疹、关节疼痛,近半年出现阵发性胸闷、憋气,活动后明显,有夜间阵发性呼吸困难,每次持续10～30min,含服速效救心     

ANCA相关性血管炎合并自发性脾破裂1例报告

正患者,女,16岁,2018年7月5日因"夜尿增多1年,血压增高半年,鼻衄4天"于四川省人民医院肾脏内科就诊,1年前患者无明显诱因出现夜尿增多,5～6次/晚,具体尿量不详。半年前发现血压升高,最高血压180/80 mm Hg,于当地医院对症治疗(具体治疗不详),后未服用降压药,未监测血压。入院前4天患者无明显诱因出现左侧鼻腔出血,伴头晕、全身乏力。既往史:半年前"消化道出血史",     

西达本胺联合PD-1单抗治疗Sézary综合征获得持续缓解1例

患者,男,71岁,因"反复皮疹10年,加重伴淋巴结肿大1年余"就诊于北京协和医院血液内科。患者2010年出现手背、双肘、足踝部皮肤红斑,伴脱屑、瘙痒,外用糖皮质激素治疗有效,但仍反复出现皮疹。2018年患者出现全身弥漫性红斑,累及90%体表面积,瘙痒明显,并可触及腹股沟淋巴结肿大。患者2018年6月就诊于我院皮肤科,血...     

以瘙痒为首发表现的尿毒症一例误诊误治

1病例资料男,56岁。因双小腿瘙痒2年,全身瘙痒1年,头晕、无力、夜尿增多2个月入院。2年前无明显诱因出现双小腿皮肤瘙痒,呈阵发性发作,且多于睡前、阴天下雨、饮酒、食辛辣食物后加重,难以忍受,常用手抓破皮肤亦不止痒,自服多种止痒药无效。1年前发展至全身瘙痒,多以头皮、胸腹、外阴、肛门、掌跖、外耳道为重。先后在多家医院皮肤科诊治为老年性瘙痒症,服用马来酸氯苯那敏、赛庚啶、地西泮等药物,瘙痒略有好转。近2个月出现头晕、无     

家族性原发性皮肤淀粉样变1例及文献复习

患者,女,32岁。因双下肢胫前、大腿和背部可见扁平隆起的黄褐色丘疹伴瘙痒17年,于2009年10月19日就诊。患者17年前无明显诱因双下肢胫前出现针头大小褐色斑点,自感瘙痒,未予治疗。随后大腿、背部出现丘疹,皮肤增厚、粗糙,并且瘙痒加剧。当地医院诊断为“神经性皮炎”、“湿疹”,间断药物治疗（具体用药不详）,效果不佳。     

食物依赖运动诱发过敏性休克1例

患者,男,57岁,因饭后外出散步途中突发全身皮疹伴休克2次,于2008年11月26日来我科查找过敏原。患者半年前晚饭后约30分钟外出散步,散步后约20分钟时突觉全身闷热、瘙痒,随后头晕、乏力、胸闷、出冷汗、意识模糊,坠倒于地。20分钟后我院120赶到现场。查体：意识模糊,     

水肿、蛋白尿、巩膜及皮肤黄染——查房选录(239)

1病历摘要患者,男,45岁.因全身水肿半年,巩膜及皮肤黄染于1999年7月12日入院.患者半年前无明显诱因出现全身水肿,无伴发热、盗汗、心慌、气促,在当地医院检查尿常规发现蛋白(),诊断为"肾病综合征(肾综)",给予中药等治疗(具体不详),但水肿及尿蛋白反复出现.     

小汗腺血管瘤样错构瘤1例并文献复习

<正>1临床资料患者女,40岁,因"右足踝内侧黑色斑块30年,偶痒"于2018年10月15日就诊于我院。30年前患者右足踝内侧出现黑褐色斑块,渐扩大,曾抓破,其上逐渐增厚、结痂。查体见右足踝内侧一黑色肥厚性斑块,其上有黑色及黄色厚痂,约1.5cm×1cm大小,表面色素不均匀,斑块形状不规则,界限清楚,基底有红晕。组织病理学结果示病灶组织HE染色后可见表层鳞状上皮角化不全伴过度角化,真皮见增生扩张的血管,管腔大     

大疱性荨麻疹1例

患者,男,38岁。因反复全身红斑、风团6年,四肢大疱8月,复发2 d于2008年1月14日来我科就诊。6年前患者于感冒后出现皮肤红斑、风团,迅速泛发全身,瘙痒明显,伴有四肢关节肿胀、疼痛,予抗过敏治疗有效。8月前再次出现全身红斑、风团,发病24 h后四肢末端关节在红斑、风团基础上出现水疱,米粒至蚕豆大小,经地塞米松静滴治疗后红斑、风团完全消退,关节肿胀缓解,水疱干涸,局部留有色素沉着。